Rak penisa (rak penisa)

Rak penisa ali Rak penisa se večinoma diagnosticira pri moških, starejših od šestdeset let, in opisuje redko obliko raka zunanjih moških spolnih organov. Rak penisa je ena od vrst raka, ki jo je mogoče odkriti med preventivnimi pregledi in zdraviti kirurško.

Kaj je rak penisa?

Na Rak penisa ali. Rak penisa Tumorji se tvorijo na penisu in še posebej na glansu in kožici. Rak penisa se redko širi na preostali del telesa po krvnem obtoku. Rak penisa je počasi rastoči tumor, ki v prvih fazah povzroča malo ali nič simptomov.

Če pa ga ne zdravimo, lahko prizadene erektilno tkivo, prostato, sečnico in bezgavke na trebuhu. Za raka je značilen ploščatocelični karcinom. To je maligni tumor, ki se razvije v zgornjem sloju kože in je pogosto videti bradavičast ali razjedast.

Na penisu se lahko razvijejo tudi druge vrste kožnega raka. Degeneracija pigmentnih celic, kot se pojavlja pri malignem melanomu, je možna tudi kot rak penisa.

vzroki

Poleg starostne degeneracije celic oz. Rak penisa sumimo na razvoj, povezan z virusom. Poudarek je na okužbah, ki jih povzroča HPV, ki so vzrok nekaterih raka maternice pri ženskah.

V nekaterih primerih znanstveniki domnevajo, da lahko ti človeški papiloma virusi povzročijo raka penisa pri moških zaradi okužbe. Ker na splošno velja, da so nalezljive bolezni povzročitelji raka penisa, je slaba higiena dejavnik tveganja za rak penisa. Sebum kožice (smegma), ki tvori pod kožico, je gnezdilnica za bolezni, če ga pri vsakodnevni negi telesa ne previdno odstranimo.

Poleg tega obstajajo patološke spremembe v kožici, kot je zožitev kožice. Pri tako imenovani fimozi, ki je vzrok za nastanek raka na penisu, zoženja kožice ni mogoče premakniti nazaj za zadostno čiščenje žlez.

Simptomi, težave in znaki

Rak penisa na začetku ne povzroča jasnih simptomov. Pacient se sprva počuti utrujen in šepajoč, občasno se v predelu gredi pojavijo rahle pritiske. V nadaljnjem poteku se na območju glans in kožice tvorijo otekline in otrdelost. Te lezije so na začetku grobe in otekle, preden se strdijo in razvijejo v grudice.

To lahko spremlja smrdljiv izcedek. Kri se redko izloči. Ko se karcinom poveča in razširi na okoliške predele, se to pogosto občuti v dimeljskem območju. Rak lahko prizadene druga področja in, odvisno od prizadete regije, povzroči druge simptome in pritožbe. Možne so disfunkcije organov, živčne motnje in nevrološke okvare, pa tudi otekline, razjede in druge kožne spremembe.

Če najkasneje do takrat ne zdravimo, je rak penisa lahko usoden. Rastoči karcinom penisa vodi tudi do resnih zapletov med uriniranjem in spolnim odnosom. To znatno omejuje kakovost življenja in dobro počutje prizadetih. Progresivni rak lahko prepoznamo tudi zunaj.

To ima za posledico boleč videz in prizadeta oseba opazno izgubi težo. Če raka penisa zdravimo zgodaj, se simptomi običajno hitro umirijo. Po nekaj tednih do mesecih bi se moral postopek uriniranja vrniti v normalno stanje.

Diagnoza in potek

Preiskovani zdravnik najprej diagnosticira sum s palpacijo in pregledovanjem Rak penisa. Za določitev vrste raka penisa se uporablja biopsija, medtem ko se sčasoma uporabljajo drugi postopki za določitev obsega tumorja.

Diagnoza se postavi z ultrazvočnimi pregledi in tomografskimi postopki. V zgodnjih fazah rak penisa sprva prizadene le glans in kožico. Šele v nadaljnjem poteku prodre v telo preko erektilnega tkiva in sečnice. Te izhajajo iz dejstva, da patološko otekle bezgavke v dimljah blokirajo odstranjevanje tkivne vode z nog.

Redko in v napredni fazi lahko rak penisa tvori metastaze na bolj oddaljenih delih telesa, kar lahko zaznamo le s slikarskimi tehnikami.

Zapleti

Res je, da je rak penisa (karcinom penisa) maligni tumor. Ker pa se karcinom običajno razvije zelo počasi, obstaja običajno zelo dobra možnost za ozdravitev, če ga zdravimo zgodaj. V več kot 90 odstotkih vseh primerov bolniki, ki se zdravijo zgodaj, preživijo več kot pet let. Ker bolezen običajno povzroči le nespecifične pritožbe in pogosto ne boli, se lahko zgodi, da je prvo zdravljenje prepozno in včasih celo po pojavu metastaz.

V teh primerih se prognoza opazno poslabša. Pogosto je treba penis v celoti amputirati. Včasih opazimo metastaze v bezgavkah in drugih organih. Če se pojavijo oddaljene metastaze, je treba izvesti dodatno zdravljenje z obsevanjem in kemoterapijo. Vendar v teh primerih ozdravitev ni več mogoča. Samo potek raka se lahko zavleče. Če so prisotne oddaljene metastaze, obstaja le pet odstotkov petletne možnosti za preživetje.

Na tej stopnji bolezni pogosto lahko le paliativni ukrepi pomagajo zmanjšati trpljenje bolnika. V večini primerov je karcinom penisa ploščatocelični karcinom, ki napreduje zelo počasi in ga je zato enostavno zdraviti tudi v kasnejših fazah. S prisotnostjo redkega melanoma, izjemno malignega kožnega raka, je napoved za bolezen pogosto zelo slaba tudi v zgodnjih fazah bolezni.

Kdaj morate iti k zdravniku?

Oteklina na spolovilu na moškem povzroča skrb. Če se razvijejo razjede, se spremeni normalna tekstura kože ali pride do bolečine, je potreben zdravnik. Treba je pregledati zmanjšan libido, erektilno disfunkcijo in povečan nagon po uriniranju. Ker rak penisa, če ga ne zdravimo, vodi do širjenja rakavih celic in tako lahko privede do prezgodnje smrti, se je treba ob prvem neskladju posvetovati z zdravnikom. Če obstajajo nepravilnosti pri odhodu na stranišče, motnje občutljivosti na spolovilu ali bolečine v dimeljskem območju, se je treba posvetovati z zdravnikom.

Limfne otekline ali otipljive grudice v moškem trebuhu je treba predstaviti zdravniku. Nadaljnji znaki nepravilnosti v zdravju so izguba teže, vedenjske težave in utrujenost. Manjša odpornost, apatija in splošno nezadovoljstvo so pokazatelji, ki jih je treba upoštevati. V primeru notranjega nemira, splošne šibkosti in nenehnega zmanjšanja počutja je priporočljiv obisk zdravnika. Trebušna tesnost, težave pri gibanju in prebavni zapleti se morajo pogovoriti z zdravnikom. Zmanjšana kakovost življenja, tesnoba, nespečnost in driska so znaki obstoječe bolezni. Če simptomi trajajo daljše časovno obdobje ali če se povečajo intenzivnost ali obseg, je priporočljiv obisk zdravnika.

Zdravljenje in terapija

Pri zdravljenju Rak penisa ključno je odkriti tumor čim prej. Rak penisa večinoma odstranimo kirurško. Da bi postopek poškodoval čim manj tkiva in ohranil penis, je potrebno zgodnje odkrivanje.

Če je rak penisa že dosegel erektilno tkivo, je edina možnost pogosto psihološko stresna amputacija celotnega penisa. Na tej stopnji pa je rak penisa kljub amputaciji še vedno ozdravljiv. Reševalne operacije za raka penisa so izključene šele, ko je okužba še napredovala.

V tej pozni fazi se kemoterapija in sevanje ne uporabljata več za boj proti raku penisa, ampak sta namenjena lajšanju simptomov. Ker rak penisa prizadene bezgavke v dimljah, se zadrževanje vode v nogah pojavi kot simptom naprednejše stopnje, ki se z zmanjšanjem sevanja in limfne drenaže ponovno zmanjša.

Proti koncu bolezni rak penisa in njegove metastaze povzročajo boleča stanja, ki jih zdravi individualno odmerjena uporaba protibolečinskih zdravil.

Napovedi in napoved

Napoved za raka penisa se lahko zelo razlikuje. Odločilni dejavniki so stopnja raka, prisotnost metastaz, izbrana oblika terapije, pa tudi starost bolnika. Če se rak penisa diagnosticira in zdravi zgodaj, so možnosti za ozdravitev zelo dobre pri okoli 70 do 90 odstotkih. Običajno se lahko ohrani tudi penis.

Večina bolnikov ne vidi zdravnika, dokler rak ni napredoval in ko so že nastale metastaze na bezgavkah. To bistveno poslabša prognozo in znaša le okoli 46 odstotkov. Pogosto je potrebna amputacija celotnega penisa ali njegovih delov. Takoj ko so oddaljene metastaze že oblikovane, je prognoza zelo slaba.

5-letna stopnja preživetja prizadetih bolnikov je le 5 odstotkov. Na splošno imajo starejši bolniki veliko slabše možnosti kot mlajši. Odločilna je tudi izbira oblike terapije. Kirurško odstranjevanje metastaz in prizadetega tkiva na penisu je običajno uspešnejše od kemoterapije. V napredni fazi je običajno potrebna dodatna sevalna terapija, saj brez nje ne bo prišlo do ozdravitve.

preprečevanje

Tam Rak penisa v zgodnjih fazah komajda povzroča simptome, so redni preventivni zdravstveni pregledi najboljša metoda za moške, starejše od 45 let, da tumor odkrijejo dovolj zgodaj. Glede na veliko vpletenost nalezljivih bolezni je skrbna osebna higiena ena najboljših stvari, ki jih lahko storite, da preprečite njihov razvoj. Upoštevati je treba tudi obrezovanje kožice za preprečevanje raka penisa.

Porodna oskrba

Nadaljnja oskrba je standardna za vsakega raka. Zdravniki upajo, da jim bo to omogočilo prepoznavanje ponovitve raka v zgodnji fazi. Ker tudi pri raku penisa diagnoza v zgodnjih fazah vodi do najboljših možnosti za ozdravitev. Načrtovani pregledi segajo vsaj do prvih petih let po zaključku začetne terapije. Potekajo četrtletno na začetku.

Nato se interval od imenovanja do imenovanja poveča. Klinika, v kateri je potekalo začetno zdravljenje, je ponavadi odgovorna za oskrbo. Glede na rezultat terapije je lahko indicirana rehabilitacija. Pri tem pacient pod strokovnim vodstvom najde pot nazaj v vsakdanje življenje. Po potrebi se tudi zdravljenje z zdravili prekine.

Zadovoljna kakovost življenja in uveljavljanje lastne spolnosti sta pomembna cilja medicinskega ukrepanja po raku penisa, vsak pregled vključuje pogovor med zdravnikom in pacientom. Posebna vprašanja bi morala razjasniti vprašanje nove bolezni. Pregledajo se tudi prostata in moški član.

Po potrebi se uporabljajo slikovne metode, kot so CT, MRI in ultrazvočni pregled. Če obstaja utemeljen sum na novo bolezen, se vzame tudi vzorec tkiva in pregleda pod mikroskopom. Ta zapleten postopek je namenjen preprečevanju življenjsko nevarnih zapletov vnaprej.

To lahko storite sami

Prizadetim svetujemo, če jim je bil diagnosticiran rak penisa, če upoštevajo navodila zdravnika. Ker lahko bolezen vodi v smrt, je treba zagotoviti zgodnjo in celovito zdravstveno oskrbo. Obisk zdravnika je priporočljiv takoj, ko se pojavijo prve nepravilnosti in nepravilnosti na spolovilu. Ker pri tej bolezni ni pričakovati samozdravljenja, je treba čim prej pogovoriti z zdravnikom o spremembah na območju genitalnega organa.

Da bi lahko hitro izključili druge bolezni, je treba med spolnim odnosom vedno uporabljati ustrezno kontracepcijo. Uporaba kondomov je priporočljiva pri menjavi spolnih partnerjev. Bolezen je pogosta pri moških, starejših od 60 let. Priporočljivo je sodelovanje v rednih pregledih, da se bolezen lahko diagnosticira v zgodnji fazi. Pri pregledih naj bi sodelovali zlasti moški, pri katerih je spolni partner utrpel okužbo s HPV. Ker je virus pogosto vzrok za kasnejši rak penisa, je priporočljivo zgodnje zdravljenje z antibiotiki proti virusni bolezni.

Prepucij penisa je treba očistiti vsak dan. Po spolnem odnosu je še posebej pomembno, da odstranite sebum kožice, da se bolezni ne razvijejo. Če je kožica zožena, je priporočljivo očistiti zunanje spolne organe večkrat na dan.