Z Nevtrofilija se nanaša na številne nevtrofilce (nevtrofilce) v krvi, ki presegajo normalno raven. Nevtrofilija je ena od več možnih oblik levkocitoze, kar je pogost izraz, ki se uporablja za opis povečanja števila belih krvnih celic, vključno z nevtrofilci. Obstaja veliko endogenih in eksogenih dejavnikov, vključno z imunskimi odzivi, ki povzročajo začasni ali trajni presežek nevtrofilcev.
Kaj je nevtrofilija?
Povečanje nevtrofilnih granulocitov nad normalno raven je običajno popolnoma asimptomatsko. Simptomi se pojavijo le v povezavi z dejavniki, ki sprožijo nevtrofilijo.© feirin - stock.adobe.com
Za nevtrofilce, ki so del prirojenega imunskega sistema, kratica Nevtrofili rabljen. So specifična oblika belih krvnih celic (levkociti) in predstavljajo največji delež vseh levkocitov. Začasno ali trajno povečanje števila nevtrofilcev v krvi nad normalno je znano kot nevtrofilija.
Nevtrofilija je torej posebna oblika levkocitoze, ki se običajno uporablja za opis povečanja števila levkocitov. Nevtrofilni granulociti spadajo v nespecifično prirojeno imunsko obrambo. Stalno so "na patrulji" v krvi in v neaktivni obliki tudi kot "mesta" v tkivu. Hitro in kratkotrajno povečanje njihovega števila v krvi je lahko imunska reakcija ali kaže na bolezen samih nevtrofilcev.
Večina nevtrofilcev je tako imenovanih segmentiranih, diferenciranih nevtrofilcev, od katerih 3.000 do 5.800 na mikroliter normalno kroži v krvi. Nevtrofilni granulociti z jedri palice, ki še niso popolnoma diferencirani, se ponavadi pojavijo s številko od približno 150 do 400 na mikroliter krvi.
vzroki
Nevtrofilijo lahko povzročijo številni endogeni in eksogeni dejavniki in sprožilci. V večini primerov začasnega povečanja nevtrofilnih granulocitov imajo največjo vlogo samo endogeni vzroki, kot je sproščanje stresnih hormonov - zlasti adrenalina.
V zunanjih okoliščinah, ki povzročajo akutni stres z nenadnim zvišanjem nivoja adrenalina, je telo pripravljeno na kratko mišično in duševno vrhunsko zmogljivost za polet ali napad. Sem spadajo tudi previdnostni ukrepi, da se v primeru poškodb izgubi čim manj krvi z zožitvijo obrobnih krvnih žil in hitrejšo reakcijo na mikrobe, ki morebitne zunanje poškodbe uporabljajo kot prehod.
Kot previdnostni ukrep imunski sistem povzroči začasno nevtrofilijo, ki umre po približno eni uri. Imunski sistem je tudi sprožilec nevtrofilije pri akutnih vnetjih, hudih poškodbah, operacijah in okužbah, pa tudi povečanju ravni glukokortikoidov. Drastično povečanje števila nevtrofilcev je običajno povezano s tako imenovanim premikom v levo.
Vedno večje število še ne popolnoma razvitih nevtrofilcev v obliki palice se preusmeri iz kostnega mozga v krvni obtok.Podoben postopek kot odziv imunskega sistema se pojavi pri kroničnem vnetju in pri nekaterih vrstah neoplazije (raka). Še posebej huda oblika nevtrofilije se pojavi pri kronični granulocitni levkemiji, kot je mieloidna levkemija, pri kateri genetski dejavniki, če jih ne zdravimo, vodijo v nenadzorovano širjenje celic predhodnikov levkocitov.
Simptomi, tegobe in znaki
Povečanje nevtrofilnih granulocitov nad normalno raven je običajno popolnoma asimptomatsko. Simptomi se pojavijo le v povezavi z dejavniki, ki sprožijo nevtrofilijo. Na primer, vnetje ali poškodba lahko povzroči bolečino, vendar tega ni mogoče pripisati nevtrofiliji, ki se nato razvije.
Patološko povečano število nevtrofilcev pritožb in znakov, ki so lahko povezani z množico drugih vzrokov, ne povzroča niti poslabša.
Diagnoza in potek bolezni
Ker je nevtrofilija popolnoma brez simptomov, jo večinoma bolj ali manj po naključju odkrijemo med laboratorijskimi preiskavami krvi. Rutinsko določanje vrednosti krvi v laboratoriju omogoča razlikovanje med različnimi levkociti. Razlikujemo med nevtrofilci, limfociti, monociti, eozinofili in bazofili, ki v imunskem sistemu opravljajo različne naloge.
Potek nevtrofilije je zelo odvisen od poteka vzročno dejavnikov. Lahko se samoregulira, kot v primeru stresne situacije, ali pa se lahko ponovno razreši tudi po premagovanju lokalne ali sistemske okužbe ali v primeru mieloidne levkemije - če se ne zdravi - lahko traja resen potek.
Zapleti
V večini primerov ni posebnih simptomov ali zapletov z nevtrofilijo. Vendar lahko v nekaterih primerih nevtrofilija hitreje privede do vnetja in okužbe. Simptomi so zelo različni, tako da se v večini primerov nevtrofilija diagnosticira razmeroma pozno. Vendar nevtrofilija nima negativnih zdravstvenih vplivov na telo osebe.
V mnogih primerih pritožba popolnoma izgine, ko je okužba ali vnetje konec. Posebno zdravljenje ni potrebno. Nevtrofilija pa se lahko pojavi tudi kot posledica levkemije in negativno vpliva na kakovost življenja. V tem primeru je mogoče zdraviti nevtrofilijo s pomočjo zdravil.
Vendar tudi tu ni zapletov. Tudi nevtrofilija ne vpliva na življenjsko dobo pacienta. Te bolezni praviloma ni mogoče preprečiti. Vendar pa je treba sprejeti higienske ukrepe, zlasti po operaciji, da se izognemo okužbam in vnetjem.
Kdaj morate iti k zdravniku?
Običajno hitro in kratkotrajno povišanje levkocitov v krvi kaže na imunsko reakcijo v telesu ali sproščanje stresnega hormona adrenalina, ki sprva ne potrebuje zdravljenja, saj se vrednost zmanjša sama od sebe.
Če pa ne poveča poškodba, akutno vnetje ali okužba, je povod za povečanje števila belih krvnih celic, nevtrofilije ni mogoče izključiti. Ker nevtrofilija sama po sebi ne kaže nobenih simptomov, jo običajno odkrijemo v krvni sliki le zaradi drugih simptomov.
Obisk zdravnika mora biti zato vedno priporočljiv, če se bolnik dolgo časa počuti neprijetno, utrujen ali brez vsakršnih prepoznavnih znakov bolezni. Ker v večini primerov večje poškodbe ali okužbe povzročijo prizadete zdravniku, se bolezen običajno diagnosticira z odvzemom vzorca krvi. V redkih primerih je nevtrofilija povezana tudi z levkemijo. Tu so sami levkociti glavni dejavnik, ki je odgovoren za bolezen, ki temelji na genetskih spremembah kostnega mozga, zaradi česar je treba zdravljenje začeti takoj.
Zdravljenje in terapija
Zdravljenje nevtrofilije je vedno odvisno od zdravljenja osnovne bolezni ali odstranjevanja možnih zunanjih dejavnikov. Mednje spadajo na primer dajanje nekaterih zdravil ali sprememba življenjskega sloga, na primer, če je kajenje glavni vzrok nevtrofilije.
Praviloma se po uspešnem zdravljenju osnovne bolezni število nevtrofilcev in drugih levkocitov ponovno izklopi v normalnem območju. To pomeni, da je z odpravo sprožilnih dejavnikov prepuščeno imunskemu sistemu, da obnovi normalne pogoje. Zdravljenje, ki je neposredno namenjeno zmanjšanju nevtrofilcev, ne da bi upoštevali vzročne dejavnike, ne obstaja in tudi ne bi imelo smisla.
Razmere so drugačne le v primeru akutne mieloidne levkemije. Pri bolezni, ki jo povzročajo genetske spremembe v kostnem mozgu, je primarna bolezen izredno širjenje samih levkocitov. Možne oblike terapije so zato neposredno usmerjene v zmanjšanje nenadzorovane proliferacije.
Napovedi in napoved
Prognoza nevtrofilije je pogosto povezana z vzrokom bolezni. Če so za okvaro zdravja krive zunanje okoliščine, je nadaljnji potek bolezni v veliki meri odvisen od pripravljenosti osebe na spremembe. Vztrajen stres in stanja močnega čustvenega stresa vodijo k telesnim nepravilnostim.
Tudi brez zdravljenja bi se moral prizadeti naučiti, da se bo lahko bolj sproščeno spoprijel z življenjskim dogajanjem in vsakodnevnimi izzivi. Številne tehnike samoregulacije že lahko pomagajo pri lajšanju stresa in lajšanju simptomov.
V mnogih primerih je priporočljivo sodelovati s psihoterapevtom, saj se uspešnost zdravljenja bistveno izboljša. Vedenja in kognitivnih tehnik se naučimo tako, da je omogočen boljši način reševanja stresnih situacij. Zdravljenje z zdravili se pogosto začne v primeru fizične nepravilnosti. V teh primerih možnosti samopomoči ne zadostujejo za trajno izboljšanje. Za uravnavanje organizma je potrebna dolgotrajna terapija.
Načeloma se prognoza izboljša, če je optimiziran življenjski slog osebe. Dokazano je, da lahko izogibanje škodljivim snovem, kot sta nikotin ali alkohol, pomaga ublažiti simptome. Poleg tega naj bi uživanje zdravil potekalo le ob posvetovanju z lečečim zdravnikom. V nasprotnem primeru se lahko pojavijo neželeni učinki, ki vodijo do povečanja simptomov.
preprečevanje
Zaradi številnih možnih vzrokov za nevtrofilijo so neposredni preventivni ukrepi, ki bi preprečili nastanek bolezni, težko zamislivi. Posredni ukrepi, ki prinašajo krepitev imunskega sistema, načeloma pomenijo, da lahko imunski sistem premaga večino dejavnikov, ki povzročajo vzroke, kot so okužbe, operacije in poškodbe, in da se prekinitvena nevtrofilija sama od sebe odpravi.
Porodna oskrba
V primeru nevtrofilije so ukrepi in možnosti nadaljnje oskrbe v večini primerov zelo omejeni, tako da je oseba, prizadeto s to boleznijo, vsekakor odvisna od takojšnje medicinske obravnave. Prej ko bolezen prepoznamo in zdravimo, boljši je navadno nadaljnji potek, tako da se mora prizadeta oseba ob prvih simptomih in znakih bolezni posvetovati z zdravnikom.
V večini primerov samozdravljenja ni mogoče, zato se je treba ob prvih znakih bolezni posvetovati z zdravnikom. Večina ljudi, ki imajo nevtrofilijo, je običajno odvisna od različnih zdravil. Pomembno je zagotoviti, da se jemlje redno in da je odmerek pravilen, da se simptomi pravilno in trajno lajšajo.
Če je kaj nejasnega ali imate kakršna koli vprašanja, se je treba najprej posvetovati z zdravnikom. Med zdravljenjem so običajno zelo pomembni redni pregledi in pregledi pri zdravniku, da se ugotovi nadaljnja poškodba notranjih organov. Nadaljnji potek nevtrofilije pa je zelo odvisen od časa diagnoze in tudi od resnosti bolezni, tako da splošna napoved ni mogoča.
To lahko storite sami
Zaradi množice možnih vzrokov za nevtrofilijo so pristopi k samopomoči manj specifični kot široki. Poleg specialističnega zdravljenja osnovne bolezni je osrednjega pomena podpora telesa v procesu celjenja. Vse, kar pomaga krepiti imunski sistem, prav tako pomaga ublažiti vnetne procese v telesu.
Imunski sistem je mogoče okrepiti na različne načine: uravnotežena prehrana, ki je prilagojena ustrezni starosti, energijski potrebi in zdravstvenemu stanju, je osnova uravnoteženega življenjskega sloga. Ker telo oslabi zaradi uživanja škodljivih snovi, kot sta nikotin in alkohol, je pomembno, da ga zmanjšamo ali brez njega povsem storimo. Poleg tega je stres negativni dejavnik, ki vpliva na imunski sistem. Če se stresu ni mogoče izogniti, je priporočljivo vključiti ravnovesje med vadbo in sproščanjem v vsakdanje življenje. Glede na resnost klinične slike obstajajo posamezne možnosti za izvajanje glede na trajanje in intenzivnost.
Čeprav se klinična slika nevtrofilije zdi tako raznolika, obstajajo posredni načini za podporo zdravilnemu procesu in lajšanje simptomov v vsakdanjem življenju.