Toe kosti

The Toe kosti spadajo v občutljive strukture človeškega okostja. Kot prosto premični del koščenega stopala jih je mogoče dodeliti spodnji okončini. Z izjemo dvodelnega velikega nožnega prsta vsak prst sestavljajo trije posamezni kostni člani.

Katere so prstne kosti?

Prsti so nameščeni na distalnem koncu stopala in kot njegove končne povezave tvorijo končni konec spodnje okončine. Po roki je mogoče razlikovati med stopalom, zadnjicami, metatarzalnimi kostmi in kostmi stopala v strukturi stopala.

Skupek stopala je sestavljen iz 26 posameznih kosti, vključno s 14 kostmi nožnih prstov. Te se distalno povežejo z metatarzalno kostjo. V vseh petih prstih je sestavljeno iz več posameznih kosti, tako imenovanih falang. Ti se imenujejo proksimalni, medialni ali distalni falangi ali pa tudi bazalni okonci, nožni in nožni okonci, glede na položaj, obrnjen stran od telesa in obrnjen proti njegovemu trupu. Falangi so povezani z zgibnimi povezavami, pa tudi mišicami, ligamenti in tetivami in so zato gibljivo gibljivi.

Anatomija in struktura

Posamezni prsti velikega noga imajo dva, sicer pa imajo vsi drugi prsti tri koščene okončine, to je falang. Velikemu prstu manjka medialna falanga.

Strukturo falangov lahko razdelimo na proksimalno osnovo, osrednje telo in distalno glavo. Kosti nožnih prstov spadajo v podolgovate cevaste kosti z dvema hrustančnima sklepnima končema in vmesno gredjo. Bazalni falangi prstov, ki se povezujejo neposredno s tarsalno kostjo, so daljši od srednjih in končnih falange in imajo bikokavno obliko. Medialni falangi, ki so na pogled, so srednji člen med proksimalnimi in distalnimi falangami. Glede na velikost je srednja noga falange tudi na sredini, z gredjo nekoliko širša od osnovne falange.

Razmeroma omamljeni in sploščeni končni spoji so sorazmerno najkrajši od kosti prstov. Različne oblike stopal se razlikujejo glede na dolžino nožnega prsta. Najpogostejše je tako imenovano egipčansko stopalo, kjer je velik nožni prst najdaljši.

Funkcija in naloge

Povezava posameznih falang temelji na majhnih sklepih. Zgibne površine metatarsofalangealnih sklepov, imenovane tudi metatarsofalangealni sklepi, so oblikovane iz kosti metatarusa in pripadajočih metatarzal. Spoji, ki ležijo med proksimalno in srednjo falanzo, pa tudi med srednjo in končno falanzo, so opisani kot srednji in končni sklepni prsti ali kot proksimalni in distalni medfalangealni sklepi.

Vsi prsti, razen velikega noga, so zato opremljeni s tremi sklepi: osnovni sklep in dva medfalangealna sklepa. Metatarsofalangealni sklepi so funkcionalno dodeljeni jajčnim sklepom, ki omogočajo gibanje v dveh oseh, in sicer ab- in addukcija, tj. Premiki na stran, kot tudi upogibanje in podaljševanje, tj. Premiki naprej in nazaj. Medfalangealni sklepi so zgibni sklepi, ki omogočajo samo eno smer gibanja s fleksijo in iztegovanjem. Zaradi pomanjkanja medialne falange ima velik nožni prst le en medfalangealni sklep. Če povzamemo, lahko s prsti izvajamo naslednje gibe: upogib v smeri podplata stopala, raztezanje v smeri zadnjega dela stopala ter širjenje in stiskanje prstov.

Stopalo z anatomsko diferenciranimi prosto gibajočimi se prsti je del človeškega mišično-skeletnega sistema, na katerem temeljijo različni fini motorični procesi gibanja. Stabilizacijska funkcija prstov ni le pogoj za tek ali hojo, ampak tudi za nekatere vrste športa ali gibov, kot sta skok ali ples. Velik nožni prst je ključnega pomena za vse fine motorične funkcije. To služi tako, da nogo kotali in blaži in jo potisne s tal, to je za pospešitev gibanja pri hoji.

Bolezni

Lomene kosti ali prsti, ki jih je zaradi bolezni mogoče le v omejenem obsegu, omejujejo na mobilnost prizadetih. Razlogi za to prizadenejo različne klinične slike, kot sta osteoartritis in protin, pa tudi nepravilnosti ali zlomi.

Klinična slika osteoartritisa opisuje degenerativne znake obrabe sklepov, ki jih lahko običajno zasledimo do postopnega uničenja zaščitnega hrustančnega sloja na sklepnih površinah. Oteklina in omejena gibljivost v predelu sklepa sta simptomatska, pa tudi bolečina, odvisna od obremenitve, na začetku in bolečina v mirovanju v nadaljnjem poteku. Medtem ko bolezen napreduje, lahko opazimo nepravilno držo, kar povzroči kontrakture in navsezadnje zakrčenje sklepa. Utrjenost metatarsofalangealnega sklepa, ki jo povzroči obraba kot posledica osteoartritisa, poznamo kot hallux rigidus. Deformacija, ki se najpogosteje opazi na območju stopala, je hallux valgus ali bunion.

Metatarsofalangealni sklep velikega nožnega krila je upognjen navzven in prvi metatarzalni kaže odklon navznoter. Navzven je to predstavljeno s štrlečo kroglico nožnega prsta, k deformacijam v predelu malih prstov, to je prstov 2-4, spadajo prst kladiva in nožni palec. Za prst kladiva je značilen upognjen prst v obliki kladiva s hkratno hiperekstenzijo v metatarsofalangealnem sklepu. Glede na to, ali je mogoče deformacijo zmanjšati ali ne, se razlikuje med gibkim in fiksnim prstom kladiva. Za krempljev nožni prst je značilna upognjena noga, ki ima podoben kremplj s sočasnim subluksacijo ali dorzalno dislokacijo metatarsofalangealnega sklepa.

Konica nožne palice se običajno ne dotika več tal. Zlom nožnih prstov običajno prizadene distalno falanzo. Najpogosteje takšen zlom povzroči takojšnja zunanja sila na kost.