Tirotoksikoza

Pri a Tirotoksikoza, tudi Tirotoksična kriza imenovano, gre za bolezen, ki je povezana s ščitnico in njeno funkcijo. V vsakem primeru mora to stanje zdraviti izkušen zdravnik. Na ta način se lahko v veliki meri izognemo dolgoročnim učinkom in drugim boleznim.

Kaj je tirotoksikoza?

A Tirotoksikoza v prevodu pomeni "zastrupitev s ščitničnimi hormoni".

Gre za življenjsko nevarno presnovno motnjo, ki temelji na hipertiroidizmu, to je prekomerno aktivna ščitnica.

Se pravi, da telo preplavi prekomerno količino ščitničnih hormonov in nastanejo razne težave.

Tirotoksikozo lahko prepoznamo po močnem povečanju ravni hormonov v krvi.

vzroki

Razlogi za prisotnost tirotoksikoze so lahko od bolnika do bolnika zelo različni. Nepravilen ali previsok odmerek ščitničnih hormonov je lahko razlog za izbruh.

Možne so tudi situacije, povezane s stresom, kot so miokardni infarkt, nesreče, opekline, zastrupitev krvi ali operacija. Prizadeti pogosto trpijo za prekomerno aktivno ščitnico, ki še ni bila diagnosticirana kot taka.

Manj pogosti vzroki hiperfunkcije so lahko vnetja organov ali tumorji, ki proizvajajo hormone. Tumor lahko prizadene tako ščitnica, kot tudi hipofiza.

Simptomi, težave in znaki

Zunanji znak te prekomerne produkcije je pogosto povečana ščitnica, znana tudi kot "goiter". Drugi vzrok je lahko funkcionalna samostojnost. Tu deli ščitnice ali celotno tkivo ščitnice neodvisno tvorijo hormone. Ta avtonomna območja hipofize ne nadzorujejo več.

Bolniki s ščitnico pogosto dobijo natančno diagnozo šele po več tednih ali mesecih. Pogosto poročajo o pritožbah, kot so notranji nemir, motnje spanja, napadi panike in tesnobe, povečano izgubo las in pospešeno prebavo do driske.

Pogosto imajo velik apetit, prihaja pa do nenadne in običajno hude izgube teže. Znaki so tudi potenje, dirkaško srce in povišan krvni tlak. Poleg tega lahko opazimo tudi tresenje rok, zasoplost ali psihološke spremembe, kot sta razdražljivost in živčnost.

Glede na resnost simptomov je bolnikovo počutje lahko zelo omejeno. Za nekatere paciente normalen vsakdan začasno ni mogoč. Veliko število simptomov ima potem zelo močan vpliv na duševno in telesno odpornost pacienta in lahko na primer spodbuja psihološke spremembe, kot je depresija.

Diagnoza in potek bolezni

Diagnozo tirotoksikoze običajno postavi pristojni internist ali zdravnik (endokrinolog), ki je specializiran za hormone. To se naredi tako, da na bolniku naredimo nekaj zelo preprostih krvnih preiskav. Na primer - določi se vrednost TSH, vrednost FT3, vrednost FT4, kot tudi vrednost TPO in TRAK.

Vrednost TSH je vrednost, ki kaže na sposobnost hipofize, da ščitnico stimulira, da proizvaja hormone. Vrednosti FT3 in FT4 kažeta koncentracijo prostih hormonov v krvi, vrednosti TPO in TRAK pa natančneje kažejo na avtoimunsko bolezen ščitnice. To so tako imenovana protitelesa ščitnice, ki so odgovorna za bolezni, kot sta Hašimotova ali Gravesova bolezen.

Za nadaljnjo potrditev diagnoze specialisti opravijo tudi ultrazvočni pregled ščitnice, da ugotovijo velikost organa in / ali naročijo scintigram. Ta široko uporabljena metoda vključuje vbrizgavanje majhnega odmerka radioaktivne tekočine v bolnikovo veno in slikanje ščitnice pred pregledom. To kaže, ali in kako ščitnica še vedno deluje. S to metodo se lažje diagnosticirajo tudi ščitnični tumorji ali vozliči.

Zapleti

Ta bolezen se praviloma ne pozdravi, tako da so prizadeti v vsakem primeru odvisni od zdravljenja. Zapleti se pojavijo zlasti, kadar zdravljenja ne začnemo in motnje delovanja ščitnice še vedno obstajajo. Številni oboleli razvijejo goiter na vratu zaradi tirotoksikoze.

To je običajno vidno in tudi dobro čutiti. Obstaja tudi premajhna ali prekomerna teža in notranji nemir. Pojavijo se lahko tudi težave s spanjem ali hudi napadi panike in zelo negativno vplivajo na bolnikovo kakovost življenja. Številni bolniki trpijo tudi zaradi izpadanja las in pospešene prebave. Ni redko, da se pojavi driska.

Poleg tega se pogosto pojavljajo psihološke pritožbe ali depresija, ki jih spremlja živčnost ali razdražljivost. Zdravljenje tirotoksikoze običajno vedno temelji na temeljnem vzroku. Običajno ni zapletov. V primeru tumorja so prizadeti odvisni od kemoterapije, ki je pogosto bogata s stranskimi učinki.

Kdaj morate iti k zdravniku?

V primeru tirotoksikoze je zadevna oseba običajno vedno odvisna od zdravnikovega zdravljenja. Pri tej bolezni se samozdravljenje ne more zgoditi in brez zdravljenja tirotoksikoze se simptomi običajno še poslabšajo in zelo negativno vplivajo na kakovost življenja prizadete osebe.

Prej ko je tirotoksikoza prepoznana in zdravljena, boljši bo po navadi nadaljnji potek te bolezni. V primeru tirotoksikoze se je treba obrniti na zdravnika, če zadevna oseba trpi zaradi težav s spanjem ali splošnega notranjega nemira. V mnogih primerih pride tudi do izpadanja las ali hudih napadov panike, pri nekaterih pa je zaradi bolezni trpela huda driska. To lahko privede tudi do palpitacij ali visokega krvnega tlaka. Povečana razdražljivost pogosto kaže na tirotoksikozo.

Bolezen lahko odkrije zdravnik splošne medicine. Nadaljnje zdravljenje je odvisno od natančnega vzroka in ga izvaja specialist. Ker lahko tirotoksikoza vodi tudi do psiholoških motenj ali depresije, je treba poiskati tudi psihološko svetovanje.

Zdravljenje in terapija

Zdravljenje pacienta je lahko popolnoma drugačno, odvisno od vzroka tirotoksikoze. Če je vzrok za nelagodje na primer tumor na hipofizi, ga je treba kirurško odstraniti in po potrebi začeti z nadaljnjo kemoterapijo. Pri Gravesovi bolezni, funkcionalni motnji, pri kateri se ščitnica lahko zelo poveča in izraste, se ščitnica pogosto delno ali v celoti odstrani.

V kombinaciji se običajno dajejo pripravki, ki so namenjeni zaviranju delovanja ščitnice. Bolniki, ki trpijo zaradi umetno proizvedene tirotoksikoze, ker so v določenem obdobju jemali previsok odmerek ščitničnih hormonov, imajo koristi od zmanjšanja odmerka hormona. Zdravljenje bolezni ščitnice je lahko precej dolgotrajno.

Telo se pogosto odzove šele na hormonske spremembe po dneh ali tednih. Zato je od pacienta in lečečega zdravnika med terapijo potrebno veliko potrpljenja. Prav tako je treba zdraviti vse pridružene bolezni. Na primer osteoporoza ali očesna bolezen.

preprečevanje

Preprečevanje tirotoksikoze ni enostavno in ni vedno mogoče. Če pa občutite zgoraj omenjene simptome in niste povsem prepričani, se vsekakor posvetujte z zdravnikom. Še posebej pozorni naj bodo tisti, ki imajo v svojih družinah genetsko anamnezo ščitnične bolezni.

Bolniki, ki že jemljejo hormonske pripravke za ščitnico, morajo imeti redne zdravstvene preglede. Tu je vaša najboljša ponudba merjenje ravni hormonov vsaj dvakrat letno. Glede na vrsto in potek bolezni se lahko pregleda celo enkrat na četrtletje ali pogosteje. Specialist določi intervale.

Porodna oskrba

V primeru patološkega hipertiroidizma se sprošča prevelika količina hormonov. To patološko stanje je breme za organizem. Pogosto obstajajo sekundarni simptomi, ki jih povzroča tirotoksikoza. Najpogostejše bolezni vključujejo visok krvni tlak in povečan pulz, intenzivno potrebo po prehranjevanju, hkrati pa hujšanje ter zaspanost ali nemir.

Na ščitnici obstaja tveganje za nastanek goiterja. Zaradi tega je potrebna nadaljnja oskrba. Fizične simptome je treba zdraviti in odpraviti, da lahko bolnik ponovno živi brez simptomov. Redno se ščitnična žleza preverja, ali ima rast. Zdravljenje poteka z dajanjem zdravil, ki naj bi uravnavala proizvodnjo hormonov.

Specialist preveri zdravilni uspeh in toleranco. V primeru neželenih učinkov predpiše primernejša zdravila. Če ni opaznega izboljšanja ali če celjenje traja predolgo, odmerek spreminja. Po uspešni terapiji je predvidena nadaljnja oskrba. Za to se mora pacient pojaviti v določenih časovnih presledkih za pregled.

Med pregledom zdravnik ugotovi tako aktivnost kot tudi velikost ščitnice, tako da lahko spremembe diagnosticiramo v zgodnji fazi. Če obstaja sum na nastanek goiterja, biopsija ščitničnega tkiva zagotavlja dodatne informacije.

To lahko storite sami

Ljudje s tirotoksikozo trpijo zaradi številnih pritožb, ki motijo ​​njihovo vsakdanje življenje. Da bi preprečili te simptome in pozitivno vplivali na lastno kakovost življenja, so možni različni ukrepi samopomoči.

Na primer, ljudje s tirotoksikozo pogosto trpijo zaradi nervoze in celo tesnobe. Za ublažitev teh pritožb so primerne tehnike sproščanja, ki so vključene v vsakdanje življenje. Te tehnike se lahko uporabljajo tako za duševno kot fizično sprostitev. Možne so na primer meditacija, joga, avtogeni trening ali pilates. Športne aktivnosti pomagajo tudi zmanjšati živčnost in vznemirjenost. Posebej so primerni vzdržljivostni športi. Bolniki s tirotoksikozo lahko redno hodijo na tek ali plavanje. Šport lahko pripomore tudi k zmanjšanju mišične oslabelosti, ki je povezana tudi s tirotoksikozo, saj mišice aktivno trenirajo in se razvijajo.

Če bolnik kljub zadostnemu vnosu kalorij trpi zaradi izgube teže, se je treba posvetovati s prehranskim zdravnikom po zdravniku. Tako se ustvari meni, ki je individualno prilagojen pacientu, kar omogoča povečan vnos kalorij. Če telesna teža izgubi težo, bodo morda potrebni medicinski posegi. Prizadeti lahko vsaj delno preprečijo izpadanje las s prilagojeno prehrano in na splošno zdravim, čimbolj stresnim življenjskim slogom.