Več kot sedem mesecev po prihodu prvega otroka Mireilly Smith še vedno čustvi svoje rojstne izkušnje. "Nisem si mislila, da se bom razdražila, ko se bom pogovarjala o tem," je povedala za Healthline in vohala.
Po več kot 12 urah dela, ki je vključevalo stiskanje zob, dvominutne kontrakcije, nekontrolirane krče v telesu in včasih nestabilen srčni utrip tako za njo kot za njenega sina, je bila 33-letnica hitra v operacijsko sobo. nujni carski rez (prerez C). Smithu je bilo zaradi njenega krčevitega telesa treba privezati roke, noge in prsni koš.
"Nisem čutila bolečine, občutila sem samo pritisk," se spominja. Njen zdravnik je imel težave z odstranjevanjem otroka po prerezu Smithovega trebuha, zato je moral poklicati dve medicinski sestri, da sta ji stali na telo, ko sta stopala na blazinicah, da bi pomagala izvleči otroka. »Veste, kako se, ko se nekaj zatakne, stresete, zvijate in podobno? To je tisto, kar sem čutila, da počne moje telo, «opisuje.
Otrok je na koncu prišel dobro: Maverick je na svet vstopil skoraj 16 ur po tem, ko je Smith prvič prispel v bolnišnico v Gruziji. Smith pa je moral na rentgen, da se med postopkom ni zlomil noben reber.
Ni presenetljivo, da je zaradi nove izkušnje novopečena mati travmatizirana in noče imeti več otrok, čeprav sta se z možem že prej pogovarjala, da bo imela več.
"Šalim se, da sem šla skozi dva dela za enega otroka," je dejala. »Ta izkušnja je name pustila precej globok vtis. Naslednji mesec sem imel ponavljajoče se nočne more celotnega tega procesa. Očitno sem se zbudil in bil je Maverick, kar je bilo pomirjujoče, toda v nekaterih mojih sanjah se ni izšlo. "
Smithova odločitev, da se po trpkih porodnih izkušnjah odloči za enega in konča, ni redka pri ženskah, ki preživijo psihološko travmatičen porod.
Dejansko so raziskave pokazale, da imajo ženske, ki so imele negativno porodno izkušnjo, manj verjetno, da bodo imele prihodnje otroke, ali če jih imajo več, počakajo dlje, da dobijo drugega. Glede na to, da približno tretjina žensk doživi porodno travmo, se postavlja vprašanje: Zakaj je nekaj tako naravnega, kot je porod, za nekatere ženske tako uničujoče?
Zakaj je porod tako travmatičen za eno od treh žensk?
- Pomanjkanje ali izguba nadzora: 55%
- Strah za življenje ali zdravje svojega otroka: 50%
- Huda telesna bolečina: 47%
- Premalo komunikacije s strani ponudnika: 39%
Vir: študija 2017
Ženske delijo vzroke in rešitve za rojstne travme
Raziskovalci travmo opredeljujejo "kot dojemanje" dejanske ali ogrožene poškodbe ali smrti matere ali njenega otroka ", čeprav drugi trdijo, da bi jo morale dejansko opredeliti ženske, ki jo doživljajo.
Lani je študija na Nizozemskem poskušala te izkušnje količinsko opredeliti. Avtorji so več kot 2000 žensk, ki so poročale o rojstni travmi, prosili, naj povedo, kaj je po njihovem mnenju povzročilo ali prispevalo k njej.
Odgovori, ki so dobili največ odzivov, so bili pomanjkanje ali izguba nadzora, strah za otrokovo življenje ali zdravje, hude telesne bolečine in odsotnost komunikacije ali podpore.
Na vprašanje, kaj bi lahko storili, da bi preprečili travmatični dogodek, so najpogosteje izbrani odgovori vključevali ponudnike, ki ponujajo boljše razlage in dejansko poslušajo svoje paciente.
"Travma je način, kako naš sistem presnavlja dogodek ali situacijo," je pojasnila Kimberly Ann Johnson, zagovornica poporodne nege. »V resnici ni sam dogodek. Tako v mnogih pogledih od zunaj nikoli ne moremo ugotoviti, ali je kaj travmatično ali ne. Samo zato, ker je imela ženska idealno različico poroda - 10 ur dela doma, brez solzenja, kar koli drugega - še ne pomeni, da v njenem sistemu to ni bilo travmatično. "
Prepogosto ženske, ki se spopadajo s posledicami poroda, ki je bilo - vsaj v njihovih očeh - grozljivo narobe, tvegajo slabo telesno in duševno zdravje, vključno s posttravmatskim stresom, strahom in željo, da se nosečnosti in porodu ponovno izognejo.
Izogibanje novemu porodu je zagotovo tisto, kar namerava storiti Kseniya M. Leta 2015, ko je bila na domačih družinskih počitnicah na plaži štiri ure vožnje od doma v Severni Karolini, ji je počila voda. Bila je le 33 tednov.
Čeprav so zdravniki v bližnji bolnišnici zaskrbeli, da punčka še vedno potrebuje več časa za razvoj pljuč, so ji v stiski odredili nujni C-odsek.
Izkazalo se je, da je imela Kseniya abrupcijo posteljice - občasen, a resen zaplet, pri katerem se posteljica loči od notranje stene maternice. "Pogovorimo se z medicinsko sestro po njej in ona reče:" Res imaš srečo ... Oba bi lahko umrla, "je povedala za Healthline.
»To me je prvič zadelo. Nekako sem mislil, da je to slabo, vendar se nisem zavedal, kako slabo bi lahko bilo. " Kasneje, potem ko je bila izpuščena iz bolnišnice in je načrtovala, da se bo prijavila v gostinsko hišo - dojenček je na koncu ostal približno mesec dni v NICU - je Kseniya dejala, da jo je to uničil, »Pravkar sem imela otroka. Pravkar sem jo pustil v bolnišnici. "
Poleg tega, da sem šla skozi poporodno tesnobo, »so bili dnevi,« je dejala, »kjer sem se počutila, kot da mi na prsih sedi velikanski slon. [Nisem] hotela zapustiti hiše, ker sem se [bala], da mi bo kdo ukradel otroka. "
Kseniya je izrazila razočaranje nad načinom, kako so njeni redni zdravniki skrbeli za njeno oskrbo.Ko je iskala odgovore, zakaj je utrpela ta zaplet in če je to vplivalo na njeno sposobnost, da ima bodoče otroke, je dejala, da se počuti ignorirana. Posledično pri tej praksi ni več pacientka.
Zdi se, da je občutek, da vas zdravnik spusti, preveč pogost.
V študiji iz leta 2017, ki jo je izvedla skupina raziskovalcev iz Avstralije, je večina anketiranih žensk (približno 66 odstotkov) svojo rojstno travmo izsledila na podlagi dejanj in interakcij, ki so vključevale njihove ponudnike oskrbe. Zdelo se jim je, da imajo njihovi zdravniki prednostne naloge, na primer, da želijo priti domov, pred njihove potrebe, jih prisilijo ali lažejo in jih v celoti odpustijo ali ignorirajo.
"Še vedno obstajajo trenutki, ko sem kot, o, bog, imela smo srečo," je dejala Kseniya in svojo rojstno izkušnjo označila kot "vsekakor dramatično, zagotovo obdavčljivo in zagotovo ni nekaj, skozi kar želim spet iti. Vem, da smo tokrat imeli srečo, vendar mislim, da ne bomo več imeli te sreče. "
Soočanje s potrebo po oskrbi v četrtem trimesečju
Raziskovalci so veliko časa raziskovali, kako se po rojstni travmi ženske počutijo fizično in duševno.
Ena študija je dejansko ugotovila, da so "vsi vidiki zdravja žensk ogroženi zaradi travmatičnega poroda." V nekaterih primerih lahko ta travma privede do smrti.
Združene države imajo najslabše stopnje umrljivosti mater v primerjavi z drugimi razvitimi državami in še vedno naraščajo. Še več, temnopolte ženske umrejo med nosečnostjo ali v enem letu po koncu nosečnosti tri do štirikrat bolj verjetno kot njihove bele kolegice.
Verjetno bolj zgovorna je nedavna preiskava NPR in ProPublica pokazala, da na vsako žensko, ki umre med porodom, 70 žensk skoraj umreti.
Potreba po obravnavi teh statistik je razlog, zakaj je Ameriški kolegij za porodništvo in ginekologijo (ACOG) pred kratkim izdal prepotrebno posodobitev svojih priporočil za poporodno oskrbo. Namesto enega samega obiska je organizacija ugotovila, da je "nenehna oskrba… s storitvami in podporo, prilagojenimi individualnim potrebam vsake ženske", najboljši način za zdravje žensk in njihovih dojenčkov.
Ena mlada mati, ki bi ji bila lahko posvečena večja pozornost poporodni oskrbi, je Allison Davila, nekdanja socialna delavka, ki živi v Severni Karolini. 31-letnica in njen mož sta dve leti začeli spočeti prvega otroka.
Medtem ko je bila sama nosečnost lahka, je za Healthline povedala, da se ji zdijo njene porodne izkušnje tako grozljive, da se je odločila, da ne bo imela več otrok.
Po skoraj 48 urah aktivnega dela, ki je vključevalo strašljivo spoznanje, da je srčni utrip njenega otroka nestabilen, in precejšnje solzenje nožnice zaradi napora, da se ni potisnilo, saj so medicinske sestre nahajale njenega zdravnika, se je rodil njen sin s popkovino vratu.
"Bil je moteč odtenek modre," je dejal Davila. »Prestrašila sem se tišine, komaj dihala, ko sem čakala, da sem slišala jok svojega otroka. Ko je to storil in so ga pripeljali k meni, sem lahko rekel le: 'Živijo, tu si. Naredili smo to. ’Čutil sem le olajšanje, ko je konec.«
Davila pa je kmalu odkrila, da telesne in duševne tesnobe zaradi tega, da bi postala mama, še niso končane. Približno dva meseca kasneje se ji je pojavila simptomatika, povezana s poporodno depresijo (PPD), čeprav je šele pozneje prepoznala, za kaj gre.
"Bila sem pomanjkljiva spanja in mojih sposobnosti obvladovanja sploh ni bilo," je dejala. »Skoraj ves čas sem se počutil izjemno preobremenjenega. Moj sin je imel kolike in refluks in je bil nenehno nezadovoljen. Počutil sem se tako krivega, da sem se tako težko trudil, da bi bil njegova mama, potem ko sem ga skoraj dve leti poskušal dobiti. «
Njen sin je zdaj star tri leta in pol in mnogi simptomi PPD so izginili. "Z možem sva se že nekajkrat pogovarjala o možnosti ponovnega poskusa za drugega otroka," je povedala Davila, "vendar sem se na koncu odločila, da moje telo in um nista pripravljena na drugo izkušnjo, kot je bila moja prva."
Kimberly Lawson je nekdanja tedenska urednica časopisov, ki je postala svobodna pisateljica s sedežem v Gruziji. Njeno pisanje, ki zajema teme od zdravja žensk do socialne pravičnosti, je bilo objavljeno v revijah O, Broadly, Rewire.News, The Week in drugih. Ko svojega malčka ne pelje v nove dogodivščine, piše poezijo, vadi jogo in eksperimentira v kuhinji. Sledite ji naprej Twitter.