Visok krvni tlak med nosečnostjo

Vključujemo izdelke, za katere menimo, da so koristni za naše bralce. Če kupujete prek povezav na tej strani, lahko zaslužimo majhno provizijo. Tukaj je naš postopek.

Pregled

Visok krvni tlak ali hipertenzija je opredeljen kot krvni tlak, ki je večji ali enak 130/80 mm Hg. Nekatere nosečnice to stanje resno skrbijo.

Ko se z njim dobro upravlja, visok krvni tlak med nosečnostjo ni vedno nevaren. Toda včasih lahko povzroči hude zdravstvene zaplete tako materi kot dojenčku v razvoju. Centri za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC) ocenjujejo, da ima v ZDA približno šest do osem odstotkov nosečnic med 20. in 44. letom starosti.

Kaj povzroča visok krvni tlak med nosečnostjo?

Vzrokov za povišan krvni tlak med nosečnostjo je več.

Tej vključujejo:

• prekomerno telesno težo ali debelost
• premalo telesne aktivnosti
• kajenje
• pitje alkohola
• nosečnost prvič
• družinska anamneza nosečnosti povezane hipertenzije
• ki nosi več kot enega otroka
• starost (nad 35 let)
• podporna reproduktivna tehnologija (na primer oploditev in vitro ali IVF)
• če imate sladkorno bolezen ali nekatere avtoimunske bolezni

Dejavniki tveganja za visok krvni tlak med nosečnostjo

Obstaja nekaj dejavnikov tveganja, ki bi lahko povečali krvni tlak v nosečnosti.

Življenjski slog

Nezdrav način življenja lahko vodi do visokega krvnega tlaka med nosečnostjo. Prekomerna telesna teža, debelost ali neaktivnost so glavni dejavniki tveganja za visok krvni tlak.

Vrsta nosečnosti

Ženske, ki imajo prvo nosečnost, imajo večjo verjetnost zvišanega krvnega tlaka. Na srečo je v naslednjih nosečnostih manjša verjetnost tega stanja.

Če nosijo večkratnike, lahko ženska bolj verjetno razvije hipertenzijo, ker si telo bolj prizadeva, da nahrani več kot enega otroka.

Po mnenju Ameriškega združenja za reproduktivno medicino lahko uporaba pomožnih tehnologij (na primer IVF) med postopkom zanositve poveča možnosti za visok krvni tlak pri nosečnici.

Starost

Dejavnik je lahko tudi starost. Nosečnice, starejše od 35 let, so izpostavljene večjemu tveganju.

Ženske, ki so imele visok krvni tlak pred nosečnostjo, imajo večje tveganje za povezane zaplete med nosečnostjo kot tiste z normalnim krvnim tlakom.

Vrste pogojev krvnega tlaka, povezanih z nosečnostjo

Visok krvni tlak med nosečnostjo lahko razdelimo na tri različne pogoje.

Kronična hipertenzija

Včasih ima ženska že visok krvni tlak ali hipertenzijo, preden zanosi. To lahko imenujemo kronična hipertenzija in se običajno zdravi z zdravili za krvni tlak.

Zdravniki hipertenzijo, ki se pojavi v prvih 20 tednih nosečnosti, štejejo tudi za kronično hipertenzijo.

Gestacijska hipertenzija

Gestacijska hipertenzija se razvije po 20. tednu nosečnosti. Običajno se razreši po porodu. Pri diagnozi pred 30 tedni obstaja večja verjetnost, da bo napredovala v preeklampsijo (glejte spodaj).

Kronična hipertenzija s preeklampsijo

Ženske, ki imajo kronično hipertenzijo, preden zanosijo, lahko razvijejo preeklampsijo. To se zgodi, ko v urinu pride do beljakovin ali dodatnih zapletov, ko nosečnost napreduje.

Sledenje krvnega tlaka med nosečnostjo

Odčitki krvnega tlaka so del: vaš sistolični krvni tlak nad diastoličnim krvnim tlakom.

Zgornja številka je vaš sistolični tlak, ki je merjenje tlaka na arterijah, ko srce bije ali iztisne kri skozi vaše telo.

Diastolični tlak ali spodnja številka je merjenje krvnega tlaka v arterijah, ko srce miruje.

Kaj se šteje za normalni krvni tlak med nosečnostjo?

Da bi ugotovil, kakšen je vaš "normalni" krvni tlak med nosečnostjo, bo zdravnik ob prvem obisku verjetno opravil izmerjeno merjenje krvnega tlaka. Potem vam bodo izmerili krvni tlak ob vsakem naslednjem obisku.

Običajni krvni tlak je manj kot 120/80 mm Hg.

Kaj se šteje za visok krvni tlak med nosečnostjo?

Krvni tlak, ki je večji od 130/90 mm Hg ali 15 stopinj višji od zgornje številke, od koder ste začeli pred nosečnostjo, je lahko zaskrbljujoč.

Visok krvni tlak med nosečnostjo je opredeljen kot sistolični 140 mm Hg ali več, z diastoličnim 90 mm Hg ali več.

Na začetku nosečnosti, običajno od 5 tednov do sredine drugega trimesečja, se lahko nosečnica krvni tlak dejansko zmanjša. To je zato, ker nosečniški hormoni lahko spodbudijo širjenje krvnih žil. Posledično odpornost na pretok krvi ni tako velika.

Kaj se šteje za nizek krvni tlak med nosečnostjo?

Čeprav ni dokončne prenizke številke, obstajajo simptomi, povezani z nizkim krvnim tlakom:

• glavobol
• omotica
• slabost
• občutek šibkosti
• hladna, lepljiva koža

Spremembe krvnega tlaka med nosečnostjo

Ko ženska napreduje v nosečnosti, se lahko njen krvni tlak spremeni ali vrne na raven pred nosečnostjo. Razlogov za to je nekaj.

Količina krvi v ženskem telesu se poveča. Po navedbah revije Circulation se ženska med nosečnostjo poveča za 45 odstotkov. To je odvečna kri, ki jo mora srce črpati po telesu.

Levi prekat (leva stran srca, ki izvaja veliko črpanje) postane debelejši in večji. Ta začasni učinek omogoča srcu, da močneje deluje, da podpira povečan volumen krvi.

Ledvice sproščajo povečane količine vazopresina, hormona, ki vodi do večjega zadrževanja vode.

V večini primerov se bo visok krvni tlak med nosečnostjo zmanjšal po porodu. V primerih, ko krvni tlak ostane povišan, vam bo zdravnik morda predpisal zdravila, da se bo normaliziral.

Nasveti za sledenje krvnega tlaka med nosečnostjo

Obstajajo načini za sledenje krvnega tlaka med obiski zdravnika.

Merilnik krvnega tlaka lahko kupite v lekarni ali v spletni trgovini z medicinsko opremo. Mnoge od teh naprav se bodo namestile na vaše zapestje ali nadlaket.Če želite preveriti natančnost monitorja, ga odnesite v zdravniško ordinacijo in odčitke na monitorju primerjajte s tistimi pri zdravniku.

Obiščite trgovino z živili, lekarno ali drugo trgovino, ki ima aparat za merjenje krvnega tlaka.

Za najbolj natančne odčitke vsak dan merite krvni tlak ob istem času. Vzemite ga, medtem ko sedite z neprekrižanimi nogami. Vsakič uporabite isto roko.

Takoj obvestite svojega zdravnika, če ste ponovili odčitke visokega krvnega tlaka v razmaku štirih ur ali simptome visokega krvnega tlaka.

Kakšni so zapleti visokega krvnega tlaka med nosečnostjo?

Če imate med nosečnostjo visok krvni tlak, lahko pride do zapletov.

Preeklampsija

Ta bolezen lahko resno poškoduje vaše organe, vključno z možgani in ledvicami. Preeklampsija je znana tudi kot toksemija. Preeklampsija z epileptičnimi napadi postane eklampsija. Če je ne zdravimo, je lahko usodna.

Simptomi preeklampsije vključujejo:

• nenormalno otekanje rok in obraza
• vztrajni glavoboli
• videnje madežev ali spremembe vida
• bolečine v zgornjem delu trebuha
• slabost ali bruhanje pozneje v nosečnosti
• težave z dihanjem

Ker je preeklampsija lahko nevarna tako za vas kot za vašega otroka, pokličite svojega zdravnika, če imate katerega od teh simptomov.

Redno obiskovanje zdravnika in obveščanje zdravnika o kakršnih koli spremembah jim lahko pomagata pri zgodnjem ulovu in zdravljenju preeklampsije.

HELLP sindrom

HELLP je kratica, ki pomeni hemolizo, povišane vrednosti jetrnih encimov in nizko število trombocitov. To stanje je hudo in življenjsko nevarno in je lahko zaplet preeklampsije.

Simptomi, povezani s HELLP, vključujejo:

• slabost
• bruhanje
• glavobol
• bolečine v zgornjem delu trebuha

Ker HELLP sindrom lahko močno poškoduje organske sisteme, ki so življenjsko pomembni, je nujna medicinska pomoč namenjena zmanjšanju krvnega tlaka za zdravje matere in otroka. V nekaterih primerih je potrebna prezgodnja porod.

Visok krvni tlak med nosečnostjo lahko vpliva tudi na dojenčkovo rast. To lahko povzroči majhno porodno težo. Po navedbah Ameriškega kongresa porodničarjev in ginekologov med drugimi zapleti spadajo:

• abrupcija posteljice, nujna medicinska pomoč, med katero se posteljica prezgodaj odlepi od maternice
• prezgodnji porod, opredeljen kot porod pred 38. tednom nosečnosti
• carski rez, splošno znan kot C-rez

Preprečevanje visokega krvnega tlaka med nosečnostjo

Pogoste dejavnike tveganja za visok krvni tlak, kot je debelost, je mogoče zmanjšati s prehrano in telesno vadbo.

Med nosečnostjo je normalno, da se nekaj zredite. Če ste zaskrbljeni, se s svojim zdravnikom pogovorite o ciljnem povečanju telesne mase in načinih, kako ostati v razponu, ki je za vas zdrav.

Prehranske smernice za nosečnice se od osebe do osebe razlikujejo. Nutricionist vam lahko pomaga sestaviti načrt obrokov, ki je zasnovan za vašo določeno višino in težo.

Izogibajte se kajenju in pitju alkohola. Znano je, da oba zvišujeta krvni tlak in povzročata druge zaplete med nosečnostjo.

Sol je pomembna med nosečnostjo in navadno ni treba omejiti vnosa soli, tudi pri ženskah z visokim krvnim tlakom. Preveč omejevanja soli je škodljivo za nosečnice in lahko vpliva na rast in razvoj ploda.

Nosečnost povzroča premike hormonov ter psihološke in fizične spremembe. To lahko povzroči stres, zaradi česar je visok krvni tlak težje obvladovati. Preizkusite tehnike zmanjševanja stresa, kot sta joga in meditacija.

Zdravila za visok krvni tlak med nosečnostjo

Nekatera tradicionalna zdravila za krvni tlak lahko povzročijo težave pri nosečnicah.

Ta zdravila za zniževanje krvnega tlaka med nosečnostjo običajno niso priporočljiva:

• Zaviralci ACE
• zaviralci renina
• zaviralci angiotenzinskih receptorjev

Zlasti ta zdravila bodo skozi krvni obtok prešla do otroka in negativno vplivala na razvoj otrokovega zdravja.

Metildopa in labetalol sta zdravili, ki veljata za varni za uravnavanje krvnega tlaka med nosečnostjo.

Naslednji koraki

Če se visok krvni tlak med nosečnostjo ne zdravi, lahko za mater in otroka postane življenjsko nevaren.

Hipertenzivne motnje, ki so posledica visokega krvnega tlaka, so drugi najpogostejši vzrok smrti mater v ZDA med nosečnostjo, zato je pomembno, da se o kakršnih koli simptomih ali pomislekih pogovorite s svojim zdravnikom.

Na splošno lahko skrbno spremljanje in nekatere spremembe življenjskega sloga zmanjšajo tveganje za zaplete zaradi visokega krvnega tlaka.