Pnevatoza intestinalis

The Pnevatoza intestinalis je zelo redka bolezen z nabiranjem plinov v prebavnih organih. Razpravljajo o različnih vzrokih. Pogosto se to stanje diagnosticira kot naključna ugotovitev.

Kaj je pnevmatoza Intestinalis?

Bolezen pogosto začne akutna driska, še posebej, če gre za predhodno bakterijsko bolezen. V nekaterih primerih se pojavi tudi hemoragična driska, ki jo ponavadi povzroča Shiga toksina Escherichia coli.
© Goffkein - stock.adobe.com

The Pnevatoza intestinalis je značilno kopičenje plina v stenah prebavnega trakta. Kopičenje plina se lahko pojavi pod serozo in pod sluznico. Seroza je gladka drenaža različnih organov, kot so perikard, prsna votlina ali peritoneum.

V primeru pnevmatoze intestinalis se plin lahko kopiči v serozi peritoneuma. Sluznica se nanaša na sluznice. Kot del bolezni se včasih tvorijo tudi plini pod sluznico. Črevesna pnevmatoza je zelo redka in je običajno posledica drugih osnovnih bolezni. Poleg tega je bolezen razdeljena na različne podkategorije, odvisno od vključenosti določenega prebavnega organa.

Če se plin nabira v debelem črevesju, je klinična slika znana tudi kot pnevmatoza coli. Poleg tega posebna oblika bolezni predstavlja tako imenovana pneumatosis cystoides intestinalis, izraz zdravnika Lerner in Gazin pa sta leta 1946 prvič uporabila izraz pnevmatoza intestinalis. Prognoza bolezni je vedno odvisna od osnovne bolezni. Tečaj je lahko neškodljiv in skorajda brez simptomov ali celo smrtno nevaren.

vzroki

Vzroki bolezni so raznoliki. Najpogostejši sprožilec je nalezljivi kolitis, ki se še poslabša z dajanjem strupenih zdravil. Nekrotizirajoči enterokolitis je lahko tudi sprožilec. Vzrok je lahko tudi pomanjkanje krvi v črevesni obstrukciji. Celo prejšnji endoskopski pregledi so včasih znani, da povzročajo bolezni.

Pnevatoza intestinalis sama je zato pogosto simptom resnih in neškodljivih bolezni. Poleg sprožilcev bakterij ali zdravil imajo vlogo tudi mehanski vzroki. V primeru razjede želodca, zoženja izliva želodca (pilorična stenoza) ali dvanajstnične stenoze se v stenah prebavnih organov pogosto ustvarjajo plinske akumulacije.

Nadaljnji kompleks vzrokov je oslabitev imunskega sistema, kar vodi do atrofije Peyerjevih plakov, kar ima za posledico izgubo celovitosti črevesne stene. To lahko povzroči sekundarno kopičenje plina v črevesni steni. Za patogenezo razpravljajo biokemični, mehanski ali bakterijski procesi. Katera od teorij je pravilna, še ni mogoče natančno odgovoriti.

Simptomi, težave in znaki

Potek bolezni je zelo variabilen in je lahko pri mnogih bolnikih celo asimptomatski. Pogosto pa bolezen sproži akutna driska, še posebej, če gre za bakterijsko predhodno bolezen. V nekaterih primerih se pojavi tudi hemoragična driska, ki jo ponavadi povzroča Shiga toksina Escherichia coli.

Krohnova bolezen ali ulcerozni kolitis lahko privede tudi do pnevmatoze intestinalis. Pri pnevmatozi cyctoides intestinalis, ki je posebna oblika pneumatosis intestinalis, na te nabiranja plinov vpliva samo črevesje. Ta bolezen se običajno pojavi sekundarno do resne bolezni. Vendar se 15 odstotkov bolezni pojavlja predvsem brez ugotovljivega vzroka.

Mnoge bolezni prebavnega sistema ali stanja zunaj prebavnega sistema lahko privedejo do tega kopičenja plina. Toda terapevtski posegi, kot so endoskopija, kemoterapija ali imunosupresivno zdravljenje, lahko povzročijo tudi pnevmatozo cyctoides intestinalis. Kateri simptomi se lahko pripišejo dejanski pnevmatozi intestinalis ali določeni osnovni bolezni, pogosto ni mogoče jasno določiti.

Diagnoza in potek bolezni

Diagnoza pnevmatoze intestinalis je postavljena s pomočjo slikovnih tehnik. Na ta način lahko izrazite akumulacije plina že določimo z rentgenskimi žarki trebuha. Če pa pride do nadutosti, ki nima nič skupnega s kopičenjem plina v črevesnih stenah, je mogoče doseči pozitiven napačen rezultat.

Z računalniško tomografijo je mogoče jasno ločiti, ali gre za ekstramuralno (zunaj sten) ali intramuralno (znotraj sten) skladiščenje plina.

Zapleti

V večini primerov gre za zaplete s to boleznijo, ker jo lahko diagnosticiramo le po naključju in ne zgodaj. Prizadeti trpijo zaradi različnih pritožb v želodcu in črevesju, kar bistveno zmanjša in omeji kakovost življenja prizadetih. Večina bolnikov se pritožuje zaradi nenehne driske, kar lahko vodi tudi do psiholoških pritožb in celo do depresije.

Bolezen Morbus Chron se lahko razvije in oteži vsakdanje življenje prizadetim. Akumulacije plina vodijo do močnega nadutosti in razpokanega želodca. V mnogih primerih se prizadeti počutijo neprijetno zaradi simptomov in tudi trpijo zaradi kompleksov manjvrednosti ali zmanjšane samopodobe. Nadaljnji potek bolezni je v veliki meri odvisen od njenega vzroka, tako da splošna napoved običajno ni mogoča.

Samo zdravljenje poteka bodisi s pomočjo kirurškega posega bodisi z uporabo zdravil. Vendar to ne vodi vedno do uspeha. Pri samem zdravljenju ni posebnih zapletov. V nekaterih primerih pa se morajo prizadeti zanašati na posebno prehrano, da se izognejo tem simptomom.

Kdaj morate iti k zdravniku?

Pnevatozo intestinalis mora vedno pregledati in zdraviti zdravnik. Ta bolezen se ne samozdravlja. V večini primerov se simptomi poslabšajo in obstajajo nadaljnji zapleti, če pnevmatoze intestinalis ne zdravimo pravočasno.

Običajno se je treba posvetovati z zdravnikom, če ima zadevna oseba drisko dlje časa in brez posebnega razloga. V črevesju lahko pride tudi do močnih kopičenj plina, kar lahko zelo negativno vpliva na bolnikovo kakovost življenja. Če ti simptomi ne obstajajo in niso povezani z intoleranco za hrano, se je treba posvetovati z zdravnikom.

Praviloma lahko pnevmatozo intestinalis diagnosticira internist ali splošni zdravnik. Nadaljnja metoda zdravljenja je vedno odvisna od natančnih vzrokov pnevmatoze intestinalis, tako da bo morda potreben tudi kirurški poseg. Na splošno ni mogoče predvideti, ali bo zaradi bolezni skrajšana življenjska doba. Zgodnja diagnoza in zdravljenje vedno pozitivno vplivata na nadaljnji potek bolezni.

Terapija in zdravljenje

Terapija pnevmatoze intestinalis je odvisna od osnovne bolezni. Pogosto akumulacije primarnega plina brez očitnega razloga sploh ni treba zdraviti. Bolezen pogosto teče brez simptomov. Če so simptomi prisotni, jih običajno povzroči osnovna bolezen, ki jih je povzročila.

Če pa je diagnosticirano, da obstaja intramuralno kopičenje plina, je treba ugotoviti, ali ga povzroča druga bolezen in kakšna je bolezen. Pnevatoza intestinalis se lahko včasih pojavi celo kot prvi simptom popolnoma drugačne bolezni. Poleg strupenih, nalezljivih, mehaničnih ali drugih vnetnih vzrokov je lahko tudi malignost vzrok pnevmatoze intestinalis.

Pomembno je tudi vedeti, katere bakterije so prisotne v primeru okužbe. Na primer pri nalezljivo strupenih tečajih, običajnih [[antibiotikov] 9 ni mogoče uporabiti, ker resnično spodbujajo sproščanje toksinov. Vnetni procesi, ki jih povzročajo avtoimunske reakcije proti črevesju, seveda zahtevajo drugačno strategijo zdravljenja. Na splošno pa je zdravljenje črevesne pnevmatoze le redko v ospredju, temveč je osnovna bolezen.

Tu lahko najdete svoja zdravila

➔ Zdravila proti driski

preprečevanje

Specifičnega priporočila za preprečevanje pnevmatoze intestinalis ni mogoče dati. Intramuralno kopičenje plina je ponavadi posledica obstoječe osnovne bolezni, katere etiologija je v posameznem primeru različna. Za zmanjšanje tveganja za nastanek resne zdravstvene motnje se na splošno priporoča zdrav način življenja z uravnoteženo prehrano, obilico vadbe in malo stresa.

Porodna oskrba

Ker črevesno pnevmatozo v večini primerov odkrijemo samo slučajno, so ukrepi nadaljnje oskrbe v večini primerov zelo omejeni. V prvi vrsti se prizadeti posvetujejo z zdravnikom zelo zgodaj, zlasti ob prvih znakih in simptomih bolezni, da ne pride do drugih zapletov ali nadaljnjega poslabšanja simptomov. Zgodnja diagnoza pneumatoze intestinalis ponavadi zelo pozitivno vpliva na nadaljnji potek bolezni.

V večini primerov bolezni ni treba zdraviti, tako da niso potrebni posebni nadaljnji ukrepi. Če je za simptome črevesne pnevmatoze kriva druga bolezen, jo običajno zdravimo z zdravili.

Prizadeti morajo zagotoviti njihovo redno jemanje in pravilnost odmerjanja, da se simptomi trajno ublažijo. Pri jemanju antibiotikov je treba upoštevati, da jih ne smemo jemati skupaj z alkoholom. Za pravilno spremljanje trenutnega stanja bolezni so še vedno potrebni redni pregledi in pregledi pri zdravniku.

To lahko storite sami

Ker je ta bolezen izredno redka, bi morali ljudi preveriti, ali imajo drugačna stanja, saj so lahko vzrok črevesne pnevmatoze. Šele ko je poznana osnovna bolezen, je mogoče zdraviti pnevmatozo intestinalis in določiti prognozo.

Zelo pogosto je oslabljena imunska obramba prizadetega bolnika. Tu lahko bolnik z zdravim življenjskim slogom stori nekaj, da pomaga pri njegovem okrevanju. Moral bi uživati ​​malo hitre hrane in namesto tega uživati ​​več sadja in zelenjave. Svežo prehrano, bogato z minerali in vitamini, je treba dopolniti z veliko tekočine. Za to so primerni voda, zeliščni čaji in spritzeri s tankim sokom. Priporočamo en in pol do tri litre na dan. Ustrezen spanec in izogibanje nikotinu in alkoholu so poleg zdrave prehrane tudi del učinkovite podpore telesnega imunskega sistema.

V nekaterih primerih je treba upoštevati tudi posebno prehrano, da zmanjša simptome črevesne pnevmatoze, kot sta napihnjenost ali napihnjen želodec. Prizadeti lahko tukaj dobijo nasvet svojega zdravnika, zlasti če zdravila ne delujejo po želji. Ukrepi za preusmerjanje in razstrupljanje ter vzdrževanje črevesne kulture lahko prav tako podpirajo okrevanje. Zdravniki ali nadomestni zdravniki, ki delajo naturopatsko medicino, lahko dajo priporočila v zvezi s tem.