Ciste trebušne slinavke so nenormalni izrastki trebušne slinavke. Takšni izrastki se pojavijo v obliki mehurčkov. Razlikujemo med psevdocistami in resničnimi cistami. Odstrani jih lahko brez operacije.
Kaj je cista trebušne slinavke?
Cista trebušne slinavke se na začetku manifestira z nespecifičnimi simptomi, kot so utrujenost, vročina ali prebavne pritožbe. Prizadeti trpijo zaradi slabosti in bruhanja ali plinov.© lom123 - stock.adobe.com
Prave ciste sestavljajo epitelij. Epitelij je ena od štirih osnovnih vrst tkiva, ki se pojavlja na več različnih mestih v telesu in je povsem normalna. Epitelij ne vsebuje nobenih krvnih žil ali encimov trebušne slinavke, kot sta lipaza in amilaza in je sestavljen iz zelo majhnih, gosto pakiranih celic.
Prave ciste so manj pogoste kot psevdociste. Obstajajo tri različne oblike pravih cist: Tako imenovane prirojene ciste so prirojene, to je dedne ciste. Zadrževalne ciste se ponavadi pojavljajo pri kroničnem pankreatitisu in nastajajo iz zožitev in izboklin v prehodih trebušne slinavke.
Tretja oblika, tako imenovane neoplastične ciste, je sestavljena iz tumorskih tkiv in jih lahko ločimo od psevdocist le s podrobnejšim pregledom in odstranitvijo tkiva. Ni jih mogoče oceniti z slikarskimi metodami, kot je sonografija.
vzroki
Psevdociste, ki so posledica poškodb trebušne slinavke ali akutnega pankreatitisa, mejijo na brazgotinsko tkivo. Vsebujejo encime trebušne slinavke (lipazo in amilazo), ki zagotavljajo, da se tkivo trebušne slinavke lahko prebavi. V njih se včasih nahajajo serum ali kri skupaj z mrtvim tkivom.
Ciste trebušne slinavke je v nekaterih primerih lahko dedna.
Prave ciste so prirojene, izhajajo iz kroničnega pankreatitisa ali izhajajo iz izrastkov trebušne slinavke trebušne slinavke.
Simptomi, tegobe in znaki
Cista trebušne slinavke se na začetku manifestira z nespecifičnimi simptomi, kot so utrujenost, vročina ali prebavne pritožbe. Prizadeti trpijo zaradi slabosti in bruhanja ali plinov. Pogosto je tudi bruhanje krvi. To spremlja močna bolečina v trebuhu, ki lahko izžareva v hrbet in trebuh.
Večje ciste povzročajo bolečine v trebuhu do krčev in kolik. Če so ciste metastazirale v trebuhu, lahko to prepoznamo po otipljivih izrastkih. V posameznih primerih cista trebušne slinavke teče popolnoma brez simptomov. Bolni ljudje opazijo tumor šele v pozni fazi, ko čutijo pereče bolečine, trebušne krče in zunanje znake, kot je ascites.
Nezdravljena cista trebušne slinavke lahko privede do sepse. To se med drugim kaže kot naraščajoča vročina, močne bolečine in utrujenost. Če se žolčni kanal stisne, lahko to povzroči zlatenico, ki se kaže kot izčrpanost in vročina ter porumenelost kože in veznice oči.
Poleg tega se lahko iz ciste razvije maligni karcinom trebušne slinavke. Simptomi ciste trebušne slinavke se razvijejo postopoma, pogosto v tednih ali mesecih. Ko bolni opazi stanje, cista pogosto dobro napreduje.
Diagnoza in potek
Znaki a Cista trebušne slinavke so lahko nespecifični simptomi, kot so splošna šibkost, oslabelost srca, nadutost, omedlevica, mrzlica, vročina, bruhanje in slabost, bruhanje krvi, bolečine v hrbtu do motnosti zavesti.
Pri večjih cistah ni redko, da bolečine v trebuhu lahko povzročijo kolike. V nekaterih primerih se ciste trebušne slinavke razvijejo v tumorje, ki jih je mogoče občutiti tudi čez trebuh. V mnogih primerih pa simptomov sploh ni.
V večini primerov lahko ciste trebušne slinavke odkrijemo s pomočjo slikarske tehnike sonografije. Včasih je potrebna računalniška tomografija, ERCP ali angiografija. V primeru poškodbe trebušne slinavke lahko lipazo in amilazo določimo z namakanjem trebuha, tako imenovanim izpiranjem.
Zapleti
Če v trebušni slinavki obstaja cista trebušne slinavke, lahko to privede do resnih zapletov. Tveganje je še posebej veliko, če je psevdocista akutna ali ima izrazito velikost. Najpogostejši posledice ciste trebušne slinavke so okužbe.
Te pogosto povzročajo absces. To so kapsulirane votline, ki so napolnjene s gnojom. Obstaja tudi povečano tveganje za vnetje peritoneuma (peritonitis). Sočasni pojav je razvoj tako imenovanega vodnega trebuha, ki ga povzroči množično kopičenje tekočine v trebuhu. Zdravniki v tem primeru govorijo o ascitesu.
Poleg tega lahko okužbe vodijo v smrtno nevarno zastrupitev krvi (sepso). Krvavitev je še en pogost zaplet, v najslabšem primeru krvavitev povzroči padec hemoglobina, kar ima posledično akutne življenjske posledice. Obstruktivna holestaza je tudi eden od posledic ciste trebušne slinavke.
Če je žolčni kanal stisnjen, lahko psevdocista trebušne slinavke, ki se nahaja v glavi trebušne slinavke, povzroči zlatenico (zlatenico). Poleg tega se žolčnik napolni. V medicini izbočeni žolčnik, ki je povezan z nebolečo zlatenico, velja tudi za sum na tumor trebušne slinavke (rak trebušne slinavke). Drug resen zaplet ciste trebušne slinavke je razvoj karcinoma trebušne slinavke. Tveganje, da cista trebušne slinavke postane maligna, se s starostjo poveča.
Kdaj morate iti k zdravniku?
Ponavljajoče se kolike, oteklina v zgornjem delu trebuha in bolečina kažejo na ciste trebušne slinavke. Obisk zdravnika je priporočljiv, če simptomi ne minejo sami od sebe v enem tednu. Če se simptomi poslabšajo ali če obstajajo dodatni simptomi, je najbolje, da takoj pokličete zdravnika. Enako velja za resne zaplete, kot so vročina ali napadi bolečine. Potem se je treba takoj obrniti na družinskega zdravnika. Krvavitve, abscesi in znaki zlatenice so tudi resni opozorilni znaki, ki jih mora takoj razjasniti zdravnik. Prizadetim je najbolje, da pokličejo reševalno službo, da se zdravljenje lahko začne čim prej.
Kdor jedo nezdravo prehrano ali na splošno vodi nezdrav življenjski slog z neuravnoteženo prehrano in malo telesne vadbe, je še posebej v nevarnosti za nastanek ciste trebušne slinavke. Osebe s predhodnimi boleznimi, kot sta rak trebušne slinavke ali nekroza v trebušni slinavki, so tudi med tveganimi bolniki in bi jim morali simptome takoj odkriti zdravnik. Cista trebušne slinavke zdravi družinski zdravnik ali gastroenterolog. Med zdravljenjem lahko pokličete nutricioniste in fizioterapevte. Nadaljnjo oskrbo izvaja gastroenterolog in kasneje družinski zdravnik. V primeru nenavadnih simptomov je treba obvestiti odgovornega zdravnika. Zdravljenje v pankreasnem centru je indicirano za resne bolezni.
Zdravljenje in terapija
Če se ciste razvijejo kot posledica pankreatitisa, je najprej označeno skrbno opazovanje neželene rasti. V mnogih primerih se ciste razrešijo same in čez nekaj časa izginejo, ne da bi povzročile nadaljnje nelagodje.
Če se bolnik pritožuje zaradi ciste, se lahko izvede drenaža. V dvanajstniku ali želodcu se v tem primeru prereže luknja, skozi katero se lahko vstavi gastroskop. Takšno luknjo zadrži odprta stenta, posebna plastična cev in tekočina v notranjosti ciste lahko nato postopoma odteče.
Običajno ne traja več kot tri mesece, da se cista izprazni, zunanje stene ciste se zlepijo in odidejo. Šele po tem postopku lahko ponovno odstranite plastično cev. V redkih primerih, ko je cista napolnjena s gnojom, jo je treba izprazniti z uporabo endoskopa.
Tako lahko odstranite tudi odmrlo tkivo, ki je lahko znotraj ciste. Zahvaljujoč postopku s pomočjo stenta ali gastroskopa, ciste z operacijo ni potrebno odstraniti.
Zdravljenje ciste trebušne slinavke pa lahko privede do zapletov, kot so neželena krvavitev ali nastanek abscesov. Možna je tudi premestitev dvanajstnika ali zlatenica, tj zlatenica.
Popolna obnovitev bolnikovega zdravja po zdravljenju ciste trebušne slinavke je dana s približno 60-odstotno možnostjo za uspeh.
Tu lahko najdete svoja zdravila
➔ Zdravila za želodčne težave in bolečineNapovedi in napoved
Z uporabo zdravstvene oskrbe je prognoza za ciste trebušne slinavke ugodna. Ciste je mogoče popolnoma odstraniti z operacijo ali drugimi manj tveganimi tehnikami. Takoj po tem, ko se je rana zacelila, lahko prizadeto osebo izpustimo iz zdravljenja kot ozdravljeno. Izziv je diagnosticirati bolezen. Cista pogosto ostane neopažena daljše časovno obdobje, saj običajno povzroči malo ali nič difuznih simptomov. Ko pa je diagnoza postavljena, je treba neželeno tkivo odstraniti.
V nasprotnem primeru lahko neugoden potek bolezni privede do razvoja življenjsko nevarnih razmer. Možno je krvavitev v trebušni slinavki, kar lahko privede do zapletov in resnih zdravstvenih sprememb. Obstaja tudi tveganje, da tkivo lahko mutira. Pri teh bolnikih se sicer ugodna prognoza znatno poslabša. Namesto tega lahko skrajša pričakovano življenjsko dobo. Če je zdravstvena oskrba zato zavrnjena, se obeti prizadetih močno spremenijo. Prej je postavljena diagnoza, boljši je nadaljnji potek.
Kljub dejstvu, da si je bolnik opomogel in je brez simptomov, se cista lahko razvije kadar koli v življenjski dobi. Napoved tudi v teh primerih ostane nespremenjena.
preprečevanje
Ni neposrednih preventivnih ukrepov proti Ciste trebušne slinavke. Zdravniki priporočajo zdrav način življenja le s prehrano z veliko vlakninami in veliko športa in vadbe.
Porodna oskrba
Če ima oseba ciste trebušne slinavke, se mora v zgodnji fazi posvetovati z zdravnikom, da ne bi prišlo do drugih zapletov ali nadaljnjega poslabšanja simptomov. Prej ko je zdravnik vzpostavljen, boljši je nadaljnji potek bolezni, saj samozdravljenje s to boleznijo običajno ne more biti.
Ukrepi in možnosti za neposredno spremljanje ciste trebušne slinavke so tudi razmeroma omejene. Sama pritožba se lahko z manjšim kirurškim posegom odpravi relativno enostavno. V večini primerov ni dodatnih zapletov ali drugih pritožb.
Prizadeta oseba mora po takšni operaciji skrbeti za svoj želodec in črevesje in se izogibati mastni hrani. Šele čez nekaj časa se lahko prehrana spet prilagodi. Praviloma so redni pregledi in pregledi s strani internista po postopku zelo pomembni za prepoznavanje in obravnavo drugih pritožb zgodaj.
To lahko storite sami
Ljudje s cista trebušne slinavke so pogosto zaskrbljeni in navdušeni. Če je cista manjša od 2 cm, si bolnik najbolj pomaga, tako da ostane miren. Če je bila diagnoza postavljena na podlagi nenamerne ugotovitve in ni drugih pritožb zaradi prisotnosti ciste, je običajno malo skrbi.
Izogibati se je treba stresu, notranji vznemirjenosti in hecnemu hitenju. Zmanjšujejo počutje in vodijo do psiholoških težav. Uporaba različnih tehnik sproščanja je lahko koristna za doseganje notranjega ravnovesja. Cista lahko kadar koli mutira v maligni tumor. Vendar pa je verjetnost majhne ciste trebušne slinavke zelo majhna. Ker obstaja možnost, da se majhna cista pozneje odcepi in jo organizem odpelje, je treba najprej opraviti nadaljnje opazovanje. V teh okoliščinah sta pomembna redna preiskava MRI in dobro samozavedanje.
Če zadevna oseba opazi spremembe ali ima občutek bolezni, mora začeti kontrolni obisk pri zdravniku. Izčrpne informacije o bolezni so pomembne, da lahko bolnik v času, ko napreduje, sam sprejme dobre in pravilne odločitve. Poleg tega bi bilo treba organizem okrepiti in podpirati z uravnoteženo prehrano in zadostno telesno aktivnostjo.