Približno 90 odstotkov svetovnega prebivalstva trpi zaradi Laktozna intoleranca ali. Laktozna intoleranca. V državah Srednje Evrope je manj ljudi, ki trpijo za laktozno intoleranco. Tu najdemo le približno 10 do 20 odstotkov populacije z laktozno intoleranco.
Kaj je intoleranca za laktozo (intoleranca za mlečni sladkor)?
Dojenčki in malčki običajno brez težav prenašajo mlečne izdelke. Mleko vsebuje sestavino laktozo, ki ji pravimo tudi mlečni sladkor. Mlečni sladkor razgrajuje encim laktaza.
V odrasli dobi se sposobnost optimalnega prebave mlečnega sladkorja počasi zmanjšuje. Takole je Laktozna intoleranca.
Laktozne intolerance ne smemo zamenjati z alergijo na mlečne beljakovine. Ker je intoleranca za laktozo le prebavna slabost.
vzroki
Laktoza se v črevesju razgradi na njene sestavine glukozo in galaktozo s pomočjo laktaze. Ta prebavni encim nastaja v tankem črevesu. Če je v človeškem telesu proizveden neustrezno ali pa ga sploh ni, potem govorimo o enem Laktozna intoleranca.
Mlečnega sladkorja ni več mogoče pravilno prebaviti. Neprebavljena laktoza se nato preseli na druge odseke črevesa, ki so kolonizirani z drugo vrsto črevesnih bakterij. Te črevesne bakterije se prehranjujejo s prebavljenim mlečnim sladkorjem. Tako nastanejo večje količine plinov in organskih kislin v črevesju. Prav tako povzročajo zadrževanje vode v črevesju. To povzroči nasilne gibe črevesja.
Pri primarnem pomanjkanju laktaze bolniki trpijo zaradi pomanjkanja novorojenčeve laktaze kot posledica presnovne bolezni. Ta oblika bolezni je zelo redka. Fiziološko pomanjkanje laktaze se začne v otroštvu po odstavitvi. Sposobnost proizvajanja laktaze nato počasi upada.
Sekundarno pomanjkanje laktaze sproži bolezen, kot je Crohnova bolezen ali celiakija. Ko se bolezen pozdravi, se intoleranca za laktozo zmanjša.
Simptomi, tegobe in znaki
Če se intoleranca za laktozo in spremljajoče pritožbe pojavijo v otroštvu, je vzroke morda lažje prepoznati, kot če intoleranca zaradi naraščajočega pomanjkanja laktaze postane očitna šele v odrasli dobi.© designua - stock.adobe.com
Najpogostejši simptomi laktozne intolerance (intoleranca za mlečni sladkor) vključujejo nepojasnjeno bolečino v trebuhu, plin in drisko. Pojavijo se po uživanju hrane in pijač, ki vsebujejo laktozo. Simptomi se lahko pojavijo takoj po zaužitju laktoze, lahko pa tudi po zamudi. Kako občutljivi so posamezni ljudje, je odvisno od encima laktaze, ki se uporablja za presnovo mlečnega sladkorja.
Težava je v tem, da simptomi na začetku lahko ostanejo nerazložljivi in razpršeni. Organizem se mora navaditi na zalogo mlečnega sladkorja. Zaradi tega so lahko simptomi manj opazni. Dolga leta jih je mogoče omejiti in zajeti v drugih pritožbah. Simptomi, ki se pojavijo v tem primeru, lahko vključujejo nagnjenost k prebavnim motnjam, prebavne pritožbe, nenormalne imunske težave, motnje spanja ali potrebo po uriniranju po uživanju hrane, ki vsebuje laktozo.
Pritožbe zaradi laktozne intolerance se lahko razlikujejo od osebe do osebe. Nekateri ljudje reagirajo na najmanjše odmerke laktoze s hudimi prebavnimi težavami. Drugi ljudje prenašajo hrano z nizko vsebnostjo laktoze, ne pa tiste z večjo vsebnostjo laktoze. Težko je vedno dodeliti simptome, ki se pojavljajo pri laktozi, saj se ta pogosto skriva pod sestavino "začimb" v industrijsko pridelanih živilih.
Če se intoleranca za laktozo in spremljajoče pritožbe pojavijo v otroštvu, je vzroke morda lažje prepoznati, kot če intoleranca zaradi naraščajočega pomanjkanja laktaze postane očitna šele v odrasli dobi.
Potek bolezni
Kaj ona počne Laktozna intoleranca opazen? Po obroku, ki vsebuje laktozo, se bolniki sprva počutijo polne. Sledi nadutost in izpiranje. Bolečine v trebuhu lahko segajo vse do kolik, ni pa nujno, da so tako drastične. Navzea in driska sta lahko tudi posledica laktozne intolerance.
Pri tej bolezni obstajajo številne stopnje. Nekateri bolniki lahko zaužijejo majhne količine hrane, ki vsebuje laktozo. Ta skupina ne prenaša masla iz polnomastnega mleka, smetane ali sladke smetane. Naravni jogurt, pinjenec in kislo smetano maslo se po drugi strani pogosto dobro prebavijo.
Enako velja za sir. Zreli siri se bolje prenašajo na primer kremni sir. Pod pogojem, da teh živil ne uživamo v prevelikih količinah. Mlečna kislina, ki jo vsebujejo, zagotavlja dobro prenašanje rahlo zakisanih mlečnih izdelkov. To naredi nekaj prebavnega dela.
Praviloma lahko rečemo, da lahko skupina brez kakršnih koli simptomov porabi do en gram laktoze. Druga skupina lahko prenaša do 10 gramov laktoze. Le zelo majhen odstotek bolnikov sploh ne more prenašati laktoze. Ti pacienti morajo zagotoviti, da vsa hrana in pijača, pa tudi zdravila, ne vsebujejo laktoze.
Zapleti
Praviloma ni posebnih ali življenjsko nevarnih zapletov z laktozno intoleranco. Na laktozno intoleranco življenjska doba prizadete osebe ne vpliva niti se zmanjša. Vendar laktozna intoleranca negativno vpliva na kakovost življenja, zato se mora bolnik odreči mlečnim izdelkom.
Pri jemanju mlečnih izdelkov pride do bolečin v trebuhu in želodcu ter poleg tega nadutost. Neredko lahko ta bolečina dolgoročno vodi tudi v depresijo. Zlasti ponoči lahko bolečina vodi do težav s spanjem in s tem razdražljivosti bolnika. A vzročno zdravljenje laktozne intolerance ni mogoče.
Prizadeti se morajo v vsakdanjem življenju izogibati mlečnim izdelkom ali uporabljati izdelke brez laktoze. To lahko omeji večino pritožb. Uporaba podpornih zdravil lahko tudi omili in omeji simptome. Običajno ni posebnih zapletov ali drugih pritožb. Poleg tega so v nekaterih primerih bolniki odvisni od dodatkov, da bi dobili manjkajoče hranilne snovi iz mlečnih izdelkov. Vendar laktozna intoleranca ne vpliva negativno na življenjsko dobo.
Kdaj morate iti k zdravniku?
Stalne prebavne težave mora vedno pregledati zdravnik. Kronične črevesne težave zmanjšujejo počutje in lahko povzročijo sekundarne bolezni, ki so povezane z nadaljnjimi pritožbami. Če se opisani simptomi ponovijo ali se ponavljajo, je treba poklicati zdravnika. Če obstajajo težave s podhranjenostjo in telesno težo v povezavi z nestrpnostjo, se je treba nemudoma posvetovati z zdravnikom ali kliniko. Če obstajajo dejavniki tveganja, kot so redni vnos zdravil (zlasti protibolečinskih zdravil in antibiotikov), bolezni ali operativni posegi in nezdrava prehrana, je priporočljiv tudi obisk zdravnika.
Pomanjkanje vadbe in stres sta tudi značilna sprožilca nestrpnosti. Ljudje, za katere veljajo zgornji dejavniki, morajo poiskati zdravniško pomoč. Poleg tega se je treba glede na vzrok posvetovati s nutricionistom ali terapevtom. Dodatni stiki so gastroenterolog, internist ali alergolog. Zdravnik lahko diagnosticira laktozno intoleranco in bolniku predlaga ustrezno terapijo. Če se to zgodi zgodaj, se običajno lahko izognemo kroničnim boleznim prebavil.
Zdravljenje in terapija
Zdravljenje Laktozna intoleranca se posamezno razlikuje. Enkrat obstaja možnost pridobivanja manjkajočega encima s primernimi pripravki iz lekarne. Vendar pa zdravstvenih zavarovalnic tablet, ki vsebujejo encim laktazo, ne povrnejo.
Najbolj smiselno je spremeniti svojo prehrano in jo prilagoditi ustrezni laktozni intoleranci. Izogibanje mlečnim izdelkom na splošno ni priporočljivo. Ker so pomembni gradniki v prehrani, saj zagotavljajo kalcij, ki je pomemben za strukturo kosti.
Zato je še treba razjasniti, v kolikšni meri se je treba laktozi izogibati oziroma ali je mogoče tolerirati manjše količine. Če lahko bolniki uživajo le zelo majhne količine mlečnega sladkorja in morajo zato mlečne izdelke zelo omejiti, priporočamo, da vzamejo pripravek z encimom laktazo.
Napovedi in napoved
Laktozna intoleranca ni smrtno nevarno stanje. Prizadetim ni treba pričakovati nobenih omejitev življenjske dobe ali kakovosti življenja. Vendar se je treba izdelkom, ki vsebujejo laktozo, trajno izogibati. Poleg tega se morajo prizadeti redno posvetovati s svojim gastroenterologom ali družinskim zdravnikom. Zdravnik lahko spremlja potek bolezni in v primeru simptomov imenuje primerne protistrupe. To je še posebej koristno pri kroničnih pritožbah, ki jih ni mogoče omiliti zgolj z izogibanjem ustreznim živilom.
Če simptomi kljub vsem sprejetim ukrepom ne minejo, lahko obstaja še en vzrok. Nato je priporočljiv podroben zdravniški pregled. Zdravnik lahko da natančno prognozo in da dodatne nasvete, kako organizirati vsakdanje življenje z boleznijo. Rahlo sekundarno laktozno intoleranco lahko pogosto pozdravimo s počasnim povečevanjem porabe izdelkov, ki vsebujejo mlečni sladkor.
Prirojena laktozna intoleranca vztraja vse življenje. Encimsko motnjo je treba trajno zdraviti z izogibanjem ustrezni hrani. V nasprotnem primeru se lahko pojavijo večji zapleti, ki bodo pomembno vplivali na počutje. Pri otrocih laktozna intoleranca lahko povzroči smrtno nevarne simptome. Tečaj je odvisen od tega, ali se encimska motnja odkrije zgodaj in kakšni ukrepi se sprejmejo. Ob zgodnjem zdravljenju s strani specialista je prognoza na splošno pozitivna.
preprečevanje
Bolniki lahko izberejo hrano brez mleka kot preventivni ukrep, tako da se ne pojavijo simptomi. Na seznamih sestavin izdelkov je navedeno, ali živil, ki ne vsebujejo mleka, res ni bilo dodano laktozi. Žal ne obstaja nobena druga preventiva, na primer proti dejanski prebavni šibkosti.
Porodna oskrba
Nadaljnja oskrba pogosto poteka pri resnih boleznih, ki se lahko pokažejo po uspešnem postopku. Bolezni raka so klasičen primer, intoleranca na laktozo pa je stalna. Ne mine. Poleg tega ni smrtno nevarno. Nadaljnja oskrba ima drugačno usmeritev na laktozno intoleranco: bolnik bi moral v vsakdanjem življenju doseči brez simptomov.
To je najbolje storiti tako, da se izogibamo hrani z veliko količino laktoze. Poklicna oskrba dejansko predstavlja zdravstveno spremljavo, pogosto pa so obvezni šestmesečni sestanki, pri katerih se dokumentira napredek bolezni. V tem obdobju se izvajajo kompleksni pregledi, ki omogočajo izjave o notranjih organih.
V primeru laktozne intolerance pa je uporaba zdravnikov in terapevtov omejena na čisti prenos znanja. Zdravnik bolnika obvesti o svoji diagnozi in mu lahko priporoči prehranski nasvet. Izvajanje predstavljenih informacij je nato odgovornost pacienta.
Poleg tega jemanje nekaterih zdravil preprečuje značilne simptome.Bolniki lahko za kakršne koli pritožbe zaprosijo zdravnika za recept. Uporabo je lahko smiselno, še posebej, če obstaja negotovost glede vsebnosti sladkorja v hrani in pijači.
To lahko storite sami
Vsakdo, ki trpi za laktozno intoleranco, naj spremeni svojo prehrano. Pomembno je ugotoviti, ali se je treba laktozi v celoti izogibati ali zadostuje dieta z malo laktoze. Ker prizadeti ljudje lahko brez simptomov zaužijejo majhne količine laktoze.
Da bi imeli uravnoteženo prehrano kljub neuporabi mlečnih izdelkov, je smiselno, da stopite v stik s nutricionistom. Poleg družinskega zdravnika lahko odgovori na vprašanja in izključi podhranjenost. Ker se na splošno izogibamo živilom, ki vsebujejo mleko, lahko primanjkuje kalcija, ki je pomemben za strukturo kosti. Da bi se temu odzvali, pomaga jesti zeleno zelenjavo, bogato s kalcijem, na primer brokoli ali koromač.
Vendar se ni treba popolnoma odreči mlečnim izdelkom. Supermarketi ponujajo široko paleto izdelkov z oznako brez laktoze. V mleko se doda encim laktaza, ki poskrbi za razgradnjo mlečnega sladkorja in ga zato lažje prebavimo. Možno je tudi prehod na nadomestke na rastlinski osnovi, na primer sojino ali ovseno mleko. Možno je jemati tudi dodatke laktaze z mlečno hrano. Te omogočajo, da se živila, ki vsebujejo laktozo, brez težav prebavijo. Pripravki so na voljo v obliki tablet ali praškov, brez recepta v lekarnah, drogerijah ali supermarketih. Pomembno je upoštevati pravilen odmerek in ne zaužiti premalo encima, sicer ne bo delovalo.