Osteoartritis kolena

Osteoartritis kolena ali Gonarthrosis je najpogostejša oblika osteoartritisa v Nemčiji. Ta kronična bolezen spada v tako imenovano revmatično skupino oblik. Spodaj bodo obravnavani vaši simptomi, potek bolezni, kot tudi profilaksa in možnosti terapije.

Kaj je osteoartritis kolena?

Osteoartritis običajno pomeni obrabo sklepov, ki je bistveno večja od ravni, ki ustreza ustrezni starosti. To degenerativno obrabo lahko zdravi konvencionalna medicina, vendar se na koncu ne šteje za ozdravljivo.

Na Osteoartritis kolena - tudi kot Gonarthrosis - prizadeta je vsaj ena od treh hrustančnih zgibnih površin kolenskega sklepa. Zglobni hrustanec postane hrapav in izgubi elastičnost, tako da je sklep vse bolj omejen v svoji funkciji in izgubi gibljivost.

Če je prizadet sklep kolenskega sklepa, je prisotna retropatellarna artroza. Medialni osteoartritis kolena se nanaša na notranji ali medialni del femorotibialnega sklepa. In artroza kolenskega sklepa v zunanjem femorotibialnem sklepu se imenuje lateralna gonarthrosis.

vzroki

O vzročnih sprožilcih Osteoartritis kolena in kot posledica tega obstaja nesoglasje glede naštetih možnosti terapije. Nadomestni terapevti na osteoartritis obravnavajo kot bolezen civilizacije, ki jo je lahko značilno manj obrabe, kot jo povzroča sedeč način življenja in slaba prehrana.

Na splošno visoka vrednost primerne prehrane glede osteoartritisa kolena je nesporna v obeh taboriščih. Za konvencionalno medicino so displazija sklepov, nepravilna obremenitev ali preobremenitev, na primer zaradi povečane telesne teže, pa tudi vnetne reakcije (sekundarni osteoartritis) klasični bolezni, ki sprožijo osteoartritis kolenskega sklepa. Sekundarni osteoartritis imenujemo tudi osteoartritis, medtem ko primarni osteoartritis, ki ga povzroča vadba, imenujemo osteoartritis.

Zdravila, in sicer antibiotiki, lahko povzročijo tudi osteoartritis kolena, če poškodujejo hrustanec hialinskega sklepa. Načeloma lahko osteoartritis razvrstimo glede na njegov vzrok: Če se v sklepu odloži več homogentisične kisline (artrosis alcaptonurica), pride do mehaničnega vpliva sečne kisline (artrosis urica) ali pride do rednih krvavitev (hemofilična artroza).

Simptomi, tegobe in znaki

Artroza kolenskega sklepa se sprva izrazi s tipično začetno bolečino in otrplostjo sklepov. Prizadeti počutijo neprijetno, običajno dolgočasno bolečino v prizadetem kolenu zjutraj po vstajanju ali po dolgotrajnem sedenju.

To po nekaj korakih izzveni, tako da faze trpljenja trajajo dlje in dlje, ko bolezen napreduje. Enako velja za jutranjo togost sklepov, ki običajno vztraja 20 do 30 minut. Če osteoartritis povzroči revmatoidni artritis, se sklepi pogosto stisnejo več ur. Prizadeti kolenski sklep boli, ko ga pritisnete in je na splošno manj gibljiv kot prej.

To lahko privede do omejene mobilnosti. Osteoartritis lahko pogosto prepoznamo po mletju ali drgnjenju. Poleg tega je prizadeti sklep rahlo otekel. Nekateri razvijejo modrice okoli kolena. Simptomi se pogosto pojavljajo v fazah, pri čemer se lahko faze močno razlikujejo po svoji intenzivnosti in trajanju.

Zunanje okoliščine, kot sta mraz in vlaga, pogosto privedejo do povečanja simptomov, medtem ko se simptomi umirijo s toploto in zaščito. Simptomi se dolgoročno poslabšajo. Če je huda, lahko kolenski sklep trajno otrdi in popolnoma izgubi funkcijo.

Diagnoza in potek

Za napredovanje bolezni je značilno, da je v vsakem primeru progresivna poškodba in degradacija kolenskega hrustanca. Sprva je razpokan in hrapav, nato manj elastičen. Tudi sinovialna tekočina (sinovialna tekočina) se ne proizvaja več v normalni meri. Sčasoma se plast hrustanca med kostmi skrči. V kosti na hrustancu lahko pride do skleroterapije in koščenih izboklin.

Osteoartritis kolena običajno počasi napreduje. Če se stegno in golenica boleče drgneta neposredno drug od drugega od zadnje faze naprej, se lahko kolenski sklep dolgoročno otrdi. Možna je celo izguba kolenskega sklepa. Osteoartritis kolena je samookrepljiva bolezen:

Bolečina in izguba funkcije povzroči kompenzacijo našega mišično-skeletnega sistema, mišično napetost in ponavljajočo se napačno držo, ki ji sledijo nadaljnje deformacije sklepov in vse večje pritožbe, ki se končno pojavijo tudi v stanju mirovanja. Mišice se strdijo, skrajšajo in atrofirajo. Obstaja vnetje. Ker tkiva hrustanca ni neposredno oskrbljeno s krvjo, se obnavlja le zelo počasi.

Zapleti

Večina bolnikov običajno trpi zaradi hude bolečine zaradi osteoartritisa kolena. Te se lahko pojavijo na sklepih in okončinah. To vodi v stroge omejitve gibanja in druge omejitve v vsakdanjem življenju. Morda tudi ne bo več mogoče izvajati poklicne dejavnosti kot običajno.

Prizadeta področja telesa so lahko tudi otekla in lahko nastanejo modrice. Pogosto tudi bolijo kolena, kar vodi v nezdravo razbremenilno držo. Kakovost pacienta se znatno zmanjša z osteoartritisom kolena. Praviloma ni spontanega celjenja, zato je zdravljenje s strani zdravnika vsekakor potrebno.

Zdravljenje osteoartritisa kolena ne vodi do nadaljnjih zapletov. S pomočjo zdravil proti bolečinam ali različnih terapij lahko bolečino in nelagodje razmeroma dobro omejimo. Zdrav življenjski slog lahko zelo pozitivno vpliva tudi na življenje in vsakdanje življenje prizadetih. Pričakovana življenjska doba pacienta se običajno ne zmanjša zaradi osteoartritisa kolena. V nekaterih primerih pa bodo morda potrebni operativni posegi ali proteze.

Kdaj morate iti k zdravniku?

Težave s sklepi pogosto minejo same od sebe. Če bolečina, omejena gibljivost in podobno trajajo več tednov ali mesecev, se je treba posvetovati z zdravnikom. Za izključitev zapletov je treba vedno razjasniti znake osteoartritisa kolena. Kdor nenadoma občuti bolečino v kolenskem sklepu ali večkrat utrpi zlome, naj se posvetuje s svojim družinskim zdravnikom ali ortopedskim kirurgom. Če se bolečina nenadoma spremeni, je to razlog, da ponovno obiščete zdravnika.

Zlasti v primeru osteoartritisa kolena lahko spremenjena slika simptoma kaže na to, da osteoartritis napreduje in se spreminja. Ljudje, ki imajo osteoartritis na drugih delih telesa, morajo obvestiti pristojnega zdravnika, če je v kolenskem sklepu nelagodje. To še posebej velja, če se simptomi hitro poslabšajo. Če simptomi omejujejo kakovost življenja, je nakazana hitra preiskava. V nasprotnem primeru lahko poleg fizičnih zapletov obstajajo tudi čustveni problemi, ki zahtevajo neodvisno zdravljenje. Če se simptomi pojavijo pri otroku, se morate vedno posvetovati z odgovornim pediatrom.

Zdravljenje in terapija

The Osteoartritis kolena je lahko del običajnega procesa staranja - če kolenski sklep boli pod svetlobnim stresom, na primer spuščanje po stopnicah, so to lahko prvi simptomi bolezni. Po diagnozi so na voljo tri možnosti zdravljenja: Pri konzervativnem zdravljenju je poudarek na zmanjšanju simptomov osteoartritisa kolena in upočasnitvi poteka bolezni. To pomeni, da lahko dajanje protibolečinskih zdravil ali protivnetnih zdravil, na primer kortizona, zmanjša draženje.

Vbrizgavanje hialuronske kisline lahko pomaga tudi pri izboljšanju mazanja sklepov. Stanje hrustanca kolenskega sklepa se ne izboljša brez pritožb, vendar ligamenti in mišice delujejo sproščeno. Za krepitev mišic, zlasti ekstenzorskih mišic v stegnu, pomagajo fizioterapija, ustrezen trening, električna stimulacija in električna stimulacija mišic.Redna vadba ugodno vpliva na naravno stabilizacijo kolenskega sklepa, saj spodbuja presnovo, pospešuje dobavo hranil in hkrati odstranjevanje škodljivih odpadnih snovi.

Nadomestni terapevti se ukvarjajo predvsem s poudarkom na zdravem metabolizmu. V njihovih očeh je pomembno, da se izogibajo kisli hrani, kot so meso, klobasa in jajca, pa tudi gotovi in ​​kuhani hrani. Povečati je treba delež surove zelenjave, svežega sadja in zelenjave. Vitalne snovi, kot so kalcij, magnezij, vitamin C in vitamin D., so pomembne za izgradnjo ali obnavljanje snovi v kosteh in hrustancih, nadzor nad telesno maso, več telesne vadbe in sprememba prehrane pa ustavijo preobremenjenost in drsenje in pozitivno vplivajo na presnovo. Izkazalo se je, da terapevtsko postenje pomaga bolnikom z osteoartritisom.

Tretja in zadnja pot zdravljenja je artroskopska terapija. Med kirurškimi posegi se lahko obnovijo ligamenti, zgladi hrustanec, popravi se os noge in se kolenasto kapico ponovno postavi. Po tej skupno ohranjeni operaciji še ne povsem uničenega kolena ostane le zamenjava sklepa: kolenska proteza ali delne proteze.

Napovedi in napoved

Prognoza osteoartritisa kolena je opisana kot neugodna. Gre za kronično bolezen s progresivnim potekom bolezni. Brez zdravljenja se stalno pojavljajo težave. Omejitve gibanja, bolečine in zmanjšanje telesne zmogljivosti so posledice. Končno zadevna oseba potrebuje pripomočke za hojo ali invalidski voziček, da se lahko giblje.

Nadaljnji razvoj se izboljšuje z medicinsko in zdravstveno oskrbo. Čeprav ne bo zdravljenja ali svobode pred simptomi, lahko zdravniki in zdravstveni delavci napredek bolezni odložijo. Prej ko je postavljena diagnoza, boljše so možnosti za ukrepanje. Z dajanjem zdravil, usmerjenim usposabljanjem za optimalno gibanje in sodelovanjem pacienta se obstoječe pritožbe ublažijo. Poleg tega lahko pozitivno vpliva na potek bolezni. Slaba drža se popravi in ​​mišični sistem je podprt.

Kljub vsem prizadevanjem osteoartritisa kolena v svojem razvoju ni mogoče popolnoma ustaviti. V naprednih fazah bolezni zdravniki priporočajo operativni poseg. Uporablja se implantat, da se lahko zadevna oseba giblje. To izboljšuje splošno kakovost življenja. Operacija je povezana z različnimi tveganji in stranskimi učinki. Hkrati se mora pacient naučiti, da se bo lahko gibal z umetnim kolenskim sklepom.

preprečevanje

Zdrav način življenja z zmerno, redno vadbo in zmerno prehrano, bogato z vitalnimi snovmi, je torej najboljša preventiva Osteoartritis kolena Zlasti nežni gibi, kot so plavanje, kolesarjenje, pohodništvo ali akva aerobika, neproblematično spodbujajo naravno zdravje kolena: močne mišice, dobro negovane in mazane kolenske sklepe.

Porodna oskrba

Osteoartritis kolenskega sklepa potrebuje dosledno nadaljnjo oskrbo, ki je namenjena predvsem preprečevanju ali vsaj odlašanju poslabšanja diagnoze. Nadaljnja oskrba je usklajena z lečečim ortopedskim kirurgom in fizioterapevtom in zahteva aktivno sodelovanje pacienta za optimalen potek.

V okviru naknadne oskrbe je še posebej pomembno stabilizirati oslabljeno koleno s ciljano izgradnjo mišic. V ta namen se pacienti naučijo primernih vaj od fizioterapevtov ali pri rehabilnih športih, ki jih nato samostojno izvajajo doma ali v telovadnici. Mišice med številnimi gibi držijo kolenski sklep kot steznik in pogosto preprečujejo nadaljnje poškodbe. Obstajajo tudi vaje, ki ohranjajo ali spodbujajo gibljivost v kolenu.

Zaščita kolena je kljub temu pomembna v smislu preprečevanja nadaljnjega obrabe. To vključuje, da se je bolje izogniti masivnim gibom upogibanja in zvijanja, ki poudarjajo sklep. Vendar so zaželena lahka vzdržljivostna gibanja. Spodbujajo sinovialno tekočino, tako imenovano sinovijo, ki lahko izboljša sposobnost drsenja v kolenskem sklepu.

Zdravnik ali fizioterapevt se odloči, kateri športi so primerni za posamezen primer. Vendar je šport z dvoboji ali skoki absolutno neprimeren za osteoartritis kolena zaradi velike nevarnosti poškodb ali nadaljnje obrabe. Stabilnost v kolenskem sklepu lahko med športom še izboljšate z nošenjem kolenskega opornika.

To lahko storite sami

V primeru osteoartritisa kolena je še posebej v pomoč zdrava prehrana in dosledna vadba. Tisti, ki se redno ukvarjajo s športom, zmanjšajo nelagodje in odložijo namestitev umetnega kolenskega sklepa. Akupresurna in raztezne vaje za sprožilne točke so se izkazale za posebej učinkovite. V povezavi z nežnimi športi, kot je plavanje, je lahko sklep spet mobilen.

Dosledna prehrana pomaga tudi mnogim bolnikom z osteoartritisom. Po eni strani zdrava in uravnotežena prehrana zagotavlja zmanjšanje telesne teže in s tem tudi lajša obremenitev kolenskih sklepov. Po drugi strani pa določena živila zmanjšujejo nelagodje, druga pa jih poslabšajo. Izogibati se je treba kislinski težki hrani, kot so meso, klobase in jajca, kot tudi že pripravljena hrana. Primeren prehranski načrt je najbolje razviti s prehranskim strokovnjakom. Poleg tega imajo tople blatne kopeli protivnetni učinek, popuščajo utesnjene mišice in pospešujejo presnovo.

Druga naravna zdravila, ki pomagajo pri osteoartritisu kolena, so npr. Začimbne mešanice, pijavke iz kadilnih kapsul. Kopeli z zdravilnimi zelišči, kot sta kamilica ali limonin balzam, pomagajo tudi proti obrabi sklepov. Po posvetovanju z zdravnikom se lahko izvede tudi terapevtsko postenje. Na splošno je treba predhodno razpravljati o vseh ukrepih z zdravnikom, da pozneje ne pride do neželenih zapletov.