Spodnja čeljust

Od Spodnja čeljust (lat. Obvezna) je del človeške obrazne lobanje. Skupaj z zgornjo čeljustjo tvori žvečilni aparat. Zgornja čeljust predstavlja negibni del, spodnja čeljust pa gibljivi del med žvečenjem.

Kaj je spodnja čeljust?

Tudi spodnja čeljust ljudi Čeljust klical. Je ena od kosti obrazne lobanje. Latinsko ime mandibula izhaja iz latinske besede „mandere“ za „žvečiti“. To je posledica njegove ključne vloge pri žvečenju. Za razliko od zgornje čeljusti, ki je trdno spojena z drugimi lobanjskimi kostmi, je človeška spodnja čeljust mobilna.

Z zgornjo čeljustjo je povezan temporomandibularni sklep. Zato ga lahko mišice zapirajo in zapirajo, premikajo pa se tudi bočno v obe smeri. Med embrionalnim razvojem spodnja čeljust izhaja iz prvega škrlatnega loka. Mandibularni živec, ki ga oskrbuje, se analogno razvije iz prvega živca razvejenega loka.

Anatomija in struktura

Dejansko mandibularno telo, Corpus mandibulae, v svoji ukrivljeni obliki spominja na podkev. Sredina loka podpira brado. Spodnja čeljust ima na obeh straneh naraščajočo vejo spodnje čeljusti (Ramus mandibulae). Na vsaki veji spodnje čeljusti je mišična ekstenzija (koronoidni proces), kar vodi do vstavitve temporalne mišice. Veje spodnje čeljusti se odpirajo v artikularni processus condylaris.

Med mišičnim procesom in zglobnim procesom obstaja zareza (Incisura mandibulae). Proces sklepa skupaj s temporomandibularno glavico temporomandibularnega sklepa ustvarja temporomandibularno artikulacijo. Med temporomandibularno sklepno glavo in sklepno vtičnico na lobanji je premičen, puferni hrustanski disk (diskus). Čeljustne mišice se pritrdijo tudi na veje spodnje čeljusti. Obstajajo štiri seznanjene mišice: mišica maserja, temporalna mišica, medialna pterygoideusna mišica in stranska mišica pterygoideusa, notranja mišica krila.

Na notranji strani vsake veje spodnje čeljusti je kostni jezik (lingula mandibulae). Zajema mandibularno foramen. Živček mandibularnega zobnega ventilatorja (nervus alveolaris inferior) vstopi v mandibularni kanal (canalis mandibulae) skozi mandibularne luknje. Ta živec je podaljšek mandibularnega živca mandibularnega živca Spodnji alveolarni živec teče pod konicami korenin posteriornih zob. Njegova terminalna veja je bradni živec, duševni živec. Izhaja iz telesa spodnje čeljusti skozi miselno forameno na območju koreninskih konic premolarjev.

Ostali živci, ki se nahajajo v spodnji čeljusti, so mastoterični živec, globoki temporalni živec, medialni pterygoidni živec in lateralni pterygoidni živec. Luknja spodnje čeljusti deluje tudi kot prehodna točka za spodnjo zobno arterijo spodnjo alveolarno arterijo in s tem povezano spodnjo alveolarno veno.

Funkcija in naloge

Splošna naloga ima spodnja čeljust, da zapre ustno votlino in izvede žvečilne gibe. To je mogoče le, ker mu TMJ omogoča premikanje v vseh smereh. Poleg tega je potrebno tudi za ustvarjanje specifičnih zvokov, kot je človeški govor.

Štirje pari mišic v spodnji čeljusti imajo posebne, komplementarne funkcije. Čeljustna mišica (M. masseter) služi za zapiranje čeljusti, prav tako tudi tempična mišica (M. temporalis). Slednje je potrebno tudi za umik spodnje čeljusti. Notranja krilna mišica (M. pterygoideus medialis) pomaga tudi pri zapiranju čeljusti. Zunanja krilna mišica (M. pterygoideus lateralis) povzroča odpiranje in napredovanje spodnje čeljusti. Poleg tega izvaja premikanje drsnih drsnikov v levo in desno.

Živci spodnje čeljusti so prav tako razporejeni na natančno funkcionalna področja: Spodnji alveolarni živec obnavlja zobe in zobne vdolbine spodnje čeljusti. Bradonski živec oskrbuje kožo brade in spodnje ustnice. Žvečilni živec (N. massetericus) prenaša informacije na mišico maserja in iz nje. Začasni živci oskrbujejo temporalne mišice. Notranje in zunanje mišice kril se inervirajo nervus pterygoideus medialis in lateralis. Spodnja zobna arterija (A. alveolaris inferior) in ustrezna vena (V. alveolaris inferior) služita oskrbi spodnje čeljusti s krvjo.

Tu lahko najdete svoja zdravila

Bolezni

Pritožbe spodnje čeljusti se skoraj vedno pojavijo v kombinaciji z motnjami celotnega žvečilnega aparata. Ugotovitev pritožb v žvečilnem aparatu v Nemčiji je zato pogosto kraniomandibularna disfunkcija (CMD). To je povzetek motenj s funkcionalnega, strukturnega, psihološkega in biokemičnega področja. Manifestira se v disregulaciji sklepnih in mišičnih funkcij temporomandibularnih sklepov.

CMD se zaradi svojih širokih in pogosto kombiniranih vzrokov manifestira v številnih simptomih: Čeljustni sklepi se pri odpiranju in zapiranju lahko drgnejo ali razpokajo. Včasih je sposobnost odpiranja čeljusti na široko močno omejena. To lahko povzroči tudi težave z grizenjem, smehom in govorjenjem. Bolečina, ki izvira iz čeljusti, lahko seva do zob, celotne ustne votline, obraza, glave, vratu in ramen ter hrbtenice.

Včasih se zobje ne prilegajo pravilno. Učinek v ušesih, tinitus in omotica lahko povzročijo tudi težave (spodnja) čeljust. Prav tako težave z očmi in težave pri požiranju. Na splošno velja, da imajo očitki (spodnje) čeljusti simptome naraščajočega ali padajočega. Z naraščajočimi simptomi premiki hrbtenice vplivajo na vratno hrbtenico in od tam na temporomandibularne sklepe. S padajočimi simptomi neravnovesja v predelu čeljusti vodijo v pritožbe v vratu, ramenih in hrbtenici.

Vzroki za motnje na (spodnji) čeljusti so raznoliki. Lahko ležijo pri bakterijskih in virusnih vnetjih čeljustnih kosti in temporomandibularnih sklepov. Pogost vzrok je tudi nočno brušenje zob (bruksizem) zaradi duševne napetosti in / ali neskladnih zob. Ker je temporomandibularni sklep najpogosteje uporabljen sklep v telesu, se lahko s starostjo pojavijo znaki obrabe (TMJ osteoartritis). Premik hrustančnega diska temporomandibularnega sklepa lahko povzroči tudi bolečino in znake obrabe.

Zobozdravnik je sprva kontakt za vse motnje, povzete v CMD. Po potrebi bo zahteval dodatne, na primer (ortodontske) ortopedske storitve.