Zlomljeno zapestje

Pod a Zlomljeno zapestje pomeni zlom zapestja. Običajno ga povzroči padec in je eden najpogostejših prelomov. Zdravljenje je podobno kot pri drugih zlomih. Prav tako se lahko prepreči zlomljeno zapestje.

Kaj je zlomljeno zapestje?

Zlom žbice (polmera) imenujemo zlom zapestja. Večinoma se pojavi, ko se skušaš ujeti z roko, če padeš. Ker se ta refleks pojavlja skoraj vedno, so ti zlomi pogosti.

V redkih primerih lahko zlom zapestja povzroči tudi padec na upognjeno roko. V tem primeru govorimo o zlomu fleksije. Zlom zapestja je mogoče zdraviti z nošenjem igralske zasedbe. Jemanje zdravil je koristno tudi zaradi bolečin.

vzroki

Zlom zapestja ponavadi povzroči padec na roko. To zlomi ali raztrga sklep. Starejši ljudje in otroci so še posebej prizadeti, saj pogosteje padejo. Otroci, ki padejo med igranjem, želijo padec ujeti z roko in tako povzročiti zlom. Pri starejših je pomemben dejavnik tudi zmanjšana stabilnost kosti.

To lahko v primeru padca hitro zlomi zapestje. Osteoporoza (izguba kosti), ki se pogosteje pojavlja v starosti, povečuje tveganje za zlom. Poleg tega so starejši ljudje ogroženi zaradi drugih pritožb. Uroki omotice, starosti in srčne aritmije privedejo do padcev. V povezavi z zmanjšano stabilnostjo kosti to vodi do resnih zlomov.

Vzrok je vedno pretiran pritisk na zapestje, kar vodi v zlom. To ponavadi sproži padec, vendar lahko do takega zloma pride tudi ujeta roka, nenaravna drža med športom ali uporaba sile. Različni dejavniki povečujejo tudi tveganje, da kost ne samo raztrga, ampak tudi zlomi.

Simptomi, težave in znaki

Zlomljeno zapestje se ponavadi kaže kot močna bolečina v prizadeti okončini. Bolečina se običajno pojavi takoj po poškodbi in je ostra ali pustoča. Ker so bolečine med gibi še posebej intenzivne, prizadeti običajno samodejno sprejmejo nežno držo.

Bolečino spremlja oteklina in pordelost na prizadetem območju. Spoj je mogoče premakniti le v omejenem obsegu ali ga sploh ne, odvisno od lokacije in resnosti zloma. Zanesljiv znak preloma je vidna neusklajenost zapestja.

Če je roka upognjena navzven ali nazaj ali če štrli iz roke pod nenavadnim kotom, se lahko domneva zlom. Zlomljeno zapestje se kaže tudi v tem, da pri premikanju pride do nenavadnega drobljenja ali drugih hrupov. Občasno se pojavijo otrplost ali ohromelost.

Če so pomembna plovila poškodovana, se lahko pojavijo tudi motnje krvnega obtoka in večji otekline. Simptomi zlomljenega zapestja se bodo intenzivirali do zdravljenja zloma. Če se zdravljenje ne odobri, se hitro začnejo nezavestne bolečine in spremljajoči fizični simptomi, kot sta slabost in bruhanje.

Diagnoza in potek

Zlomljeno zapestje je mogoče jasno diagnosticirati. Simptomi, ki se pojavijo, so jasni in jih lahko prizadenejo zlom. Po eni strani je v predelu zapestja boleča oteklina, na drugi strani pa je prizadeti sklep poravnan.

Vendar se drugi simptom ne pojavi vedno. Natančna lokacija preloma je ključnega pomena. Te simptome spremlja oslabljena občutljivost roke ali prstov. Lahko se poškodujejo tudi koža in mišice. Če so ti simptomi prisotni, je priporočljivo, da se posvetujete z zdravnikom.

Izvedejo lahko celovit zdravniški pregled, da ugotovijo obseg škode. Zlomljeno zapestje je pogosto povezano s poškodbami živcev in krvnih žil. V sklopu anamneze je tudi pojasnjeno, kako je do nesreče prišlo in kako natančno je bilo zlomljeno zapestje. To omogoča zdravniku, da neposredno izključi nekatere vrste zlomov.

Za potrditev diagnoze se opravi rentgenski pregled. Zapestje se beleži od zgoraj in od strani, da bi imeli optimalen pogled na prizadeto območje. Na koncu je treba razjasniti, ali je zlom nestabilen ali stabilen. Na tem temelji naslednja terapija.

Potek zloma je odvisen od obsega zloma. Pri otrocih se sklepi običajno zacelijo v nekaj tednih. Odločilno je tudi, kako obsežno je fizioterapevtsko nadaljnje zdravljenje. Zapleten zlom, ki vključuje poškodovane ligamente in živce, običajno zahteva večmesečno zdravljenje, preden se popolnoma zaceli.

Zapleti

V večini primerov se bo zlomljeno zapestje zacelilo brez zapletov. Težave lahko nastanejo, če zloma ne zdravimo ali ne zdravimo premalo. Odloženi zlom lahko privede do trajnih motenj občutljivosti, kronične bolečine in neskladja. V polovici vseh primerov se lahko po kirurškem posegu pojavijo nove nepravilnosti, ki jih je treba v nadaljnjem postopku odpraviti.

Možen premik kosti lahko povzroči tudi poškodbe okoliških živcev, krvnih žil in mehkih tkiv. V najslabšem primeru pride do tako imenovane Sudeckove distrofije in popolne izgube funkcije roke. Sudeckova bolezen prizadene predvsem starejše ženske, vendar pacienti s predhodno že obstoječo boleznijo kosti tvegajo tudi Sudeckovo distrofijo.

Poleg tega se lahko pojavijo ishemične kontrakcije, sindrom predela ali maščobna embolija, ki so običajno povezani z nadaljnjimi zapleti. V zapestju se lahko pojavijo tudi lažne tvorbe sklepov (psevdoartroza). Zaradi zloma se lahko pojavijo tudi znaki obrabe ali pa se sklep popolnoma otrdi. Končno lahko predpisana zdravila proti bolečinam povzročijo neželene učinke. Zgodnje in celovito zdravljenje se običajno lahko izogne ​​resnim zapletom.

Kdaj morate iti k zdravniku?

V primeru zlomljenega zapestja se je vedno treba posvetovati z zdravnikom. Oseba z zlomljenim zapestjem bo doživela močne bolečine in takoj je treba videti zdravnika. Če se ne uporablja zdravljenja in zdravil, se zlom morda ne bo pravilno povečal. V nekaterih primerih je potreben tudi kirurški poseg za poravnavo zlomljenih kosti. Le s takim medicinskim posegom lahko pride do popolnega in hitrega okrevanja.

Nadaljnje preiskave so velikega pomena tudi v poznejšem procesu celjenja, tako da je možne zaplete mogoče prepoznati in zdraviti v zgodnji fazi. Če zdravnika hitro vidite, če imate zlomljeno zapestje, so možnosti za popolno okrevanje zelo dobre.

Zdravniki in terapevti v vaši bližini

Zdravljenje in terapija

Zdravljenje zlomljenega zapestja je preprosto. Najprej se kosti povrnejo v prvotno obliko, za kar je potrebna bodisi operacija bodisi konzervativni (nekirurški) postopek. V primeru preprostega zloma zapestja zadostuje nekirurška terapija.

S pomočjo rentgenske fluoroskopske naprave lahko zapestje pripeljete v pravilen položaj. Nato se nanese ometni omet za zaščito kosti in podporo celjenju. Terapija vključuje tudi različne gibalne vaje prstov in komolca, s pomočjo katerih se odpravljajo čutne motnje.

Glede na resnost zloma zapestja bodo morda potrebni dodatni ukrepi za zdravljenje poškodovanih živcev in ligamentov.

Napovedi in napoved

Zlomljeno zapestje ima veliko možnost za ozdravitev, če je zlom stabilen. Po nekaj tednih počitka prizadete roke večina bolnikov okreva. Popolna svoboda simptomov je dosežena po nekaj mesecih.

Starejši kot je bolnik, daljši postopek zdravljenja običajno traja. V primeru zloma se je treba izogibati prezgodnji obremenitvi roke. Fizične aktivnosti je treba počasi graditi po končanem procesu celjenja, da ne bi prišlo do dolgoročnih posledic.

Kljub dobremu pogledu lahko nastanejo zapleti. Poleg motenj krvnega obtoka, omejene gibljivosti in trajnega zmanjšanja zmogljivosti pacientu grozi neskladnost zapestja. Do tega lahko pride pri zapletenem zlomu ali težavah med postopkom celjenja. Pravočasna zdravstvena oskrba in takojšnja korekcija poškodb kosti sta potrebna, da se izognete dolgoročnim poškodbam, če je mogoče.

Nekateri bolniki se že leta pritožujejo zaradi kronične bolečine ali trpijo zaradi osteoartritisa kot dolgoročne posledice. Prognoza se poslabša, če že obstaja bolezen kosti ali sklepov. Če se zapestje zlomi večkrat, se zmanjšajo tudi možnosti za ozdravitev. Možno je popolno okrevanje, vendar se tveganje za nastanek posledic bistveno poveča, če se zlom ponovno pojavi. Običajno v teh primerih ni več dosežena običajna raven učinkovitosti.

preprečevanje

Zlomljeno zapestje lahko preprečimo predvsem z zaščitnimi ukrepi pri nekaterih športih. Zato je priporočljivo nositi primerno zaščitno oblačilo za dejavnosti z visokim tveganjem, kot je drsanje. Pomaga lahko tudi pri krepitvi kosti in odkrivanju osteoporoze v zgodnji fazi. Zlasti starejši ljudje lahko zmanjšajo tveganje za zlom zapestja, tako da sprejmejo preventivne ukrepe in zdravijo omotico ali podobne motnje.

Porodna oskrba

Zlom zapestja se lahko pojavi z različnimi stopnjami resnosti, tako da bo nujno potrebna ustrezna nadaljnja oskrba. V vsakem primeru je treba zlom zapestja zdraviti medicinsko ali kirurško. Le tako lahko poteka hitro in gladko celjenje.

Če se zadevna oseba odloči za ustrezno zdravljenje, je pričakovati znatne zaplete. Brez ustrezne imobilizacije celotnega zapestja popolno okrevanje ali celjenje ni mogoče. Lahko povzroči hudo vnetje, ki je v določenih okoliščinah lahko celo smrtno nevarno.

Po zdravljenju ali operaciji je nadaljnja nega zelo pomembna, da lahko zlom mirno zraste. Spoj torej ne sme biti izpostavljen nobeni obremenitvi. Skladnost z inšpekcijskimi obiski je prav tako pomembna v tem okviru. Takšni pregledi lahko v zgodnji fazi prepoznajo morebitne zaplete in jih ustrezno odpravijo.

To lahko storite sami

Če obstaja sum zloma zapestja, je treba sklep najprej imobilizirati in ohladiti. Če je mogoče, so poškodovane okončine obložene s primernim materialom in shranjene do prihoda urgentnega zdravnika. Pomembno se je izogniti neodvisnim poskusom gibanja ali omejitve.

Po prvi pomoči bo pristojni zdravnik razložil ukrepe, potrebne za hitro okrevanje. Običajno se priporoča fizioterapevtsko zdravljenje, ki ga lahko podpremo z lahkimi vsakodnevnimi vajami. V prvih nekaj tednih pa je treba zapestje imobilizirati. Potem je lahko koristna osteopatska terapija.

Tako imenovana terapevtska glina je idealna za vsakodnevno uporabo. Porodna nega vključuje tudi celovito nego ran. Odvisno od tega, kako se rana zaceli, je treba preliv spremeniti dva do največ trikrat na teden. Če se koža začne srbeti, lahko pomagate rahlo privzdigniti igračo in jo na nizki nastavitvi odpihniti s sušilcem za pihanje.

Tudi tukaj velja naslednje: o vseh ukrepih se predhodno pogovorite z odgovornim zdravnikom. To velja tudi za uporabo kakršnih koli naravnih sredstev. Zdravilne rastline, kot sta kresnica ali arnika, podpirajo celjenje ran in so še posebej učinkovite v akutni fazi celjenja.