protin

protin ali Hiperuricemija je dobro znana presnovna bolezen. To vodi do povečanja in koncentracije sečne kisline v krvi, kar po svojem učinku vodi predvsem do hudega vnetja sklepov in bolečin v sklepih. Eden razlikuje predvsem med akutni napad protina in kronični protin.

Kaj je protin?

Protin ali hiperuricemija, ki so jo včasih imenovali Niggle je bilo znano, da je presnovna bolezen. Značilno za protin je kopičenje sečne kisline v krvi, iz katere se sčasoma oblikujejo kristali sečne kisline. Te se nato odložijo v sklepih, tetivah in burzi. Med tem se v predelu sklepov pojavijo močne bolečine (vnetje sklepov), kar običajno povzroči nepopravljivo poškodbo sklepov.

Poleg tega lahko protin razdelimo na dve obliki:

1. Primarni protin: Telo proizvede več sečne kisline, kot jo izloči skozi ledvice in mehur. Sečna kislina se nabira v telesu.

2. Sekundarni protin: S to obliko je nastala trajna škoda zaradi proizvodnje sečne kisline in njenega kopičenja v telesu. Na primer, odpoved ledvic je lahko odgovorna za smrt celic.

Protin je pogost pri ljudeh z visokim življenjskim standardom. Večinoma prizadene moške zrelejše starosti (med 40. in 60. letom).

vzroki

Vzroki protina še niso popolnoma razjasnjeni. Vendar se domneva, da genetski vzroki v večini primerov sprožijo protin. Dedna nagnjenost lahko privede do proizvodnje preveč sečne kisline. Genska okvara je lahko tudi razlog, da se ne izloči dovolj sečnine.

Med tem se kristali sečnine odlagajo v krvi in ​​se selijo v sklepe, kite in burzo sklepov. Razvija se vnetje sklepov, ki je lahko zelo boleče. Drugi vzroki so lahko presnovna motnja, pri kateri purini, ki jih najdemo predvsem v mesu in drobovju, povzročajo prekomerno proizvodnjo sečnine.

Še posebej ljudje, ki uživajo veliko mesa in alkohola, lahko dobijo protin. Pri teh obolelih so možni tudi akutni napadi protina.

Simptomi, težave in znaki

Sprva je protin pogosto opazen le v enem sklepu. V prvi fazi je le zvišana raven sečne kisline, ki še ne povzroča jasnih simptomov. Prvi znaki so lahko ledvični kamni ali akutni napad protina. V drugi fazi se v posameznih sklepih pojavijo hude bolečine.

Običajno so prizadeti sklepi stopal in prstov, v približno osmih odstotkih primerov simptomi prizadenejo sklepe obeh stopal. Prvi napad protina se običajno pojavi ponoči in lahko traja več dni. Znake vnetja pogosto opazimo na prizadetem sklepu. Spoji nato prevzamejo opazno pordelost, so občutljivi na dotik in pregreti.

Koža nad prizadetim sklepom se lahko lušči ali srbi. Občasno je napad protina povezan z dodatnimi simptomi. Običajno je vročina, glavobol ali palpitacije. Pri nekaterih obolelih se dodajo še prebavne pritožbe. Tudi slabi ljudje se počutijo šibke, njihova uspešnost pa je omejena.

Po več napadih protina se zmanjša tudi gibljivost sklepov v kombinaciji z nadaljnjimi bolečinami in oteklinami. Ljudje so med napadi brez simptomov. Kronični protin se kaže v tem, da simptomi vztrajajo in se sčasoma povečujejo.

seveda

Potek protina lahko poteka brez nadaljnjih zapletov, če zdravnik bolezen pravočasno diagnosticira. Kot del diagnoze je treba zlasti pregledati raven sečne kisline. Če po drugi strani zdravljenja ne najdemo, se protin lahko razvije v kronični protin.

Potek nezdravljenega protina je naslednji: 1. akutni napad protina, 2. medkritična faza protina, 3. kronična protina.

Zapleti

Brez ustreznega zdravljenja protina prizadene ljudi ogrožajo različne posledice. Deformacije sklepov in mehkih tkiv so značilni zapleti protina. Če pride do akutnega napada protina, to običajno povzroči hude bolečine. Vnetna reakcija lahko privede tudi do vročine.

Napad protina običajno zdravi brez dodatnih učinkov. Vendar nadaljnji napadi niso redki. Če ni profesionalnega zdravljenja, pri katerem bi se raven sečne kisline v telesu znižala, se napadi protina pojavljajo v vedno krajših časovnih presledkih. To povečuje tveganje, da se sklepi in kosti trajno poškodujejo.

Kot rezultat, bolnik še naprej trpi zaradi oteklih, vnetih in nepremičnih sklepov. Poleg tega je prizadeti sklep videti rdeč in pregret. Pri kroničnem protinu se lahko na različnih delih telesa razvijejo kristalne obloge, kar lahko vidimo na rentgenu. Medicinski strokovnjaki omenjena nahajališča označujejo kot protin tophi. Vendar se redko pojavijo.

Drug negativni učinek protina je zvišanje ravni sečne kisline, ki lahko okvari ledvice. To vključuje tvorjenje ledvičnih kamnov, ki so posledica usedlin sečne kisline. V zameno predstavljajo tveganje za boleče ledvične kolike. Spodbujajo tudi okužbe ledvic in okužbe sečil. Včasih se količina sečne kisline v ledvicah poveča do te mere, da pride do akutne odpovedi organa.

Kdaj morate iti k zdravniku?

Ljudje z nenavadno svetlo ali belo kožo se morajo posvetovati z zdravnikom, da bodo na varni strani. Če pride do otekanja sklepov, bolečin v kosteh in omejene gibljivosti, je potreben zdravnik. Preden začnete jemati katero koli protibolečinsko zdravilo, je nujno, da se posvetujete z zdravnikom, da se prepreči nadaljnje bolezni.

Če se bolečina širi ali se oteklina poveča v velikosti, se je treba nemudoma posvetovati z zdravnikom. Če je bolezen napredovala, ko bolezen napreduje, je treba spremembo predložiti tudi zdravniku. Če motorične omejitve vodijo do enostranskega obremenitve telesa ali slabe drže, je potreben zdravnik. Pordelost kože, zvišana telesna temperatura in vroči sklepi so zaskrbljujoči. Za začetek zdravljenja je potreben obisk zdravnika.

Če se vrtoglavica, slabost ali bruhanje pojavljajo večkrat, se je treba obrniti na zdravnika. Posvetovanje z zdravnikom je potrebno v primeru notranjega nemira, razdražljivosti ali povečanega stresa. Če vsakodnevnih obveznosti v službi ali v zasebnem življenju ni več mogoče opravljati kot običajno, se je treba posvetovati z zdravnikom. Zdravnik je potreben tudi, če se pojavijo psihološke težave. Pomoč je treba iskati v primeru čustvenih ali psihičnih motenj ali vedenjskih težav.

Zdravniki in terapevti v vaši bližini

Zdravljenje in terapija

Bolezen protina vsekakor mora pregledati in zdraviti zdravnik, sicer lahko pride do smrtno nevarnih zapletov ali odpovedi ledvic. Terapija protina se osredotoča predvsem na znižanje ravni sečne kisline v krvi. Poleg tega je treba ublažiti neprijetne spremljajoče simptome.

Predvsem so bolečine v sklepih, otekline in telesne bolečine v središču terapije protina. Poleg tega je treba z zdravljenjem preprečiti kronično bolezen protina. Naslednja zdravila lahko upoštevamo: protivnetna protivnetna zdravila za hudo napredovanje protina, glukokortikoidi, ki vsebujejo kortizol, kot protibolečinska zdravila in protivnetna zdravila in / ali kolhicin za akutne napade protina za lajšanje bolečine v želodcu. Vendar kolhicin ne znižuje ravni sečne kisline in je zato namenjen samo za lajšanje simptomov.

Pri samozdravljenju priporočamo hladne obkladke prizadetih sklepov. Te okončine je treba tudi obdržati. Poleg tega je priporočljivo piti veliko tekočine za znižanje koncentracije sečnine. Vsekakor se je treba izogibati alkoholnim in maščobnim mesnim jedem.

Napovedi in napoved

Čeprav protin ni ozdravljiv, se zelo dobro odziva na zdravljenje z zdravili. Disciplinirani bolniki, ki se držijo diete z nizko vsebnostjo purina, lahko pozitivno vplivajo na prognozo.

Prvi napad običajno mine sam po enem do dveh tednih. Številni prizadeti so dolgo časa brez bolečin, vendar je priporočljivo, da takoj začnete jemati zdravila, ki zmanjšujejo sečno kislino. To lahko prepreči nadaljnje napade.

Pri bolnikih z urikopatijo se znatno poveča tveganje za srčno-žilne bolezni in diabetes mellitus. Izogibanje mesu, alkoholu in presežku sladkorja zmanjšuje tveganje za nastanek teh sekundarnih bolezni. Moški bolniki imajo posebno korist od spremembe prehranjevalnih navad.

Če se ne zdravi, bolezen napreduje v recidivih, ki se pogosteje pojavijo in se sčasoma preidejo v kronično stanje. Površine sklepov so uničene, pride do nepovratne odebelitve in deformacije sklepov. Značilne posledice kroničnega protina so tako imenovani tophi. Gre za neboleče uratne usedline tik pod kožo. Običajno se nahajajo na predelu ustnice in v bližini sklepov.

V najslabšem primeru sečni artritis vodi do poškodbe ledvic, kar se lahko kaže v vnetju ledvic ali celo v akutni odpovedi ledvic.

preprečevanje

Protin je mogoče preprečiti razmeroma dobro. To vključuje izogibanje maščobni in z mesom bogate prehrane. Prav tako ne smemo piti alkohola, saj lahko to povzroči zvišanje koncentracije sečne kisline. Pijte veliko, da sečnino razredčite in jo hitreje izpustite.

Porodna oskrba

V okviru nadaljnje nege protina redno preverjamo raven sečne kisline, da preverimo nastavitev zdravil. Odvisno od rezultatov pregleda se lahko zdravilo prilagodi ali zadrži. Po potrebi se preveri tudi prehrana, telesna aktivnost in druge sestavine terapije.

Nadaljnji pregledi se sprva izvajajo večkrat na leto in se lahko zmanjšajo, če bolezen pozitivno napreduje. Če se simptomi ne zmanjšajo ali celo poslabšajo, je indicirano dolgotrajno zdravljenje. Da bi ublažili značilne simptome in dosegli dolgoročno okrevanje, je treba urediti presnovo purina.

Po akutnem napadu protina mora bolnik olajšati in nadaljevati s hlajenjem prizadetega območja. Med nadaljnjo oskrbo se ugotavljajo vzroki bolezni, da se omogoči optimalno prilagojena terapija. Prav tako se je treba izogibati možnim sprožilcem, kot sta alkohol ali dieta z veliko purina, saj ti v večini primerov poslabšajo simptome.

Po operaciji, kot je potrebno za artritično poškodovane sklepe, počivajte in počivajte. Po enem do dveh tednih mora bolnik opraviti spremljanje in v rednih presledkih obiskati odgovornega internista in, odvisno od simptomov, druge specialiste za zdravniški pregled.

To lahko storite sami

Če imate protin, se morate vedno posvetovati z zdravnikom. Zdravnik bo glede na vzrok predpisal primerna zdravila in običajne medicinske ukrepe. V podporo začetnemu zdravljenju lahko prizadeti sprejmejo nekaj ukrepov za samopomoč.

V primeru akutnega napada je pomembno, da vnete sklepe ohladimo s obkladki ali blazinicami. Prizadete okončine je treba čim manj dvigniti in premikati. Hkrati je treba piti veliko vode ali čaja, da se kristali hitro izločijo. Izogibati se je treba alkoholu. Podobno velja za živila, bogata s purinom, kot so drobovina, pečenka, morski sadeži, hrana, ki vsebuje kvas, špinača in cvetača.

Češnje so učinkovito domače sredstvo proti protinu. Sadje vsebuje protivnetne snovi, ki hkrati nevtralizirajo sečno kislino v krvi in ​​lajšajo bolečino. Druga živila, ki pomagajo pri izločanju sečne kisline (na primer zelena ali redkvica), lahko tudi pogosteje uživamo med napadom protina.

Od takrat naprej morajo bolniki obravnavati vzroke protina. Debeli ljudje bi morali stremeti k hujšanju, medtem ko bi morali alkoholiki poiskati terapevtsko pomoč. Če imate ledvično bolezen ali sladkorno bolezen tipa 2, bo morda potrebna dolgotrajna terapija s strokovno podporo.