Pravzaprav je Escherichia coli neškodljiv črevesni prebivalec. Kot oportunist pa ta zarod pogosto diagnosticirajo v medicinskem laboratoriju. Njegova porazdelitev, patogenost in celo namen E. coli so enako spremenljivi kot sam kalček.
Kaj je Escherichia coli?
Escherichia coli je znana kot dobavitelj vitaminov, zlasti vitamina K, v človeški črevesni flori. Bakterije običajno ne povzročajo bolezni. Kliknite za povečavo.Je pod mikroskopom Escherichia coli tako imenovana "gram-negativna bakterija palice". Spada v družino enterobakterij in je član rodu Escherichia. Večina bakterij v tem rodu je gibljivih in ima številne druge lastnosti.
E.coli ima med drugim tako imenovane "fimbrije" ali "pili", s katerimi se lahko pritrdi na človeške krvne celice. Toda ne le to: številni sevi imajo tudi tako imenovane "spolne pilije": To omogoča enostavno prenašanje genetskih informacij, ki lahko dajo prednost drugim bakterijam, kot je odpornost na številne antibiotike. Druga prednost preživetja je aktivno »izčrpavanje« toksinov: nekatere bakterije v rodu lahko odstranijo tudi antibiotike iz celice.
Ta kalček lahko obstaja v prisotnosti ali odsotnosti kisika, je "obvezno anaeroben". E.coli torej ne kolonizira samo črevesja, ampak tudi rane, sečni mehur ali v najslabšem primeru kri nekaterih bolnikov na oddelku intenzivne nege.
Pomen in funkcija
Escherichia coli ni le slab človek, ampak je tudi pomemben del človeške črevesne flore. Torej je ta mikrobi zelo pomemben za zdravje ljudi in proizvaja tudi vitamin K.
Pri novorojenčkih je pogosto prvi kalček, ki kolonizira telo. E.coli se torej celo uporablja kot zdravilo za izgradnjo zdrave flore v črevesju po antibiotični terapiji. Na primer izolirani sev iz črevesne flore vojaka, ki je bil očitno imun na drisko. Ta posebna E. coli ni mogla absorbirati železa iz hrane, ki je bila vzeta zelo dobro, ampak je tudi zaščitila njegov nosilec pred patogeni, ki bi povzročili drisko brez njegove prisotnosti.
Toda ta mikrobi ni pomemben le kot probiotik za farmacevtsko industrijo: s pomočjo biotehnologije lahko E.coli uporabimo za proizvodnjo številnih zdravil. V ta namen se v bakterijske celice posebej vzrejene in popolnoma neškodljive E.coli lahko vnesejo geni drugih vrst, ki vsebujejo določene podatke o beljakovinah.
Te se nato v bakteriji proizvedejo, tako rekoč sintetizirajo. In to v velikih količinah in z optimalno toleranco, saj E.coli kot sestavina človeške črevesne flore komaj povzroča alergije.
Bolezni
Običajno je E. coli neškodljiva bakterija. Kot oportunistični patogen pa ugotovi majhne šibke točke pri gostitelju in ustvari okužbe. Uropatogene E.coli (UPEC) igrajo pomembno vlogo pri nezapletenih okužbah sečil.
E.coli tipa "NMEC", ki lahko prestopi krvno-možgansko pregrado in tako sproži neonatalni meningitis, je nevarnost za novorojenčke. Različice E. coli, ki imajo razširjen spekter β-laktamaze (ESBL), je še posebej težko zdraviti, zato je treba v primeru okužb z bakterijo Escherichia coli vedno opraviti antibiotični test (antibiogram).
"Patogeni E.coli" zasedajo poseben položaj glede nevarnosti in pomembnosti teh bakterij, ki vsako leto povzročijo 160 milijonov bolezni po vsem svetu in ubijejo milijon ljudi. Še posebej so prizadeti otroci, mlajši od petih let, ki se okužijo z enteropatogenim E.coli (EPEC), zlasti v državah v razvoju. Naslednja velika skupina so enterotoksični E.coli (ETEC), od katerih popotniki zelo pogosto trpijo.
Tu je pomembna preskrba z elektroliti, saj "Montezumino maščevanje" in dva različna enterotoksina povzročata vodna, skrajna driska. Enteroinvazivni E.coli (EIEC) povzroči vnetja in razjede v želodcu ali črevesju, saj prodrejo neposredno v tamkajšnje celice. Enterohemoragični E.coli (EHEC) so še posebej nevarni, ker lahko njihov strup povzroči hudo zastrupitev s hrano.
Tu se bojijo zapletov, kot je hemolitični uremični sindrom (HUS), saj v 10-30 odstotkih primerov povzročijo smrt zaradi odpovedi ledvic. Govedo je pogosto rezervoar patogenov, katerih iztrebki vsebujejo od enega do dva odstotka bakterij EHEC, od katerih je le 10 do 100 mikrobov dovolj za okužbo.
Značilne in pogoste bolezni črevesja
- Crohnova bolezen (kronično vnetje črevesja)
- Vnetje črevesja (enteritis)
- Črevesni polipi
- Črevesne kolike
- Divertikulum v črevesju (divertikuloza)