Trichomonas vaginalis

Trichomonas vaginalis spada med protozoje in je povzročitelj trihomonijaze. Ženske in moški se lahko okužijo s trihomonado zaradi nezaščitenih spolnih odnosov.

Kaj je zdravilo Trichomonas vaginalis?

Trichomonas vaginalis je parazit. To pomeni, da mali organizem uporablja ljudi kot gostitelje, jih hrani in kolonizira za reproduktivne namene. Trichomonas vaginalis je tako imenovani endoparazit, ker prebiva v organizmu svojega gostitelja. Patogen živi anaerobno. To pomeni, da za rast ne potrebuje okolja brez kisika.

Trichomonas vaginalis spada med protozoe. Protozoe so različni enocelični, evkariontski organizmi, ki za svojo presnovo potrebujejo snovi, ki jih gradijo drugi organizmi. V protozojih obstajajo različne podskupine. Trichomonas vaginalis spada v skupino flagelatov. Na flagelati imajo flagele, ki jih uporabljajo za gibanje. Nadaljnji predstavniki skupine flagelatov so na primer Giardia lamblia, Leishmania in Trypanosomes.

Pojav, distribucija in lastnosti

Trichomonas vaginalis najdemo po vsem svetu. Skupaj s Toxoplasma gondii, povzročiteljem toksoplazmoze in Giardia lamblia, je Trichomonas vaginalis eden izmed treh najpogostejših patogenih protozojev v Srednji Evropi. Površine sluznic v urogenitalnem traktu so glavni habitat protozoona.

Ni faz, ki jih patogen prevzame zunaj ljudi. Tako v namazu ni omejujočih dejavnikov, kot sta temperatura ali vlaga. Prenos poteka neposredno med spolnimi odnosi od osebe do osebe. Po ocenah Svetovne zdravstvene organizacije, odvisno od življenjskega standarda in higienskih potreb v nekaterih državah, je do 50 odstotkov spolno aktivnega prebivalstva okuženih s Trichomonas vaginalis.

V urogenitalnem traktu se trihomonade prehranjujejo z bakterijami, ki tam živijo, in s celičnimi odpadki (detritus). Optimalni pH za Trichomonas vaginalis je med 5,4 in 6,0. Ta del se nahaja v vaginalnem traktu zaradi mlečnokislinskih bakterij. Trichomonas vaginalis se tu še posebej počuti kot doma. Toda protozoji ne prenesejo dehidracije. Vendar lahko v vodi iz pipe preživijo do 24 ur.

Vendar prenos zaradi kopalne vode ni mogoč zaradi nizke osmotske vrednosti. V bazenih povečan dodatek klora ubija patogene v zelo kratkem času.

Bolezni in bolezni

Trichomonas vaginalis je povzročitelj trihomonoze. To je najpogostejša spolno prenosljiva bolezen po vsem svetu in je v nasprotju z mnogimi drugimi spolno prenosljivimi boleznimi pogosta tudi v srednji Evropi. Splošna incidenca je med 19 in 47 odstotki. Vsako leto po vsem svetu nastane približno 170 milijonov novih primerov. V Evropi vsako leto na novo diagnosticirajo trihomonozo okoli 11 milijonov ljudi. Moški so prav tako verjetno okuženi kot ženske.

Bolezen se manifestira pri ženskah, zlasti od pubertete do menopavze. Vrhunec bolezni je med 20. in 30. letom starosti. To je posledica povečane spolne aktivnosti v tej starosti. Poleg prostitutk v rizične skupine spadajo tudi ljudje z več spolnimi partnerji.

Ocenjujejo, da je do 20 odstotkov spolno aktivnega prebivalstva v Evropi okuženih s Trichomonas vaginalis. Okužbam daje prednost spremenjeno okolje v nožnici. Te spremembe lahko povzročijo na primer nosečnost, kontracepcijska tableta ali antibiotiki.

Če je ženska okužena s trihomonami, je najbolj prizadeta nožnica in maternični vrat. Ko bolezen napreduje, 75 do 90 odstotkov bolnikov razvije tudi prizadetost sečnice. Sečni mehur in maternica pa sta redko prizadeta. Pri moških trihomonade najdemo predvsem pod kožico, v prostati ali v sečnici.

Po približno 10 dneh inkubacije ženske občutijo močan nagon po uriniranju, pekoč občutek pri uriniranju in močan srbenje v predelu spolovil. Nekateri bolniki po spolnem odnosu občutijo boleče uriniranje ali krvavitev zaradi draženja sluznice. Vulka žensk je zelo rdeča in boleča.

Zeleno-rumen, smrdeč izcedek je značilen za okužbo z Trichomonas vaginalis. Tipični jagodni maternični vrat se pojavi le v dveh odstotkih vseh primerov. Za to so značilne številne punctiformne, krvave lezije. Če v tej akutni fazi ni terapije, se bolezen običajno spremeni v kronično fazo. Tu so simptomi akutne faze še vedno prisotni, vendar tako šibki, da jih težko opazimo.

Pri moških okužba pogosto teče popolnoma brez simptomov. V redkih primerih se razvije vnetje sečil ali prostate. Ker moški pogosto ne kažejo simptomov, pogosto delujejo kot prenašalci, ker se ne zavedajo svojega stanja.

Čeprav trihomonoza ni smrtno nevarna bolezen, je lahko povezana z resnimi zapleti. To lahko privede do raztrganja materine pogače med nosečnostjo. Tveganje za prezgodnji porod se poveča z okužbo s trihomonadi.

Zdi se, da obstaja tudi povezava med rakom jajčnikov in trihomonozo. V zelo redkih primerih lahko s sterilnostjo doseže fulminanten potek trihomonoze.

Če sumimo na trihomonozo, zdravnik vzame bris in ga pregleda pod mikroskopom. V primeru dokazane okužbe z zdravilom Trichomonas vaginalis je antibiotik metronidazol izbirna terapija.