The embrionalni razvoj jeter je večstopenjski proces, pri katerem poleg jeter tvorita tudi žolčni trakt in žolčnik. Epitelijski pop služi kot izhod in se podvrže proliferaciji do funkcionalnega organa. Med razvojem jeter se lahko pojavijo motnje embrionalnega razvoja.
Kaj je embrionalni razvoj jeter?
Embrionalni razvoj jeter je proces z več fazami, poteka že v prvem trimesečju nosečnosti.Pri embriogenezi se posamezna tkiva kasnejšega posameznika razvijejo od vsemogočnih celic do končne morfologije. Del tega razvoja je razvoj embrionalnih jeter. Ta večstopenjski proces ustreza tvorbi jeter in hepatobiliarnega sistema. Tako se v razvoj vključijo tudi žolčni trakt in žolčnik.
Jetra so osrednji organ presnove. Njihov začetni material je epitelijski popk, ki se postopoma razmnožuje, dokler ne postane popolnoma funkcionalen organ. Embrionalni razvoj celotnega hepatobiliarnega sistema lahko razdelimo na dva koraka. Najprej se razvije parenhim jeter, žolčevoda in žolčnika. Drugi korak je razvoj intrahepatičnih posod. Razvoj žilnega sistema pomaga sestavnim delom doseči končno funkcijo.
Funkcija in naloga
V začetku celice endoderme kalijo v predelu dvanajstnika v embrionalnem razvoju jeter. V embrionalni fazi s sedmimi somiti ustvarimo jetrni primordij, znan kot hepatopanreakcijski obroč, ki obsega dva različna odseka. Spodnji del je ustvarjen z zožitvami in služi kot prvotni material žolčnika, cističnega kanala in nekaterih delov žolčnega kanala. Poleg jetrnega parenhima se iz zgornjega oddelka razvijejo tudi drugi žolčni trakti. Celice za tvorbo jetrnega parenhima rastejo v ventralni mezogastrium in se infiltrirajo tudi v prečni septum za pritrditev trebušne prepone. Po tem koraku so plošče in tramovi preurejeni. Krv, napolnjen s krvjo, se ovije okrog struktur kot šiv. Sinusne endotelne celice tvorijo njene stene in izvirajo iz prečnega septuma.
Tvorba krvi v zarodkih jeter doseže vrhunec v sedmem mesecu nosečnosti in do rojstva pade na nič. Intrapetični žilni sistem se oblikuje v drugi stopnji razvoja zarodkov jeter. Rumene žilice potekajo v neposredni bližini črevesne cevi. Pred in zadaj tvorijo anastomoze. Po sproženih procesih remodeliranja vitelinskih žil in njihovih anastomoz nastanejo jetrne vene, ki vodijo v njih in iz njih, in intrahepatični krvni sinus.
Jetrni parenhim raste okoli žolčnih žil in njihovih anastomoz in daje nastalo sinusoidno povezavo z venskim sistemom. Kranialna žilna mreža postane intrahepatični del spodnje vene kave in eferentne vene. Slednje vene postanejo jetrne vene. Sledi obliteracija leve vitelinske vene, ki tvori enakomerno krvno vensko deblo. Kasneje postane vensko deblo vir vena portae hepatis. Vezno tkivo, izdelano iz mezenhima, leži vzdolž vena portae hepatis, ki je vključeno v proces širjenja od sedmega tedna razvoja in se tako širi po intrahepatičnih vejah. Deli jetrne arterije rastejo v nastalo plast vezivnega tkiva, ki se razveja v sepse.
S portalom jeter kot izhodiščem se postopek nadaljuje v notranjost jeter. Krvne žile popkovnice se nahajajo levo in desno od jetrnega anlaža. Vaša kri izvira iz posteljice. Umbilična vena na levi je kasneje povezana s sinusnim sistemom. Desna popkovnična arterija se umakne. Arterilizirana posteljica se nato prenese v jetra. Sledi remodeliranje na intrahepatičnem žilnem sistemu, tako da kri lahko poteka neposredno po jetrnih eferentnih venah in skozi veno vdolbino v srce.
Bolezni in bolezni
Med embrionalnim razvojem se lahko pojavijo različne motnje, znane tudi kot motnje embrionalnega razvoja. Nekatere od njih povzročajo notranji dejavniki, ki so običajno genetske mutacije ali dedni dejavniki. Druge motnje v razvoju so posledica zunanjih dejavnikov in so lahko povezane na primer z izpostavljenostjo materinim strupom ali podhranjenosti matere med nosečnostjo. Na primer, ciste organa v povezavi z jetri lahko pripišemo takšni motnji v razvoju. Cistična degeneracija jeter, na primer, je posledica embrionalno motenega razvoja žolčnih poti. V večini primerov je ta pojav povezan s cistično degeneracijo ledvic in se pri novorojenčku manifestira kot močno povečana jetra.
Motnja v razvoju zarodnih jeter je tudi vzrok za tako imenovani kompleks Von-Meyenburg. Glavni simptom te bolezni je hamartoma jeter z razširjenimi strukturami žolčnih kanalov in deli vezivnega tkiva. Kompleks Von Meyenburg izhaja iz embrionalne malformacije na duktalni plošči. Ta tvorba tkiva je izhodišče za razvoj vsakega žolčnega kanala v jetrih. Ta bolezen je povezana tudi s cističnimi spremembami v jetrih in ledvicah. Poleg ciste kompleks vključuje predvsem makroskopsko vidne sivo-bele žarnice, navadno velikosti največ enega centimetra, ki se pojavljajo posamezno ali v skupinah. Pogosto so te žarišča tik pod kapsulo jeter. Analiza tkiv kaže na skupine zmerno razširjenih žolčnih poti. Običajno ni atipij. Spremembe so vdelane v vezivno tkivo. V posameznih primerih vsebujejo žolč.