Candida albicans je kvas iz skupine Candida in najpogostejši vzrok kandidiaze. Zaznamo jo lahko pri 75 odstotkih vseh ljudi.
Kaj je Candida Albicans?
Candida albicans je verjetno najbolj znan predstavnik iz skupine fakultativnih patogenih gliv. Kandida je polimorfna gliva. To pomeni, da lahko razvije različne oblike rasti. Ta lastnost igra pomembno vlogo pri patologiji. Zaradi svoje prilagodljivosti se lahko Candida albicans v nekaterih primerih izkaže za izjemno odporno na terapijo.
Običajno so posamezne glivične celice okrogle in imajo premer med 4 in 10 um. Vendar pa lahko Candida albicans tvorijo tudi psevdomicele in hife. Hife so znak invazivne kolonizacije. Ta oblika okužbe s Candido običajno prizadene le imunosupresivne ljudi, to je ljudi z oslabljenim imunskim sistemom, na primer bolnike z rakom ali paciente s HIV.
Pojav, distribucija in lastnosti
Candida albicans je gliva, ki je vseprisotna. V človeško telo vstopa z vsakodnevno hrano. Patogena lahko najdemo na primer v zelenjavi, mesu in sadju. Zlasti pripravljene surove zelenjavne solate so pogosto močno onesnažene s Candida albicans.
Študije kažejo, da lahko gliva preživi vsaj en mesec na predmetih zunaj človeškega telesa pri vlažnosti med 30 in 50 odstotki. Praviloma ni mogoče določiti več celic, ki se lahko razmnožujejo, šele po šestih mesecih. Če je vlažnost 100 odstotkov, lahko gobe preživijo do leto dni.
Običajno je Candida albicans del prehodne črevesne flore. To pomeni, da glive pridejo v črevesje s hrano, vendar se tam ne naselijo. Lokalna zdrava črevesna flora, ki jo sestavljajo Escherichia coli, laktobacili in bakterioidi, preprečuje širjenje gliv v črevesju.
Problematično postane, če je črevesna flora oslabljena, na primer zaradi predhodnega zdravljenja z antibiotiki. Motena črevesna flora ponuja Candidi albicans možnost, da se naseli v črevesju. Če želite to narediti, se glive pritrdijo na črevesno sluznico. Če jim na primer grozijo protiglivična sredstva, lahko spremenijo svojo obliko in za kratek čas migrirajo v črevesno sluznico. Zato so nekatere vrste kandide že odporne na protiglivično zdravilo nistatin.
Raziskovalci so zdaj ugotovili, da je zobna ščetka pomemben vir ponovne okužbe. Ljudje, ki trpijo za Candida albicans, bi morali zato po terapiji zamenjati zobne ščetke. V nasprotnem primeru bi se lahko med ščetkanjem zob ponovno okužili.
Tudi spolnega prenosa ne gre podcenjevati. Mnoge ženske trpijo za ponavljajočimi se vaginalnimi okužbami. Te okužbe večinoma povzročajo jemanje antibiotikov ali kortizona. Te vplivajo na vaginalno floro in glivicam omogočajo širjenje. Možen je tudi spolni prenos. Moški imajo lahko genitalno okužbo s Candido albicans, ne da bi imeli simptome. Med seksom brez kondoma se nato kvasovke prenašajo. Zdravljenje ženske je nato neučinkovito, saj več glivičnih kolonij pride v nožnico, ko spet imate spolne odnose. Ta učinek je treba upoštevati pri zdravljenju ponavljajočih se genitalnih gliv.
Bolezni in bolezni
Kolonizacija črevesja s Candido albicans lahko ostane popolnoma neopažena. Nekateri raziskovalci celo verjamejo, da nizka raven Candida albicans ni patološka, ampak fiziološka. Vendar pa lahko z močnim povečanjem kvasa v črevesju pride do driske, zaprtja, bolečine v trebuhu in drugih prebavnih motenj.
Candida albicans raje uporablja ogljikove hidrate. Ko ogljikovi hidrati presnavljajo glivo, nastajajo alkoholi. Sem spadajo topilni alkoholi. Te dosežejo krvni obtok preko črevesne sluznice in jeter po portalni veni. Jetra morajo razgraditi alkohole. V primeru močne kolonizacije lahko to povzroči pomemben stres na jetrih.
Candida albicans ne more vplivati samo na črevesje. Najprimernejša mesta okužbe kvasa vključujejo ustno votlino, ustno sluznico pod protezami, sluznico spolovila, veznico v očesu in na nohte. Vlažne kožne gube glivicam ponujajo tudi optimalne pogoje rasti. Belkasto obrišljiv premaz postane viden na sluznicah z okužbo s Candido. Okužba se na koži manifestira kot močno pordelost s srbenjem.
Pri ženskah se gliva rada manifestira na področju nožnice. Značilen simptom okužbe vaginalnega kvasa je bel, droben izcedek iz nožnice. V nasprotju z odvajanjem iz bakterijske okužbe izcedek iz okužbe kandide ne diši. Vendar pa je povezan s srbenjem na območju vulve. V hudih primerih se lahko razvijejo erozije, ki se razširijo preko vulve v notranjost stegen. Genitalne glivične okužbe pri moških so znane tudi kot balanitis. Tu je želod prizadet zaradi glivičnega napada. Vnet je, pordeči in izloča gnojne izločke.
Če je imunski sistem močno oslabljen, se lahko okužba z Candida albicans širi na srce, želodec, jetra, pljuča, vranico in na centralni živčni sistem (CNS). Približno 14 odstotkov vseh bolnikov na oddelku intenzivne nege prizadene generalizirana okužba s Candido albicans. Starejši ljudje so pogosteje prizadeti kot mladi. Sistemska kandidiaza, torej izredno hudi primeri, je smrtna v več kot 70 odstotkih. Še posebej se boji tako imenovane kandide sepse. Velike količine patogena najdemo v krvi. Candida albicans je zdaj četrti najnevarnejši patogen v bolnišničnih okužbah.