Bakterija Salmonella Typhi povzroča nalezljivo bolezen tifus. Gre za patogeni enterobakterij, ki ima veliko verjetnost, da bo povzročil bolezen. Zadostuje nalezljiv odmerek od 100 do 1000 patogenov. Stopnja bolezni narašča s številom patogenov. Okužba prihaja predvsem prek ljudi.
Kaj je Salmonella Typhi?
Salmonella Typhi je patogena bakterija. Prenašajo ga lahko že bolni ljudje ali tako imenovani stalni odstranjevalci. To so bolni ljudje, pri katerih lahko bakterijo odkrijemo vsaj deset tednov. Tifusno vročino lahko sproži tudi uživanje onesnažene hrane, kot so gnojeno sadje in zelenjava, školjke in ostrige. Nečista voda in muhasti iztrebki so tudi možni nosilci.
Salmonella Typhi prizadene samo ljudi in ima inkubacijsko obdobje od sedem do dvajset dni. Prijaviti je treba okužbo s tem patogenom. Če ga zaužijemo s hrano, bakterija preko limfnega sistema vstopi v krvni obtok. Tifus lahko seli v vse organe (sistemska bolezen). Če je ne zdravimo, je tifusna vročina zelo nevarna in je lahko smrtna.
Pojav, distribucija in lastnosti
Salmonella Typhi spada v bakterijski rod Salmonella v obliki palice, tam pa je družina enterobakterij. Salmonele so pogosto aktivno mobilne in običajno ne tvorijo spore. Njihova distribucija je po vsem svetu. Veliko vrst salmonele najdemo tudi pri živalih, ki so hladne in enake temperature, pa tudi v posebnih habitatih, ki so daleč od živih bitij. Zelo pogosto se okužba pojavi zaradi onesnažene ali ustaljene vode in hrane.
Salmonela je še posebej pogosta pri mesu jajc in perutnine. Bolezni, ki jih povzroča salmonela (salmoneloza), se v Nemčiji običajno ne prijavijo. Število primerov se je v zadnjih desetletjih znatno zmanjšalo. Ocenjujejo, da je eden od petih ljudi v Nemčiji prenašalec salmonele. Število primerov tifusa po vsem svetu znaša približno 16 milijonov letno. Prizadeti so skoraj izključno ljudje v državah v razvoju. V tem kontekstu se domneva, da je približno 500.000 smrtnih žrtev letno.
Salmonela lahko preživi več tednov v razmeroma ekstremnih pogojih. V posušenih iztrebkih jih lahko zaznamo že več kot dve leti in pol. Samo močna sončna svetloba in velika vročina lahko privede do njihove smrti. Segrevanje hrane na 75 ° C vsaj deset minut lahko prepreči okužbe s salmonelo razmeroma varno. Zamrzovanje hrane bakterij na splošno ne ubije. Primerna razkužila lahko patogene uničijo v nekaj minutah.
Salmonella Typhi je pogosta tako v zmernih kot subtropskih območjih.Ocenjujejo, da deset odstotkov nezdravljenih bolnikov ostane dlje časa stalni odstranjevalec. Prenašajo patogene tifusa z blatu ali urinom do tri mesece. To se lahko zgodi celo več kot eno leto, če bakterije vztrajajo v žolčniku in žolčniku. Obstoj žolčnih kamnov lahko dodatno spodbuja to trajno izločanje. Mnogi trajni odstranjevalci ne kažejo značilnih simptomov, vendar lahko zelo enostavno okužijo druge ljudi.
Bolezni in bolezni
V prvem tednu tifusne mrzlice se pojavijo tako imenovani stopnji prirastki, glavobol, slabost in vročina. Ta se lahko dvigne na vrednost 41 ° C. Srčni utrip lahko pade na manj kot 60 utripov na minuto (bradikardija). Število belih krvnih celic (levkocitov) v krvi lahko pade precej pod normalno. Pogosto pride tudi do zaprtja. V tem času pride do defekacije manj pogosto.
V naslednjih fazah akces (2. do 3. teden) patogen doseže druge organe prek krvnega obtoka. Na primer, vranica se lahko poveča (splenomegalija). Na koži tvorijo rdeče rozele z majhnimi pikami in značilne otekle tifome v črevesju.
Salmonelo Typhi lahko nato odkrijemo v blatu. Vročina se v tej fazi enakomerno giblje pri približno 40 ° C. Pogostost gibanja črevesja se znatno poveča, konsistenca postane kašasto. Bolnik čuti trajno zaspanost.
Stopnja decrementi sledi v 4. do 5. tednu, ko se simptomi bolezni običajno zmanjšajo. Možne pa so krvavitve v prebavnem traktu in hudo vnetje peritoneuma, ki zahtevajo odločilno zdravniško pomoč.
Tifusne okužbe običajno zdravimo z antibiotiki. V ta namen se ocenijo vzorci iz blata in odvzem krvi, da se izključi odpornost patogena na običajno uporabljene antibiotike. Najboljša profilaksa proti salmoneli Typhi je skrbna in temeljita higiena.
Pri vsakem potovanju po tropskih in subtropskih območjih je priporočljivo strogo vzdržati vprašljivo pripravljeno hrano in vodo iz pipe. Programe cepljenja proti tifusu preizkušajo že desetletja in se izvajajo tako z živimi kot mrtvimi cepivi. Za živo cepivo se uporabljajo bakterije Salmonella Typhi, ki imajo nepatogeni učinek in stimulirajo imunski sistem, da proizvaja protitelesa. Izdelek dobro prenaša in zagotavlja učinkovito zaščito na endemskih območjih približno eno leto. Za večkratna potovanja je priporočljivo cepljenje s poživilom po enem letu. V večini primerov inaktivirano cepivo je sestavljeno iz polisaharida, ki nadzoruje tudi tvorbo protiteles. Zaščito pred tifusom lahko tu pričakujemo celo tri leta.
