A Astereognosia je nezmožnost prepoznavanja oblik z dotikom z zaprtimi očmi. Vzrok je poškodba centralnega živčnega sistema, kjer se predelajo in prepoznajo taktilni vtisi. Vzroka za asteroognozijo v večini primerov ni mogoče zdraviti, zato je v najboljšem primeru mogoče ublažiti s ciljanim taktilnim treningom.
Kaj je asteroognozija?
Sposobnost prepoznavanja oblike z dotikom se nahaja predvsem v somatosenzitivnem korteksu možganov. To je določen del možganske skorje za centralno obdelavo haptične percepcije.© marina_ua - stock.adobe.com
Ljudje znajo stvari prepoznati preprosto tako, da se jih dotaknejo. Tudi z zaprtimi očmi mu oblika in skladnost osebe, ki se je dotakne, poveta dovolj o lastnostih predmeta. Za prepoznavanje dotika je poleg občutka na dotik odgovoren tudi aktivno raziskovanje stvari z zaprtimi očmi. Poleg strukture občutka za dotik igrajo vlogo prepoznavanja predmetov tudi asociativni centri in spominski odseki možganov.
Kar se je dotaknilo, je v primerjavi s prejšnjo izkušnjo dotika in idealno prepoznano. Sposobnost prepoznavanja predmetov z aktivnim raziskovanjem se imenuje stereognost. Če to ni mogoče storiti, se imenuje astereognosia. Bolniki s tem simptomom stvari ne morejo več videti, če se jih dotaknejo.
Izrazi taktilna paraliza, taktilna agnozija in stereoagnozija se sinonimno uporabljajo za ime bolezni. Astereognozija je ena od agnozij. Znane so nevropsihološke motnje po možganskih enostranskih ali dvostranskih kortikalnih ali subkortikalnih lezijah, ki poslabšajo centralno senzorično obdelavo.
vzroki
Sposobnost prepoznavanja oblike z dotikom se nahaja predvsem v somatosenzitivnem korteksu možganov. To je določen del možganske skorje za centralno obdelavo haptične percepcije. Prihajajoče informacije prihajajo od receptorjev v koži ali od receptorjev v telesu. V somatosenzornem korteksu se poleg dotika, občutki pritiska, vibracij in temperatur včasih tudi obdelujejo občutki bolečine.
Somatosenzorična skorja je konec neolemniska in je razdeljena na primarno občutljiva območja v smislu Brodmannovih območij 1, 2 in 3. Poleg tega vsebuje sekundarno občutljiva asociacijska območja v smislu območij 40 in 43. Večina primarno občutljivega korteksa sedi na postcentralnem girusu za osrednjim žlebom. Sekundarni del se poveže s hrbtom in navzdol. V večini primerov astereognozija nastane zaradi poškodb možganov na omenjenih območjih.
Simptom se pojavi še posebej pogosto po poškodbi sekundarnih asociativnih področij. Takšna poškodba je lahko travmatičnega izvora, povzročijo pa jo lahko tudi nevrološke bolezni, kot je multipla skleroza. Tumorske bolezni ali kapi in degenerativne spremembe so prav tako možni vzroki lezij. Včasih je najpogostejši vzrok poškodba parietalne asociacijske skorje v možganski polobli, ki ne prevladuje jezika po možganski kapi.
Tu lahko najdete svoja zdravila
➔ Zdravila za motnje vida in očesne težaveSimptomi, težave in znaki
Pri bolnikih z astereognozijo receptorji občutka za dotik vsekakor zaznavajo primarne senzorične vtise. Občutek kot prvi korak zaznave ni moten. Edina težava je centralna obdelava senzoričnih vtisov. Bolnikov občutek vida deluje popolnoma v večini primerov. Zato kljub astereognoziji še vedno lahko poimenujejo predmete in oblike, dokler ne držijo odprtih oči.
Če pa zaprete oči in dodelite oblike, tako da se jih preprosto dotaknete, tega ne morete storiti. Ta simptom osrednje lezije se redko pojavi osamljeno. V večini primerov je simptom astereognozije povezan z značilnimi simptomi škode. Ustrezno nekateri bolniki trpijo tudi zaradi motenj v smislu vibracije.
Drugi trpijo zaradi dodatnih motenj propriocepcije ali splošne občutljivosti na dotik. Prav tako se pogosto pojavljajo motnje termocepcije ali zaznavanje bolečine. Točno, kateri simptomi se pojavijo v posameznih primerih, je odvisno od lokalizacije posamezne škode.
diagnoza
Diagnoza astereognozije temelji predvsem na anamnezi ali taktilnem prepoznavnem testu. Slikanje možganov omogoča natančnejšo razvrstitev nezmožnosti prepoznavanja predmetov in omogoča lokalizacijo na določeno možgansko območje.
Za diagnozo je potrebno diferencialno diagnostično razlikovanje med senzoričnimi motnjami in drugimi kognitivnimi okvarami. Diagnoza vzročne lezije možganov pogosto poteka pred simptomatsko diagnozo astereognosia.
Zapleti
Astereognozija ne vodi do fizičnih zapletov. Vendar lahko resno omeji življenje prizadete osebe in je običajno ni mogoče zdraviti. Večina prizadetih lahko brez težav ali težav prepozna vse druge senzorične vtise, vendar nobene oblike ni mogoče prepoznati. Astereognozija lahko povzroči psihološke težave in znižanje samozavesti.
Zlasti otroci so lahko prikrajšani, če so v mladosti nasilneži zaradi astereognozije. Večina ljudi ima tudi motnje v občutku toplote in mraza. Do poškodb lahko pride, ker ekstremnih in nevarnih situacij ni mogoče pravilno oceniti. Vsakodnevno življenje otežuje tudi astereognozija, ki lahko privede do hudih orientacijskih težav, zlasti pri slepih.
Zdravljenje ni mogoče. Vendar pa je veščine mogoče izuriti in izučiti, tako da se lahko astereognozija močno omeji. To še posebej velja, če je asteroognozija nastala po možganski kapi. Čeprav ni zapletov, ni mogoče predvideti, ali se bo astereognozija popolnoma zmanjšala. Če pride do vnetja v možganih, je mogoče izvesti kirurške posege, ki vodijo tudi v pozitiven potek bolezni.
Kdaj morate iti k zdravniku?
Prepoznavanje struktur predmetov ali površin brez vključevanja oči zahteva, da primarni dražljaji različnih taktilnih senzorjev v koži, pa tudi druge haptične dražljaje, kot so občutki pritiska in vibracij in bolečinski dražljaji, pravilno zabeležijo senzorji in jih pošljejo kot impulze v možganska območja somatosenzorične skorje . Tam se dražljaji združijo v zapletenem procesu obdelave, da se ustvari celoten vtis, ki nam omogoča, da prepoznamo obliko in naravo predmeta tudi brez očesa.
Značilnost astereognozije je, da se čutni dražljaji pravilno pošljejo v možgane, vendar odgovorni centri ne morejo predelanih vstopov v celostno sliko. Astereognozija se običajno pridobi z nesrečo z možganskimi lezijami, možgansko kapjo ali tumorjem v osrednjem živčevju zaradi vesoljske zasedenosti.
Če se pojavijo simptomi, ki nakazujejo na astereognozijo, je pomembno, da poiščete zdravniško pomoč pri izkušenem specialistu, da ugotovi obseg okvare možganov. Na podlagi diagnoze je mogoče razviti program usposabljanja, ki bo pomagal zmanjšati učinke nevroloških primanjkljajev.
Ni zdravila ali druge terapije, ki bi bolezen lahko pozdravila. Zanimivo je, da tudi ob povsem nedotaknjenem občutku za dotik vtis forme strogo sledi vizualnemu vtisu v primeru spora med obema vtisoma. Na primer, videti je, da je ravna palica zgibna, če jo gledamo skozi prizmo. Občutek dotika lažno poroča tudi o tej zvrsti, vtisu, ki izgine takoj, ko se oči zaprejo.
Zdravniki in terapevti v vaši bližini
Zdravljenje in terapija
V večini primerov vzročne terapije za astereognozijo ni na voljo. Pri vzročni terapiji bi morali odpraviti vzrok. Večine poškodb centralnega živčnega sistema ni mogoče popolnoma odpraviti. Osrednje živčno tkivo se ne more popolnoma regenerirati. Če je na primer encefalitis povzročil simptom astereognozije, lahko vnetje zmanjšamo z dajanjem kortizona, vendar na vnetem območju ostanejo brazgotine.
Te brazgotine še naprej vplivajo na sposobnost na dolgi rok. Vendar pa običajno ni več popolne agnozije, temveč le zmanjšana sposobnost obdelave prizadetih območij. Tudi po kapi in travmatičnih možganskih poškodbah ostanejo brazgotine in s tem okvare. S tumorji je situacija nekoliko drugačna.
V tem primeru lahko popolna odstranitev tumorja v določenih okoliščinah služi kot vzročna terapija in v celoti povrne sposobnost stereognoze. V vseh drugih primerih lahko poleg terapije primarne bolezni usposabljanje taktilnih sposobnosti vsaj izboljša obstoječo astereognozijo. V idealnem primeru po ciljanem treningu sosednje možganske celice prevzamejo odgovornost okvarjenih možganskih celic.
Napovedi in napoved
V sedanjih znanstvenih razmerah se napoved za asteroognozijo šteje za neugodno. Bolezni ni mogoče zdraviti s sedanjimi možnostmi zdravljenja. Lajšanje simptomov tudi ni mogoče. Motnjo povzroči poškodba kortikalnega predela. Če je poškodovano, se tkivo v možganih šteje za nepopravljivo.
Kljub številnim naporom znanstvenikom in raziskovalcem do danes ni uspelo pozdraviti okvarjenega možganskega tkiva z zdravili ali operativnimi posegi. S prejšnjimi možnostmi je izključena tudi izmenjava možganov, primerljiva s presaditvijo organov. Čeprav se prizadevanja raziskovalcev nadaljujejo, pacientu z asteroognozijo trenutno ni mogoče dati pozitivnih možnosti za ozdravitev.
Prav tako ni pričakovati povečanja obstoječih simptomov. Po dosedanjih ugotovitvah in poročilih o zdravljenju se možganska poškodba ne širi več. Možnosti samopomoči ali alternativnih načinov zdravljenja prav tako ne vodijo do uspeha pri astereognoziji.
Organizem se ne more sam zaceliti zaradi poškodb možganskega tkiva. Poleg tega predpogoji za alternativno naturopatsko zdravljenje niso na voljo. Zato je cilj zdravljenja optimizirati kakovost življenja v danih pogojih. Koristno je izkoristiti psihoterapevtsko podporo.
Tu lahko najdete svoja zdravila
➔ Zdravila za motnje vida in očesne težavepreprečevanje
Astereognozijo lahko preprečimo le, če je mogoče preprečiti vzročne kapi, encefalitis in degenerativne procese v možganih.
Porodna oskrba
Praviloma ni na voljo nobene možnosti nadaljnje oskrbe pacienta z astereognozijo. Vendar tudi to ni potrebno, ker bolezni ni mogoče popolnoma zdraviti in je ni treba vedno zdraviti. Astereognozija na življenjsko dobo pacienta ne vpliva negativno.
Vendar lahko bolezen negativno vpliva na življenje prizadete osebe in jo otežuje. Zdravljenje običajno temelji na natančnih vzrokih astereognozije. V nekaterih primerih je lahko koristno jemati zdravila za lajšanje simptomov.
Pacient je odvisen od rednega jemanja zdravil, upoštevati pa je treba tudi interakcije z drugimi zdravili. Če astereognozijo povzroči tumor, jo je treba odstraniti. Zgodnja odstranitev tumorja zelo pozitivno vpliva na nadaljnji potek bolezni in lahko prepreči nadaljnje zaplete.
Koristen je tudi pregled za druge tumorje. Niso redki, da tisti, ki jih astereognozija prizadene, trpijo zaradi psiholoških pritožb. Stik z drugimi ljudmi, ki jih je bolezen prizadela, lahko pozitivno vpliva na nadaljnji potek bolezni, saj vodi do izmenjave informacij.
To lahko storite sami
Bolezni običajno ni mogoče zdraviti. Vendar se prizadeti lahko naučijo bolje obvladovati svojo okvaro in se spopadati z vsakodnevnim življenjem.
Če se vid ne poslabša in ni drugih simptomov, odrasli bolniki običajno nimajo težav pri soočanju z izzivi vsakodnevnega življenja. Družbeno okolje večinoma motnje sploh ne opazi.
Toda nekatere ljudi zavirajo zaradi svojega trpljenja. Če te inhibicije poslabšajo kakovost življenja, morajo prizadeti poiskati terapevtsko pomoč. Če motijo ne samo občutek dotika, ampak tudi druge čutne zaznave, kot sta bolečina ali temperatura, se poveča tveganje za poškodbe in nesreče v vsakdanjem življenju.
Zlasti, ko se asteroognozija in njeni spremljajoči simptomi prvič pojavijo v odrasli dobi, se morajo prizadeti naučiti aktivnega preprečevanja nesreč. Plinske peči so nato varnejše od električnih štedilnikov, ker se plamen vidi, medtem ko se toplota ne čuti vedno.
Ob kopanju ali tuširanju obstaja tudi nevarnost opeklin. Zato morajo biti tuš naprave opremljene s pipami, ki omogočajo prednastavitev določene temperature. Vodo za kopel je treba vedno izmeriti kot previdnost.
Če je samo občutek dotika omejen, ga je mogoče trenirati, še posebej, če je asteroognozo povzročila možganska kap. Trpeči morajo dobiti načrt vadbe od fizikalnega terapevta, ki ima izkušnje z boleznijo. Občutek dotika se lahko vsaj delno povrne na ta način.