Motnje počutja

Motnje razpoloženja so razširjene v populaciji. Številni simptomi se lahko pojavijo v praktično vseh organskih sistemih, kar pogosto oteži dodeljevanje določenih kliničnih slik in jasno diagnozo. Motnje razpoloženja brez objektivnih organskih ugotovitev v medicini nimajo vrednosti bolezni.

Kaj je motnja?

Motnje razpoloženja, tudi kot funkcionalna disfunkcija pojavljajo v vsaki starosti. Celo majhni otroci in šolarji se pritožujejo zaradi duševnih motenj. Po eni strani so simptomi v splošni medicinski praksi zelo pogosti, po drugi strani pa je veliko število pritožb težko težko razvrstiti, kar včasih privede do velikega števila obiskov zdravnikov za prizadete.

Običajno je zbirka velikega števila mejnih ugotovitev s fizičnimi pregledi, krvnimi preiskavami ali slikovnimi testi, ne da bi na koncu našli zdravniško razlago simptomov. Prav zato so funkcionalne motnje ali duševne motnje zelo pomembne tudi v gospodarskem smislu, saj se pojavljajo zelo pogosto in povzročajo ogromne stroške zdravstvenemu sistemu.

Prehod iz duševnih motenj v tako imenovane somatoformne motnje je tekoč. V skoraj vseh primerih pa bolniki trpijo zaradi vegetativne nestabilnosti v kombinaciji z napačno zaznavo telesa. Te psiho-vegetativne pritožbe je treba zdraviti kljub pomanjkanju jasnega vzroka, da ne bi postali kronični.

vzroki

Natančni vzroki duševnih motenj se izkažejo vegetativna labilnost ali kot vegetativna distonija ekspres do danes niso znani. Domnevamo pa, da zapleteno prepletanje telesa, uma in duše vodi v neravnovesje katere koli motnje.

V psihiatriji danes domnevamo, da vsako tako imenovano funkcionalno motnjo zabava in sproži nerešeni, notranji konflikti. Simptomi motnje ne bi bili nič drugega kot neustrezen poskus spoprijemanja na somatski, to je fizični ravni. Kakršne koli motnje razpoloženja so torej vedno psihosomatske; če kljub večkratnim obiskom zdravnika ne postavimo diagnoze, bo sčasoma odnos med zdravnikom in bolnikom močno trpel.

Bolniki s takšnimi motnjami niso simulatorji, vendar simptome doživljajo resnično. Kronične somatizirane motnje je treba tudi psihiatrično temeljito pregledati. Niso redki vzroki, ki jih najdemo v neposrednem družbenem okolju prizadete osebe. V specializiranih krogih se že dolgo razpravlja, ali je treba pri razvoju duševnih motenj upoštevati tudi dedne sestavine.

Tu lahko najdete svoja zdravila

Simptomi, težave in znaki

Pritožbe, ki jih trpijo prizadeti, so izredno raznolike in jih je težko razvrstiti. Najprej je pomembno, da zdravnik kljub pomanjkanju organskih izvidov vse pritožbe jemlje resno. Pacient ne sme imeti občutka, da ni mogoče storiti ničesar konkretnega samo zato, ker ni bilo najdenega nič konkretnega.

Značilnost trpljenja ustreza nespecifičnim splošnim simptomom in zato ustrezno sproža diagnostične in terapevtske težave. Glavna starost ljudi z motnjami v duševnem razvoju je od 20 do okoli 40 let, v starejši starosti se število bolnikov znatno zmanjša, vendar razlogi za to niso znani. Tipične pritožbe in znaki duševnih motenj so vedno čustveni ali nespecifični fizični.

Natančneje, to se lahko izrazi kot brezčutnost, splošno slabo počutje, težave z dihanjem, nujnost uriniranja, občutek pritiska na prsni koš ali občutek, kot da bi bila grla v grlu. Pogosto so opisani tudi mišična napetost, glavoboli, težave s sklepi in srbeča koža.

Prizadeti poročajo tudi o povečani pogostosti neodločnosti ali zmanjšanju koncentracije s pozabljivostjo. Ker večina simptomov funkcionalne motnje lahko odraža tudi organsko stanje, je natančna diferencialna diagnoza tako pomembna.

Diagnoza in potek

Najpomembnejše diagnostično merilo za kakršne koli motnje je intenzivno posvetovanje z zdravnikom. Na podlagi opisov bolnika in zbiranja objektivnih ugotovitev s pomočjo krvnih preiskav, EKG, rentgenskih žarkov ali funkcionalnih testov hitro postane jasno, da organske bolezni ni.

Tipične diagnoze za zadrego, kot jih potem postavijo v zdravnikovi ordinaciji, so na primer vegetativna distonija, funkcionalna motnja, maskirana depresija, sindrom večkratnih pritožb ali psiho-vegetativna izčrpanost. Potek bolezni je pogosto kroničen s težnjo po poslabšanju, pri čemer se psihološka odpornost in telesna zmogljivost vedno bolj zmanjšujeta.

Zapleti

Motnje v razpoloženju zajemajo širok spekter, prehod na bolezni pa je tekoč. Posledica tega je, da lahko motnja poglobi v klinično manifestacijo. Na primer, depresivno razpoloženje se lahko razvije v popolnoma razvito (večjo) depresijo brez zdravljenja in brez samopomoči.

Če depresivno razpoloženje traja dlje časa, ne da bi dosegli resnost depresivne epizode, lahko distimija šteje tudi kot diagnozo. Enako velja za telesne motnje. Lahko se pojavijo ali se pojavijo kot posledica fizičnih bolezni.

Večina socialnih motenj nima diagnostične protivrednosti. Vendar lahko socialna motnja prispeva k psihološkemu stresu in se zato odraža v fizični ali psihični motnji. Na primer, socialni stres in trpinčenje pogosto vodita v depresijo, anksiozne motnje ali somatske motnje.

Stres vpliva tudi na telo in lahko povzroči ali spodbuja organske bolezni. Če motnja še ni prestopila praga bolezni, je zdravljenje pogosto težko. Da bi se izognili zapletom in poslabšanju, so koristni preventivni ukrepi.

To vključuje osebno duševno higieno in skrbno ravnanje z lastnim telesom. Poleg tega zakonske zdravstvene zavarovalnice v Nemčiji ponujajo različne preventivne storitve, kot so sprostitveni tečaji, prehranski nasveti ali obvladovanje stresa.

Kdaj morate iti k zdravniku?

Stalne fizične pritožbe mora vedno preveriti zdravnik - tudi če so le blage. Vendar je težko določiti določen časovni rok. V primeru epizodično ponavljajočih se motenj razpoloženja je pogosto koristen tudi obisk zdravnika, četudi simptomi vmes izginejo znova in znova.

Bolniki s hudimi simptomi ne smejo predolgo odlašati z obiskom zdravnika. Morda je določen vzrok simptomov, zato bo morda potrebno hitro zdravljenje.

Diagnostično delo je koristno tudi v primeru duševnih motenj. Kognitivni, čustveni ali vedenjski simptomi ne morejo samo kazati na duševno motnjo ali duševno motnjo, ampak se lahko pojavijo tudi v okviru telesne bolezni. Zaradi tega lahko prizadeti najprej obiščejo svojega družinskega zdravnika ali splošnega zdravnika, da ugotovijo možen fizični vzrok.

Tako telesne kot duševne motnje niso vedno diagnosticirane bolezni.

Če ni mogoče najti organskega razloga za duševno motnjo, je obisk psihoterapevta ali psihiatra lahko informativen. Diagnoza je še posebej priporočljiva, če se psihološki simptomi pojavijo daljše obdobje (na primer dva tedna) ali so tudi zelo izraziti.

Somatoformne motnje lahko zdravimo tudi s psihoterapijo. Priporočilo psihološkega ali psihoterapevtskega zdravljenja ne pomeni, da se domneva simulacija simptomov.

Zdravniki in terapevti v vaši bližini

Zdravljenje in terapija

Vzročna, torej terapija, povezana z vzroki, ni mogoča zaradi zapletenosti simptomov in pomanjkanja objektivnih fizičnih ugotovitev. Dolgoročne posledice funkcionalne motnje so s psihosomatskega vidika resne, zato je treba terapijo zagotovo dati, tudi za lajšanje pogosto velikega trpljenja prizadetih. Vendar se je pravočasna preventiva izkazala za najboljšo terapijo za duševne motnje.

Oseba s psihosomatskimi motnjami niti ni duševno bolna v klasičnem smislu, prav tako ne trpi za psihozo, nevrozo ali hipohondrijo. Ker je težava z duševno represijo očitno glavni vzrok duševnih motenj, so nekatere metode psihoterapije primerne za dolgoročno izboljšanje simptomov.

Še posebej so se izkazale pogovorne psihoterapije v daljšem časovnem obdobju, poglobljene psihološke metode in vedenjske terapije. Motnje razpoloženja, ki se ne zdravijo že leta ali desetletja, lahko privedejo tudi do očitne depresije.

Napovedi in napoved

Prognoza je glede na vrsto okvare zelo različna. Motnja razpoloženja lahko traja zelo dolgo in traja več mesecev ali let. Vendar pa je lahko tudi le začasno. Študije o napovedi duševnih motenj je težko primerjati, saj so rezultati odvisni od natančne definicije.

Srednje in dolgoročno je možno izboljšanje in poslabšanje simptomov.Poleg tega obstaja možnost, da motnja ostane enaka. Tudi v posameznih primerih jasne prognoze ni vedno mogoče določiti. Pritožbe se lahko spreminjajo tako po svoji naravi kot po intenzivnosti.

Motnje razpoloženja ne mora vedno zdraviti zdravnik. V nekaterih primerih izzveni brez zunanjega posredovanja ali se izboljša s splošnimi ukrepi za zmanjšanje stresa in preprostimi domačimi sredstvi. Toda motnja se lahko razvije tudi v drugo bolezen. Na primer, številne nalezljive bolezni se začnejo s splošnim občutkom slabosti, preden se razvijejo specifični simptomi bolezni.

Če motnja traja dlje časa, je pogosto priporočljiva podrobna preiskava. To velja tudi za psihološke pritožbe, saj so nekatere psihološke motnje lahko zelo neopazne. Sem spada na primer distimija. Zanj je značilno kronično depresivno razpoloženje, ki traja vsaj dve leti. Prehod med motnjo in drugimi boleznimi je zato lahko pretočen.

Tu lahko najdete svoja zdravila

preprečevanje

V aktivnem življenjskem slogu lahko veliko storimo vsi, da se izognemo somatoformnim motnjam. Zdravo družabno okolje z veliko možnosti izgovorjave že ponuja določeno zaščito. Na splošno počutje lahko vpliva tudi prehrana, izogibati se je treba stimulansom, kot sta nikotin in alkohol.

Za preprečevanje so se izkazali tudi fizični ukrepi, kot so savna, nadomestni tuši ali suho krtačenje. Tako imenovani koncepti psihagogične terapije obljubljajo nove pristope k preprečevanju duševnih motenj, ki so sinteza pedagoških navodil za vsakdanje življenje in psihoterapijo.

Porodna oskrba

V primeru motenj je nadaljnja nega enaka preventivi. Ker se motnje dobrega počutja lahko nanašajo na zelo različne organske in psihološke pritožbe, je poudarek na splošnih možnostih dodatne oskrbe. Obstajajo tri glavna področja krepitve zdravja, ki so lahko koristna pri nadaljnji oskrbi duševnih motenj.

Zdrava prehrana prispeva k telesnemu in duševnemu počutju in lahko pomaga preprečiti prihodnje bolezni in motnje. To ne velja samo za tegobe, ki jih očitno povzroča podhranjenost. Hrana daje telesu osnovo za vse presnovne procese in je zato zelo pomembna.

Pravilna količina vadbe tudi izboljša zdravje. Gibanje je treba prilagoditi osebnim prednostim in slabostim. Tu so koristni konkretni dogovori z zdravnikom, fizioterapevtom ali usposobljenim zdravstvenim trenerjem. Zmanjševanje stresa je tretji steber krepitve zdravja. Zmanjšanje stresa je še posebej pomembno pri nadaljnji skrbi za motnje duševnega zdravja, kot so depresivna razpoloženja, da se prepreči, da bi se simptomi vrnili.

Vendar pa duševni stres lahko vpliva tudi na fizično zdravje. V večini primerov so motnje dobrega počutja le blago izrazite, zato nadaljnja nega gladko prehaja v zdrav vsakdan. Dolgoročne spremembe življenjskega sloga v prehrani, vadbi in spopadanju s stresom so v mnogih primerih smiselne.

To lahko storite sami

Motnjo mora diagnosticirati in zdraviti zdravnik ali terapevt. Poleg običajnih medicinskih in terapevtskih ukrepov lahko psihosomatske motnje omilimo z različnimi ukrepi samopomoči.

Glede na vzrok vam lahko pomaga sprememba življenjskega sloga. Nihanje razpoloženja in psihološko bolečino lahko vsaj zmanjšamo s telovadbo in zdravo, uravnoteženo prehrano. Sprememba okolja ali selitev v nov kraj bivanja lahko ublaži tudi različne pritožbe, povezane z motnjo.

Za to pa je potrebno, da prizadeti jasno prepoznajo svojo motnjo kot tako. Dnevnik s pritožbami pomaga zapisovati in analizirati svoje razpoloženje in vsakodnevno ustavo. Pogovori s prijatelji in družino podpirajo tudi samodiagnozo.

Pomemben korak pri zdravljenju duševnih motenj je reševanje notranjih konfliktov. To je mogoče tako v skupinah za samopomoč kot na psiholoških svetovanjih. Dolgoročno je treba psihosomatske sprožilce medicinsko razjasniti in zdraviti. S psihološkim svetovanjem na eni strani in povečanjem kakovosti življenja na drugi strani je lahko spopadanje z motnjo bistveno lažje.