Pod a Sindrom stiskanja korenin V humani medicini razumemo draženje živčnih korenin na območju okoli hrbtenice. Takšno draženje je običajno posledica mehanskih vzrokov (npr. Pritiska) in vodi do znatnih bolečin v hrbtu, ki lahko tudi izžarevajo. V redkih primerih je sindrom stiskanja korenin lahko tudi prirojen.
Kaj je sindrom stiskanja korenin?
Od a Sindrom stiskanja korenin To govorijo v medicini, ko se korenine hrbtenjačnih živcev dražijo zaradi mehanskih vzrokov (npr. Stalnega pritiska). Spinalni živci so vsi živci, ki nastanejo neposredno iz hrbtenjače.
V strokovni literaturi je mogoče razlikovati med različnimi oblikami sindroma stiskanja korenin. Razvrstimo lahko glede na čas nastanka in lokacijo dražljaja. V zadnjem primeru se razlikuje med materničnim, torakalnim in ledvenim sindromom.
Cervikalni sindrom je usmerjen proti vratu. Torakalni sindrom spada v področje prsne roke (prsnega koša). Končno je v ledvenem predelu ledveni sindrom. Lumbalni sindrom je najpogostejša oblika sindroma stiskanja korenin, saj ponavadi največ stresa na ledvenih vretencih.
Išias je posebna oblika. Na podlagi trenutka, v katerem se razvija, literatura razlikuje tudi prirojen sindrom stiskanja korenin.
vzroki
Sindrom stiskanja korenin lahko povzroči zunanji dejavniki ali pa je prirojen. Vendar je prirojena oblika redka. Povzročajo jo deformacije hrbtenice, take, ki se lahko pojavijo v okviru skolioze.
Pridobljeni sindromi stiskanja korenin imajo različne vzroke. Upoštevati je treba zlome hrbtenice, tumorje na območju hrbtenice, hematome in različne okužbe. Vendar pa je večino bolezni mogoče slediti degenerativnim dejavnikom.
Osnovni vzrok je povečana obraba, kar vodi k zmanjšanju funkcionalnosti. Postopno obrabljanje povzroči patološke spremembe v kostnem tkivu. Tudi mehka tkiva, ki obdajajo območje okoli živčnih korenin, se lahko spremenijo. Te spremembe nato sprožijo osteoartritis fasetnih sklepov (fasetni sindrom), osteofiti ali hernija diska (prolaps diska).
Simptomi, težave in znaki
Sindrom stiskanja korenin povzroča posebno hude bolečine v predelu hrbta. Središče bolečine se razlikuje glede na vrsto sindroma. Na primer, pri bolnikih, ki trpijo zaradi ledvene oblike sindroma, lahko pride do intenzifikacije na ledvenem območju.
Analogno temu lahko leži center v zadnjem predelu prsnega koša ali spodnjem predelu vratu. Vendar to ni obvezno. Ker so živci razdraženi ali stisnjeni, lahko živci izgubijo tudi občutljivost. To se kaže v izgubi občutka.
Okoli oskrbe prizadetih živcev se lahko razvijejo tudi različne parestezije. Parestezija je občutek telesa, ki ga ne sprožijo ustrezni dražljaji. Ponavadi se kaže kot neprijeten mravljinčenje, mraz, toplina ali otrplost.
Pri posebno hudih manifestacijah se pogosto pojavi paraliza. Za bolečino sindroma stiskanja korenine je značilno, da izžareva. Bolečina ali nelagodje v predelu bokov ali nog prav tako niso nič nenavadnega.
Nekateri poročajo tudi o disfunkciji mehurja in danke. Natančna oblika ali intenzivnost sevanja je odvisna od posameznega primera.
Diagnoza in potek bolezni
Diagnozo sindroma stiskanja korenin lahko postavi le zdravnik. To bo najprej lokaliziralo bolečino. Prav tako bo poskušal kategorizirati intenzivnost, trajanje in vrsto bolečine z intervjujem s pacientom.
To lahko ponudi priložnost za začetek nadaljnjih diagnostičnih ukrepov. Zanesljive diagnoze ni mogoče postaviti brez tehničnih pripomočkov. Rentgenski žarki se običajno izvajajo na začetku, da izključijo zlome ali tumorje. Natančen prikaz živcev lahko dosežemo le z slikanjem z magnetno resonanco (MRT) ali računalniško tomografijo (CT).
Lahko pride v poštev tudi Myelo CT. Včasih se uporablja tudi funkcionalna mielografija. Zato je na voljo širok spekter ukrepov za diagnosticiranje sindroma stiskanja korenin.
Kdaj morate iti k zdravniku?
Če zadevna oseba trpi zaradi vztrajnih ali vedno večjih bolečin v križu, je treba obiskati zdravnika. Če so možnosti gibanja oslabljene in so zlasti rotacijski gibi v predelu hrbta omejeni, so za razjasnitev vzroka potrebni zdravstveni pregledi. Preučiti je treba motnje občutljivosti, občutljivost na pritisk ali mišične pritožbe, saj gre za opozorilne signale iz organizma.
Če ste preobčutljivi za mraz, vročino ali druge zaznavne dražljaje, je treba o opažanjih pogovoriti z zdravnikom. Če telesna zmogljivost upada in športnih ali poklicnih dejavnosti ni več mogoče izvesti, je potreben zdravniški pregled. Posvetovanje z zdravnikom je potrebno tudi v primeru motenj pri soočanju z vsakodnevnim življenjem. Če obstajajo vedenjske težave, nihanje razpoloženja ali druge čustvene posebnosti, je treba raziskati vzrok.
Zmanjšanje skrbi za življenje, splošno slabo počutje in umik iz družbenega življenja veljajo za zaskrbljujoče. V mnogih primerih obstajajo fizične nepravilnosti, ki jih mora natančneje pregledati zdravnik. Če se pritožbe premaknejo od hrbta do bokov ali nog, je potrebno ukrepati. Srbenje v hrbtu, dnu ali stegnih je treba razpravljati z zdravnikom. Če se mehurji pokvarijo, je treba nemudoma obiskati zdravnika.
Zdravljenje in terapija
Terapija sindroma stiskanja korenine je sestavljena iz splošnih in posebnih ukrepov. Običajno se začne izvajanje splošnih ukrepov. Bolj specifične oblike se uporabljajo le, če prejšnji poskusi terapije niso bili uspešni.
Splošne terapije vključujejo kirurške ukrepe (npr. Dekompresijo), fizioterapijo, akupunkturo in terapijo proti bolečinam na osnovi zdravil. Obseg in vrsta terapije bolečine sta odvisna od pogostosti in intenzivnosti bolečine.
Če so te akutne ali se pojavijo nenadoma, dajemo periferne pripravke. To so tisti, ki delujejo neposredno na mestu, kjer se pojavi bolečina. Sem spadajo protivnetna zdravila (na primer parekoksib ali etorikoksib). Mišični relaksanti se uporabljajo tudi kot dopolnilo. To so snovi, ki sproščajo mišice.
Pogosto se uporablja baklofen (npr. Lioresal®). V primeru izrazito močnih bolečin se uporabljajo pripravki, ki delujejo neposredno v možganih in preprečujejo prenos bolečinskih dražljajev tam. Predpisani so tudi opioidi (npr. Tramadol ali tilidin). V teh primerih pa obstaja nevarnost zasvojenosti. Posebni terapevtski ukrepi vključujejo koncepte za napredno zdravljenje s klinik za bolečino.
Tu lahko najdete svoja zdravila
➔ Zdravila proti bolečinam v hrbtupreprečevanje
Okrepljene hrbtne mišice so primerne za preventivo. Poleg tega je treba zmanjšati dejavnosti, ki lahko privedejo do obrabe na območju hrbtenice.
Porodna oskrba
V primeru sindroma stiskanja korenin so možnosti in ukrepi neposredne nadaljnje oskrbe v večini primerov znatno omejeni. Zato se morajo prizadeti v zgodnji fazi posvetovati z zdravnikom in tudi začeti zdravljenje, da se prepreči pojav drugih pritožb in zapletov. Pogosto ne more priti do samostojnega zdravljenja, tako da so prizadeti vedno odvisni od zdravnikovega zdravljenja.
Pri prvih znakih je priporočljivo posvetovati z zdravnikom. V večini primerov je sindrom stiskanja korenin mogoče dobro omiliti s pomočjo fizikalne terapije ali fizikalne terapije. Zadevna oseba lahko veliko vaj opravi tudi v svojem domu, da prepreči pojav drugih pritožb in pospeši celjenje.
V nekaterih primerih ta bolezen zahteva tudi jemanje zdravil. Prizadeti morajo biti pozorni na predpisani odmerek in redni vnos, da ublažijo simptome. Če je kaj nejasnega ali če obstajajo močni neželeni učinki, se je treba posvetovati z zdravnikom. Sindrom ponavadi ne zmanjša življenjske dobe prizadetih.
To lahko storite sami
To bolečo bolezen mora zdraviti zdravnik. Družinski zdravnik bo glede na vrsto pritožbe koordiniral različne terapevtske pristope, kot so terapija proti bolečinam, akupunktura, fizioterapija ali operacija. Pacient bi dobro upošteval zdravnikove nasvete in redno jemal zdravila ("skladnost"). To še posebej velja, če sindrom stiskanja korenine temelji na bolezni, kot je tumor.
Če pritožbe omejijo bolnikovo kakovost življenja, da se ta umakne, je nakazano psihoterapevtsko krizno posredovanje. Da bi podprli telesni lastni imunski sistem in tako zagotovili boljše splošno stanje, bolniku svetujemo, da vodi zdrav življenjski slog. V prvi vrsti to vključuje izogibanje stimulansom, kot sta nikotin in alkohol, ker telo po nepotrebnem oslabi. Prehrana, bogata z vitamini in vlakninami, po drugi strani obnovi telo. Poleg tega mora bolnik čim bolj telovaditi, na primer redno hoditi, plavati ali kolesariti. Pomemben je tudi ustrezen počitek.
Pacient lahko veliko stori tudi za boljše obvladovanje bolečine. Na primer, učenje in uporaba sprostitvenih tehnik lahko bolečine odvzame bolečino v akutnih primerih. Tehnike sprostitve so lahko dihalne ali meditacijske vaje, kot jih poučuje joga, ali progresivna mišična sprostitev po Jacobsonu.