The Trd vrat, tudi Meningizem imenovano, se nanaša na bolečo omejitev ali nezmožnost premikanja v vratni hrbtenici. To je posledica refleksne napetosti za zaščito pomembnih struktur hrbtenjače in možganov. Če pride do togosti vratu, je nujno potreben zdravniški pregled, saj je togost vratu simptom (znak bolezni).
Kaj je togost vratu?
Bolečine v vratu so običajno najbolj očiten simptom hude togosti vratu.Trd vrat To pomeni, da ima zadevna oseba občutne bolečine pri premikanju glave. Mobilnost vratne hrbtenice je močno omejena ali ni več mogoča. Pacient ne more premakniti brade proti prsim.
To je glavno merilo meningizma. Medicinski izraz meningizem izhaja iz meninga. Meningi so membrane možganov. Vendar je treba otrdeli vrat razlikovati od čiste bolečine v vratu ali bolečine v ramenih. Vendar se napetost običajno pojavi v povezavi z meningizmom.
vzroki
Prihajajo tudi različni vzroki Meningizem pod vprašajem. Bolezni meningov, krvavitve v možganih, sončni udarec ali okužba z gripo so lahko vzrok za togost vratu.
Okužba zaradi ugriza klopa lahko povzroči tudi togost vratu. Krvavitve v možganih, ki so tudi prvi simptom okorelega vratu, so še posebej nevarne. Oboleli vnetji sinusa ali ulcerirani tonzilitis so lahko povezani tudi s trdim vratom.
Bolezni ali poškodbe vratne hrbtenice so pogosto povezane tudi z bolečim okorelim vratom. Tudi napad migrene je lahko vzrok za togost vratu.
Simptomi, tegobe in znaki
V primeru meningizma so prvi simptomi pritožbe v predelu vratu. Prizadeti se pritožujejo nad trdim vratom, skupaj z zelo hudo bolečino, ko poskušajo premakniti glavo proti prsnemu košu.Zaradi tega bolni sprejmejo nežno držo, kar posledično vodi v boleče napetosti vratnih mišic.
Poleg tega se pojavijo značilni spremljajoči simptomi, ki pa se ne pojavijo nujno pri vsakem bolniku. Te neželene učinke imenujemo "meningonski sindrom". Najpogostejši simptomi so nenadna slabost in celo bruhanje. Poleg tega lahko pri številnih bolnih opazimo izredno močne glavobole v krču.
Če se je meningizem pojavil zaradi okužbe, na primer z meningokoki, ni redko, da se pojavi visoka telesna temperatura, ki se stalno povečuje. Simptomi, kot sta fotofobija ali fonofobija, so manj pogosti. Pri fotofobiji prizadeti vsi viri svetlobe dojemajo kot neprijetno in boleče. Pri nekaterih ljudeh lahko občutljivost za svetlobo povzroči slabost in bruhanje. Če opazite katerega od teh znakov, morate takoj obiskati zdravnika, saj gre za resno stanje.
Diagnoza in potek
Diagnoza, ko Trd vrat mora vprašati zdravnika. Za zdravnika so nadaljnja diagnostična merila pojav vročine, motnje vida in občutljivost na svetlobo. Zdravnik dobi pomembne podatke ob razgovoru s pacientom in med prvim fizičnim pregledom.
Z določenimi testi lahko zdravnik ugotovi, katere meninge so bolne ali razdražene. Poleg tega krvni testi in rentgenski žarki dajo zdravniku začetne napotke o vzroku bolezni. Predvsem v kombinaciji z visoko vročino je punkcija CSF (ledvena punkcija) pomemben ukrep, da zdravniki postavijo diagnozo.
Potek se bo razlikoval odvisno od vzroka za togo vrat. Meningizem, ki ga povzroča vnetje meninga ali krvavitev, se lahko razvije v življenjsko nevarno bolezen in zahteva intenzivno medicinsko oskrbo, dokler se bolnik ne stabilizira.
Potek je lahko zelo dramatičen, saj se poleg trdega vratu lahko pojavijo tudi pomembni glavoboli, motnje vida, slabost, omotica, občutljivost na svetlobo in oslabljena zavest. Te lahko privedejo do nezavesti.
Za meningizem je značilno, da se refleksna napetost sprošča v komi. Če je vzrok otrdelega vratu poškodba vratne hrbtenice, so možni glavoboli, včasih motnje vida, parestezija in izguba moči v rokah.
Zapleti
Razen tipičnih ukrepov za lajšanje bolečin, ki so učinkoviti skoraj na celotnem telesu, prizadeti ne morejo zdraviti okorelega vratu ali ga narediti bolj nosljivega. Medicinska raziskava vzroka je potrebna, meningizem in njegov vzrok pa se ustrezno obravnavata.
Trdega vratu nikoli ne bi smeli premagati s silo. Če je vzrok možganska krvavitev, lahko zaradi nadaljnjih krvavitev nastanejo resne poškodbe. Celo bakterijski vzrok, ki sproži meningizem, se lahko poslabša le s "ravnanjem" glave, saj se gnojno tkivo še porazdeli ali se ciste lahko raztrgajo.
Ker se zaradi različnih razlogov pojavi otrdeli vrat, amatersko zdravljenje z domačimi sredstvi ni priporočljivo. Niso redke okužbe meningov - ki večinoma kažejo na bolezni, ki zahtevajo zdravljenje - ali možganske krvavitve so razlog za togost. Vzrok je lahko tudi poškodba hrbtenice.
Seznam spremljajočih simptomov, ki se pojavijo glede na vzrok, je dolg. Prizadeti ljudje lahko ukrepajo le v primeru napetosti v vratu, ki se pojavi pri okužbi z gripo zaradi vročine, mraza ali masaž. Če pa dvomite, je vedno bolj priporočljiv nasvet zdravnika.
Kdaj morate iti k zdravniku?
Če je vrat trd, se ni treba posvetovati z zdravnikom v vseh primerih. Pogosto se krut vrat pojavi zaradi napačne drže, enostranskega stresa in pomanjkanja vadbe. Z rahlimi uravnalnimi gibi in dovajanjem toplote na prizadeto območje je mogoče brez zdravniške oskrbe doseči znatno olajšanje simptomov ali svobodo simptomov. Če izvajate samostojne športne aktivnosti, ki ne povzročajo prekomerne napetosti in pri katerih mišice v vratu rahlo popustijo, se pogosto doseže izboljšanje zdravstvenega stanja. Pogosto lahko samoiniciativna masaža prinese gibljivost ramen, vratu in vratu.
Če se kljub vsem naporom simptomi še naprej ne umirijo ali če se intenzivirajo, se je treba posvetovati z zdravnikom. Če ima zadevna oseba glavobol, deformiran okostnjak, vztrajno razbremeni držo ali trdovratno krivo držo, se je treba posvetovati z zdravnikom.
Če se žvečijo, zasoplost ali spremembe v teksturi kože, se posvetujte z zdravnikom. Poiščite zdravniško pomoč takoj, ko se simptomi razširijo ali dnevnih potreb zaradi okvare ne bo več mogoče izpolniti. Večkratna slabost in bruhanje sta nadaljnja znaka, ki ju mora razjasniti zdravnik.
Zdravljenje in terapija
Zdravljenje Meningizem odvisno od vzroka. Meningizem, katerega vzrok je vnetna bolezen meninga, zdravi z antibiotiki in pogosto s protivirusnimi zdravili. Tu je pogosto potrebna intenzivna zdravstvena oskrba, saj pride do pomembnih zapletov med to boleznijo, npr. Lahko se pojavi epilepsija.
Če togost vratu povzroči krvavitev v možganih, je nujno treba razjasniti, kje natančno je krvavitev v možganih. Tu morajo nevrokirurgi zelo hitro ukrepati, saj lahko krvavitev povzroči poškodbe možganov, ki niso več reverzibilne. Poleg tega lahko krvavitev v možganih hitro privede do težav z dihanjem in smrti bolnika.
Zlasti pri bakterijskih okužbah, kot je gnojna angina, se simptomi z dajanjem antibiotikov hitro izboljšajo, okost vrat pa izgine.
Togost vratu, ki jo povzročajo bolezni vratne hrbtenice, je treba razjasniti, katere strukture vratne hrbtenice so poškodovane. Glede na rezultat tega pregleda se nato izvaja ciljna terapija v obliki zdravil in fizioterapije. Pri hudih hernijah diskov, ki jih lahko spremlja tudi otrdeli vrat, je pogosto potrebna operacija.
Tu lahko najdete svoja zdravila
➔ Zdravila proti bolečinam v hrbtuNapovedi in napoved
Meningizem povzroča zdravstveno nevarno zdravstveno stanje. Prognoza je torej odvisna predvsem od tega, kaj povzroča bolezen in kako hitro se prizadeti pravilno zdravijo. Z antibiotiki je treba hitro zdraviti, še posebej, če je bolezen bakterijskega izvora. V nasprotnem primeru, če ga ne zdravimo, se skoraj vedno konča usodno. S pravočasnim zdravljenjem pa obstaja velika možnost, da si bodo bolniki popolnoma opomogli.
Kako visoke so možnosti za popolno ozdravitev, pa je odvisno od vrste patogena in splošnega zdravstvenega stanja prizadete osebe. V skladu s tem je napoved včasih manj ugodna za starejše in dojenčke. Njihov imunski sistem običajno ni tako učinkovit kot pri zdravih odraslih. Bolezen, ki jo povzročajo virusi, je veliko manj nevarna za življenje.
Kljub temu je napoved odvisna tudi od zadevnega virusa in splošnega fizičnega stanja. Zlasti prvih nekaj dni je kritičnega pomena. Če je bolni to dobro preživel, je ponavadi možnost za ozdravitev dobra. Bolezen se potem običajno pozdravi v nekaj tednih brez kakršne koli posledične škode.
V redkih primerih lahko stanje povzroči trajne nevrološke poškodbe. To so lahko simptomi paralize, okvare sluha ali poslabšanja psihe ali vedenja. Zapleti in dolgotrajne poškodbe se običajno pojavijo, ko se bolezen širi tudi na možgane.
preprečevanje
Neposredno preprečevanje Meningizem ne more. Določena cepljenja lahko zmanjšajo tveganje, da zbolijo po ugrizu klopa ali meningitisa.
Poškodbe vratne hrbtenice se lahko izognemo z raznolikimi aktivnostmi, telovadbo in veliko vadbe. Da bi preprečili žilne spremembe v možganih, ki lahko privedejo do življenjsko nevarnih krvavitev v možganih, se je treba izogibati mastni hrani, nikotinu in prekomerni telesni teži. Pomembno je tudi zagotoviti, da se krvni tlak ne poviša.
Z rednimi preventivnimi pregledi je zelo redko mogoče odkriti spremembe na žilah, tako da se v posameznih primerih lahko z zgodnjim zdravljenjem izognemo meningizmu.
Porodna oskrba
Koliko je potrebna nadaljnja oskrba, je odvisno od rezultata začetne terapije. Če zdravljenje začnemo pravočasno, posledične škode ne ostane. Zato ni nobenega razloga za natančne nadaljnje preglede, saj jih poznamo po zdravljenju raka. Receptor se ne more razviti iz osnovne bolezni. Primernih je malo ukrepov, da preprečimo, da bi se vdrt vrat ponovil.
V okviru nadaljnje nege lahko zdravnik z določenimi cepljenji zmanjša tveganje, da se bolezen ponovno dobi. Za druge oblike preventive pa je odgovoren bolnik. Zdrav način življenja z obilico vadbe, uravnoteženo prehrano in brez uživanja zasvojenih snovi velja za najboljšo vrsto preventivne oskrbe.
Nadaljnja oskrba zasleduje druge cilje, če posledična škoda ostane pri začetnem zdravljenju. Potem gre za podpiranje vsakdanjega življenja in zmanjšanje pomanjkljivosti. Prav tako ne bi smelo biti novih zapletov. Obseg in vrsta oskrbe sta odvisna od posameznih pritožb.
Za okvaro sluha se lahko predpišejo pripomočki. Težave v vedenju lahko obravnavamo kot del psihoterapije. Nevrološka poškodba in paraliza lahko celo privedeta do vseživljenjske potrebe po pomoči. Večina bolnikov s trajnimi okvarami se zdravi tudi z zdravili.
To lahko storite sami
Če imate okoren vrat, vam lahko lastno vedenje omili simptome in se izogne nevarnosti. Upoštevati je treba tudi, da je naravno nagibanje glave zaradi bolezni nevarno, zato se ga je treba izogibati. To velja tudi za intenzivne športne aktivnosti, predvsem gimnastične vaje.
V pomoč je precej zadržana reakcija na bolečo napetost vratu s toploto ali mrazom ter lahka masaža. Ugodna je tudi zasnova delovnega mesta, ki temelji na ergonomskih vidikih. Prava izbira stola in mize pri opravljanju pisarniškega dela mora biti v ospredju. Redni odmori z malo gibanja služijo izogibanju obstoječim pritožbam zaradi dolgotrajnih, nespremenjenih sedečih položajev. Pri vožnji z avtomobilom je treba upoštevati, da bi lahko nenaden udar glave in vratu na pritrjeni vratni počitek bil boleč in nevaren. Zato je priporočljivo pravilno nastavljeno, dobro oblazinjeno oporo za vrat.
V vsakdanjem življenju se je treba izogibati nepotrebnim obremenitvam na predelu vratu in hrbtenice. Sem spadajo tudi nepravilna drža, stres in prepih. Z izbiro prave vzmetnice in blazine lahko dosežete noč brez spanja. Če togost vratu spremlja kronična bolečina, je potreben odnos pacienta. Tehnike sprostitve lahko pripomorejo k boljšemu spopadanju z boleznijo.