Wolff-Parkinson-White sindrom

Od Wolff-Parkinson-White sindrom (kratek: WPW sindrom) Prizadeti ljudje trpijo za običajno neživljensko srčno napako. Dodatna prevodna pot za električne impulze, ki nadzirajo delovanje srca, vodi v dirkaško srce. Tahikardije pri mladih so pogosto znak sindroma Wolff-Parkinson-White.

Kaj je Wolff-Parkinson-White sindrom?

Pri Wolff-Parkinson-White sindrom motnje srčnega utripa povzroči dodatna prevodna pot za električne impulze. Gre za prirojeno srčno napako, ki se večinoma pokaže le pri osebah, starih od 20 do 30 let. Možen je tudi veliko zgodnejši pojav pri otrocih ali veliko pozneje v odrasli odrasli dobi.

Sindrom Wolff-Parkinson-White se manifestira z nenadnim, močnim povečanjem srčnega utripa. Razvija se tahikardija, ki včasih traja le nekaj minut, v hudih primerih pa lahko traja tudi več ur. Sindrom Wolff-Parkinson-White običajno ni smrtno nevaren.

vzroki

S strani Wolff-Parkinson-White sindrom moteno je normalno krčenje srca. Nadzira ga vzbujevalni prevodni sistem. Te celice srčne mišice ustvarjajo električne impulze, zaradi katerih se srce skrči ali sprosti. Ti impulzi se prenašajo izključno prek AV vozlišča.

V primeru sindroma Wolff-Parkinson-White je dodatek k temu normalnemu vzbujevalnemu prevodnemu sistemu. Impulzi se širijo le preko AV vozlišča, vendar najdejo enega ali redko več dodatnih vodnikov. To povzroči, da impulzi krožijo med atrijo in ventrikli. Srčni utrip se pospeši brez kakršnega koli obvestila.

Lahko doseže pogostost, ki je nevarna za zdravje, čeprav se pri Wolff-Parkinson-White sindromu ne pojavi nujno. Namesto tega gre za občutke tesnosti, zaspanosti ali tesnobe, ki so pogosto povezani z dirkaškim srcem. Ko se pojavi povečan utrip, se nenadoma ustavi tudi pri sindromu Wolff-Parkinson-White.

Simptomi, tegobe in znaki

S sindromom Wolff-Parkinson-White simptomi niso vedno prisotni in spremembe včasih zaznamo le z elektrokardiogramom. Eden najpogostejših simptomov je hiter srčni utrip, ki se pojavi nenadoma. Srce lahko nato utripa do 240 krat na minuto, toda pulz je zelo reden. Dirkaško srce nekateri bolniki doživljajo kot prekomerno bitje srca, kar je v medicini znano kot "palpitacija".

Drugi se počutijo "spotikanje srca". Poleg tega mnogi trpijo tudi zaradi pomanjkanja sape, bolečin v prsih in omotičnosti. Po dirkaškem srcu se mnogi pritožujejo nad utrujenostjo in izrazito potrebo po uriniranju. Pri številnih bolnikih dirkaško srce (tahikardija) sproži tudi strah, ki ga poslabšata kratka sapa in omotica.

Včasih srce zaradi povečanega srčnega utripa ne more črpati dovolj krvi v organe, da bi nekateri izgubili zavest. Simptomi WPW sindroma so v povojih dokaj redki. Ko ima otrok tahikardijo, diha hitro in je zelo bled. Lahko tudi zavrnejo piti ali jesti in so zlahka razdražljivi. Ker struktura srca pri otrocih še ni popolnoma razvita, je Wolff-Parkinson-White sindrom lahko bolj nevaren kot pri odraslih.

Diagnoza in potek

Vstopi Wolff-Parkinson-White sindrom ob tahikardiji bo zdravnik odredil EKG. Če pride do odstopanj, je v naslednjem koraku potreben dolgoročen EKG, da lahko opazujemo delovanje srca v daljšem časovnem obdobju.

V nekaterih primerih s sindromom Wolff-Parkinson-White opravimo tudi pregled kateterizacije srca, da ugotovimo natančno lokacijo dodatnega prevodnika, ki se imenuje snop Kent. Wolff-Parkinson-White sindrom običajno poteka brez nadaljnjih okvar zadevne osebe. Palpitacije so neprijetne, a redko življenjsko nevarne.

V hudih primerih prizadeti hitreje utrudijo kot zdravi ljudje in ponavadi omedlijo ali omotirajo uroke. V posameznih primerih pa lahko sovpada z drugimi boleznimi srca in sproži ventrikularno fibrilacijo vse do srčne smrti. Otroci, ki že kažejo simptome Wolff-Parkinson-White sindroma, pogosto trpijo zaradi izgube apetita, imajo težave z koncentracijo in lahko pride do zamud pri razvoju.

Zapleti

Wolff-Parkinson-White sindrom je resno stanje, ki ga mora zdraviti zdravnik. Ne pride do samozdravljenja in v najslabšem primeru lahko prizadeti umrejo zaradi srčne napake. Sindrom Wolff-Parkinson-White praviloma vodi do motenj srčnega ritma.

Bolniki se ne morejo ukvarjati s napornimi dejavnostmi ali športom in so zato v svojem vsakdanjem življenju močno omejeni. Pogoste so tudi palpitacije in lahko vodijo do znojenja ali paničnega napada. V mnogih primerih prizadene tudi kratka sapa in s tem omotica ali bruhanje.

Poleg tega se pogosto pojavi tesnoba ali zmeda.Tudi bolniki lahko izgubijo zavest, če imajo težko zadihanost. Zdravljenje Wolff-Parkinson-White sindroma poteka s kirurškim posegom. Posebnih zapletov ni.

Vendar so prizadeti odvisni od jemanja zdravil tudi po posegu. V nujnih primerih mora zdravljenje opraviti urgentni zdravnik. Tudi Wolff-Parkinson-White sindrom bistveno zmanjša in omeji življenjsko dobo pacienta.

Kdaj morate iti k zdravniku?

Obisk zdravnika je obvezen, ko se prvič pojavi Wolff-Parkinson-White sindrom. Kdor med vadbo ali v mirovanju prvič občuti nenadno palpitacijo srca, je neurejen. Če dirkaško srce ni posledica panike, strahu, stresa, naglice ali drugih razložljivih impulzov, je treba nemudoma urediti obisk zdravnika. Verjetno gre za posebno obliko srčne aritmije.

Sindrom WPW je prirojena atrioventrikularna reentrična tahikardija, ki zahteva zdravljenje - še posebej, če je istočasno prisotna atrijska fibrilacija. Potem je sindrom Wolff-Parkinson-White smrtno nevaren, ker lahko ventrikularna fibrilacija privede do zastoja srca. Zdravnik z elektrokardiogramom ugotovi, ali ima nenadna palpitacija organski vzrok ali ne.

V primeru sindroma Wolff-Parkinson-White so odvečni dražilni prevodniki do srca vzrok za dirkaško srce. Ker se srčni palpitacije pogosteje pojavljajo pri sindromu Wolff-Parkinson-White, zdravnik običajno poskrbi za dolgotrajni EKG. To je še posebej smiselno, če lahko zabeleži napad palpitacij. Težava je v tem, da se zdravljenje sindroma Wolff-Parkinson-White razlikuje od zdravljenja drugih srčnih bolezni. Nekatera zdravila za srce, kot sta digitalis ali verapamil, niso primerna za sindrom Wolff-Parkinson-White.

Namesto tega je skleroterapija sprožilnih, a odvečnih prevodnih poti do srca s katetersko ablacijo običajno uspešna. Ta postopek, podprt s katetrom, na levi strani atrija je povezan le z manjšimi kirurškimi tveganji. Običajno ustvarja trajno olajšanje.

Zdravljenje in terapija

The Wolff-Parkinson-White sindrom ne potrebuje vedno zdravljenja. V mnogih primerih se diagnosticira samo po naključju, saj so prizadeti brez simptomov. V drugih primerih pacienti spoznajo vagujske manevre, ki so sestavljeni iz gibov, požiranja hladnih napitkov ali drugih dejanj, ki spodbudijo vagusni živec in obnovijo srčni utrip v normalni meri.

Poleg teh preprostih metod obstaja možnost zdravljenja z zdravili za sindrom Wolff-Parkinson-White. Zdravila za srce, ki so primerna za prekinitev tahikardije, so na voljo v obliki tablet ali v obliki injekcij. Običajno jih jemljejo, ko se pojavijo simptomi in niso trajno zdravilo, ki se uporablja za zdravljenje sindroma Wolff-Parkinson-White.

Defibrilator se uporablja pri posebno resnem napadu palpitacij. Impulzni tokokrog prekine trenutni val in srčni utrip se vrne v normalno stanje. Če je znan točen položaj svežnja Kent, obstaja tudi možnost odprave anomalije Wolff-Parkinson-White sindroma z visoko stopnjo uspešnosti.

Srčni kateter se uporablja za ogrevanje ustrezne mišične točke v srcu z električno energijo do te mere, da tamkajšnje celice umrejo in tahikardije, ki jih sproži Wolff-Parkinson-White sindrom, ne morejo več nastajati.

Tu lahko najdete svoja zdravila

preprečevanje

Preventivni ukrepi so kongenitalni Wolff-Parkinson-White sindrom ni mogoče. To velja za dejanski pojav bolezni, pa tudi za faze srčnega dirkanja, ki nastopijo brez predhodnega obvestila. V primeru Wolff-Parkinson-White sindroma je treba redno preverjati zdravje srca.

Porodna oskrba

V večini primerov Wolff-Parkinson-White sindroma imajo prizadeti zelo malo in omejenih neposrednih nadaljnjih ukrepov. Zaradi tega se morajo prizadeti s to boleznijo v zgodnji fazi posvetovati z zdravnikom, da bi preprečili druge možne zaplete in pritožbe. Neodvisno zdravljenje ne more biti.

Ker je Wolff-Parkinson-White sindrom genetska bolezen, ga običajno ni mogoče popolnoma ozdraviti. Zato, če želite imeti otroke, je treba najprej najprej opraviti genetsko testiranje in svetovanje, da se prepreči ponovitev bolezni pri potomcih. Večina ljudi s sindromom Wolff-Parkinson-White je odvisna od zdravil.

Upoštevati je treba vsa navodila zdravnika. Upoštevati je treba tudi pravilno odmerjanje in reden vnos. V mnogih primerih s sindromom Wolff-Parkinson-White je lahko tudi zelo koristen stik z drugimi ljudmi, ki jih je bolezen prizadela, saj lahko to privede do izmenjave informacij, ki lahko olajša vsakdanje življenje.

To lahko storite sami

Bolniki s sindromom Wolff-Parkinson-White trpijo zaradi hude srčne napake. To predstavlja življenjsko grožnjo, zato je sodelovanje z lečečim zdravnikom izredno pomembno. Vse situacije fizičnega ali čustvenega stresa je treba preprečiti ali zmanjšati na minimum.

Na področju samopomoči je treba paziti, da ni fizične prekomerne prekomerne napetosti in da se pri prvih simptomih vzpostavijo faze počitka. Izogibati se je treba debelosti, saj to vodi v nadaljnjo močno okvaro srca. Zato je treba spremljati dnevni vnos hrane in po potrebi optimizirati. Športne dejavnosti se lahko izvajajo tudi samo po posvetovanju z zdravnikom. Bolniki z Wolff-Parkinsonov-White sindromom ne morejo igrati večine športa. Zato je treba prostočasne dejavnosti prilagoditi zdravstvenim možnostim.

Delo s psihoterapevtom pomaga pri boljšem soočanju s situacijami čustvenega stresa. Vsakodnevni dogodki in dogodki ne bi smeli povzročiti kognitivnih težav. V primeru nespečnosti ali kroženja misli je treba obstoječa neskladja odpraviti odprto. Obstoječe spore in medčloveške nesporazume je treba reševati čim hitreje. Spodbujanje veselja do življenja in dobrega počutja nadaljnjega zdravstvenega razvoja se je izkazalo za koristno. Fokus lastnega življenja bi moral biti bolj usmerjen v dejavnosti in situacije, ki vodijo k izboljšanju kakovosti življenja.