škrlatinka

škrlatinka je večinoma otroška bolezen, ki jo prenašajo streptokokne bakterije. Značilni znaki škrlatinke so izpuščaj na jeziku, kašelj, sputum, izcedek iz nosu in vročina. Večino časa se škrlatna mrzlica prenaša s kapljično okužbo ali neposrednim stikom.

Kaj je škrlatna mrzlica

škrlatinka je bila dobro znana in prej razširjena otroška bolezen. Danes ni več tako pogost. Povzročajo ga bakterije strep, ki so lahko odgovorne tudi za druge bolezni. Sem spadajo tonzilarna angina, tonzilitis in vneto grlo. Škrlatna vročica je lahko tudi vzrok za sekundarne bolezni, kot je revmatična vročina.

Škrlatna vročina se pojavlja večinoma pri otrocih v vrtcu in šoli in se med njimi širi prek kontaktne okužbe. Zanimivo je, da imajo dojenčki do šestega meseca naravno imunsko zaščito pred škrlatno vročino in drugimi otroškimi boleznimi. Toda odrasli lahko dobijo tudi škrlatno vročino. Sezonsko je tveganje za okužbo največje med oktobrom in marcem.

Če se pojavi škrlatna vročina, je treba to bolezen takoj obvestiti zdravnika, da se prepreči nadaljnja okužba.

vzroki

Vzrok za škrlatinka je okužba s streptokoknimi bakterijami (tudi A-streptokoki, Streptococcus pyogenes). Bakterije se prenašajo bodisi z neposrednim stikom z okuženo osebo bodisi s kapljično okužbo (kašelj, izcedek iz nosu). Okužena živila, pijače in predmeti se lahko štejejo tudi za vir okužbe.

Škrlatna mrzlica izbruhne v enem do treh dneh po okužbi in simptomi se kažejo kot tipični simptomi. Prizadeti lahko okužijo druge ljudi, zato je izolacija in zdravljenje nujno potrebna.

Simptomi, težave in znaki

Prvi simptom bolezni je nenadoma vneto grlo. Spremljajo jih težje težave s požiranjem in pogosto zelo visoka vročina do 40 ° C. Pojavijo se tudi glavobol in slabost z bruhanjem. Bolniki se pogosto pritožujejo nad bolečinami v trebuhu in slabim splošnim stanjem. Počutijo se izčrpani in utrujeni, včasih imajo mrzlico.

Drugi dan bolezni grlo pokaže značilno rdečo razbarvanje, jezik je prekrit s gnojom, bezgavke na vratu pa otekle. Tonzile so povečane, pordele in prekrite s gnojom. Poleg tega takrat nastane izpuščaj s pikami velikosti glave.

Ta žametni in ne srbeči izpuščaj se začne na prsih, včasih v dimljah in se razširi po celotnem telesu. Najbolj intenzivno je v dimljah in na notranji strani stegen. Edino mesto, ki ga pusti izpuščaj, je trikotno območje med usti in brado.

Po treh do štirih dneh se bela prevleka na jeziku razrahlja in izgubi. Vnetne in otekle papile postanejo vidne in povzročajo jeziku značilni izgled maline. Tako imenovani malinov jezik velja za značilen simptom škrlatne mrzlice. Po dveh do štirih tednih bodo izpuščaji odšli, koža pa se bo luska lupila.

Potek bolezni

Nezdravljen potek bolezni škrlatinka lahko povzroči ogromno škodo. Predvsem pa lahko privede do zastrupitve različnih organov, odpovedi krvnega obtoka, driske, vnetja srčne mišice in bruhanja. Streptokokne bakterije se lahko širijo tudi s krvnim obtokom in posledično privedejo do zastrupitve s krvjo (sepsa). Možna sta tudi sinusitis in meningitis.

Dolgoročne posledice škrlatne mrzlice so okvare srčnih zaklopk, ledvične bolezni in revmatična vročina. Nosečnice, ki trpijo zaradi škrlatne mrzlice, ne pustijo trajne škode nerojenemu otroku.Otroci, okuženi s škrlatno vročino, ki so jih zdravili z antibiotiki, se lahko po nekaj dneh vrnejo v šolo ali vrtec.

Zapleti

Danes se resno posledične škode zaradi škrlatne mrzlice redko bojimo, kar je posledica uporabe antibiotičnih zdravil. Vendar obstaja nevarnost, če okužbe ne zdravimo. V takih primerih obstaja tveganje za sekundarne streptokokne bolezni, kot so revmatična vročina, revmatični endokarditis ali post-streptokokni glomerulonefritis. Spadajo med imunološke bolezni.

Povzročajo jih imunska reakcija imunskega sistema, ki je usmerjena proti bakterijam, ki povzročajo bolezen škrlatne mrzlice. Pokažejo se približno štiri do šest tednov po okužbi. Sumijo tudi, da streptokokne okužbe povzročajo nevropsihiatrične avtoimunske bolezni.

To je lahko horea manjša, Tourettov sindrom ali PANDAS. Če patogeni prodrejo v krvni obtok, obstaja tudi grožnja sindroma nevarnega toksičnega šoka (TSS), ki vodi do hude okvare organov in krvnega obtoka, ki jo povzročajo toksini bakterij.

Streptokoki niso redko odgovorni za druge sekundarne bolezni škrlatne mrzlice. Ti gnojni zapleti se pojavijo po ozdravitvi škrlatne mrzlice. To so pogosto vnetja paranazalnih sinusov, akutni otitisni medij, meningitis ali streptokokna sepsa.

Nadalje je možno tvorjenje abscesov na vezivnem tkivu tonzil. Tveganje za zaplete škrlatinke je še posebej izrazito pri odraslih bolnikih. Prizadeti običajno najprej poskusijo samoterapijo, namesto da bi hitro odšli k zdravniku.

Kdaj morate iti k zdravniku?

Naraščajoča vročina in značilna rdeča barva grla in jezika kažejo na škrlatno vročino. Otroka je treba predstaviti zdravniku, če se simptomi pojavijo čez noč in se v nekaj urah ne odpravijo. Če bezgavke v vratu tudi nabreknejo ali spremljajo simptome, kot so bolečine v trebuhu in nelagodje, je najbolje, da se takoj posvetujete z zdravnikom. Takoj obisk zdravnika je indiciran tudi, če ima otrok streptokokno okužbo v vrtcu ali šoli.

Odrasli, ki opazijo te simptome, se morajo čim prej posvetovati s svojim družinskim zdravnikom. Druge kontaktne točke so dermatolog ali internist. Če škrlatno mrzlico zdravimo zgodaj, bi morala v nekaj dneh umiriti. Zelo visoka vročina in povečane pritožbe na prebavilih kažejo na zapleten potek bolezni. Če se bolnikovo stanje kljub počitniški postelji in zdravljenju z zdravili ne izboljša, bo morda potrebno bolniško zdravljenje. O trajnih simptomih in pritožbah je treba nemudoma obvestiti družinskega zdravnika ali pediatra.

Zdravljenje in terapija

Redno zdravljenje škrlatinka poteka preko antibiotikov (penicilin). Vsekakor se je treba v primeru škrlatne mrzlice posvetovati z zdravnikom, ker na eni strani obstaja obveznost poročanja, na drugi strani pa samozdravljenje nujno ne priporočamo. Predvsem je treba ublažiti neprijetne simptome bolezni, kot so kašelj, glavobol, vneto grlo, vročina in boleče okončine in odpraviti bakterije streptokok.

Če zadevna oseba ne prenaša zdravljenja z antibiotiki ali če je alergična nanjo, lahko zdravnik predpiše druge možnosti, kot so cefalosporin, roksitromicin ali eritromicin. Poleg splošnega začetnega pregleda mora zdravnik po enem do dveh tednih opraviti še drugi pregled. Tu se običajno odvzame vzorec urina in pregleda. Cilj je ugotoviti, ali se je v telesu ali urinu razvilo tako imenovano vnetje ledvičnega korpuska. Pazite tudi na ostanke krvi v urinu.

Poleg zdravstvenega pregleda in zdravljenja mora oseba, ki jo prizadene škrlatna vročica, vsekakor strogo počivati ​​v postelji. Poleg tega otrok ne bi smel okužiti drugih ljudi. Zato je treba bolnika zdraviti v sorazmerni izolaciji. Otroci, zlasti s škrlatno vročino, bi morali piti veliko in redno kašljati. Sredstva za odvajanje kašlja lahko kupite v vseh običajnih lekarnah večinoma brez recepta. Poleg tega bi morali zagotoviti, da je zrak v prostorih nekoliko bolj vlažen in hladnejši.

Porodna oskrba

Preživela bolezen škrlatne mrzlice, ki se običajno pojavi pri otrocih, ne potrebuje posebne nadaljnje nege. Če se je otrok zdravil z antibiotiki, se lahko običajno vrne v vrtec ali šolo po treh tednih. Prenovljeno okužbo lahko preprečimo predvsem tako, da bolne otroke čim hitreje izoliramo od drugih otrok za čas zdravljenja in za čas, ko bolezen popusti in jih hitro zdravimo.

Razlog je, da se škrlatna mrzlica večinoma širi s kapljično okužbo. Zato je priporočljivo razkužiti območje okrog prizadetega otroka, na primer igračo, da se prepreči, da bi se razširila. Zdravnik se mora odločiti, kdaj se lahko otrok vrne v dnevno varstvo. Da se izognete škrlatinji, je pomembno tudi redno umivanje rok z milom, da omejite bakterije na rokah.

V redkih primerih lahko pride do dolgoročnih učinkov škrlatne mrzlice. Zato je pomembno, da zadevno osebo obravnava zdravnik, ki lahko tudi ugotovi, kdaj je bolezen končana ali bo morda potrebno nadaljnje zdravljenje. Vendar se to večinoma ne zgodi, zato nadaljnja skrb za škrlatno vročino ni potrebna.

To lahko storite sami

V primeru škrlatne mrzlice lahko poleg zdravljenja sprejme tudi nekatere ukrepe sam bolnik.

Najprej bi moral prizadeti otrok to olajšati. Zadosten spanec je pomemben za postopek okrevanja, saj je imunski sistem zaradi bolezni močno obremenjen in potrebuje počitek. Starši naj tudi poskrbijo, da otrok pije dovolj vode ali čaja. Uravnoteženo ravnovesje tekočine je še posebej pomembno za malčke in dojenčke, da preprečimo, da bi se sluznica izsušila ali izsušila. Vlažnost v prostorih mora biti čim višja. Vlažna brisača na grelniku ali vlažilcu je preizkušena sredstva za vlaženje sobne klime.

Raztopine za grgle, inhalacije in obkladki za grlo pomagajo pri vnetem grlu. Tudi klasika, kot je piščančja juha, pomaga, saj telo oskrbuje z minerali in ima protivnetne učinke. Prav tako ohranjajo sluznico vlažno in se uporabljajo za dovajanje tekočine. Če imate vročino, pomagajo telečni obkladki in hladilne blazinice. Starši morajo paziti na morebitne opozorilne znake. Če vročina še naprej narašča ali če pride do močnega kašlja, se je treba posvetovati z zdravnikom.

Škrlatna vročica naj bi po nekaj dneh popustila. Če simptomi ostanejo, je potreben tudi zdravniški nasvet, saj lahko pride do zapletov. Zdravnik lahko predpiše tudi homeopatska zdravila, kot so belladonna, stromonium in ipecacuanha. Mazilo z rastlinskimi mazili pomaga tako kot nasturtiji, islandski mah in pastile.