Rak trebušne slinavke ali Rak trebušne slinavke je redko pojavljajoč se rak. Na žalost trenutno še vedno velja, da ga je zelo težko zdraviti. V večini primerov raka trebušne slinavke ni mogoče pozdraviti, ker se bolezen pogosto diagnosticira in zdravi prepozno. Prej ko bolezen odkrijemo, večje so možnosti za preživetje. Rak trebušne slinavke lahko preprečimo tako, da se vzdržimo kajenja in uživanja alkohola, pa tudi uživamo zdravo prehrano in obilo vadbe in športa.
Kaj je rak trebušne slinavke?
Anatomija trebušne slinavke in lokacijski infogram z rakom trebušne slinavke. Kliknite sliko za povečavo.Rak trebušne slinavke ali rak trebušne slinavke je razmeroma redek s statistično verjetnostjo 3% vseh vrst raka. Ustrezni tumor se običajno nahaja v tako imenovanem eksokrinem delu trebušne slinavke na zadnji steni trebuha pod diafragmo.
V večini primerov so celice vodov na izlivih žleze maligno spremenjene (eksokrini tumor). V redkih primerih se rak trebušne slinavke začne v hormonskih celicah otočkov Langerhans v žleznih lobulah (endokrini tumor).
Ker je ta bolezen varljivo neboleča, se rak trebušne slinavke šteje za zelo zahrbtnega in ko prepoznamo tveganje, pacientu in njegovemu zdravniku med zdravljenjem zaradi nastanka metastaz pogosto zmanjka časa.
Zato možnosti preživetja v primeru poznega raka na trebušni slinavki žal žal niso tako visoke.
vzroki
Osnovni vzroki za nastanek raka trebušne slinavke še vedno niso znani. Vendar pa obstaja več dejavnikov, ki pozitivno vplivajo na negativni razvoj raka trebušne slinavke. Kadilci imajo tri in pol krat večjo verjetnost, da bodo razvili raka trebušne slinavke. Tudi veliko uživanje alkohola spodbuja razvoj bolezni. Zlasti povezava med prekomernim uživanjem tobaka in alkohola ima nevaren učinek.
Prejšnje bolezni, kot so razjede na želodcu ali kronični pankreatitis, pa tudi spremembe genskega materiala, lahko privedejo do raka trebušne slinavke. Poleg tega trenutno onesnaževanje okolja pospešuje rak trebušne slinavke.
Sem spadajo strupi, kot so herbicidi (fitofarmacevtska sredstva), pesticidi (insekticidi) in fungicidi (ubice gliv), pa tudi elektromagnetna polja, izpušni plini, krom in klor. Toda upoštevajte, ti dejavniki niso vzročno odgovorni za rak trebušne slinavke ali so znanstveno dokazani.
Simptomi, tegobe in znaki
V prvi fazi raka trebušne slinavke ni ali so le zelo šibki simptomi. Vendar pa se lahko pojavijo tudi pri drugih boleznih, tako da prizadeti ne zaznajo nevarnosti pravočasno in se posvetujejo z zdravnikom. Šele ko je rak bolj napreden in ne začne zdraviti, se lahko pojavijo hudi simptomi.
Predvsem to vključujejo: maščobne blato, bolečine v trebuhu v zgornjem delu trebuha in občutek pritiska, izguba teže in izguba apetita, pa tudi bruhanje in slabost. Vendar pa se ti simptomi pojavljajo v podobni obliki tudi pri pankreatitisu, zato jih je mogoče enostavno zamenjati.
Prvi simptomi se pojavijo v napredni fazi, pri kateri ponavadi ozdravitev ni več mogoča. Potem se tako kot pri pankreatitisu pojavi bolečina v levem zgornjem delu trebuha. Izžarevajo v hrbet in se lahko kot pas zavijejo po telesu. Povečuje se dolgočasna in mučna bolečina, ki je ponoči še posebej huda.
Pojavijo se lahko tudi nejasna prebava in občutek pritiska. Te se pogosto manifestirajo v obliki občutka polnosti, nadutosti in nepravilnega blata. Če nastane manj prebavnih sokov, lahko pride do tako imenovanega maščobnega blata in driske, ker prebava maščob ne deluje več pravilno. Stol se obarva v gline.
Poleg tega se pojavijo izguba apetita, slabost in morda depresija. Sledi huda izguba teže, ki je lahko več kot deset odstotkov telesne teže. Tudi sladkorna bolezen se lahko pojavi nenadoma. Če je tumor v glavi trebušne slinavke, se bo zlatenica povečala, ker se žolčni kanal zoži.
Ko se tumor razširi na trebuh, pride do tromboze žil v nogah in sprememb pigmentacije kože. V poznih fazah se metastaze širijo v jetrih. Privedejo do povečanja jeter, disfunkcije jeter, ascitesa in ekstremne izgube teže. Po prvih simptomih raka trebušne slinavke v nekaj mesecih nastopi smrt.
seveda
Za razvoj raka trebušne slinavke je značilna nevarna in popolnoma neboleča svoboda pred simptomi. Rak trebušne slinavke kot zunanji tumor se neopazno širi, ko tumor zraste, sprva v okoliška telesa telesa prek krvnega obtoka in limfnega sistema.
V večini primerov so prizadeta jetra, ogrožena pa so tudi pljuča in celo okostje. To skoraj neizogibno vodi v precej neugodno prognozo. V primeru endokrinega tumorja rast vozliča sprva izpodriva okoliško tkivo, medtem ko tvorba metastaz napreduje dokaj počasi, zato je mogoče upati na uspešnejše zdravljenje, tudi če je rak trebušne slinavke diagnosticiran prepozno. Vendar je večina raka trebušne slinavke, ki se ne prepozna pravočasno, smrtno kratkoročno ali dolgoročno.
Zapleti
Rak trebušne slinavke (rak trebušne slinavke) je prepreden s številnimi zapleti. Na primer, zaradi anatomske bližine pride do motenj odtoka žolča. Posledično se žolč vrne do žolčnika (holestaza) in lahko privede do vnetja žolčnika (holecistitis) ali do abscesa v jetrih.
V najslabšem primeru se lahko vnetje razširi po celotnem telesu in privede do nevarne sepse, ki, če je ne zdravimo, lahko hitro privede do smrti. Karcinom trebušne slinavke lahko povzroči tudi zamašitev črevesja (ileusa), kar vodi v zaprtje in presnovne motnje. Poleg tega se lahko črevesni oddelek vname in odmre, saj se prekine tudi oskrba s krvjo.
V redkih primerih rak vodi do presnovnih motenj, saj ne nastaja dovolj encimov in hormonov. Na primer, sladkorna bolezen se lahko sčasoma razvije. Prav tako se lahko proizvede preveč hormonov, na primer pri insulinomu, kar vodi v hipoglikemijo.
Nasprotno je glukagonoma, kar vodi do presežka sladkorja. Gastrinoma poveča tveganje za nastanek čirja na želodcu. Na splošno pa ima karcinom trebušne slinavke zelo slabo prognozo in jo je mogoče v celoti zdraviti le, če jo odkrijemo zgodaj. 5-letna stopnja preživetja ob diagnozi je manjša od enega odstotka.
Kdaj morate iti k zdravniku?
Pankreasa se nahaja v zadnjem delu trebuha. Simptomi se zato pojavijo zelo pozno in ko je diagnoza postavljena, so tumorji pogosto prerasli meje organov. Zgodnji simptomi so običajno nespecifični in razpršeni. Slabo počutje, napihnjenost, maščobna blata in bolečine v zgornjem delu trebuha pogosto kažejo na bolezni trebušne slinavke. Če dodate izgubo teže in bolečine v hrbtu v pasu, je to treba obravnavati kot opozorilni signal.
Zlatenica je lahko tudi pokazatelj raka trebušne slinavke. Žolčni kanal in kanal trebušne slinavke tečeta skupaj v dvanajstnik. Če je tumor na tej točki, zapre žolčni kanal, izločanje žolča pa se nabere in porumeni. Nov začetek sladkorne bolezni je lahko tudi opozorilni znak. V redkih primerih se akutni pankreatitis pojavi vnaprej. Če je odvisnost od alkohola ali žolčnih kamnov izključena, je lahko vzrok tumor.
V vseh primerih - razen pankreatitisa, ki je del kliničnega zdravljenja - je družinska zdravnica prva stična točka. Krvna slika z vrednostmi lipaze trebušne slinavke in amilaze, pa tudi z vrednostmi jeter, lahko daje začetni potek. Tudi ultrazvočni pregled, ki je težaven zaradi lokacije trebušne slinavke. Črevesni plini to področje pogosto prekrivajo. Če ugotovitve niso jasne, priporočamo čim prej natančen računalnik ali magnetnoresonančno tomografijo.
Zdravniki in terapevti v vaši bližini
Zdravljenje in terapija
Zdravljenje raka trebušne slinavke je odvisno od vrste bolezni, stopnje, ki jo je že dosegel, pacientove starosti in splošnega zdravstvenega stanja. Operacija, med katero odstranimo tumor in okoliške bezgavke, je neizogiben ukrep. Uspeh take operacije pa predpostavlja, da je napredek bolezni še vedno omejen na trebušno slinavko.
Naslednje dolgoročno zdravljenje raka trebušne slinavke se lahko razlikuje glede na stopnjo bolezni. Izbirate lahko med kemoterapijo ali radioterapijo, pa tudi kombinacijo obeh.
Erlotinib se poleg radiacijske terapije uporablja tudi za zdravljenje raka trebušne slinavke. To je zaviralec metastaz, vendar je navadno primeren le za bolnike, pri katerih je bolezen napredovala tako daleč, da se operacija od začetka zdi brezupna. Kar zadeva zdravljenje, je rak trebušne slinavke dolgotrajna zadeva, ki jo je pogosto mogoče popolnoma ozdraviti le, če jo odkrijemo zgodaj.
Napovedi in napoved
Rak trebušne slinavke ima zelo visoko stopnjo smrtnosti. Na začetku tumor vpliva samo na trebušno slinavko, vendar se v kasnejših fazah hitro razširi na okoliško tkivo in organe. Sem spadajo vranica, dvanajstnik, želodec, jetra ali debelo črevo. Poleg tega maligni tumor tvori tudi oddaljene metastaze s porazdelitvijo skozi bezgavke v pljučih ali kosteh.
Zaradi velike potrebe po prostoru je delovanje jeter v mnogih primerih oslabljeno zaradi zastoja žolčnega kanala. Dodatno vnetje trebušne slinavke je lahko posledica blokade drenaže žlez. Izločanje hormonov se nato šteje, da se v nekaterih primerih močno zmanjša, zaradi česar se razvije pomanjkanje inzulina s sladkorno boleznijo.
Možnosti preživetja so odvisne od tega, kdaj je bil diagnosticiran rak. Hitro razširjen adenokarcinom ima neugodno prognozo zaradi agresivne narave tumorskih celic. Stopnja umrljivosti za redki cistadenokarcinom je znatno nižja. Ta se ne širi v daljšem obdobju in raste počasi. Čista infestacija endokrinega segmenta celo omogoča uspešno odstranitev celotnega tumorja v kasnejših fazah.
Če kirurški poseg ni mogoč, je povprečna življenjska doba največ pet mesecev po postavitvi diagnoze. Po petih letih je le še 0,2 do 0,4% prizadetih. Na splošno je karcinom trebušne slinavke ena najnevarnejših tumorskih bolezni prebavil.
To lahko storite sami
Bolniki z rakom trebušne slinavke lahko optimizirajo prehrano in tako izboljšajo svoje zdravje. Obstajajo že različni raziskovalni pristopi, po katerih je lahko redno uživanje zelenjave iz križarske družine v podporo uvedeni terapiji raka.
Uživanje brokolija, cvetače ali brstičnega ohrovta lahko torej pomaga in okrepi pacienta. Celotna prehrana mora biti uravnotežena in zdrava. Vnos vitaminov in elementov v sledovih je še posebej pomemben za podporo lastnemu imunskemu sistemu in za izboljšanje počutja.
Kljub obstoječim pritožbam in neugodju mora bolnik zagotoviti zadostno vadbo. Vsakodnevno bivanje na svežem zraku podpira oskrbo s kisikom, razbremeni srčno-žilni sistem in krepi organizem. Načeloma se je treba izogibati uživanju škodljivih snovi, kot sta nikotin ali alkohol. Po drugi strani so koristne tehnike, ki prispevajo k duševni krepitvi. Vsakodnevne vadbe in treningi, ki vodijo k notranji stabilizaciji in izgradnji novega samozavesti, so zelo priporočljivi.
Kognitivno vedenjske terapije poleg avtogenega treninga, meditacije ali joge lahko spodbujajo optimizem ali pozitiven odnos do življenja. Izmenjava med prizadeto osebo v skupinah za samopomoč ali forumih lahko daje nove spodbude. Poleg tega si lahko bolni in ozdravljeni bolniki medsebojno pomagajo pri soočanju z boleznijo v vsakdanjem življenju.