Grbavec

Široko razširjena bolečina v hrbtu - Skoraj vsak četrti Nemec redno trpi za bolečinami v hrbtu. Eden od razlogov za to so lahko t.i. Grbavec, torej hrbtno ukrivljen hrbet, ki je še posebej razširjen v industrijskih državah.

Kaj je grba?

Od Grbavec, v medicini kot Hiperkifoza označuje, da izhaja iz grškega "kifosa" za "grba" in "hiper" za "nad", označuje skrajno zakrivljenost hrbtenice.

Kifoza v predelu prsnega vretenca in manjša na ravni kokcisa (sakralna cifoza) sta povsem normalna in naravna.

Le v primeru ekstremne izbokline, ki je jasno vidna, ko stojite pokonci, je pogrnjen hrbet, ki ga nato imenujemo "hiperkifoza".

Razlikujemo med prirojenimi zaobljenimi hrbti in tistimi, ki nastanejo po rojstvu.

Dolgoročno lahko hiperkifoza vodi tudi do okvare organov in psihičnega stresa.

vzroki

Glavni razlog za enega Grbavec je pomanjkanje gibanja v kombinaciji z nepravilnimi ali nenaravnimi položaji, ko sedite, stojite ali hodite.

Te napačne drže in pogosto šibke mišice vodijo k temu, da to ne more več zagotoviti pravilne, pokončne drže. Posledično se lahko vibracije vrtinčenja zrušijo in tako postopoma upognejo hrbet.

Če te okvarjene razmere trajajo dlje časa, ne da bi nasprotovali gradnji mišic ali aktivnejšemu življenjskemu slogu, to neizogibno vodi v razgiban hrbet.

Pri starejših ljudeh je lahko tudi zlom vretenca, ki ga lahko na primer povzroči osteoporoza, tudi zgrban hrbet. Degenerativne bolezni, kot je artritis, lahko privedejo tudi do nastanka pognjenega hrbta.

Simptomi, tegobe in znaki

Grbavost je lahko povezana z mnogimi simptomi. Glede na resnost to niso le simptomi na območju koščenih struktur, temveč tudi na območju notranjih organov. Najbolj jasen znak nagnjenega hrbta je seveda lok zgornjega dela hrbta, ki presega normalno dimenzijo. Kifoza, ki jo ima običajno torakalna hrbtenica, je veliko bolj izrazita, kot je fiziološka.

To ni mogoče videti le od strani, ampak tudi od spredaj, saj ima zadevna oseba bolj ali manj vidno zožene prsi z rameni, ki pogosto padejo naprej. Prav ta ozka prsna votlina zagotavlja, da lahko pogrnjen hrbet pokaže tudi simptome v notranjih organih, ki imajo manj prostora za svoje delovanje.

Srčno-pljučna funkcija je lahko okrnjena, saj je prostor za dihanje omejen z nagnjenim hrbtom. Na želodec lahko vpliva tudi njegova naravna aktivnost. Glavni simptomi povišanega hrbta pa so v območju sistema za podporo in gibanje.

Posledica so lahko bolečine v hrbtu, bolečine v vratu in tudi glavoboli. Skrajšane mišice v predelu prsnega koša in oslabljene mišice v zgornjem delu hrbta vodijo v mišično neravnovesje, kar lahko vodi tudi do bolečin v mišicah, kite, ligamentih in živcih.

Diagnoza in potek

Diagnosticiranje enega Zaokroženo nazaj je ena izmed lažjih nalog za ortopede in fizioterapevte, saj je običajno vidna s prostim očesom.

Da bi dobili popolno jasnost, lahko vzamemo tudi rentgen hrbtenice. Posledice neobdelanega grbavca so raznolike in jih ne gre podcenjevati. Poleg bolj neškodljivih simptomov, kot so blagi glavobol in bolečine v hrbtu ali omejen obseg gibanja, se lahko pojavijo resnejši posledice, kot so motnje spanja, ki lahko privedejo do psiholoških težav in celo depresije.

Poleg tega lahko hrbtenica poslabša neomejeno delovanje pomembnih organov, kot sta srce ali pljuča, saj lahko nanje vpliva ukrivljenost prsnega koša. Brez ciljanega zdravljenja se ukrivljenost hrbtenice poveča in lahko privede do poškodb hrbtenjače in posledičnih poškodb na drugih področjih mišično-skeletnega sistema.

Zapleti

Nagnjen hrbet vedno spremlja prekomerno raztezanje in stiskanje, kar neizogibno vodi v poškodbe mišic, tetiv, teles vretenc in vezivnega tkiva. To je povezano z bolečo napetostjo, pa tudi poškodbo medvretenčnih diskov in znaki obrabe. Večji del stresa je na spodnjem predelu hrbtenice - pojavijo se bolečine v ledvenem in križnem vretencu ter omejena gibljivost.

V predelu ramen lahko ukrivljen hrbet povzroči vnetje v bursi. Če so živci okvarjeni, se na različnih delih telesa pojavijo funkcionalne motnje. V rokah in nogah je otrplost ali mravljinčenje, v mehurju in danki pa se pojavijo zapleti, kot sta inkontinenca ali zastajanje urina. Nagnjen hrbet negativno vpliva na delovanje in počutje.

Zato kronični bolniki pogosto trpijo tudi za duševnimi težavami. Zdravljenje nosi tudi tveganja. Kirurški poseg pomeni nevarnost poškodb živcev, krvavitev in okužbe. Motnje celjenja ran in sekundarna krvavitev zavirajo proces celjenja in lahko občasno povzročijo večje zaplete.

Predpisana zdravila proti bolečinam lahko občasno sprožijo pritožbe, kot so glavoboli, bolečine v okončinah ali prebavne težave.Pri interakciji z drugimi zdravili ali boleznimi lahko nastanejo dodatne težave.

Kdaj morate iti k zdravniku?

Grbavico mora zdraviti zdravnik. Če se ne zdravi, se lahko pojavijo nadaljnje kompilacije, ki lahko znatno omejijo in zapletejo vsakdanje življenje zadevne osebe. Zgodnja diagnoza z naknadnim zdravljenjem pozitivno vpliva na nadaljnji potek bolezni in lahko prepreči nadaljnje simptome ali zaplete.

Če hrbet pokaže nenaravno krivino, se je treba posvetovati z zdravnikom. V večini primerov lahko prijatelji ali družina opozorijo na grdenje do pacienta. Ker imajo notranji organi tudi zaradi grbavega telesa manj prostora v telesu, lahko pride do poškodb teh organov. Pogosto trajne bolečine v križu ali vratu kažejo na te pritožbe, pri čemer lahko prizadeta oseba trpi tudi zaradi močno oslabljenih mišic. Bolečina se pogosto širi na sosednja področja.

Če imate pogrnjen hrbet, lahko najprej vidite splošnega zdravnika. Vendar pa nadaljnje zdravljenje nato opravi specialist.

Zdravljenje in terapija

Prva možnost zdravljenja za enega Grbavec je v večini primerov fizioterapija. Tako mišice hrbta in prsnega koša so posebej izurjene in razvite.

Poleg tega obstaja učenje in samostojna uporaba posebnih dihalnih tehnik, ki naj bi sprostile in razbremenile nepravilno obremenjene mišice. Poleg tega obstaja možnost nošenja steznika, ki ga lahko z različnimi nastavitvami prilagodite stopnji resnosti pregnjenega hrbta.

V posebej hudih primerih je operacija celo potrebna. Pri grbavcu, ki ga povzroči zlom vretenca, npr. izvede se tako imenovana kifoplastika, pri kateri se zlom kostnega cementa ponovno stabilizirajo zlomljeni vretenci.

Najboljši način za preprečevanje zgnjenega hrbta, ki ga povzroča pomanjkanje gibanja in nepravilna sedeča drža, je z redno vadbo in pravilno držo, ko sedite. Dandanes večina telovadnic ponuja tečaje, v katerih se izvajajo vaje, ki so zasnovane posebej za stabilizacijo hrbtenice in krepitev hrbtnih mišic.

Redno tekanje ali hoja blagodejno vpliva tudi na hrbtne mišice in pravilno držo ter lahko prepreči razvoj pognjenega hrbta.

Tu lahko najdete svoja zdravila

preprečevanje

Od Grbavec je pogost pojav in ga zaradi možnih posledic ne gre podcenjevati. Vendar pa lahko različne terapije in možnosti preprečevanja in preprečevanja, kot je šport, preprečijo že obstoječi pogrnjen hrbet ali preprečijo, da bi postal težava.

Porodna oskrba

Nadaljnja oskrba je pogosto potrebna za nagnjen hrbet, če je bil prej izgovoren in je bilo zato treba izvesti operacijo. Nadaljnje zdravljenje poteka v sodelovanju s specializiranim ortopedskim kirurgom in fizioterapevtom. Pomembno vlogo ima tudi sodelovanje pacienta. Tako naj bi dosledno nadaljeval z fizioterapevtskimi vajami, ki se jih je naučil kot del fizioterapije znotraj svojih štirih sten.

Fizioterapevtske vaje služijo nežnemu raztezanju skrajšanih prsnih mišic. To pa omogoča zdravljenje nezdrave ukrivljenosti. Poleg tega vaje krepijo zgornji del hrbta, kar spodbuja fiziološko ravnanje hrbtenice. V rehabilitacijskih športih so možne vadbene enote na napravah, ki spodbujajo ciljno krepitev mišic.

Počitek v postelji ni potreben po operaciji na pognjenem hrbtu. Na ta način se bolnik lahko nekaj ur po operaciji vstane z nekom in se lahko normalno giblje. Priporočamo pa kratkotrajno prileganje stezniku. Za boj proti bolečini po operaciji se bolniku dodeli poseben kateter bolečine. Ta ostane na telesu nekaj dni.

Redne izometrične vaje za krepitev temeljnih mišic so pomembne za nadaljnjo oskrbo. Za oceno pooperativne konsolidacije zaobljenega hrbta se izvajajo tudi klinični kontrolni pregledi in se opravijo rentgenski žarki.

To lahko storite sami

Bolniki z nagnjenim hrbtom lahko delajo različne gimnastične vaje. Obrnite se na fizikalnega terapevta in določite ustrezne ukrepe. Pravilna vadba lahko izboljša zdravje hrbtenice. Držo lahko ponavadi popravimo le v omejenem obsegu. Še toliko bolj pomembno je, da se z ustreznimi strategijami vadbe izognete nadaljnji škodi.

Po operaciji se ne sme izvajati napornih fizičnih aktivnosti. Pomembno je skrbeti za hrbet in s ciljno fizioterapijo prispevati k okrevanju. Po posvetovanju s specialistom lahko za lajšanje kakršne koli bolečine uporabite naravno zdravilo. To ne samo da reši takojšnje pritožbe, ampak tudi olajša hojo po ravni liniji. To zmanjšuje slabo držo in preprečuje posledične poškodbe, kot je obraba sklepov. Hiperkifozo lahko zdravimo tudi z dihalnimi vajami. Usmerjeni trening poveča volumen dihanja in ublaži kratko sapo, ki spremlja vdovo grbo.

Če se tem ukrepom dosledno ravna, se lahko izognemo krepitvi grba. Poleg tega lahko gimnastika in aktiven življenjski slog preprečita nadaljnje poškodbe postaral. Zlasti starejši bolniki morajo ostati aktivni, da bi preprečili hiperkifozo.