Načrtovanje nežnega carskega poroda

Per Swantesson / Stocksy United

Tistega trenutka, ko vašega otroka prvič položite v naročje, ne boste pozabili. Morda imate v mislih sliko o tem, kako bo potekalo vaše rojstvo ali - vsaj - kako želim vaše rojstvo.

Kirurgija je lahko del te slike ali pa tudi ne, vendar je včasih potrebna. Navsezadnje porod s carskim rezom, znan tudi kot C-odseki, predstavlja nekaj manj kot 32 odstotkov vseh rojstev v ZDA - kar je veliko.

Če so vam povedali, da potrebujete C-odsek (ali se samo pripravljate na vse scenarije), boste morda želeli raziskati. Imenuje se nežen C-rez.

Tukaj je več o tej naraščajoči praksi, kaj vključuje in kako lahko načrtujete svoje izkušnje.

Kaj je nežen C-rez?

Nežen C-rez (imenovan tudi naravni carski rez ali porod, osredotočen na družino) je kirurški porod, ki vključuje različne vidike nemediciranega rojstva nožnice.

Njegov namen je prevzeti sterilno okolje operacijske sobe (OR) in ga narediti bolj prijaznega in prijetnega za stvari, kot so takojšen stik kože s kožo, dojenje in celoten čas lepljenja v tistih prvih trenutkih po porodu.

Kakšne so prednosti nežnega prereza?

Nežni C-odseki so lahko še posebej privlačni za tiste, ki so med prejšnjim kirurškim porodom doživeli travmo. To je način zdravljenja in ponovnega prevzema nadzora v situaciji, v kateri se sicer lahko počutite nekoliko nemočne.

"Zlata ura"

Prvo uro otrokovega življenja včasih imenujemo zlata ura. V tem času je lahko vaš otrok še posebej pozoren, aktiven in željan dojenja.

Tradicionalni C-odseki lahko v tem kratkem obdobju vključujejo večjo ločitev med vami in otrokom. Nežen C-prerez pa je namenjen izkoriščanju vezi med vama od trenutka, ko otrok pride na svet, ne glede na klinično okolje.

Druge možne koristi nežnega prereza C vključujejo:

• Morda se vam zdi, da ste pri rojstvu lahko igrali aktivno in pasivno vlogo.
• Dojenčki imajo lahko že od zgodnjega stika koža na kožo regulirano telesno temperaturo in srčni utrip.
• Vezava in dojenje (za oba) se lahko začneta tudi uspešneje.

Nežen prerez C v primerjavi s tradicionalnim prerezom C

Kako natančno se tradicionalni C-rez razlikuje od nežnega? No, kirurški del ostaja enak, z vsemi enakimi spretnostmi in varnostnimi praksami. Pristop in občutek sobe je spremenjen tako, da ustreza željenemu načrtu družine.

Tu je nekaj glavnih razlik:

Tradicionalni C-odsekNežen C-rezNosite kirurško obleko in ni nujno, da vplivate na okolje najbolj oddaljenih regij.Lahko se odločite, da nosite lastna oblačila (če to dovoljuje bolnišnica) in imate glasbo ali prižgane luči, da nastavite ton.Monitorji so postavljeni po navodilih bolnišničnega osebja.Monitorji, kot sta pulzni oksimeter in elektrokardiogram, so namensko nameščeni tako, da vodijo stran od telesa, da omogočajo svobodo gibanja rok in dovolj prostora za stik med kožo in kožo po rojstvu.Operacija se izvaja s kirurško zaveso navzgor, da se ohrani sterilno okolje.Operacija se izvaja s "peek-a-boo" ali prozorno zaveso, ki vam omogoča, da opazujete rojstvo otroka, hkrati pa ohranjate varnost.Dojenček je dostavljen hitro; vrvico prerežemo takoj po rojstvu.Otroka lahko "izpustijo" iz maternice in lahko zahtevate zapoznelo vpenjanje / rezanje vrvice. Osebje v prvem obdobju po rojstvu spremlja in tehta bolniško osebje.Otrok se premakne iz maternice v prsni koš za stik koža na kožo in zgodnje dojenje. Ocene se opravijo pozneje, kadar koli je to mogoče.

Kako se pogovoriti s svojim OB-GYN o nežnem C-odseku

Tudi če ste v nosečnosti še zgodaj, se boste morda želeli pogovoriti s svojim OB-GYN-om o njihovih mislih na nežnem C-odseku. Nekateri ponudniki morda niso seznanjeni s prakso.

Drugi to morda dobro poznajo, vendar lahko v vaši bolnišnici obstajajo določene politike, ki bi to otežile. Razumevanje stopnje udobja OB in smernic bolnišnice vam bo pomagalo pri načrtovanju.

Če pa močno čutite nežen C-rez in vaše stanje ni videti ugodno, lahko razmislite o iskanju ponudnika ali bolnišnice, ki vam omogoča rojstvo, ki si ga zamislite.

Nekaj ​​vprašanj:

• Ste seznanjeni z nežnim C-rezom? Ali so tudi drugi zdravniki v vaši praksi seznanjeni (na primer tisti, ki so morda na dežurstvu, če se predčasno rodim)?
• Ali obstajajo kakšni pogoji (ali ki jih ima moj otrok), zaradi katerih katera od mojih prošenj ne bi bila mogoča? Če je odgovor pritrdilen, kakšne so moje možnosti?
• Ali v bolnišnici obstajajo pravila, ki ne bi omogočila mojega porodnega načrta? Koga lahko kontaktiram za podrobnosti?
• Ali je dovoljeno v OR najboljše ljudi med rojstvom, na primer doule ali fotografi?

Podrobnosti, ki jih morate vključiti v svoj porodni načrt

Genevieve Howland, avtorica priljubljenega bloga Mama Natural, v svojem rojstnem načrtu opisuje številna področja, ki jih lahko vključite v svoj rojstni načrt, če iščete nežno izkušnjo s C-odsekom.

Med samim rezom C:

• Zahtevajte epiduralni ali spiralni blok v primerjavi s splošno anestezijo. To je razumna zahteva, razen če morate nujno operirati.
• Zahtevajte, da anesteziolog ne daje drugih zdravil brez vašega soglasja. Nekatera zdravila vas na primer pomagajo umiriti ali pomiriti skozi celoten prerez, vendar lahko otežijo osredotočenost na porod.
• Pozanimajte se o prozornih ali "peek-a-boo" zavesah, ki omogočajo ogled otroka, ki ga med operacijo dvigujejo iz telesa.
• Prosite, da monitorje postavite na območja, ki omogočajo enostavno gibanje, da boste lahko po porodu držali in dojili otroka.
• Podobno vprašajte, ali je vašo obleko mogoče premakniti, da dojenčku čim prej omogočite stik s kožo na kožo.
• Zahtevajte, da odložite vpenjanje in rezanje kabla, dokler kabel ne preneha utripati.
• Poskrbite, da se posteljica shrani ali zamrzne, če jo nameravate inkapsulirati ali jo želite obdržati iz drugega razloga.

Po rojstvu otroka:

• Jasno komunicirajte, če želite dojiti v OR, tako da vam bo ekipa pripravljena pomagati, da pridete v najboljši položaj.
• Določite svojega partnerja (če ga imate) za stik koža na kožo po rojstvu, če tega iz nekega razloga ne morete storiti, na primer v primeru nujnega C-reza.
• Zahtevajte, da se ocene in postopki po rojstvu (na primer tehtanje, kopanje itd.) Odlašajo, dokler ne pride do optimalnega časa vezave.
• Vprašajte, ali lahko otroka zadržite, ko ga vozijo v sobo za predelavo.

Drugi premisleki:

• Zahtevajte, da med predvajanjem C lahko predvajate svoj zvočni posnetek ali zatemnite luči.
• Vprašajte, ali lahko doula ali drug družinski član ali prijatelj rojstvo fotografira ali posname.
• Pozanimajte se o vaginalnem brisu, ki vključuje vaš OB, ki zbira bris mikrobov iz vaše nožnice. Ta bris nato obrišete na otrokovo kožo, usta ali bradavičke, da dobite zdrav mikrobiom, podobno kot takrat, ko se dojenčki rodijo vaginalno.

Ponovno je pomembno, da se o kakršnih koli pravilih ali drugih pravilih pogovorite s svojim OB in bolnišnico, da ugotovite, kaj je mogoče. Nekatera pravila veljajo iz več razlogov, zato je pomembno, da v sodelovanju s svojo zdravstveno ekipo zagotovite, da boste kar najbolje izkoristili svoje porodne izkušnje.

Povezano: Zakaj lahko "vaginalno sejanje" pomaga dojenčkom, rojenim s C-rezom

Pričakovati nepričakovano

Tudi najbolj podrobni rojstni načrti bi morali pustiti prostor nepričakovanim.

Vaša zdravstvena ekipa ima vaše in zdravje vašega dojenčka na vrhu prednostnega seznama. To pomeni, da če se pri vas ne bo zgodilo nič gladkega, bosta morda morala oditi od vašega rojstnega načrta, da bosta v redu.

To lahko vključuje karkoli, od potrebe po nujnem C-prerezu v splošni anesteziji do potrebe po natančnem spremljanju otroka v grelniku po porodu.

Noben porod ni enak, zato je koristno, da ste prilagodljivi in ​​razumevajoči, saj se načrti potencialno spreminjajo. Vaš OB-GYN bo sodeloval z vami in se poskušal držati želenega načrta. Vendar boste morali razumeti, ali v nujnih primerih to ni mogoče.

Če ste še posebej zaskrbljeni, v svoj porodni načrt dodajte nekaj podrobnosti načrta B. Če morate na primer pod anestezijo, lahko vaš partner z otrokom naredi kožo na kožo, dokler niste budni in pripravljeni.

Odvoz

Dojenčki prihajajo na ta svet na različne načine. Čeprav ne morete narekovati vseh podrobnosti o tem, kako bo potekal vaš porod, boste morda lahko dosegli, da se bodo deli vašega C-oddelka počutili manj klinično.

Pogovorite se s svojim OB-GYN in se obrnite na bolnišnico, če želite izvedeti, katera pravila morate upoštevati pri pripravi načrta rojstva. V nasprotnem primeru sporočite svoj načrt partnerju in svoji ekipi - in pripravite se na dojenčka!