Pnevmatoza coli

The Pneumatoris coli je posebna oblika pneumatoze intestinalis, za katero so značilne plinske usedline v steni debelega črevesa. Pojav pogosto spremlja nastanek cist. Zdravljenje je odvisno od primarnega vzroka in lahko sega od antibiotikov do terapevtske endoskopije.

Kaj je Pneumatoris Coli?

Pnevatoza intestinalis je intramuralno kopičenje plina v prebavnem traktu. V medicini in radiologiji je ta pojav zelo redka ugotovitev, ki prizadene predvsem debelo črevo. Plin se nabira v steni debelega črevesa ali drugem prebavnem traktu in se lahko pojavi v različnih plasteh organov.

Subserozna oblika pod serozo se razlikuje od submukozne oblike pod sluznico. Pnevatozo intestinalis lahko razvrstimo tudi glede na prizadeti organ. S tem je povezano intramuralno kopičenje plina v debelem črevesu Pnevmatoza coli klical. Pri cistoidni coli pnevmatoze so plini prisotni v steni debelega črevesa v obliki cističnih vključkov.

Prva uporaba izraza pneumatosis intestinalis prihaja iz Lernerja in Gazina in je datirana v leto 1946. Natančen vzrok bolezni še ni dokončno razjasnjen. Ker je bolezen izjemno redka bolezen in zato obstaja le nekaj poročil o primerih, bo raziskovanje vzroka verjetno trajalo nekaj časa.

vzroki

Pnevmatoza coli je lahko tako primarni idiopatski kot sekundarni primer. Sekundarni pojav v okviru druge splošne bolezni ustreza pogostejši različici. Okužbe so možen vzrok. Na primer, okužba s koloniziranimi bakterijami lahko povzroči povečano tvorbo plinov.

V tem okviru je možno nastajanje cist, ki vsebujejo plin. Možni so tudi mehanski dejavniki. V nekaterih sekundarnih primerih je bila pnevmatoza coli povezana tudi z obstruktivnimi pljučnimi boleznimi, kot so bronhialna astma ali kronični obstruktivni pljučni emfizem.

Črevesna nekroza kot posledica ishemije, nekrotizirajočega enterokolitisa, sepse in povečanega intraluminalnega tlaka zaradi želodčnih razjed trenutno obravnavajo kot vzroke. Opazili bi lahko tudi povezavo z imunosupresivno bolniki. Po špekulacijah je imunosupresija povezana z zmanjšano celovitostjo črevesne stene, tako da lahko pride do sekundarnega vstopa plina.

Simptomi, težave in znaki

Pneumatoza coli se lahko manifestira s številnimi različnimi simptomi in pritožbami. Bolezen je običajno povezana z akutno in hudo drisko. Driska se pojavi na začetku bolezni in se poslabša, ko napreduje. To spremljajo želodčne bolečine, nadutost in občasno krvavi izločki.

V posameznih primerih lahko simptomi pomanjkanja nastanejo kot posledica velike izgube tekočine. Med boleznijo se pojavijo nadaljnje pritožbe, zlasti v prebavilih. To znatno zmanjša kakovost življenja prizadetih. Posledično se pogosto razvijejo psihološke pritožbe, kot so depresija ali [[strah, strahovi].

Značilni so tudi kompleksi manjvrednosti in zmanjšana samopodoba. S fizične strani se lahko pnevmatoza coli razvije v Chronovo bolezen. Potem se pojavijo kronične prebavne prebave, kot sta napihnjenost in napihnjen želodec, kar predstavlja dodatno breme za zdravje zadevne osebe.

Če se bolezen zdravi zgodaj, se tako močan potek običajno lahko prepreči. Simptomi pnevmatoze coli po nekaj dneh popustijo, pod pogojem, da je osnovna bolezen skrbno ozdravljena. Če zdravljenja ni, se razvijejo kronične pritožbe, ki močno omejujejo kakovost življenja in življenjsko dobo pacienta.

seveda

Klinična slika bolnikov s Pneumatoris coli je odvisna od posameznega primera, predvsem v sekundarni obliki pa ga oblikuje glavni vzrok. Na primer, bolečina je prav tako možna kot motena prebava ali gibanje črevesja. Vsem bolnikom je skupno to, da se v črevesni steni nabira plin. Pri večini bolnikov je ta grozd v obliki cist in večinoma prizadene desno debelo črevo.

Levo ali prečno debelo črevo je manj prizadeto. Kasneje se lahko pojavijo bolj ali manj hudi zapleti v črevesju. Ovire debelega črevesa so v ospredju. Vendar pa je možna tudi krvavitev iz prebavil. V skrajnih primerih so opazili perforacijo črevesja.

V medicini je to punkcija ali perforacija tkiva, ki obdaja črevo. Poleg tega je možno imunološko vnetje debelega črevesa kot posledica zapletov.

Diagnoza in potek bolezni

Najpomembnejša merila za diagnozo Pneumatoris coli so plini v črevesni steni ali morda ciste, napolnjene s plinom. Zdravnik bo z rentgenskim pregledom trebuha odkril kopičenje plina. Pri diferencialni diagnozi cist lahko psevdopolise izključimo. Razlikovanje je mogoče opraviti s pomočjo analize plina.

Ciste običajno vsebujejo plin v sestavi od pet do petnajst odstotkov O2, do devetdeset odstotkov N2 in med 0,3 in pet odstotkov CO2. Lažni pozitivni rezultati so lahko posledica napihnjenosti. Računalniška tomografija je izbirna metoda za zanesljivo razmejitev, saj lahko s pomočjo tega slikanja ločimo med intramuralno in ekstramuralno kopičenje plina. Razen zgoraj omenjenih zapletov se potek Pneumatoris coli šteje za benignega.

Zapleti

Pri tej bolezni prizadeti predvsem trpijo zaradi različnih prebavnih motenj. Ti običajno zelo negativno vplivajo na kakovost življenja prizadete osebe in jo lahko znatno zmanjšajo. Deformacije črevesja se lahko pojavijo tudi kot posledica bolezni in znatno zmanjšajo bolnikovo kakovost življenja.

To vodi v vnetje in s tem do različnih zapletov. V črevesni steni se lahko kopičijo plini, kar lahko privede do nastanka cist. Če bolezni ne zdravimo, se lahko življenjska doba bistveno zmanjša. Pojavijo se lahko tudi razjede v želodcu in negativno vplivajo na prebavo. V mnogih primerih prizadeti jedo namerno manj hrane in trpijo zaradi prekomerne teže ali različnih simptomov pomanjkanja.

V večini primerov pri zdravljenju ni zapletov. S pomočjo kirurških posegov lahko ciste enostavno odstranimo. Prav tako so bolniki odvisni od jemanja antibiotikov za preprečevanje vnetja. Ali bo pnevmatoza coli privedla do skrajšane življenjske dobe, ni mogoče splošno predvideti.

Kdaj morate iti k zdravniku?

Če se pojavijo prebavne prebave in drugi znaki pnevmatoze intestinalis ali pnevmatoze coli, je priporočljivo, da zdravnik v vsakem primeru. Zdravnik lahko diagnosticira redko bolezen črevesja in predlaga nadaljnje ukrepe. Kdor opazi znake črevesne obstrukcije ali celo črevesne rupture, mora poklicati urgentnega zdravnika. Simptome je treba takoj razjasniti in po potrebi intenzivno zdraviti. Prizadete osebe lahko pokličejo svojega družinskega zdravnika ali gastroenterologa. Drugi stiki so internist ali pulmolog.

Če obstajajo psihološke težave kot posledica prebavil, lahko pokličete tudi terapevta. Še posebej so ogroženi ljudje, ki so pred kratkim preboleli želodčno-črevesno okužbo ali imajo črevesne ciste. Obruktivne bolezni pljuč so povezane tudi s pnevmatozo coli. Vsakdo, ki je v nevarnosti, se mora posvetovati s svojim zdravnikom, če se pojavijo omenjeni simptomi. Dodatno medicinsko pojasnilo je potrebno, če se prebavne pritožbe ali drugi simptomi po okrevanju nenadoma ponovijo, kar kaže na to, da se je bolezen vrnila ali ni bila popolnoma ozdravljena.

Terapija in zdravljenje

Terapija Pneumatoris coli v sekundarni obliki temelji predvsem na primarni bolezni. Primarnega Pneumatoris coli ni nujno zdraviti, vendar ga je mogoče spremljati tudi v določenih okoliščinah. To še posebej velja v primerih z nizko akumulacijo plina, ki ne povzročajo simptomov. Če obstajajo cistične vključitve, se ciste idealno odstranijo z minimalno invazivnimi postopki.

Ena takih metod je na primer terapevtska endoskopija, ki se pogosto uporablja za črevesne posege, kot je odstranitev polipov. Telesna lupina je prizanesena. V določenih okoliščinah bo poleg odstranjevanja cist morda potrebno tudi zdravljenje z antibiotiki in v primeru depozitov plinov brez ciste. To zdravljenje prednostno temelji na dajanju metronidazola.

Samo v izjemno resnih primerih je treba v primeru Pneumatoris coli več dni dajati kisik več dni. Če se pojavijo zapleti, mora obiskovalec zdraviti čim hitreje, da prepreči perforacijo črevesja. V tem okviru je lahko kirurška intervencija izbira terapije. Po drugi strani manjše krvavitve ne potrebujejo kirurškega posega, o čemer mora razpravljati zdravnik glede na koristi in tveganja.

Tu lahko najdete svoja zdravila

preprečevanje

Zaenkrat razen povezav z nekaterimi primarnimi boleznimi ni znanih vzrokov za nastanek Pneumatoris coli. To omejuje preventivne ukrepe na omenjene primarne vzroke. Za ideopatske Pneumatoris coli ni na voljo nobenih preventivnih ukrepov.

Porodna oskrba

V večini primerov pnevmatoze coli ima prizadeta oseba na voljo zelo malo ali le zelo omejenih nadaljnjih ukrepov. Ker gre za zelo redko bolezen, jo običajno prepoznamo le po naključju. Zato je poudarek te bolezni na hitri in predvsem na zgodnji diagnozi, tako da pri nadaljnjem poteku ni nobenih zapletov ali drugih pritožb za prizadeto osebo.

Pri pnevmatozni coli samozdravljenje običajno ni mogoče, tako da je prizadeta oseba vedno odvisna od zdravljenja. Za lajšanje simptomov bo večina bolnikov potrebovala operativni poseg. Po takšni operaciji mora zadevna oseba vsekakor počivati ​​in skrbeti za svoje telo.

V vsakem primeru se je treba izogibati naporom ali stresnim in telesnim aktivnostim. Prav tako je treba zaužiti le lahko hrano takoj po postopku. Na splošno ni mogoče predvideti, ali bo pnevmatoza coli zmanjšala življenjsko dobo prizadete osebe.

To lahko storite sami

Ker je ta zelo redka bolezen oblika pnevmatoze intestinalis, tu veljajo enaka priporočila za samopomoč v vsakdanjem življenju. Najprej pa tudi tukaj velja, da lahko obstaja še ena osnovna bolezen, ki je sprožila pnevmatozo coli. Najti jo je treba in zdraviti.

Ker je bolezen pogosto povezana z boleznijo pljuč, je nujno, da bolniki prenehajo kaditi. Vadbeni in športni treningi pri delu s svežim zrakom podpirajo pljuča. Če je bronhialna astma ali celo pljučni emfizem že prisoten, je treba te bolezni zdraviti v skladu s smernicami.

Ko gre za pnevmatozo coli, je pomembno podpirati telesni lastni imunski sistem, saj je imunski sistem prizadetega bolnika pogosto oslabljen. Če je driska huda, je lahko koristno, če je zadevna oseba na ustrezni dieti. Prav tako je treba nadomestiti izgubo tekočine. Za to so potrebni do tri litre vnosa tekočine na dan. Priporočamo pijače, kot so negazirana voda, blagi zeliščni čaji ali zelenjavne juhe. Urejen cikel spanja-budnosti z zadostnim počitkom podpira tudi imunski sistem. Zaužitje živih črevesnih bakterij podpira črevesno floro.