Tam je a nenadna srčna smrt se v Nemčiji pojavi približno 150.000 krat na leto, je eden najpogostejših vzrokov smrti. Nenadna srčna smrt je še posebej tragična med mladimi in prizadene tudi zdrave ljudi, na primer športnike. V nadaljevanju je nenadna srčna smrt podrobneje opisana, kakšne vzroke ima lahko, kako se diagnosticira in kako se lahko zdravi in prepreči.
Kaj je nenadna srčna smrt?
Defibrilator na kratko poškoduje osebo pod močnim električnim udarom, zaradi česar se srce "ponovno zažene" in spet se lahko začne normalno delovanje srca.© Blagovna znamka Jutta - stock.adobe.com
A je opredeljeno nenadna srčna smrt kot smrt, ki prihaja nepričakovano in iz srca. Pogosto je povezana s srčno boleznijo in je povezana z izgubo zavesti.
V 80% primerov se nenadna srčna smrt pojavi po intenzivnem fizičnem naporu. Po statističnih podatkih je nenadna srčna smrt pred rakom in možgansko kapjo kot najpogostejšimi vzroki smrti.
Vendar je ta vzrok smrti v javnosti preveč podcenjen. Nenadna srčna smrt je pogostejša s starostjo, pri čemer so moški pogosteje prizadeti kot ženske. Večino časa se je že pred nenadno srčno smrtjo pojavila srčno-žilna motnja ali srčna aritmija.
Srce ne more več sprejemati rednih impulzov in lahko se poveča do nenormalno velikega števila utripov na minuto (do 500). To vodi v ventrikularno fibrilacijo, kar posledično vodi v srčno popuščanje. Brez zdravljenja cirkulacija prekine po nekaj sekundah in izguba zavesti se pojavi po približno eni minuti. Po približno 10 minutah lahko bolnika razglasimo za možgansko smrt.
vzroki
A nenadna srčna smrt ima različne vzroke. Najpogosteje je vzrok srčna aritmija. Dejavniki tveganja, ki bi lahko ugodili nenadni srčni smrti, so na primer koronarna srčna bolezen, pretekli srčni infarkti, srčne slabosti med vadbo ali celo v mirovanju, zgodnejši zastoj srca in ožilja, (dodatno) starejša starost, visok krvni tlak, diabetes mellitus, kajenje in močno uživanje alkohola pa tudi premalo vadbe.
Pri mladih odraslih pa so izrazitejši drugi vzroki, na primer dedni dejavniki ali miokarditis. Če že omenjeni dejavniki tveganja že obstajajo, lahko pretiran stres sproži tudi nenadno srčno smrt, čeprav človek izvaja dovolj telesne aktivnosti.
Takšni primeri so znani iz medijev. Znani nogometaši ali hokejisti na ledu padejo na sredino igre in jih ni mogoče oživiti. Razlog je ponavadi premajhen počitek v postelji ali okrevanje od preprostih prehladov z vročino, kar lahko privede do vnetja srčne mišice z dodatnim fizičnim stresom (npr. Trening kljub gripi). Če te srčne bolezni ne odkrijemo ali je ne jemljemo resno, lahko prej ali slej privede do nenadne srčne smrti.
Simptomi, tegobe in znaki
V primeru nenadne srčne smrti prizadeti izgubijo zavest in v nekaj minutah umrejo. Pred tem pa obstajajo opozorilni znaki, ki kažejo na resno bolezen. Pri polovici prizadetih se srčni zastoj napoveduje zaradi bolečin v prsih. Možni znaki so tudi zadihanost, huda palpitacija in gripi podobni simptomi.
Ljudje, ki so kdaj imeli srčni napad, pogosto doživijo hiter srčni utrip v urah in minutah pred srčnim zastojem. Mnogi ljudje občutijo nenavaden občutek tesnosti v prsih, ki ga spremlja kratko sapo in splošno šibkost. Uroki omotice in omedlevice zaokrožajo simptomski kompleks nenadne srčne smrti.
Simptomi navadno postanejo opazni nekaj ur do dni pred nenadno srčno smrtjo. Znaki se večinoma pojavljajo večkrat, povečujejo se po intenzivnosti in trajanju. Če te opozorilne znake prezremo, se bo sčasoma zgodil srčni zastoj. Na tej točki pulza ni več mogoče čutiti in prizadeta oseba več ne reagira na zunanje dražljaje. Zenice so razširjene in koža na sluznicah in nohtih prevzame temno sivo barvo. Že po 30 do 60 sekundah pacient preneha dihati in končno za nekaj sekund umre.
Diagnoza in potek
Tam je a nenadna srčna smrt Če kardiovaskularni sistem miruje, se diagnoza lahko postavi na podlagi nezavesti in odsotnosti pulza.
Tako pride do nujnega stanja, v katerem je treba nemudoma oživljati. Če pride do nenadne srčne smrti, je zelo redko, da je v bližini naprava EKG, ki odkrije srčno aritmijo.
Po statističnih podatkih nenadna srčna smrt kaže precej neugoden potek. Stopnja preživetja je približno 3 do 8%. Tečaj je odvisen predvsem od tega, kako hitro se lahko sprejmejo takojšnji rešilni ukrepi. Ker imajo na primer v mnogih javnih ustanovah v Ameriki defibrilatorje, je stopnja preživetja tam precej višja.
Zapleti
Nenadna srčna smrt je običajno sama po sebi zaplet in običajno vodi v smrt prizadete osebe, če bolnika ne zdravimo hitro in takoj. Prizadeti trpijo zaradi hude bolečine v srcu in občutka zatiranja. Ni redko, da se pojavi omotica ali zasoplost.
Motnje v zavesti so lahko povezane tudi s srčno smrtjo, tako da zadevna oseba popolnoma izgubi zavest in po možnosti poškoduje, če je trmasta. Prav tako srčna smrt brez zdravljenja vodi v zastoj dihanja. Če zadevne osebe še vedno ne zdravimo, ponavadi nastopi smrt ali so notranji organi in možgani nepopravljivo poškodovani.
Pacientova koža izgleda bleda in zadevna oseba se ne premika več. V primeru srčne smrti je treba uporabiti defibrilator, ki rešuje bolnikovo življenje. Obstaja tudi ambulantno zdravljenje, ki se običajno konča pri kirurškem posegu. Praviloma ni mogoče predvideti, ali bo to vodilo v pozitiven potek bolezni.
Kdaj morate iti k zdravniku?
Nenadna srčna smrt je dramatičen akutni dogodek, ki takoj spada v roke zdravnika. Toda tudi po uspešni oživljanju obstajajo razlogi za številne obiske zdravnika.
Najprej defibrilator, ki se v mnogih primerih uporablja po nenadni srčni smrti, redno preverjamo funkcionalnost. Poleg tega je obisk zdravnika vedno pomemben, če opazite nenavadne simptome, še posebej, če so novi ali hudi. V tej zvezi je kontaktna oseba družinski zdravnik, hkrati pa tudi internist ali kardiolog. V akutnih primerih pojdite na urgentni oddelek najbližje bolnišnice.
Preživetje nenadne srčne smrti je v mnogih primerih tudi veliko psihološko breme za pacienta. Zato je psihološka podpora v mnogih primerih potrebna, da se prizadetim povrne kakovost življenja. Pogovor s svojim družinskim zdravnikom je lahko prav tako koristen kot napotitev na psihoterapevta. Prav tako vam lahko z doziranim treningom povrnete zaupanje v delovanje svojega telesa. To lahko storite pri športnih in fizioterapevtih ali kot del posebne skupine za rehabilitacijo.
Srčno strukturno bolna so še posebej dovzetna za okužbe. Zato je gripa ali podobno resna okužba razlog, da se posvetujete z zdravnikom, da ugotovite ali se izognete vpletenosti srca.
Zdravljenje in terapija
A nenadna srčna smrt zahteva takojšnjo reševalno terapijo. Le tako je mogoče preprečiti nadaljnjo smrt. Defibrilator na prizadeto osebo na kratko podvrže močan električni udar, zaradi česar se srce "ponovno zažene" in spet se lahko začne normalno delovanje srca.
Druga možnost je srčna masaža, ki bi jo morali v nujnih primerih narediti vsi. Če lahko to prepreči nenadno srčno smrt, je od osnovne bolezni odvisna naslednja terapija. Pogosto se izvaja operacija stenta ali bypass-a, ki naj bi zopet razširil zožene žile.
preprečevanje
A nenadna srčna smrt Preprečiti je mogoče s posebno pozornostjo na zgodnje simptome in prepoznavanjem dejavnikov tveganja, tudi če ni znanih srčnih bolezni.
Ker tisti, ki se zdravo prehranjujejo, delajo ustrezno in primerno vadbo, manj verjetno doživijo nenadno srčno smrt. Tisti, ki že trpijo za srčnimi boleznimi, bi morali zato več pozornosti posvetiti dejavnikom tveganja, kot sta kajenje ali nezdrava prehrana.
Obstajajo tudi možnosti zdravljenja, kot je vsadljivi defibrilator, ki velja za srčno aritmijo. Toda takšna metoda lahko bolnikom, ki so že pretrpeli srčno-žilni napad, ponudi tudi razmeroma visoko stopnjo zaščite pred smrtnim izidom.
Porodna oskrba
Če bolnik s srčnim zastojem pravočasno prejme zdravniško pomoč in je oživljanje uspešno, mora biti opravljena nadaljnja oskrba. Obstaja tveganje, da bodo smrtno nevarne srčne aritmije spet pripeljale do nenadne smrti. Zdravnik naroči EKG in s pomočjo rentgenskih žarkov išče spremembe v srcu in pljučih.
Postavlja se vprašanje operativne korekcije. Bolezni srca zahtevajo redne nadaljnje preglede, da se v zgodnji fazi preprečijo morebitni zapleti. Zdravnik in pacient sta si postavila individualni ritem, po katerem se izvaja EKG za počitek in stres.
V bistvu ima pacient visoko osebno odgovornost, da prepreči drugo življenjsko nevarno situacijo. Zdravnik poda informacije o tem, v kolikšni meri mora zadevna oseba spremeniti svoje življenje. Možna je sprememba prehrane in zmanjšanje odvečne teže. Toda odpoved ali zmanjšanje uživanja cigaret in alkohola prav tako prispeva k okrevanju. Včasih je sprememba poklica celo priporočljiva.
To lahko storite sami
Nenadna srčna smrt je dogodek, na katerega bolnik težko napove ali vpliva. Tudi po preživeti nenadni srčni smrti so možnosti za samopomoč zelo omejene, saj implantirani defibrilator običajno nudi zaščitni učinek. Vendar pa obstaja nekaj možnosti za samopomoč, ki jih bolnik lahko sprejme k srcu. V primeru resne klinične slike, kot je PHT, se morate vedno pogovoriti z lečečim kardiologom.
Samopomoč srčnih bolezni ima veliko povezave z zdravim življenjskim slogom. Sem spada gibanje, katerega intenzivnost določi kardiolog. Če se razvije vročinska okužba, je treba šport in telesno aktivnost takoj prekiniti. To lahko poškoduje srce in strukturne bolezni srca lahko privedejo do nenadne srčne smrti. Okužbe je treba pozdraviti tudi glede sposobnosti za delo.
Po uspešnem PHT je treba redno preverjati delovanje defibrilatorja, ki je vstavljen v pacientov prsni koš. Poleg tega je treba vestno opravljati preglede srca pri kardiologu. Mentalna regeneracija po PHT je prav tako pomembna kot fizična komponenta. Zavedanje preživete srčne smrti je lahko stresno. Psihoterapija lahko pomaga pri predelavi. Metode sproščanja ali joga lahko učinkovito spremljajo samopomoč v vsakdanjem življenju. Vadba ne samo krepi telo. Služi tudi obnovi samozavesti v lastnem telesu.