Na Malassezia furfur je kvas, ki se pojavlja v naravni flori skoraj vseh. Mikroorganizem običajno ne poškoduje svojega gostitelja, vendar se lahko pod določenimi pogoji razmnoži in nato povzroči vnetne reakcije na koži, na primer pordelost in luskanje, ki se v določenih primerih pojavijo skupaj s srbenjem.
Kaj je Malassezia furfur?
Malassezia furfur spada med kvasne glive. To so enocelične glive, ki razvijejo energijo pri razpadu organske snovi. Za glivo je značilna ovalna, valjasta ali okroglasta celična struktura in spada v razred glivih nepopolnih. Te tako imenovane nepopolne glive so cevaste, samostoječe ali jarmove glive, ki se razmnožujejo s tvorbo spore.
Ime Malassezia furfur je sestavljeno iz Malassezia (po Louis-Charles Malassez, francoski zdravnik in bakteriolog iz 19. stoletja) in latinskega izraza furfur za "krasta kože". Malassezia furfur najdemo predvsem pri ljudeh, najdemo pa ga tudi v drugih živih bitjih, na primer pri psih.
Pojav, distribucija in lastnosti
Protozoje imajo velikost od 1,5 do 5,5 µm in so sestavljene iz okroglih ali ovalnih glivičnih celic, ki se razmnožujejo skozi aseksualne spore. Menijo, da gliva najdemo v kožni flori več kot 90 odstotkov vseh ljudi. Prenos in širjenje poteka neopaženo. Za to ni potreben neposreden stik s kožo, dovolj je samo stik z onesnaženimi kopalnimi preprogami, oblačili ali čevlji. Prenaša se lahko tudi z osebe na žival.
Malassezia furfur ima lipofilne lastnosti, kar pomeni, da lahko dobro raztopi maščobe in olja. Kožna gliva se prehranjuje s sebumom, ki nastaja v človeški koži in je sestavljen iz dolgoverižnih maščobnih kislin. Zato je še posebej pogost v predelih kože, kjer nastaja povečan sebum, na primer na dlakavem lasišču, obrazu ali na prsih in hrbtu.
Ker začetek pubertete spremlja povečana proizvodnja sebuma, lahko za to življenjsko dobo opazimo povečano kolonizacijo s kvasom Malassezia. S starostjo delovanje žlez lojnic in s tem gostota prebivalstva spet upada. Ekstremno povečanje gliv in s tem kožnih bolezni se pojavi le pri določenih in dovzetnih ljudeh, nato pa večkrat.
Toplo in vlažno podnebje velja za ugodne dejavnike za prekomerno razmnoževanje. Skoraj vsak drugi človek v tropskih regijah naj bi bil prizadet, v zmernem pasu le en odstotek prebivalstva. Imunski sistem, ki je oslabljen zaradi okužb ali bolezni, je tudi dejavnik tveganja za prekomerno kolonizacijo kvasovk Malassezia.
Tu lahko najdete svoja zdravila
➔ Zdravila proti rdečici in ekcemomBolezni in bolezni
Če se gliva preveč razmnoži, preraste ostale mikroorganizme kožne flore. Razvija se glivična okužba, ki povzroči luskaste, ostro določene lise. Ker lahko gliva absorbira UV sevanje, se proizvodnja melanina kože pod glivo ne stimulira, kar pomeni, da se ta območja ob izpostavljenosti sončni svetlobi ne obarvajo rjavo. Te kožne spremembe lahko postanejo vse večje in zavzamejo celotne predele kože. Razlikujemo med različnimi oblikami, odvisno od značilnosti.
Pri pityriasis versicolor najpogostejša površinska mikoza se v predelu prsnega koša in hrbta tvorijo ostro razmejeni, rumenkasto rjavi in luskavi obliži. Med napredovanjem okužbe se lahko razširijo na stran debla. Kosmiče v obliki otrobov je mogoče zlahka obrisati z leseno lopatico. Če ostanejo dolgotrajne motnje pigmenta po tem, ko se te pege zacelijo, se temu reče pityriasis versicolor alba.
Druga oblika izražanja je seboroični dermatitis, ki se kaže kot belkasto rumenkasti in mastni kožni kosmiči, ki se pojavljajo zlasti na lasišču in obrazu. Koža pod luskami je zaradi vnetja pordečena. Pogosto so prizadete tudi obrvi in predel brade. V večini primerov te kožne spremembe v obliki pordelosti prizadenejo le tisti, ki jih prizadenejo, kot kozmetično okvaro, saj le redko povzročajo simptome, kot so srbenje ali pekoče.
Po drugi strani je malassezijski folikulitis, za katerega so značilne majhne, izjemno srbeče papule in pustule, razmeroma redek. Tu glivična okužba ni več le površinska, ampak so bakterije kvasovke prodrle v globlje plasti in vodijo do prej omenjenih vnetnih reakcij.
Diagnozo mikoze lahko postavi dermatolog s tako imenovanim radioagengenskim sorbentnim testom (RAST), pri katerem se v krvi odkrijejo specifični imunoglobulini proti alergenom. Ker pa ta metoda pregleda zahteva precej visok napor, se navadno odvzame vzorec tehtnice z odtrganjem lepilnega traku in pregleda pod mikroskopom.
Medicinsko zdravljenje je potrebno, ker se glivične okužbe ne zdravijo same. V ta namen zdravnik predpiše antimikotike v obliki mazil, gelov, šamponov ali krem. Glivične okužbe so vztrajne, zato prezgodaj prekiniti zdravljenje. Pomembno je tudi zagotoviti, da so kontaminirana oblačila temeljito razkužena, da se prepreči ponovna okužba.
Glivične kožne bolezni so običajno neškodljive. V izjemnih primerih obstaja tveganje za sistemsko mikozo. Tu gliva ne samo več kolonizira kožo, ampak pride do organov preko krvnega obtoka. To je resna bolezen, ki je lahko zelo nevarna, zlasti za ljudi z oslabljenim imunskim sistemom in v najslabšem primeru lahko vodi v smrt.