Vrsta bakterij Propionibacterium acnes spada v bakterije propionske kisline iz reda Actinomycetales in oddelka Actinobacteria. Kot komentarji anaerobi naravno kolonizirajo človeško kožo, vendar lahko v obliki posameznih sevov postanejo tudi povzročitelji bolezni. V tem kontekstu imajo na primer vlogo pri aknah vulgaris.
Kaj je zdravilo Propionibacterium acnes?
Propionibakterije ali bakterije propionske kisline imajo na gram pozitivno obarvanje in spadajo v red Actinomycetales iz oddelka Actinobacteria. Na presnovni poti metilmalonil-CoA tvorijo propionsko kislino kot končni produkt presnove.
Ena vrsta bakterij iz rodu Propionibacteria je Propionibacterium acnes, od tega obstaja približno 100 različnih sevov. Vrsta bakterij so anaerobne bakterije, ki prej Bacillus akne ali Corynebacterium acnes so bili znani. Njihova oblika ustreza kratko rastoči obliki palice. Pojavijo se tudi oblike elipsoidnih celic. Posamezne celice imajo širino do 0,5 mikrometra in dolžino do 0,9 mikrometra. Celice so običajno v paru pod kotom. Ko se celice delijo, tvorijo celične verige v obliki črke V in Y.
Bakterijska vrsta nima flagele za aktivno gibanje. Vrsta ne tvori niti končnih spore niti drugih oblik obstojnosti. Večino od 100 plemen vrste je treba razumeti kot komentarje, ki človeku ne koristijo in ne škodijo. Za nekatere seve obstaja sum, da so patogeni. Raziskave še niso dokončane za vsa plemena.
Pojav, distribucija in lastnosti
Propionibacterium acnes po približno štirih dneh tvori zaobljene kolonije v trdnih hranilnih medijih z anaerobnim okoljem, ki so videti od strani in so videti gladke ali sijoče. Premer je do štiri milimetre.
Kot anaerobne bakterije so na kisik odporne, vendar ne potrebujejo kisika za svojo presnovo, prej njihovo rast zavira O2. Bakterije imajo encim katalazo in tvorijo citokrome. 37 stopinj Celzija ustreza optimalni temperaturi gojenja, tako da je človeška kolonizacija ugodna za njihovo rast. Idealna pH vrednost v hranilnem mediju je nevtralna. Tudi v idealnih pogojih je rast dokaj počasna.
Propionibakterijske akne delujejo s hemoorganotrofnim heterotrofičnim metabolizmom. Na tej presnovni poti organske spojine postanejo vir energije in se uporabljajo za izgradnjo lastnih snovi v celicah. Eden glavnih produktov njegove fermentacije je propionska kislina, zato fermentacijsko aktivnost včasih imenujemo fermentacija propionske kisline. Kot stranski proizvodi nastajata ocetna kislina in ogljikov dioksid. Kot substrati se običajno uporabljajo ogljikovi hidrati, kot so glukoza, fruktoza ali manoza in galaktoza.
Poleg katalaze imajo bakterije proteolitične encime, da razgradijo želatino in z nitratno reduktazo utekočinijo nitrate. Nekateri sevi hemoliza v krvi. Bakterije vrste prednostno kolonizirajo sebum lasnega mešička in se včasih nahajajo tudi v prebavnem traktu človeka.
Pomen in funkcija
Na enem kvadratnem centimetru človeške kože je prisotnih do 100.000 propionibakterijskih aken, ne da bi povzročale bolezni. V tem okviru se šteje, da je Propionibacterium acnes predvsem komenzalno in tako naravno kolonizira človeško floro kože, ne da bi ji prinesli korist ali škodo. Komentarji ne škodijo svojemu gostitelju v lastnih interesih in tako ustvarijo dolgoročnejši življenjski prostor.
Od vsaj 100 različnih sevov vrste Propionibacterium acnes se večina sevov šteje za komenzalne, vendar imajo nekateri sevi določeno patogenost. Patogene bakterije poškodujejo svojega gostitelja in vodijo do bolezni. Odlok o bioloških povzročiteljih in TRBA uvrščata Propionibacterium acnes v skupino tveganj 2 zaradi njegovega, čeprav majhnega, števila patogenih sevov. Po tej uredbi so mikroorganizmi v tej skupini "biološke snovi, ki lahko povzročijo bolezni pri ljudeh".
Na človeški koži lahko bakterija ustreza neškodljivemu prebivalcu, pa tudi patogenu. Širjenje bakterij v kri ima lahko še več patogenih posledic, zlasti za imunodeficirane bolnike. Pogoji, pod katerimi so posamezni sevi patogeni na koži in pod katerimi pogoji ustrezajo komentarjem na koži, še niso dokončno pojasnjeni.
Bolezni in bolezni
Kot patogen je bakterijska vrsta povezana predvsem z aknami vulgaris in velja za sekundarni razvojni dejavnik. Posledično lahko na zdravi človeški koži odkrijemo seme bakterijskih vrst, ne da bi povzročili akne vulgaris. Po drugi strani je na koži bolnikov z aknastimi vulgarisami pogosto povečana kolonizacija bakterij s Propionibacterium acnes.
Patogeni sevi vrste naj bi spodbudili nastajanje citokinov in hemokina na celicah žlez lojnic. Te snovi spodbujajo vnetni proces pri aknah vulgaris. Akne so najpogostejša kožna bolezen na svetu. Vnetje, povezano z aknami, lahko spremlja rdečica, oteklina in srbenje. Pogosto ostanejo brazgotine.
Propionibacterium acnes se v komedonih množi v pretežno anaerobnih pogojih in uporablja encim lipazo za razgradnjo sestavin sebuma za ustvarjanje energije. Tako nastanejo snovi, ki spodbujajo vnetje, ki uporabljajo kemotaksijo, da v tkivo privabijo levkocite, ki potem, ko odmrejo, ustvarijo gnojne pustole.
Poleg aken so bolezni, kot sta keratitis in sarkoidoza, zdaj povezane s Propionibacterium acnes. Primeri spondilodiscitisa, okužb osrednjega živčnega sistema, srčnih okužb, osteomielitisa in endoftalmitisa ali okužb sklepov so že dokumentirani v povezavi s Propionibacterium acnes.
Poleg tega so obtočni imunski kompleksi proti antigenom Propionibacterium acnes povezani s SAPHO sindromom iz revmatične skupine. Kopičenje imunskih kompleksov na kosteh in sklepih v okviru SAPHO sindroma naj bi lahko sprožilo imunske reakcije, ki bi lahko razložile revmatične simptome.