Lumbalna vretenca

Pet Lumbalna vretenca (Lumbale vretenc) človeškega telesa tvorijo del hrbtenice. Ker mora ledvena hrbtenica zaradi teže in gibljivosti prtljažnika nositi posebno breme, poškodbe ali okvare ledvenih vretenc pogosto vodijo do močnih bolečin.

Kaj so ledveni vretenci?

Lumbalna hrbtenica je pri ljudeh sestavljena iz petih Lumbalna vretencan skupaj in leži v spodnjem delu hrbtenice. Začne se pod torakalno hrbtenico in teče do križnice (Sacrum). V primerjavi z drugimi vretenci v hrbtenici so ledveni vretenci večji in vsi imajo podobno osnovno obliko, ki spominja na fižol.

Oštevilčeni so od lobanjskih (torej od zgoraj ali navzgor proti glavi) do kaudalnih (torej navzdol, proti stopalom) od ene do pet. Peti ledveni vretenc se lahko zlije s prvim vretencem križnice, ki je znan kot sakralizacija. Gledano s strani je hrbtenica rahlo ukrivljena. Ta ukrivljenost se v normalnem stanju imenuje lordoza. Če se ukrivljenost poveča, pride do votlega hrbta ali tako imenovane hiperlordoze. Nasprotno od tega je raven hrbet.

Anatomija in struktura

Vsako ledveno vretenco sestoji iz ledvenega vretenca (Corpus vretenc), ledveni vretenčni lok (Arcus vretenca), štirje majhni vretenčni sklepi, spinozni proces (Spinous proces), prečni postopek (Prečni postopek) in vretenčno luknjo (Vretenčni foramen). Vretenčni lok je približno dva močna stopala, ki Vretence pediculi arcus, povezan s telesom vretenc. Telo vretenca in vretenčni lok skupaj tvorita vretenčno luknjo. Spinozni proces sedi na vretenčnem loku, pomožni proces (Postopek priklopa) izhaja iz vretenčnega loka od spodaj in se pojavlja le v ledvenem vretencu. Poleg tega so štirje artikularni procesi nameščeni na obeh straneh vretenčnega loka zgoraj in spodaj (Vrhunski artikularni postopek in cranialis kot naprimer Inferior artikularni proces in caudalis), ki omogočajo prožno povezavo do vretenc zgoraj in spodaj. Postopek zob je nameščen ob strani zgornjega zglobnega procesa (Mamilarni proces). Na obeh straneh ledvenih vretenc je prečni proces, ki je v ledvenih vretencah razmeroma dolg. Vretence vretenc sosednjih teles vretenc skupaj z lokom vretenc tvorijo koščeni kanal, vretenčni kanal, ki je znan tudi kot hrbtenjača ali hrbtenični kanal. Med sosednjimi telesi vretenc so tudi odprtine, iz katerih lahko izstopijo živci hrbtenjače.

Funkcija in naloge

Lumbalna hrbtenica je odgovorna za prenašanje celotnega tovora prtljažnika in to težo prenaša v križnico. Stabilizira prtljažnik in vam omogoča, da stojite pokonci. Lumbalna hrbtenica se lahko premika v različne smeri in tako omogoča različne gibe. Možni so pretežno upogibni in ravnanje, pa tudi premiki v stran.

Flexion in podaljšanje sta možna z zdravo ledveno hrbtenico 70 stopinj. Naklon 25 stopinj je možen v stran. Le rotacijski gibi so možni le v omejenem obsegu zaradi strukture teles vretenc in položaja vretenčnih sklepov. Sposobnost vrtenja je torej le približno dve stopinji. Mobilnost hrbtenice se s starostjo zmanjšuje.

Medvretenčne diske med posameznimi ledvenimi vretenci (Disci medvretenčne) imajo funkcijo varovanja. Lumbalna vretenca so obdana z ledvenimi mišicami, ki jim zagotavljajo izhodišča. Mišice se ovijejo okoli spinoznih procesov. Lumbalna hrbtenica pri svojih funkcijah sodeluje s hrbtnimi mišicami in jih podpira. Lumbalni vretenci skupaj z medvretenčnimi diski in mišicami ščitijo hrbtenični kanal s hrbtenjačo z živci in žilami, ki tečejo po njem. Hrbtenjača se v telesu odraslega človeka konča približno na ravni drugega ledvenega vretenca. Pod njo potekajo korenine hrbteničnih živčnih konj, Cauda equina. Medvretenčna luknja ali se nahaja med dvema vretencama Medvretenčni foramen omogoča prehod zadevnih spinalnih živcev.

Tu lahko najdete svoja zdravila

➔ Zdravila proti bolečinam v hrbtu

Bolezni in bolezni

Bolečine v hrbtu pogosto prizadenejo ledveni predel hrbtenice, saj je ledvena hrbtenica izpostavljena največjemu stresu. Sindrom ledvene hrbtenice ali sindrom ledvene hrbtenice na kratko vključuje težave s hrbtom različnih vzrokov. Obstajajo lokalne, večinoma dolgočasne in vlečne bolečine v hrbtu, ki lahko izžarevajo na hrbtenico in noge.

Bolečina je lahko akutna ali kronična, odvisno od vzroka. Z lumbago, ki je pogovorno znan tudi kot lumbago, se pojavijo akutne bolečine v spodnjem delu hrbta. Močna refleksna mišična napetost vodi do omejenega gibanja ledvenih vretenc in hude bolečine. Lumbago se pogosto pojavi po dvigovanju težkih bremen, nagibanju ali kretenju, lahko pa ga povzroči tudi predhodna slaba drža.

Kronične bolečine v spodnjem delu hrbta se lahko pojavijo zaradi slabe drže, vnetnih sprememb, kot je ankilozirajoči spondilitis ali vse večje zmanjšanje medvretenčnih prostorov. Spondilartroza, pri kateri se pojavijo spremembe v vretenčnih sklepih, lahko privede tudi do kroničnih bolečin v hrbtu v ledvenem vretencu.

Poškodba medvretenčnih diskov med ledvenimi vretenci lahko privede do hernije diska, pri katerem živci ali deli hrbtenjače stisnejo medvretenčno tkivo diska, kar povzroča bolečino. Za hernijo diska je značilno sevanje bolečine v nogi.

Močna modrica konjske kopitarice, na primer zaradi hernije diska, vodi v nevrološke primanjkljaje. Pri spinalni stenozi je hrbtenični kanal zožen, pri spondilolistezi prekinitve vretenčnih lokov povzročijo, da ledveni vretenci postanejo nestabilni in celo povzročijo drsanje vretenc. Scheuermannova bolezen je rastna motnja hrbtenice, ki lahko privede do boleče slabe drže. Bolečine v hrbtu, ki jih povzročajo tumorske bolezni, se redko pojavijo.