Klüver-Bucyjev sindrom

The Klüver-Bucyjev sindrom opisuje spremembo čustvenega izražanja. To se v bistvu predela v limbičnem sistemu. Škoda vodi do velikih sprememb v vedenju.

Kaj je sindrom Klüver-Bucy?

Vzroki Klüver-Bucyjevega sindroma vključujejo lezije v možganih. Zlasti zadeva področja, ki štejejo v neposredni bližini centrov čustvenega doživljanja.
© vasilisatsoy - stock.adobe.com

The Klüver-Bucyjev sindrom je dobila ime po svojih avtorjih Heinrichu Klüverju in Paulu Bucyju. Heinrich Klüver je bil nemško-ameriški nevroznanstvenik, Paul Bucy pa ameriški nevropatolog. Skupaj sta raziskovala spremembe v vedenju pri primatih, ki jih povzročajo možganske lezije.

Leta 1936 so v poskusu na živalih uspeli pokazati vpliv na čustveno izražanje. Na opicah so izvajali poskuse lezije. Kirurško so ji odstranili oba temporalna režnja. Kot rezultat so primati pokazali hiperoralno in hiperseksualno vedenje.

Preskusne živali so izgubile občutek lastne ustreznosti potrebam. Vse predmete dajo v usta, ne da bi znali razlikovati, kakšne posledice bi to lahko imelo. Njeno spolno vedenje se je neizmerno spremenilo. Paritveno vedenje se je pretirano povečalo. Živali so bile nemirne in so pokazale hiperaktivnost. Pri ljudeh so simptomi Klüver-Bucy sindroma primerljivi.

Privede do napak pri obdelavi čustev vseh vrst, kar ima ustrezne učinke na čustveno izražanje. Simptomi se lahko pojavijo tudi, kadar so prizadeta področja možganov, povezana s temporalnimi režnjami. Še posebej lezije amigdale neizmerno spremenijo čustveno izkušnjo.

vzroki

Vzroki Klüver-Bucyjevega sindroma vključujejo lezije v možganih. Zlasti zadeva področja, ki štejejo v neposredni bližini centrov čustvenega doživljanja. Limbični sistem skrbi predvsem za pojav čustvenih dogodkov.

Klüver-Bucyjev sindrom je neposredno povezan z odstranjevanjem temporalnih reženj. Nahajajo se v neposredni bližini limbičnega sistema. Vendar pa so v raziskavi ugotovili, da so lezije iz sosednjih možganskih regij prinesle tudi primerljive rezultate. Poškodba amigdale vodi tudi do sprememb v čustveni predelavi.

Tu se predelajo predvsem strah in tesnoba in pripravljeno ustrezno vedenje. Uporabljajo se za zaščito v nevarnih situacijah. Lezije v temporalnem reženju in limbičnem sistemu lahko povzročijo druge različne osnovne bolezni. Tu je treba omeniti herpes simplex encefalitis in krvne motnje v možganih.

Za vzrok sindroma velja tudi možganska atrofija, to je starostna izguba tkiv. Poleg tega je sindrom Klüver-Bucy lahko posledica travmatičnih poškodb možganov po nesrečah ali operacijah. Tumorji v limbičnem sistemu, hipokampusu ali temporalnem režnjah povzročajo tudi sindrom.

Simptomi, tegobe in znaki

Eden od simptomov Klüver-Bucy sindroma je sprememba družbenega vedenja. Opaziti je mogoče pretirano vedenje.To sega od prekomernega uživanja hrane in pitja do agresivnosti pri omejevanju hrane in tekočin. Opaziti je mogoče tudi hiperseksualno vedenje.

Spremembe čustvene izkušnje klinično kažejo na pomanjkanje čustvene empatije. Izraz čustev je močno spremenjen ali manjka. Lahko privede do okvare ali izgube občutkov, kot so strah ali strah. Ljudje s sindromom Klüver-Bucy kažejo težnjo, ki povzroča oralno hiperaktivnost.

Predmeti v okolju se pregledujejo z usti. Ustno raziskovalno vedenje poteka zelo pretirano. Obstoječa čustva se lahko hitro spremenijo iz strahu v agresijo. Prizadeta oseba ne more več ustrezno uravnavati svojih čustev. Prizadeti kažejo hipermetamorfozo.

Upošteva se bistveno več dražljajev kot v običajnih okoliščinah. V nekaterih primerih se pojavi optična agnozija. To je tisto, kar je znano kot duševna slepota, v katerem tistega, kar je vizualno zaznano, ni več mogoče prepoznati.

Diagnoza in potek bolezni

Diagnoza se postavi po obsežnem zdravniškem pregledu. To vodi do opazovanja vedenja. Poleg tega se s pomočjo magnetne resonančne tomografije posamezne regije možganov pregledajo glede njihove funkcionalnosti.

Zapleti

Sindrom Klüver-Bucy vodi do pomembnih sprememb v vedenju. Te spremembe običajno zelo negativno vplivajo na življenje zadevne osebe in njene socialne stike. To lahko privede do marginalizacije ali ustrahovanja in draženja. Klüver-Bucyjev sindrom je kakovost življenja znatno omejen in zmanjšan.

V večini primerov je vedenje zelo agresivno. To se zgodi zlasti, kadar osebi ni dovoljena hrana ali tekočina. Poleg tega bolniki pogosto trpijo za hiperaktivnostjo in pogosto ne morejo več slediti posledicam v šoli in trpijo zaradi motnje koncentracije. To lahko privede do pomembnih omejitev in nelagodja v razvoju.

Niso redki, da prizadeti trpijo zaradi tesnobe ali znojenja. Območje se pogosto pregleda z jezikom, kar lahko privede do različnih okužb in vnetij. Sindroma Klüver-Bucy v mnogih primerih ni mogoče zdraviti.

Simptome je mogoče omejiti in zmanjšati s pomočjo različnih terapij. V večini primerov pa popolno ozdravljenje ni mogoče. V mnogih primerih starši in sorodniki trpijo tudi zaradi psiholoških pritožb, zato potrebujejo psihološko zdravljenje.

Kdaj morate iti k zdravniku?

Ljudje, ki kažejo močan vedenjski problem v neposredni primerjavi z normo, potrebujejo zdravniško pomoč. Prekomerna pojavnost, prekomerna reakcija z ljudmi iz družbenega okolja ali močno spolno vedenje so opozorilni znaki, ki kažejo na duševno motnjo. Obisk zdravnika je nujen takoj, ko zadevna oseba pokaže hiperseksualnost in ima druge spolne partnerje večkrat na dan ali teden. Zdravnik je potreben v primeru intenzivnega uživanja hrane in agresivnega vedenja hkrati.

V mnogih primerih bolni ljudje kažejo na pomanjkljiv vpogled v bolezen, odvisno od trenutnega stanja. Zato so svojci ali drugi zaupniki pogosto dolžni skrbno izpovedati neskladja prizadetim. Predhodno je priporočljivo, da se predhodno posvetujete z zdravnikom, da lahko storite prave ukrepe za uspešno zdravljenje. Ustna fiksacija ali ustna hiperaktivnost kažeta na nestrinjanje.

Če odrasli podrobno pregledajo predmete, ki ležijo z jeziki, ali če vse pogosteje dajo v usta različne predmete, je potreben obisk zdravnika. Bolni ljudje zaznavajo več dražljajev kot zdravi ljudje. Vendar čustvenih dražljajev ne morejo dovolj obdelati. Zato se je treba posvetovati z zdravnikom, če zadevna oseba ne more identificirati vsakodnevnih predmetov.

Zdravljenje in terapija

Zdravljenje sindroma Klüver-Bucy je zelo kompleksno. Popolnega ozdravljenja še ni. Lezije na posameznih predelih možganov so ponavadi nepopravljive. Do danes medicinske raziskave niso bile sposobne najti načina, kako bi ponovno naložili ali popravili poškodovano tkivo v možganih.

Tudi menjava s presaditvijo trenutno ni mogoča. Zaradi tega se izvaja individualna terapija s poudarkom na ublažitvi obstoječih simptomov. To je odvisno od vrste in obsega poškodbe tkiva. V vsakdanjem življenju se preverjajo prehranjevalne navade.

Zdravila delujejo na simptome, kot je hiperseksualnost. Če se pojavijo napadi, jih zdravimo tudi z zdravili. Zdravila se uporabljajo tudi za druge psihotične simptome. Večina ljudi, ki trpijo za sindromom Klüver-Bucy, je deležna popolne bolniške oskrbe.

Pomanjkanje strahu ali sramu je prav tako težko odpraviti v vsakdanjem življenju kot nenadna razdražljivost ali agresivnost. To lahko privede do nevarnosti zase in za druge. Hiperoralnega vedenja ni mogoče nadzorovati. Peroralno nagnjenost je mogoče zmanjšati le z dajanjem različnih zdravil.

Tu lahko najdete svoja zdravila

➔ Zdravila proti motnjam spomina in pozabljivosti

Napovedi in napoved

Prognoza za Klüver-Bucyjev sindrom je slaba. Znanstvenikom in raziskovalcem do danes ni uspelo najti načina zdravljenja ali osvoboditve simptomov. Lezije v možganih so nepopravljive in ne omogočajo bolniku, da si opomore. Poleg tega se sindrom pogosto pojavi v kombinaciji z drugimi motnjami, ki prispevajo k poslabšanju splošnega zdravja.

Zdravljenje bolne osebe, tako kot njihove pritožbe, je obsežno in izjemno zapleteno. Z različnimi terapevtskimi pristopi se dosegajo uspehi in izboljšave na posameznih področjih. Vendar okrevanje ni mogoče. V terapiji je treba optimizirati vedenja, tako da je možen medosebni stik s sorodniki. Za zdravljenje se uporablja dolgotrajna terapija. Prekinitev predpisanih zdravil vodi do takojšnje ponovitve in lahko sproži življenjsko nevarne zaplete. Jemanje zdravil lahko sproži dodatne neželene učinke, ki jih je treba upoštevati pri splošni napovedi.

Če je diagnosticiran sindrom Klüver-Bucy, je potrebno bolnišnično bivanje. Brez posebne terapije obstaja nevarnost samopoškodovanja in povečanje obstoječih simptomov. Poleg tega pacient zaradi posebnega vedenja na področju vedenja predstavlja nevarnost za druge ljudi, zato mora biti pod ustreznim nadzorom.

preprečevanje

S Klüver-Bucy sindromom ni mogoče sprejeti preventivnih ukrepov. Ta sindrom povzročajo druge osnovne bolezni. Ker gre za posledico, ni mogoče vnaprej sprejeti ukrepov ali tako kot pri drugih boleznih opraviti ustreznih preventivnih pregledov.

Če že obstaja ena od osnovnih bolezni, lahko poiščete spremembe in indikacije z opazovanjem lastne čustvene izkušnje. Pozornost je treba nameniti znakom, kot so intenzivnost čustev in izrazno vedenje. Pri sindromu Klüver-Bucy primanjkuje čustev ob hkratni hiperaktivnosti.

Porodna oskrba

Praviloma so nadaljnji ukrepi za zdravljenje sindroma Klüver-Bucy zelo omejeni ali prizadetim sploh niso na voljo. S to boleznijo je potrebna predvsem celovita diagnoza in zdravljenje, da se simptomi ne morejo več poslabšati. Zaradi tega se je treba ob prvih simptomih in znakih bolezni obrniti na zdravnika.

Škoda na možganih pri tej bolezni je ponavadi nepopravljiva, tako da popolnega ozdravljenja te bolezni ne more več nastati. Prizadeti so torej v svojem življenju in vsakdanjem življenju odvisni od stalne pomoči in podpore lastne družine ter prijateljev in znancev. Pri tem so pogosto potrebne intenzivne in ljubeče razprave, da bi preprečili morebitne psihične težave ali depresijo.

Krči se lahko lajšajo s pomočjo zdravil. Zadevna oseba mora vedno upoštevati pravilen odmerek in redni vnos zdravila. Če je kaj nejasnega ali imate kakršna koli vprašanja, se morate najprej posvetovati z zdravnikom. Življenjska doba obolelih zaradi sindroma Klüver-Bucy se praviloma bistveno zmanjša, tako da umrejo razmeroma zgodaj.

To lahko storite sami

Možnosti za samopomoč so pri bolnikih s sindromom Klüver-Bucy zelo omejene. Poškodba temporalnega režnja se šteje za neozdravljivo in je ni mogoče spremeniti niti z ukrepi samopomoči.

Obnašanje pacienta je nad normo in ga ni mogoče nadzorovati. Občutka strahu skorajda ne obstaja in nagonskega vedenja ni mogoče nadzorovati sam. V vsakdanjem življenju lahko le dober odnos zaupanja s sorodniki in zdravniki ustavi bolnikovo samopoškodovanje. V mnogih primerih pa družinski člani potrebujejo celovito psihološko oskrbo, da bi se lahko bolje spopadli s pacientom.

Čustveno breme ljudi iz družbenega okolja nekoga, ki trpi za sindromom Klüver-Bucy, je ogromno. Vsakodnevno življenje mora biti usmerjeno v simptome bolezni. Priporoča se, da svojci uporabljajo vrsto metod za odpravljanje stresa. Zaradi poškodbe tkiva v možganih bolni manjka vpogleda v bolezen in možnosti, da spremeni svoje vedenje. Nerazumevanje in težnja po pregledu vsega z usti sprožijo medosebne težave in povečajo tveganje za nastanek bolezni. Nenehno spremljanje in skrb za pacienta sta potrebna, da se ne znajde v življenjski nevarnosti. Celotno okolje mora biti prilagojeno potrebam pacienta za izboljšanje kakovosti življenja.