Hipogonadizem

Od Hipogonadizem prizadenejo lahko tako moške kot ženske. V večini primerov lahko bolezen uspešno zdravimo s hormonsko nadomestno terapijo.

Kaj je hipogonadizem?

Diagnostični postopek, ki se uporabi pri sumu Hipogonadizem se med seboj razlikujejo, odvisno od posamezne oblike bolezni in posameznih simptomov. Spremembe ravni hormonov lahko na primer zaznamo s pomočjo krvnih preiskav.
© angellodeco - stock.adobe.com

Na splošno izraz des Hipogonadizem premalo delovanje spolnih žlez (spolnih žlez). V človeškem telesu so spolne žleze odgovorne za proizvodnjo zarodnih celic (jajčnih celic ali sperme) in spolnih hormonov.

Pogosto pa se izraz hipogonadizem v medicinskem govorstvu nanaša le na pomanjkljivo delovanje moških spolnih žlez (testisov). Hipogonadizem je endokrina motnja (vpliva na hormonski sistem).

Tako imenovani primarni hipogonadizem se pojavi, ko so same spolne žleze okrnjene pri njihovi funkciji. Sekundarni hipogonadizem je takrat, ko hipofiza (hormonska žleza v možganih, znana tudi kot hipofiza) vpliva na disfunkcijo.

In končno, če obstaja (zelo redko pojavljen) terciarni hipogonadizem, hipotalamus (regulativni center za endokrine procese, ki se nahaja v možganih) vpliva na funkcionalno motnjo.

vzroki

Primarno Hipogonadizem pri moških je običajno posledica manjkajočih ali okvarjenih Leydigovih celic, ki so med najpomembnejšimi celicami v testisu. Kot rezultat, je proizvodnja testosterona pri prizadetem človeku oslabljena.

Pri različnih pod oblikah primarnega hipogonadizma je lahko nizka koncentracija testosterona posledica dejavnikov, kot so travma, kastracija ali vnetje testisov. Primarni hipogonadizem pri ženskah lahko med drugim spodbujajo vnetni procesi ali tumorji spolnih žlez. Prirojena nerazvitost spolnih organov lahko pri ženskah povzroči tudi primarni hipogonadizem.

Poškodbe hipofize kot vzroka sekundarnega hipogonadizma lahko povzročijo na primer nastanek novih tkiv (tumorjev) ali vnetje. Okvare hipotalamusa, ki se skrivajo za terciarnim hipogonadizmom, so lahko navsezadnje prirojene ali pa jih povzročijo dejavniki, kot so travma ali različne bolezni.

Simptomi, tegobe in znaki

Hipogonadizem lahko prizadene tako moške kot ženske. Bolezen se glede na spol in starost manifestira različno. Če se hipogonadizem pojavi pri otrocih, je to opazno predvsem zaradi popolne odsotnosti pubertete. Pri prizadetih mladostnikih se pubertetni razvoj ustavi.

Dekleta nimajo menstruacije (primarna amenoreja). Pri dečkih so pogosti simptomi povečanja moške mlečne žleze (ginekomastija) in nerazstavljenih testisov (kriptorhidizem). Mladostniki obeh spolov običajno ne zanimajo spolnosti in nerazvitih primarnih in sekundarnih spolnih značilnosti.

Če se hipogonadizem ne razvije do odraslosti, so klinični znaki bolezni lahko manj izraziti. Ljudje obeh spolov običajno izgubijo libido. Nadaljnji simptomi so izguba sekundarnih dlak in osteoporoza.

Pri ženskah se glede na resnost občutno zniža raven estrogena in posledično patološka regresija genitalnih organov (genitalna atrofija) in odsotnost menstruacije (sekundarna amenoreja). Pri prizadetih moških se testisi skrčijo. Drug simptom je pomanjkanje zrelih moških spermijev (azoospermija). Večinoma prizadeti imajo tudi erektilno disfunkcijo do impotence.

Diagnoza in potek

Diagnostični postopek, ki se uporabi pri sumu Hipogonadizem se med seboj razlikujejo, odvisno od posamezne oblike bolezni in posameznih simptomov. Spremembe ravni hormonov lahko na primer zaznamo s pomočjo krvnih preiskav.

Na primer, ravni prolaktina (hormona hipofize), testosterona in / ali estradiola (spolni hormon) se določijo na podlagi spola. Praviloma je mogoče večino oblik hipogonadizma zdraviti dobro. Možni zapleti med hipogonadizmom vključujejo na primer impotenco, neplodnost ali bolezni srca in ožilja.

Zapleti

Hipogonadizem vpliva na moške in ženske. V večini primerov hipogonadizem vodi v tako imenovano pomanjkanje androgena. Zaradi te pomanjkljivosti lahko človek postane sterilni in s tem nesposoben za razmnoževanje. Te omejitve v večini primerov vodijo v ekstremni psihološki stres in razvoj depresije.

Ni redkost, da bolniki trpijo tudi zaradi kompleksov manjvrednosti in zmanjšane samopodobe. V najslabšem primeru lahko celo privede do misli o samomoru. Na partnerja vplivajo tudi psihološke pritožbe zaradi hipogonadizma in trpi zaradi zmanjšane kakovosti življenja. Spolni organi pogosto popuščajo in lahko privedejo do ustrahovanja in draženja, zlasti pri otrocih.

Poleg tega lahko puberteta pri otrocih popolnoma ne uspe, kar vodi do močnih motenj v telesnem in psihičnem razvoju. Prav tako lahko povzroči težave s srcem, ki lahko vodijo v smrt. Zdravljenje hipogonadizma običajno poteka s pomočjo hormonov in v večini primerov je uspešno. Posebnih zapletov ni. Če so se pojavila depresivna razpoloženja, jih bo pregledal tudi psiholog. Življenjska doba se običajno ne zmanjša s hipogonadizmom.

Kdaj morate iti k zdravniku?

Ko se prvič pojavijo znaki neplodnosti, se je treba posvetovati z zdravnikom. Hipogonadizem se redko kaže v jasnih simptomih. Zato je treba razjasniti prve znake bolezni ali motnje, saj se le tako lahko izognemo telesnim in duševnim zapletom. Moški in ženske, ki se počutijo manj aktivne ali imajo dlje časa neizpolnjeno željo, da bi imeli otroke, se morajo posvetovati s svojim družinskim zdravnikom ali ginekologom ali urologom.

Zdravnik lahko jasno diagnosticira hipogonadizem in predlaga ustrezne protiukrepe. Če se to zgodi zgodaj, se je mogoče izogniti trajni škodi. V bistvu je treba hipogonadizem razjasniti, če negativno vpliva na fizično in psihično stanje. Če tudi domača zdravila in samo-ukrepi ne pomagajo, morate obiskati zdravnika z motnjo. Potem pacient mora redno pregledovati, saj je to edini način, da se prepreči nova pomanjkljivost androgenov, ki so odgovorni za spolno zdravje.

Zdravniki in terapevti v vaši bližini

Zdravljenje in terapija

Terapija Hipogonadizem na začetku je odvisno od oblike bolezni: primarni hipogonadizem se običajno zdravi z dajanjem zmanjšanih ali odsotnih spolnih hormonov (pri moških so to večinoma androgeni, kot je testosteron, pri ženskah estrogeni ali gestageni).

To obliko zdravljenja v medicini imenujejo tudi nadomestno zdravljenje. V mnogih primerih hipogonadizma je hormonsko dajanje potrebno za življenje. Substitucijsko zdravljenje lahko izvajamo na več načinov; na primer s pomočjo tablet ali injekcij, pa tudi s posebnimi obliži. Količina posameznih hormonov je med drugim odvisna od starosti in telesne teže pacienta.

Sekundarni hipogonadizem se pogosto zdravi s tako imenovanimi pripravki gonadotropina. Gonadotropini so spolni hormoni, ki pomagajo spodbuditi spolne žleze. Ustrezni pripravki lahko dopolnjujejo različne hormone hipofize. Pripravki gonadotropina se dajejo tudi pri sekundarnem hipogonadizmu, še posebej, če obstaja želja, da bi imeli otroke, saj spolni hormon spodbuja tvorbo sperme ali jajčnih celic.

Še posebej pri starejših moških je hipogonadizem lahko povezan s simptomi, kot sta depresivno razpoloženje in / ali slabokrvnost (anemija). Praviloma terapevtske korake za zdravljenje hipogonadizma dopolnjujejo terapevtski ukrepi, ki se osredotočajo na individualno spremljajoče simptome.

Tu lahko najdete svoja zdravila

➔ Zdravila za potenco in težave z erekcijo

preprečevanje

V kakšnem smislu Hipogonadizem kaj je treba preprečiti, je odvisno predvsem od posameznih vzrokov bolezni; sekundarnemu hipogonadizmu lahko preprečimo na primer z uravnoteženo prehrano, ki preprečuje simptome pomanjkanja. Oblike hipogonadizma, ki se lahko razvijejo na primer zaradi vnetja testisov, je treba preprečiti z zgodnjim zdravljenjem vnetne bolezni.

Porodna oskrba

Ciljno varstvo je del zdravljenja hipogonadizma. Tako želimo zagotoviti, da bolniki niso nagnjeni k depresiji ali drugim sekundarnim boleznim, kot je anemija. Glede na posamezni potek bolezni in simptome bo morda priporočljivo spremeniti svojo prehrano.

Uravnotežena prehrana, bogata z vitamini, preprečuje značilne simptome pomanjkanja pri sekundarnem hipogonadizmu. Žlahtna hrana pomaga pri slabokrvnosti. Hormonsko terapijo je treba upoštevati dosledno, da se bodo prizadeti dolgoročno bolje počutili in se izognili zapletom. Predpisana zdravila je treba jemati natančno po načrtih.

Vsakdanje življenje po terapiji je razmeroma normalno. Bolniki v osnovi niso omejeni, vendar lahko spolna motnja vodi do psihičnih težav. Zaradi tega zdravnik priporoča psihoterapevtsko nego kot del dodatne oskrbe. Za nekatere ljudi to že pomaga govoriti v družini ali prijateljih.

Če se udeležijo tečaja samopomoči, se prizadeti ne počutijo več tako izključene. Izboljšana samozavest pozitivno vpliva na razpoloženje in potek bolezni. Poleg tega informacije pomagajo pravilno oceniti situacijo in se osredotočiti na bistvenega pomena.

To lahko storite sami

Če se pojavi hipogonadizem, so bolniki vedno odvisni od zdravljenja. Le s hormonskim zdravljenjem se simptomi lahko trajno ublažijo in preprečijo zapleti. Zaradi tega bi morali bolniki redno jemati hormone. V mnogih primerih lahko terapija poteka tudi z injekcijami ali z lepljenjem ometa.

Nadaljnji ukrepi zdravljenja zato niso potrebni. Zdravljenje praviloma ne vodi do posebnih omejitev v bolnikovem vsakdanjem življenju. Pri moških lahko hipogonadizem vodi tudi v depresijo, zato je treba to tudi zdraviti. Pogovori z najbližjimi prijatelji, družino ali z lastnim partnerjem lahko zelo pozitivno vplivajo na potek bolezni in se izognejo nadaljnjim zapletom. Stik z drugimi bolniki s hipogonadizmom lahko pozitivno vpliva tudi na potek bolezni, če pride do izmenjave informacij.

V primeru anemije lahko uravnotežena prehrana lajša simptome, predvsem živila, ki vsebujejo veliko železa. Vendar prehranska dopolnila ali transfuzija lahko omejijo slabokrvnost.