Izraz Hipermenoreja kaže na pretirano veliko menstruacijo. To vodi do znatno povečane izgube krvi in dodatne izgube tkiva. Vzroki so v spremembah reproduktivnih organov ali drugih duševnih in telesnih boleznih. Hipermenorejo lahko zdravimo različno, odvisno od posameznega razloga za simptome.
Kaj je hipermenoreja?
Hipermenoreja se kaže predvsem z znatno povečano menstruacijo, med katero mora pacientka zelo pogosto menjati higienske pripomočke. Sanitarni prtiči in tamponi se namočijo že po nekaj urah in včasih težko prenesejo količino krvi.© Alëna Igdeeva - stock.adobe.com
Pod enim Hipermenoreja Strokovnjaki razumejo pretirano veliko izgubo menstruacije. V povprečju ženske v obdobju izgubijo do 150 mililitrov krvi. Če je ta količina v nekaterih primerih znatno presežena, zdravniki govorijo o hipermenoreji. To velja tudi, če se dnevno uporablja več kot pet sanitarnih brisač ali tampon namoči v manj kot dveh urah, da ga je treba zamenjati.
Izločanje večjih krvnih strdkov (krvnih strdkov) je lahko tudi znak povečane menstrualne krvavitve. Hipermenorejo lahko spremljajo bolečine in drugi simptomi. Če pride do posebno močne krvavitve, ki traja več dni, se lahko kakovost življenja bistveno poslabša.
Vzroki hipermenoreje so večinoma organske narave in so torej simptom osnovne bolezni ali spremembe tkiva, vendar lahko v določenih okoliščinah hud stres povzroči nenavadno močno krvavitev.
vzroki
V do 80 odstotkih primerov hipermenorejo povzroči organska sprememba reproduktivnih organov. To so lahko benigni miomi (tumorji) ali polipi v maternici ali vnetje organa, vendar lahko jajcevod vpliva tudi na endometriozo (izrastke) ali vnetje jajcevodov.
Resna stanja, kot je rak maternice, lahko privedejo tudi do povečane menstrualne krvavitve. Pri nekaterih ženskah pa je za simptome kriva tudi kontracepcija. Zlasti IUD lahko neposredno vpliva na moč menstruacije. Če ima bolnik hormonsko motnjo, v kateri na primer nastaja premalo progestina ali ga ni, je zaradi tega lahko tudi hipermenoreja.
V določenih okoliščinah lahko kot vzrok prepoznajo tudi druge vzroke zunaj reproduktivnih organov. Skrajni stres ali splošna motnja krvavitve lahko povzroči povečano menstrualno krvavitev.
Simptomi, tegobe in znaki
Hipermenoreja se kaže predvsem z znatno povečano menstruacijo, med katero mora pacientka zelo pogosto menjati higienske pripomočke. Sanitarni prtiči in tamponi se namočijo že po nekaj urah in včasih težko prenesejo količino krvi. Ni redkost, da se v krvi nahajajo večji krvni in tkivni strdki, ki se z uporabo urina odcepijo tudi z urinom.
Pri tem se lahko pojavijo bolečine, trebušni krči in drugi značilni menstrualni krči; vendar se hipermenoreja lahko pojavi neodvisno od drugih simptomov. Če se v obdobju več dni pojavijo zelo močne krvavitve, lahko bolnik trpi zaradi krvožilnih težav in začasne anemije (anemije). To lahko povzroči tudi pomanjkanje rdečih krvnih celic.
Diagnoza in potek bolezni
Diagnoza hipermenoreje je sorazmerno enostavna in jo lahko pacient običajno prepozna tudi sam. Če se je treba posvetovati z ginekologom, bo poleg podrobne razprave opravil tudi ultrazvočni pregled, da bi ugotovil ali izključil morebitne spremembe ali vnetje genitalnih organov.
Morda bo treba poklicati internista, da razjasni vzrok, če ga ni mogoče najti na ginekološkem območju. Potek hipermenoreje ali osnovne bolezni je odvisen od njegove vrste. Vsi potrebujejo zdravstveno zdravljenje, ker lahko posebno resne bolezni privedejo do neplodnosti ali celo smrtno nevarnega stanja.
Zapleti
V večini primerov hipermenoreja pri bolniku povzroča ne le fizične, temveč tudi psihološke pritožbe. Ženska doživi povečano mesečno krvavitev, kar je lahko povezano tudi s hudimi bolečinami. Prizadeta oseba trpi zaradi močnih krčev v predelu trebuha.
Urin je lahko tudi razbarvan rdeče. Hipermenoreja za kratek čas močno omeji kakovost življenja. Težave s cirkulacijo se še naprej pojavljajo, če oseba izgubi preveč krvi. V najslabšem primeru lahko to privede do izgube zavesti. Praviloma hipermenoreja negativno vpliva tudi na pacientovo psiho in tako lahko privede do sprememb razpoloženja in splošne razdražljivosti.
V tem primeru lahko partner trpi tudi zaradi psiholoških pritožb. Nadaljnjih zapletov pri samem zdravljenju ni. To običajno poteka s pomočjo zdravil. Če gre za tumor, ga je mogoče odstraniti. Tu pa se lahko pojavijo zapleti, če se je tumor že razširil na druge dele telesa.
Kdaj morate iti k zdravniku?
V primeru hipermenoreje se je treba posvetovati z zdravnikom, da razjasni vzrok, če se pojavi enkrat. Izguba krvi ni problem z normalno menstrualno krvavitvijo, vendar lahko privede do išiasnih težav, če je veliko višja in presega zdravo raven. Seveda se lahko zgodi, da se menstruacija izkaže za težjo kot običajno, to ni razlog za skrb. Če pa se to zgodi pogosteje ali celo redno, je treba dolgoročno razjasniti vzrok. Navedba potrebe po zdravniku je lahko uživanje blazinic ali tamponov, ker se hipermenoreja omenja od 5 blazinic na dan ali če se tampon namoči v manj kot 2 urah.
Če v menstrualni krvi opazimo grudice, to kaže tudi na hipermenorejo, ki jo mora pregledati zdravnik. Če se tik pred ali med tako močno krvavitvijo pojavijo omotica, slabost, močne bolečine v trebuhu ali celo prekratko obdobje omedlevice, ne smete več čakati na zdravnika. Ženske, ki poskušajo zanositi, bi morale izključiti možnost, da se je nosečnost končala, vendar da so plod izgubile zelo zgodaj. To je lahko tudi razlog za sum hipermenoreje, prizadetega bolnika je treba nato pregledati glede morebitnih ostankov maternične sluznice.
Zdravniki in terapevti v vaši bližini
Zdravljenje in terapija
Zdravljenje hipermenoreje je povezano z vzroki in je zato odvisno od bolezni, ki je odgovorna za povečano krvavitev. Vnetje maternice ali jajcevodov lahko pogosto zdravimo z zdravili. Potem ko okužba popusti, se bo tudi krvavitev opazno zmanjšala. Če so fibroidi v maternici vzrok za nelagodje, je kirurško odstranjevanje tumorjev v mnogih primerih priporočljivo, tudi če so benigne.
Polipi se lahko odstranijo tudi na ta način, kar vodi tudi do občutnega izboljšanja simptomov. Hormonske motnje je mogoče uravnotežiti z zdravili. V posebno hudih primerih je lahko strganje maternice zadnje sredstvo, da se hipermenoreja pod nadzorom. Sluzna membrana se odstrani v plasteh bodisi s posebnim instrumentom, sesalno napravo ali laserjem.
Ta ukrep naj bi potekal le, če nobena druga terapija ni učinkovita, ker ima za posledico popolno odsotnost menstruacije. To pomeni tudi, da bolnik po strganju ne more več imeti otrok. Ni redko, da se po posegu pojavijo vročina, bolečine in krvavitve, zato so v prvih dneh nujni stalni zdravniški pregledi.
Tu lahko najdete svoja zdravila
➔ Zdravila za menstrualne krčeNapovedi in napoved
Hipermenoreja je zaradi velike izgube krvi problematična za prizadeto bolnico v obdobju menstruacije. V tem času lahko trpi zaradi krvožilnih težav z omotico in omedlevico, običajni simptomi menstruacije pa so lahko izrazitejši tudi pri hipermenoreji. Poleg tega se mnogim ženskam med hipermenorejo težko spoprijeti z vsakodnevnim življenjem, saj morajo biti nenehno blizu stranišča in pričakovati je, da bodo oblačila in spodnje perilo še vedno umazani.
Če bolnik trpi zaradi občasne ali redne hipermenoreje, se to stanje verjetno ne bo izboljšalo samo brez dajanja hormonov z majhnimi odmerki. Za mlade ženske obstajajo izjeme, katerih cikel je tik pred izravnavo. Čeprav je hipermenoreja v času pubertete neprijetna, se lahko v zgodnji odrasli dobi sama uravna.
S hudo hipermenorejo lahko sklepamo, da je v maternici žarišče krvavitve, ki povzroča krvavitev. Brez striženja hipermenoreja torej ne bo minila in je običajno potrebna hitro samo zaradi hudih simptomov. Potem se bolnikovo stanje z dajanjem hormonov nekaj mesecev izboljša, takoj ko se zdravilo pravilno prilagodi. Če vse to ne pomaga in če se med zdravljenjem še vedno pojavlja hipermenoreja, je odstranitev maternice zamišljena kot zadnja možnost - zaradi tega bodo seveda vsi simptomi za vedno izginili.
preprečevanje
Hipermenorejo lahko preprečimo le v omejenem obsegu. Zdrav življenjski slog zagotovo pomaga zmanjšati tudi tveganje za nastanek bolezni v trebuhu. Zmanjšanje stresa pri delu in osebnem življenju lahko privede tudi do večjega počutja in zdravja.
Če se simptomi pojavijo in vedno bolj vplivajo na bolnikovo vsakdanje življenje, je priporočljivo, da se posvetujete z zdravnikom. Le tako lahko izključimo resnejši vzrok močne krvavitve in sprožimo ustrezno terapijo.
Porodna oskrba
Potem ko se hipermenoreja umiri, mora bolnik počivati nekaj dni. Pomembno je ponovno uravnotežiti hranilne usedline, ki se včasih zaradi izgube krvi lahko zelo izčrpajo. Prizadetim je priporočljivo, da svojo prehrano prilagodijo tako, da bodo izgubo hitro nadoknadili in se izognili tveganju za nadaljnje zdravstvene zaplete.
Predvsem je treba zaužiti sadje, zelenjavo, ribe in hrano, bogato z beljakovinami, z dovolj mineralov, kot sta kaša ali oreščki. Bolniki, ki redno jemljejo zdravila, morajo prilagoditi vnos po posvetovanju s svojim zdravnikom. Še posebej kmalu po hipermenoreji se lahko hormonsko ravnovesje in imunski sistem močno neuravnoteži.
Priporočljivo je zagotoviti zadostno vadbo in se izogniti stresu. Zdaj se je treba izogibati zlasti značilnim sprožilcem močnih krvavitev. Če se simptomi ponovijo ali v nekaj dneh ali tednih ne minejo v celoti, kljub obsežni nadaljnji negi priporočamo obisk zdravnika.
Redni obiski ginekologa so tudi del oskrbe. Zdravnik bo opravil anamnezo in po potrebi fizični pregled. Če simptomi ne obstajajo, vzorec krvi ali sline zagotovi informacije o možnih vzrokih, ki jih je mogoče posebej zdraviti.
To lahko storite sami
Najprej je treba s pregledom medenice izključiti organske razloge za hipermenorejo. Če ni fizičnega razloga ali ga ni mogoče odpraviti, samozdravljenje z različnimi zdravilnimi zelišči pomaga v mnogih primerih. Običajna "gosja zelišča", kot so pastirska torbica, rumenjak, gospe plašč in tormentil, lahko uživate kot čajni pripravek ali v obliki kapljic ali dražejev. Fleabane, knotweed in cimet pozitivno vplivajo tudi na močne menstrualne krvavitve, menihov poper ima regulacijski učinek na hormonsko ravnovesje.
V dneh z zelo močnimi krvavitvami je lahko koristno nositi temna oblačila: Na ta način se lahko izognemo neprijetnim situacijam, ki jih povzročajo vidni madeži krvi na oblačilih, zlasti v vsakdanjem delovnem življenju. Poleg tega je priporočljivo, da imate na delovnem mestu ali v torbici vedno na voljo higienske pripomočke. Če blazinice ali tamponi niso dovolj, jih je mogoče kritično kombinirati.
Če se zaradi močne izgube krvi med menstruacijo ali po njej pojavi velika utrujenost, morajo prizadete ženske zagotoviti, da imajo v tem času dovolj časa za počitek in okrevanje.Za boj proti simptomom pomanjkanja lahko izgubljeno železo nadomestite z uživanjem železa, ki vsebuje železe, kot so stročnice, pšenični otrobi, bučna semena, lanena semena, meso in jetra. Rdeče jagode in pesa vsebujejo tudi veliko železa, rastlinsko železo lahko telo bolje absorbira v povezavi z vitaminom C.