Od Hallux Valgus (bunion) - ena najpogostejših neskladnosti stopal v zahodnih kulturah. Med boleznijo pride do poravnave nožnih prstov; zlasti velik prst.
Kaj je hallux valgus (bunion)?
Shematski prikaz anatomije in strukture stopala s Hallux Valgusom in brez njega. Kliknite za povečavo.Izraz hallux vagus (bunion) je medicinski izraz za poravnavo tako imenovanega velikega noga, ki je obrnjen proti zunanji strani stopala.
Deformacija, povezana s hallux valgus (bunions), lahko odvisno od pacienta vpliva predvsem na različne dele metatarzalnih kosti.
Kar je skupno za videz hallux valgus (bunion), pa je izboklina metatarzalne glave proti notranjosti stopala. Potek ekstenzorskih tetiv je oslabljen zaradi prisotnosti hallux valgus (bunion) in tako lahko še dodatno spodbudi malpozicijo.
vzroki
Obstaja veliko možnih vzrokov za pojav hallux valgus (bunions): Zdravniki med drugim prevzamejo dedne dejavnike, ki lahko povečajo tveganje za nastanek hallux valgus (bunion).
Tovrstni dedni dejavniki so lahko na primer šibko vezivno tkivo, ki lahko slabše podpira mišice in kosti stopala. Ta dejavnik je delno odgovoren tudi za dejstvo, da večinoma ženske prizadenejo hallux valgus (bunions).
Poleg tega je prisotnost drsnega noga dejavnik tveganja za razvoj hallux valgus (bunion), saj se poveča pritisk na kroglico prsta. Nepravilna obutev lahko pogosto privede do hallux valgus (bunions):
Hallux valgus (bunions) se v zahodnih kulturah pojavlja veliko pogosteje; Še posebej neugodno je nositi visoke čevlje (npr. Visoke pete, visoke pete, visoke pete).
Simptomi, tegobe in znaki
Zunanje prepoznaven simptom hallux valgus je deformacija velikega nožnega prsta s kotom naklona do malih prstov, osnovni sklep velikega noga pa zaradi deformacije štrli navznoter in je običajno otekel.Ker običajni čevlji pogosto niso dovolj oddaljeni, da ne pritiskajo na razdraženo metatarzalno glavo, to območje pogosto vodi do otekline, pordelosti in draženja burse na sklepu, kar povzroča bolečino pri hoji.
Na začetku ponavadi ni bolečin, deformacija je še vedno predvsem estetska težava. Ker je sklep trajno razdražen s konstantno obremenitvijo tlaka, se bolečina z leti povečuje in draženje metatarsofalangealnega sklepa velikega noga lahko privede do osteoartritisa v sklepu, kar močno vpliva na hojo.
Poleg tega neskladnost velikega nožnega prsta vodi v pomanjkanje prostora v srednjih nožnih prstih, ki se morajo zato premakniti navzgor, kar daje prednost kladivom ali krempljivim prstom, na katerih se običajno zaradi pritiska od zgoraj v čevlju oblikujejo boleče tlačne točke. Ker žogica moti statiko celotnega stopala, lahko poškoduje tudi celotno stopalo.
seveda
Hallux valgus (bunions) lahko doseže različne stopnje izražanja. Vendar ti niso vedno povezani s simptomi hallux valgus (bunion):
Torej lahko celo nizka raven privede do pritožb. Prvi simptomi se pogosto pojavijo na dnu velikega nožnega prsta: Tu se glava metatarzalne kosti potisne proti notranjosti stopala. Ker je stopalo tu najširše, je tudi pritisk na čevelj največji; Burse, ki se nahajajo pod kožo, pogosto rastejo, da kost zaščitijo pred pritiskom.
Nato se na tej burzi lahko pojavi vnetje. Posledica napačne obremenitve lahko privede do osteoartritisa (obraba hrustanca) v osnovnem sklepu velikega noga. V hudih primerih je premik velikega noga lahko do 90 stopinj.
Zapleti
Odvisno od odra se hallux valgus popravi kirurško. Cilj operacije ni samo obnoviti kozmetično lepo stopalo, temveč tudi narediti stopalo neboleče in neomejeno. Odvisno od resnosti in oddaljenosti obrabe nepravilno obremenjenega noga je operacija ne more vedno prinesti želenega uspeha.
Poleg tega zapleta obstajajo splošna operativna tveganja, ki lahko kasneje privedejo do zapletov (pljučna embolija, motnje celjenja ran).
Kljub možnim zapletom je treba vedno zdraviti hallux valgus. Če stanja ne zdravimo, se lahko pojavijo obsežne bolečine v stopalu. Zaradi "tvorbe prstnih prstov" bolečina vključuje tudi majhne prste.
Ker izboklina velikega noga trajno pritiska na čevelj, mehurjev in vnetij na mestih trenja težko preprečimo. Dolgoročno hallux valgus vodi do občutne omejitve mobilnosti; Prizadeti ljudje se izogibajo hoji. Izguba življenjske stiske in osamljenost sta posledici nezdravljenega hallux valgus-a, zlasti za starejše ljudi.
Povečanega tveganja za padec ne gre podcenjevati. Ker prizadeti težko hodijo, se ponašajo negotovo, kar pomeni, da prizadeti padejo s številnimi posledicami.
Kdaj morate iti k zdravniku?
Če je velik nožni prst rahlo poravnan, se je treba posvetovati z zdravnikom, po možnosti ortopedskega kirurga, ker bo drugače neskladje napredovalo in povzročalo vedno več nelagodja. Obisk zdravnika je priporočljiv tudi, če hallux valgus že povzroča bolečine v predelu stopal in medenice. Neskladje velikega noga lahko povzroči hude bolečine in negotovosti, ki zahtevajo zdravljenje med hojo, kar močno omejuje vsakdanje življenje prizadetih.
Pogosto je potrebno zdraviti nastale bolečine v mišicah, kite in sklepih, nenormalne občutke, otekline in motnje krvnega obtoka pri zdravniku. Vedno se je treba posvetovati s strokovnjakom, če neusklajenost ni le estetska težava, ampak je povezana tudi z bolečino pri hoji.
Zdravnik lahko svetuje čevlje, ki so primernejši, in sproži ustrezne ukrepe zdravljenja za odpravo deformacije. Poleg tega lahko svetuje kirurške posege za odpravljanje hallux valgusa, saj je pri zdravljenju pogosto treba zlorabo popraviti kirurško, da se simptomi dolgoročno izboljšajo.
Zdravniki in terapevti v vaši bližini
Zdravljenje in terapija
Glede na stopnjo hallux valgus (bunion) obstajajo različne metode zdravljenja. Če hallux valgus (bunion) ni zelo napreden ali če ne povzroča nobenih simptomov, so možna konzervativna zdravljenja. Če je hallux valgus (bunion) bolj napreden in velik nožni prst lahko že vpliva na osteoartritis, se včasih priporoča operacija.
Konzervativni koraki zdravljenja vključujejo na primer izvajanje usmerjenih nožnih vaj za krepitev mišic. Mišice se krepijo s hojo bosi. Ustrezna ortopedska obutev lahko pripomore tudi k razbremenitvi hallux valgus (bunion). Takšno olajšanje lahko dosežemo tudi na primer z lepljenjem ustreznih ortopedskih podpornih blazinic v standardno obutev.
Bolečemu bursitisu, ki je pogosto povezan s hallux valgusom (bunions), se lahko borimo z zdravili z uporabo protivnetnih sredstev.
Pri odločitvi za kirurški ukrep je od različnih dejavnikov odvisno, katera kirurška metoda je najbolj primerna; Ti dejavniki vključujejo na primer število zapletov, stadij hallux valgus (bunion), prisotnost osteoartritisa v velikem nožnem prstu ali starost pacienta. Trenutno se najpogosteje izvaja približno šest različnih operacij hallux valgus (bunion).
Napovedi in napoved
Če bunico ne zdravimo, se lahko z leti poslabša in stalen pritisk lahko povzroči osteoartritis v metatarsofalangealnem sklepu velikega noga. Napovedi so odvisne od starosti prizadetih. V otroštvu in mladi odrasli dobi lahko neskladnost še lažje odpravite s konzervativnimi metodami zdravljenja, kot je nalepka.
Če ga ni mogoče več odpraviti s konzervativnimi ukrepi, bo običajno pomagala le operacija. Pri delovanju buniona skorajda ni zapletov, okužbe ran in senzorične motnje se pojavijo le pri približno 4% vseh prizadetih. Včasih lahko celjenje kosti traja dlje, vendar je nadaljnja operacija redko potrebna.
Tudi če je operacija uspešna, običajno traja nekaj tednov, da ozdravi. V tem času se še vedno lahko pojavijo bolečine in oteklina. Operacija Hallux valgus ima velik vpliv na statiko stopala in hoje ter vpliva na celoten aparat za držanje. Če nogo postavimo pod napačno obremenitev, lahko posledično nepravilna obremenitev poškoduje hrbtenico in povzroči bolečino v hrbtu. Prizadeti morajo pred vadbo počakati približno 12 tednov, ker je treba najprej počasi trenirati koordinacijo.
preprečevanje
Pomemben korak pri preprečevanju hallux valgus (bunion) je izbira primerne obutve: Še posebej koristno je nositi ravne čevlje, ki omogočajo, da se nožni prsti prosto premikajo na stranice in navzgor.
Poleg rednega gibanja stopala obstaja tudi možnost nošenja tako imenovanih cepičev hallux valgus (bunion) (na primer ponoči), ki so namenjeni zatiranju kakršne koli deformacije velikega noga in kroglice prsta. Hallux valgus (bunion) - deformacija stopala, ki jo je mogoče učinkovito preprečiti z doslednimi ukrepi.
Porodna oskrba
Hallux valgus, ki ni bil operiran, je treba redno preverjati. Za nadaljnje sestanke je običajno odgovoren ortopedski kirurg. V sodelovanju s pacientom to določa, ali so se simptomi haluksa poslabšali tako zunaj kot znotraj. V nekaterih primerih je kirurški poseg potreben, da se preprečijo morebitne resne posledice.
Nadaljnja oskrba operiranega hallux valgus je odvisna od vrste postopka in nastalih ran. Bolj kot je zapletena operacija, daljša so milostna obdobja za pacienta. Po operaciji morajo številni bolniki nositi posebne čevlje. Ti še posebej razbremenijo sprednje gležnje in prispevajo k optimalnemu procesu celjenja.
Nadaljnje sestanke v rednih presledkih opravi lečeči zdravnik. Če so med operacijo vstavljeni vijaki ali vreteni v nogo, jih lahko kasneje odstranite. To je običajno le, če uporabljeni vijaki povzročajo nelagodje pri pacientu.
Hallux valgus se lahko ponovi tudi po uspešni operaciji. Zato mora bolnik izkoristiti nadaljnje spremljanje, tudi po končanem zdravljenju. V bistvu mora prizadeta oseba varovati noge za celo življenje. Priporočljivo je, da nosite široke nogavice in udobne čevlje. Poleg tega redna gimnastika in hoja bosih stopal spadata tako k načinom nege kot preventivi.
To lahko storite sami
Da bi ublažili nelagodje bunice, je treba sprejeti številne ukrepe, ki jih trpijo.
Mišice in kite v stopalu lahko okrepite z rednimi vajami za stopala. Na spletu obstajajo številna navodila pod iskalnim izrazom »Hallux Valgus Gimnastika«. Hoja bosa tudi ima krepilni učinek na stopalo in podpira naravni položaj stopala.
Odločno olajšanje zagotavlja primerna obutev, dovolj široka za prednji del stopal; Torej ne poudarjena in brez previsokih petah. Mehki zgornji material čevlja se lahko poda čez nogo in prepreči nadaljnji pritisk.
Ortopedske vložke so na voljo pri specializiranih prodajalcih, ki s pozicioniranim ojačevalnim elementom omejijo gibljivost metatarsofalangealnega sklepa velikega noga in tako lajšajo bolečino pri hoji. Podplati imajo prilagodljivo jedro, ki podpira metatarzalno območje, primerni so za notranje in zunanje čevlje.
Razpršilnik prstov lahko pomaga ublažiti značilne simptome, nosi se med velikim in drugim prstom. Trosilnik je izdelan iz mehkega materiala, nosi ga lahko v katerem koli čevlju in je odporen proti udarcem.
Hallux valgus splint ima korektivni učinek na poravnavo velikega nožnega prsta, na voljo je v različicah z vretenastimi sklepi in gelnimi blazinami, ki jih lahko nosite v udobnih čevljih. Metatarzalno kost pripeljejo v optimalen položaj in poravnajo prečni lok stopala. Vendar se cepiči v glavnem dajo čez noč.
Olajšanje lahko prinese tudi masaža refleksologije stopal, ki posebej cilja na sprožilne točke.