Od Peto stopalo (Pes calcaneus) je sorazmerno pogosta poravnava, pri kateri je stopalo toliko upognjeno navzgor, da se lahko prsti z lahkim pritiskom dotikajo goleni in je peta najnižja točka. Obstajata dve obliki stopala kopita, prirojena in pridobljena.
Kaj je kavelj noga?
© Sebastian Kaulitzki - stock.adobe.com
S peto stopala je stopalo naravnost navzgor, stoji na podplatu stopala ni mogoče. Na peti lahko stojite le s peto nogo. Podplat stopala je obrnjen nekoliko navzven.
Prekomerna upognitev navzgor, zlasti pri dojenčkih z prirojeno obliko pete stopala, omogoča, da se zadnji del stopala premakne navzgor do golenice. Ahilova tetiva je zaradi napačne drže močno pretegnjena in oslabljena.
Tetive in koža na zadnji strani stopala se po drugi strani skrajšajo. Ta oblika neskladja je nasprotje stopala enakok, pri katerem je stopalo pretegnjeno in ne peta, ampak prsti kažejo navzdol.
vzroki
Noga kavlja ima lahko različne vzroke, odvisno od tega, ali je prirojena ali pridobljena. Prirojena oblika lahko izhaja iz genetskega neravnovesja mišic.
Noga kavlja se pojavi tudi pri nekaterih boleznih hrbtenjače, kot je spina bifida ali s poškodbami možganov, kot je hipoksija (pomanjkanje kisika). Drug možen vzrok gnojnice je neugoden položaj zarodka v maternici.
Če stopalo nima dovolj prostora in je prisilno upognjeno navzgor, se ustvari peta. Vendar ta oblika v prvih nekaj tednih življenja dobro napreduje.
Pridobljena noga motike se pojavi, ko mišice tele motijo svojo funkcijo. To se lahko zgodi s poškodbami tibialnega živca ali Ahilove tetive. Nepravilno nanašen omet lahko povzroči tudi nogo kavlja.
Simptomi, težave in znaki
Pri peti je peta upognjena navzgor, tako da morajo prizadeti hoditi skoraj izključno po peti, kar je izredno naporno in vodi do točk pritiska. Zaradi neskladja je stopalo pretegnjeno in ga med hojo skoraj ni mogoče postaviti na tla. Lahko se raztegnete le v zelo omejenem obsegu in stati na prstih je skoraj nemogoče.
Neskladje je včasih lahko tako hudo, da se zadnji del stopala lahko dotakne spodnjega dela noge. Otroci, rojeni z nogastimi nogami, imajo težave pri učenju hoje, deformacija stopal pa pomeni, da se naučijo hoditi pozno. Ker stopala ni mogoče pravilno postaviti, pri hoji obstaja stalna malformacija, pri kateri so kolenski in kolčni sklepi upognjeni in medenica močno nagnjena.
Zaradi tega napačnega načina hoje stopalo motike vse bolj poudarja statiko celotnega okostja. V peti je bolečina, ker je med hojo in stojanjem kronično preobremenjena. Stalni pritisk na petno tkivo lahko privede do tlačne nekroze, ker je s konstantnim pritiskom moten dotok kisika v tkivo.
Diagnoza in potek
Noga kavlja je mogoče jasno diagnosticirati po svojem videzu. Stopalo, ki je močno upognjeno navzgor, in zunanje vrtenje podplata stopala mu da značilni videz. Z rentgenskim posnetkom lahko zdravnik prikaže neskladnost stopala in določi morebitne učinke na preostali del okostja.
Pri novorojenčku se noga trnka v nekaj dneh umakne sama od sebe, če ga je povzročil omejen položaj v maternici. Če to neskladje obstaja pri odraslih, na primer zaradi poškodbe goleničnega živca, ni več mogoče prstov na tleh pripeljati. Hoja poteka po petah, kar vodi do preobremenitve petnega tkiva.
Na dolgi rok se pojavijo bolečine, hoja je otežena ali nemogoča, odvisno od resnosti deformacije. Drža se spreminja s peto, saj prizadeti ne morejo več izvajati običajnih gibov med hojo.
To lahko privede do nagiba medenice, ki ga spremlja vse močnejši votli hrbet. Stalni pritisk na petah lahko vname tkivo in sčasoma umre (tlačna nekroza).
Zapleti
Peto stopalo vodi v zelo slab položaj v stopalu. Ta neskladnost vodi do različnih pritožb med hojo in stojanjem in običajno vodi tudi do relativno močnih bolečin. Neskladje povzroča tudi druge pritožbe z Zeusom, na primer tako imenovani votli hrbet.
Zaradi omejene mobilnosti in stalnih bolečin veliko bolnikov trpi tudi zaradi psiholoških pritožb ali depresije. Lahko povzroči tudi rahlo razdražljivost. Otroci se lahko zaradi bolezni tudi dražijo ali ustrahujejo. Zdravljenje bolezni je simptomatsko in vzročno.
Bolečine je mogoče omejiti s pomočjo lajšalcev bolečine, brez zapletov. Vendar pa dolgotrajna uporaba sredstev za lajšanje bolečin lahko tudi poškoduje želodec. Poleg tega je mogoče stopnjo pete popraviti tudi relativno enostavno.
V večini primerov pa so za popolno omejitev simptomov še vedno potrebne različne terapije. Med zdravljenjem ni dodatnih zapletov ali pritožb. Težave z nogo kavelj se v odrasli dobi praviloma ne pojavljajo več. Tudi življenjska doba bolnika se ne zmanjša.
Kdaj morate iti k zdravniku?
V večini primerov je kavelj stopalo prirojeno in se diagnosticira pri dojenčkih takoj po rojstvu. Lahko ga povzroči neugoden položaj v maternici med nosečnostjo ali pa je genetsko nagnjen. Pogosto gre za začasno deformacijo, ki se po nekaj dneh uravna.
Tudi noga motike lahko kasneje povzroči poškodbo, npr. B. solza Ahilove tetive. V primeru hude deformacije, ki povzroča bolečine in tlačne točke in otežuje hojo, se je treba posvetovati z zdravnikom. Ponavadi lahko pove razlog za vrsto deformacije in nelagodje, ki ga povzroča. Poleg tega lahko rentgen dobi podrobnejše informacije o vzroku.
Če se noga sama ne vrne v pravilen položaj, lahko zdravnik predpiše fizioterapevtske ukrepe, v redkejših primerih pa je treba izvesti kirurški poseg, da se popravi neskladje. Ker lahko stopalo motike povzroči nadaljnje pritožbe na mišično-skeletnem sistemu zaradi nepravilne drže, se morajo prizadeti čim prej posvetovati z zdravnikom, da se lahko pravočasno začnejo izvajati korektivni ukrepi.
Zdravniki in terapevti v vaši bližini
Zdravljenje in terapija
Terapija temelji na vzroku. Kavelj stopala, ki se je pri novorojenčku pojavil zaradi pretesnosti maternice, je mogoče enostavno zdraviti. Praviloma se skoraj sam razreši.
Zdravljenje, ki ga izvajamo tukaj, ima samo podporni učinek na stopalo, tako da ga z nežnimi masažami pritiska večkrat pripeljemo v pravilen položaj, nekaj sekund držimo in nato spet spustimo. Če je noga trnka močnejša, jo boste morda morali ponoči držati v pravilnem položaju s cepci.
Fizioterapevtski ukrepi lahko podpirajo regresijo. Če je falanksa pridobljena, bo morda potrebna operacija. Iz pete kosti se izreže klin in popravek se popravi. Druga možna kirurška terapija je skrajšanje Ahilove tetive ali učvrstitev gležnja.
Napovedi in napoved
Peto stopalo je poravnava stopala, pri čemer je stopalo stalno upognjeno navzgor. Celotna petna kost strmo stoji v nekakšnem podaljšku spodnjega dela noge. Poleg tega je pogosto peta v peti, ki kaže navzven. Zelo težko je določiti specifično prognozo za obstoječo nogo motike, saj se lahko ta klinična slika pojavi v različnih stopnjah resnosti.
Na splošno je napoved za nogo motike pozitivna, saj lahko fizioterapija ali operacija izboljšata stanje. Takšna noga kavlja je zelo pogosta pri novorojenčkih. Vendar pa človek ne govori o izrecni klinični sliki. Ta simptom običajno izgine v nekaj dneh, tako da ni treba začeti ustreznega zdravljenja.
Kdor se odloči za zdravljenje, mora pričakovati znatne zaplete. V starosti lahko pride do trajnih posledičnih poškodb sklepov.
preprečevanje
Ne morete preprečiti prirojene noge trnka, ker je genetska ali povzroča tesnost prostora v maternici. Da bi preprečili pridobljeno akupunkturno stopalo, je treba posvetiti pozornost pravilnemu položaju stopala po nesrečah, ko je treba nogo imobilizirati s povojem ali vbodom. Če se je oblikovala noga trnka, jo je treba čim prej obdelati, da preprečimo nadaljnje poškodbe.
Porodna oskrba
V večini primerov prizadeti nimajo posebnih ali neposrednih ukrepov in možnosti za nadaljnjo oskrbo. V primeru te bolezni mora potekati zgodnje odkrivanje in diagnosticiranje bolezni, da ne bi bilo nadaljnjih simptomov ali nadaljnjih zapletov. Prej ko bolezen prepoznamo, boljši bo po navadi nadaljnji potek bolezni.
Bolezen se običajno zdravi z nošenjem ščetin ali z nošnimi vložki. Zadevna oseba mora poskrbeti za stalno uporabo teh pripomočkov, tako da stopalo pete v celoti izgine. Ukrepi fizioterapije ali fizioterapije so lahko zelo koristni tudi v primeru nog motike in trajno ublažijo simptome.
Pogosto lahko vaje iz fizioterapije izvajate tudi v svojem domu, da pospešite celjenje. Če je treba stopnjo pete popraviti s kirurškim posegom, mora prizadeta oseba po posegu zaščititi stopalo in se ne obremenjevati.
Izogibati se je treba tudi telesnim in stresnim aktivnostim. Pete stopala praviloma ne zmanjšajo življenjske dobe prizadete osebe. Nadaljnji nadaljnji ukrepi niso potrebni.
To lahko storite sami
Prirojena noga trnka se običajno razreši sama v nekaj dneh. V vseh drugih primerih je treba slabost stopala zdraviti terapevtsko. Zdravljenje je mogoče učinkovito podpreti z nekaj ukrepi.
Poleg fizioterapevtskega zdravljenja priporočamo ciljno usposabljanje stopal za krepitev fleksorjev stopal in prstov. Nežne masažne pritiske so prav tako učinkovite in pomagajo zlasti pri lahki peti. Močno izražene neskladnosti bo morda treba odpraviti s pomočjo opornic ali ometnih vložkov - včasih le ponoči. Če pete ni mogoče dovolj pravilno popraviti, je označeno nošenje ortopedskih čevljev s podplati.
Pri mladostnikih in odraslih je potrebno kirurško zdravljenje, zlasti v primeru naključnega noga motike. Po kirurškem posegu za prizadete velja strogo ležišče in počitek. Prizadeta noga se mora počasi pripraviti na vsakodnevni stres s pomočjo fizioterapije ali lahke vadbe. Nosite ortopedske vložke v prvih dneh do tednih po operaciji. Odgovorni zdravnik se mora v vsakem primeru odločiti, katere ukrepe lahko prizadeti sprejmejo sami.
.jpg)
.jpg)
