Od Debelo črevo, tudi Debelo črevo imenovan, je srednji odsek debelega črevesa. Razdeljen je na štiri oddelke, ki se začnejo iz dodatka in končajo na prehodu v danko.
Kaj je debelo črevo?
Človeško debelo črevo je dolgo približno en meter in pol in ima približno približno osem centimetrov lumen. Pri ljudeh njegova oblika spominja na U, ki je na glavo. Ta obrnjen U okvir uravnava tanko črevo. Glavna naloga debelega črevesa je obnavljanje vode in elektrolitov ter absorpcija sestavin hrane, ki jih tanko črevo še ni absorbiralo.
Anatomija in struktura
Debelo črevo se začne po dodatku (caecum), to je v desnem spodnjem delu trebuha. V predelu dodatka se v debelo črevo pridruži tanko črevo. Na prehodu se nahaja tako imenovani Bauhin ventil. Preprečuje, da bi se črevesna vsebina pretakala nazaj iz velikega v tanko črevo.To zagotavlja, da se različne bakterijske kolonije v velikem in tankem črevesju ne mešajo. Poleg tega loputa zagotavlja, da se hrana prevaža po obrokih. Vzhodni del (naraščajoče črevo) debelega črevesa se začne skoraj takoj po zaklopki.
Ta odsek je dolg približno 20–25 cm in se brez težav združi v vodoravni del na ravni dvanajstega torakalnega vretenca. Ta odsek imenujemo prečno debelo črevo. Levi ovinek, ki povezuje oba dela, se imenuje desni upogib ali flexura coli dextra. Leva fleksura se navezuje na prečno debelo črevo (flexura coli sinistra), ki se združi v padajoče debelo črevo, padajoče debelo črevo. Tu se pridruži sigmoid (colon sigmoideum), zanka v obliki črke S v obliki črke S. Debelo črevo se konča z začetkom rektuma, ki je na koncu omejen na zadnjiku.
Debelo črevo ima štiriplastno stensko strukturo, značilno za prebavila. Notranja plast je sluznica, sluznica, ki je sestavljena iz treh plasti. Sluzna membrana leži na plasti vezivnega tkiva (tunica submucosa). V tej plasti potekajo krvne in limfne žile, ki oskrbujejo debelo črevo in absorbirajo absorbirane hranilne snovi, elektrolite in vodo. Poleg tega obstaja pleksus živcev v sloju vezivnega tkiva, submukoznem pleksusu. Pod submukozo poteka tunika muscularis, mišična plast, sestavljena iz notranje krožne mišice in zunanje vzdolžne mišične plasti. Te mišice se uporabljajo za mešanje in prevoz kaše.
Zaradi peristaltičnih gibov mišic in posebnih omejitev mišična plast tvori vrata in hiša, tako značilna za debelo črevo. Drugi živčni pleksus, tako imenovani Auerbach pleksus, poteka med obema mišičnima plastoma. Glede na odsek debelega črevesa ali ohlapno vezivno tkivo ali peritoneum tvori četrto in zadnjo stensko plast debelega črevesa. Prečno debelo črevo je v celoti pokrito s peritoneumom, vzponski in padajoči del debelega črevesa pokriva samo peritoneum na svoji sprednji strani.
Funkcija in naloge
Bauhin ventil sprosti chimme v delih v dodatek. Dva živčna pleksusa nato zagotovita značilno peristaltično, to je valovito krčenje mišic debelega črevesa. Mešane gibe lahko ločimo od transportnih gibanj. Mešane gibe povzroči krčenje krožnih mišic in tek samo na kratki razdalji. Služijo živahnemu mešanju črevesne vsebine. Na ta način je mogoče zagotoviti zadostno ponovno absorpcijo pomembnih hranil.
Mešalni gibi se pojavljajo približno 15-krat na minuto. Transportni premiki so manj pogosti. To so dolgi peristaltični valovi, ki prenašajo chim v rektum. Transportni valovi prehajajo skozi črevesje približno dva do trikrat na dan. Temu pogosto sledi defekacija. Glavna funkcija debelega črevesa je, da pridobiva vodo in elektrolite. Vsak dan se skozi debelo črevo vnese približno en liter tekočine. Poleg tega v debelem črevesu s pomočjo bakterij debelega črevesa poteka encimska pretvorba nekaterih sestavin hrane. Bakterije razgradijo predvsem rastlinska vlakna in proizvajajo vitalne hranilne snovi, kot sta vitamin K ali vitamin B7.
Bolezni
Vnetje debelega črevesa imenujemo kolitis. Običajno jo spremljata bolečina in driska. Ulcerozni kolitis je posebna oblika kolitisa. Spada v skupino kroničnih vnetnih črevesnih bolezni in povzroča hudo, krvavo drisko in krče v debelem črevesu zaradi poškodbe sluznice z nastankom razjed. Druga kronična vnetna bolezen črevesja, ki lahko prizadene debelo črevo in tanko črevo, je Crohnova bolezen. Tudi tu se pojavijo prebavne motnje in driska. Obe bolezni sta avtoimunski bolezni.
Če so v črevesni steni izbokline, se govori o divertikulah. Če se v teh divertikulah naberejo ostanki hrane, lahko pride do vnetja, znanega kot divertikulitis. Divertikulitis se najpogosteje pojavi na sigmoidnem območju. Simptomi so podobni simptomom slepiča, le da je bolečina pogostejša v levem spodnjem delu trebuha. Divertikulitis se zato imenuje tudi levi apendicitis.
Rak debelega črevesa je drugi najpogostejši rak v Nemčiji. Karcinomi debelega črevesa in danke predstavljajo več kot 95% vseh malignih tumorjev debelega črevesa. Simptomi tumorja v debelem črevesu so precej nekarakteristični. Zgodnji simptomi lahko vključujejo kri v blatu ali nenadne spremembe gibanja črevesja. Drugi simptomi vključujejo smrdljiv plin, blato svinčnika (ozka oblika blata) in prehod med zaprtjem in drisko. Izguba krvi lahko vodi tudi do anemije s simptomi, kot so utrujenost, drhtenje, izpadanje las in bledica.
Značilne in pogoste bolezni
- Ulcerozni kolitis
- Crohnova bolezen
- Divertikulitis
- Rak debelega črevesa
.jpg)
