Vnetje sklepov (artritis)

A Vnetje sklepov ali. artritis je vnetna bolezen sklepov. Značilni znaki so huda bolečina v sklepih, rdeče otekline ter vroča in topla vnetja. Obstajajo različne oblike vnetja sklepov. Najpogostejša oblika artritisa je revmatoidni artritis.

Kaj je artritis?

Tehnični izraz za vnetje sklepov je artritis in izhaja iz grščine. Zlog "Arth" pomeni grč, končni "itis" pa v grščini pomeni vnetje. Vključuje vnetje sklepov z najrazličnejšimi vzroki. Obstajajo nalezljivi in ​​revmatoidni artritisi. Druga pogosta vnetja sklepov so protin in psoriatični artritis.

Vendar pa obstajajo tudi številni drugi vzroki za vnetje sklepov. Prizadene lahko vsak sklep v človeškem telesu. Če se hkrati vname več sklepov, eden govori o poliartritisu. Če ima samo en sklep monoartritis. Obstaja nenadna, večinoma nalezljiva vnetja sklepov in dolgotrajna. Te so nato pogosto kronične.

vzroki

Vnetje sklepov ima lahko najrazličnejše vzroke. V primeru nalezljivega vnetja sklepov so vnetje sprožile bakterije ali virusi. Obstaja možnost, da bi ta lahko prišel v sklep skozi zunanjo rano. Prav tako se lahko v viru okužbe v telesu vnesejo v sklep prek krvnega obtoka.

Pri avtoimunski bolezni sklep lažno napada imunski sistem telesa. To potem vodi do vnetja sklepov tam. Znane avtoimunske bolezni so luskavica, ulcerozni kolitis, revmatizem, Crohnova bolezen in ankilozirajoči spondilitis. Če imate presnovno bolezen, kot je protin, povečana raven sečne kisline sproži napad in povzroči vnetje sklepov.

Bolezen hrustanca v prizadetem sklepu, na primer zaradi obrabe, lahko privede do vnetja sklepov. Artritis ima lahko tudi maligne vzroke. Na primer, možno je, da v sklepu nastane tumor ali sklepna kapsula, ki jo napadejo maligne celice (levkemija). To lahko privede tudi do vnetja sklepov.

Simptomi, tegobe in znaki

Čeprav ima lahko artritis različne vzroke, obstajajo splošni simptomi, ki se pojavljajo skoraj vedno. Ti simptomi vključujejo bolečino, otekanje, pordelost in pregrevanje sklepov. Poleg tega je mobilnost omejena. Včasih se v sklepu nabira tekočina (sklepni izliv).

Možna je tudi tvorba gnoj v sklepu (sklepni empiem). Vendar so specifični simptomi odvisni od posameznega vzroka. Kadar je prisoten revmatoidni artritis, običajno opazite jutranjo okorelost, nočne in jutranje bolečine v sklepih ter otekanje v metakarpofalangealnih in metakarpofalangealnih sklepih. V primeru napada protina je na drugi strani močna bolečina v velikih prstih, ki se prav tako segrejejo, nabreknejo in pordejo.

Po bakterijski okužbi se lahko razvije reaktivni artritis. Kot pri vseh oblikah artritisa je tudi ta značilna nenadna bolečina in otekanje v sklepih. Reaktivni artritis se pojavi zlasti pri otrocih po okužbi prebavil ali sečil. Če artritis povzročajo avtoimunske reakcije, je to lahko spremljajoča bolezen hudega črevesnega vnetja, kot je Crohnova bolezen ali ulcerozni kolitis, luskavica ali ankilozirajoči spondilitis.

Artritis lahko prevzame akutni in kronični potek. Akutni artritis se običajno zdravi v celoti. Kronični tečaji lahko privedejo do popolnega uničenja in neskladja sklepov, pa tudi do trajnih okvar.

seveda

Potek vnetja sklepa je odvisen od njegovega vzroka. Uspeh zdravljenja pri akutnem, nalezljivem vnetju sklepov je običajno zelo dober, če ga zdravimo pravočasno.

Kronično vnetje sklepov se ponavadi ne pozdravi in ​​se sčasoma poslabša.

Stalno in ponavljajoče se vnetje v sklepih poškoduje hialinski artikularni hrustanec in na koncu napade tudi kosti.

V teh primerih po nekaj časa to privede do funkcionalne okvare prizadetega sklepa zaradi vnetja sklepa. Z daljšim potekom se poveča intenzivnost bolečine in tudi trajanje napada.

Zapleti

Z različnimi oblikami vnetja sklepov se v mnogih primerih pojavijo zapleti, tudi če jih lahko z ustreznim zdravljenjem odložimo ali ublažimo. Kljub zdravljenju z zdravili in fizioterapevtskimi ukrepi je sklep lahko po dolgem obdobju bolezni tako močno poškodovan, da je potrebna kirurška zamenjava sklepov.

• Revmatoidni artritis

Pri revmatoidnem artritisu se v prvih dveh letih ponavadi razvijejo erozije sklepov, to je nepopravljiva obraba. Približno dve tretjini bolnikov v 5 letih trpi zaradi funkcionalne okvare. Preden so obstajale sodobne možnosti zdravljenja, je imelo približno 90% bolnikov različne stopnje invalidnosti po 20 letih. Danes pa jih je bistveno manj.

• Psoriatični artritis

Stopnja umrljivosti pri bolnikih s hudim psoriatičnim artritisom je višja kot pri splošni populaciji. Bolezen oslabi tudi subjektivno zaznana kakovost življenja. Ta oblika artritisa se kaže kot bolečina, oteklina in okorelost v sklepih, zlasti rokah in nogah, spremljajo pa jih kožni simptomi luskavice. Posledica tega so hude okvare v vsakdanjem življenju in na delovnem mestu.

• Bakterijski artritis

Bakterijski artritis je akutna in življenjsko nevarna bolezen. Hitro širjenje vnetja lahko v zelo kratkem času povzroči hudo poškodbo sklepa, zlasti v primeru okužbe s patogenom Staphylococcus aureus. Če patogen prodre v krvni obtok, lahko pride do življenjsko nevarne sepse.

Kdaj morate iti k zdravniku?

V primeru težav s sklepi se je treba posvetovati z zdravnikom, takoj ko jih ne sproži kratkotrajna ali enkratna preobremenitev. Če obstaja bolečina ali omejitev gibanja, je potreben zdravnik, da pojasni simptome. Če se simptomi povečajo v intenzivnosti ali če se po celotnem telesu okužijo drugi sklepi, je potreben obisk zdravnika.

V primeru povišane telesne temperature, razdražljivosti ali nemira se je treba posvetovati z zdravnikom. Če običajna raven uspešnosti upada ali če običajnih vsakodnevnih dejavnosti ni več mogoče izvesti, je treba obiskati zdravnika. Pri enostranskem stresu ali težavah z mišicami, kite ali živci je priporočljivo posvetovati z zdravnikom.

Če vnetje sklepov spremeni vedenje ali nihanje razpoloženja, obstaja razlog za skrb. Posvetovanje z zdravnikom je potrebno, če gre za agresivno vedenje ali melanholično razpoloženje.

V primeru motenj spanja, zmanjšane udeležbe v družbenem življenju, brezveznosti ali apatije se posvetujte z zdravnikom. Če simptomi trajajo več tednov ali če obstajajo nadaljnje okvare, je potreben zdravnik. Če poklicnih obveznosti ni več mogoče izpolniti, je treba opraviti obisk zdravnika. Če pride do motenj v koncentraciji ali pozornosti, je priporočljivo, da se posvetujete z zdravnikom.

Zdravniki in terapevti v vaši bližini

Zdravljenje in terapija

Tudi terapija in zdravljenje vnetja sklepov mora biti usmerjena v vzroke. Vzročno bolezen je treba vedno zdraviti. Pri akutnem vnetju sklepov je sklep vedno imobiliziran, ohlajen in dvignjen.

Poleg tega lahko dajemo protibolečinska in protivnetna zdravila, ki pomagajo vnetju sklepov umiriti. Če vnetje sklepov povzroči okužba, ga je treba zdraviti z antibiotiki. V primeru revmatoidnega artritisa lahko jemljemo posebna revmatoidna zdravila. Če vnetje sklepov povzroči avtoimunska bolezen, je koristno jemati tako imenovane imunosupresive. Te zavirajo telesni lastni imunski sistem.

Kirurgija lahko odstrani tudi nekatere vzroke vnetja sklepov.Za kronično vnetje se pogosto uporabljajo fizioterapija, fizikalna terapija ali delovna terapija. S tem preprečimo, da se sklepi strdijo.

Vadba v obliki vadbe, uravnotežene prehrane in ustrezne telesne teže lahko upočasni napredovanje kroničnega vnetja sklepov.

Napovedi in napoved

Prognoza za vnetje sklepov je zelo individualna. Res pa je, da zgodnja diagnoza in zgodnji začetek zdravljenja znatno izboljšata prognozo. Če se zdravljenje artritisa začne zgodaj, se lahko njegov potek močno upočasni ali celo ustavi. Novejše oblike zdravljenja so tu zelo obetavne.

Če po drugi strani zdravljenja ni, se lahko vnetje sklepov v nedoločenem času razširi na vse sklepe. To lahko traja tedne ali leta. Pri približno 70 odstotkih vseh prizadetih se artritis sčasoma poslabša, le pri približno 10 do 30 odstotkih lahko opazimo, da se vnetje sklepov ne kaže poslabšati.

Nezdravljen artritis lahko privede do nezmožnosti za delo in hude bolečine, medtem ko zdravljeni artritis težko vpliva na kakovost življenja. Poleg tega, dlje kot traja nezdravljena bolezen, večje je tveganje za poškodbe organov. Prizadeti so lahko oči, pljuča ali srce.

Na splošno se življenjska doba ljudi z artritisom, ki ne dobijo optimalnega zdravljenja, zmanjša za nekaj let. Na splošno lahko rečemo, da je zaustavitev bolezni cilj, ki ga je treba doseči pri zdravljenju. To lahko dosežemo tudi s poznejšo diagnozo.

Porodna oskrba

Vnetje sklepov je treba zdraviti z optimalno nadaljnjo oskrbo. Če ima oseba artritis, se v večini primerov uporablja zdravljenje z zdravili. Med to terapijo je natančno usklajeno, katero zdravstveno oskrbo bolnik potrebuje. Odvisno je od tega, kako močno je vnetje v njegovih sklepih.

Terapija se pogosto začne z dajanjem zdravil proti bolečinam, ki poskrbijo, da vnetje v sklepu popusti. Imobilizacija prizadetega sklepa pomaga tudi pri celjenju. Redni nadaljnji pregledi so pomemben del terapije. Pri bakterijskih okužbah se artritis zdravi z antibiotiki.

Ker je prizadeti sklep okužen z bakterijami, se z vnetjem ne moremo boriti s preprostimi protibolečinskimi zdravili. Trajanje te antibiotične terapije je odvisno od obsega vnetja. Če nadaljnjih pregledov ne opravite, lahko pride do bolečih in nevarnih dolgoročnih posledic.

Zglobi se lahko okužijo, čeprav ni verjetno, da bi se vnetje razširilo tudi na druga področja telesa. Prav zato je pomembno, da vedno poslušate navodila in nasvete zdravnika in se udeležite nadaljnjih pregledov v primeru artritisa.

To lahko storite sami

Za izboljšanje lastnega zdravja so bolni lahko pozorni na uravnoteženo vadbo in zdrav način življenja. Izogibati se je treba preobremenitvi zaradi dolgotrajnega stojanja ali teka in enostranski telesni drži. Slaba drža telesa dolgoročno vodi v nadaljnjo škodo. Negativni vplivi na skeletni sistem ali mišice se lahko razvijejo. Poleg tega se je treba izogibati vsem športom, ki veliko stresajo sklepe.

S skupnimi športi, kot sta plavanje ali hoja, bolan pomaga sebi in svojemu zdravju. Poleg tega prehranska dopolnila pomagajo izboljšati sklepni hrustanec in sinovialno tekočino. Z zdravo prehrano bolni preprečuje debelost.

Prevelika teža vodi v težave s sklepi in poslabša trenutno zdravstveno stanje. Po drugi strani vitaminsko bogata prehrana oskrbuje organizem z vitaminoma B in E. Ti pozitivno vplivajo na težave s sklepi. Hlajenje sklepov in vsakršna oteklina, ki se pojavi, pomaga ublažiti simptome.

Onesnaževalcem, kot so alkohol in droge, se je treba izogibati, da ne bi sprožili povečanja vnetnih simptomov. Uporaba sprostitvenih tehnik je tudi koristna in podporna. Avtogeni trening ali joga spodbujata duševno moč, ki je koristna pri vsakodnevnem reševanju pritožb.