Zobozdravstvo razume dinamična okluzija stike zob, ki nastanejo s premikanjem spodnje čeljusti. Zobozdravniki diagnosticirajo normativno ali odstopajočo dinamično okluzijo s pomočjo posebnega filma, ki prevzame vtis zob. Motnje dinamične okluzije lahko povzročijo nelagodje, ki se lahko razširi na celotno telo in bolnikom oteži natančno določitev dejanskega vzroka njihovega nelagodja.
Kaj je dinamična okluzija?
Dinamična okluzija opisuje določen tip zobnega stika. Zobje zgornje čeljusti se dotikata zob spodnje čeljusti. Z enakovredno dinamično okluzijo, statično okluzijo, ta stik zob obstaja zaradi naravnega položaja čeljusti v stanju mirovanja. Nasprotno pa dinamični okluziji sledi gibanje spodnje čeljusti. Zato ne predstavlja trajnega stanja, ampak opisuje začasen pojav.
V preteklosti je zobozdravstvo razumelo, da okluzija pomeni položaj čeljusti v končnem položaju ugriza; danes pa izraz bolj uporabljajo strokovnjaki na tem področju. Končni položaj ugriza ali največja prekinitev je položaj čeljusti, v katerem se dotika večina zob zgornje in spodnje čeljusti.
Funkcija in naloga
Dinamična okluzija je zelo pomembna, da lahko čeljust in zob pravilno deluje. Mesta, kjer se zobje zgornje čeljusti dotikajo zob spodnje čeljusti, v zobozdravstvu imenujemo okluzivne točke.Njihovo število se lahko razlikuje med različnimi posamezniki, prav tako tudi njihov natančen položaj: nima vsak zob enake točke okluzije, ne da bi to moralo biti temeljna težava.
Za diagnosticiranje okluzije pomaga posebna okluzijska folija. Nadaljnja imena so testna folija, artikulacijski papir in kontaktna folija. Proizvajalci tanko okluzijsko folijo premažejo z barvnimi delci, da bodo rezultati ugriza bolj vidni. Diagnostik položi folijo med zgornjo in spodnjo čeljust v pacientove zobe in ga prosi, naj ugrizne navzdol kot običajno. Okluzijska folija zadržuje vtis zob kot papir iz ogljika in tako naredi točke okluzije vidne.
V zobozdravstvu in zobni tehnologiji obstaja nestrinjanje glede izgleda optimalne okluzije. Na primer, strokovnjaki imajo različna mnenja o tem, koliko točk okluzije je optimalno pri dinamični okluziji.
Nasprotno okluziji je nookluzija, ki je okvara čeljusti. Neskladje zob ali čeljusti lahko povzroči tudi neoklop, kot tudi motnje v gibanju čeljusti pri dinamični okluziji.
Zobozdravstvo potrebuje zgoraj opisano diagnostiko okluzije, da prepozna pritožbe in jih pravilno obravnava. Poleg tega natančni rezultati pregleda igrajo vlogo zobozdravnikov, ki lahko na primer na podlagi teh podatkov izdelajo protezo.
Sodobna programska oprema uporablja rezultate diagnostike za ustvarjanje navideznega modela, ki temelji tudi na vzornih zobnih modelih, ki jih v zobnem žargonu imenujemo "knjižnični zobje". Na ta način programska oprema prilagodi želeno pomoč ali protezo posameznim potrebam in dimenzijam pacienta. Poleg tega digitalni model izračuna, kako se spreminja statična in dinamična okluzija z uporabo zobne proteze. To daje zobozdravnikom priložnost, da modelirajo točke okluzije.
Tu lahko najdete svoja zdravila
➔ Zdravila za zobobolBolezni in bolezni
Nepravilni procesi v povezavi z dinamično okluzijo lahko povzročijo povečan mehanski stres na žvečilnih površinah zob. Zaradi tega so zobje pod večjim ali neenakomernim pritiskom ali se nepričakovano drgnejo drug ob drugega. To lahko povzroči poškodbe, kot so odrgnine in razpoke.
Motnje dinamične okluzije se lahko kažejo tudi v obliki kraniomandibularne disfunkcije (CMD). Kraniomandibularna disfunkcija je skupni izraz za različne motnje temporomandibularnega sklepa in čeljustnih mišic. CMD lahko povzroči tudi motnje v dinamični okluziji.
CMD lahko povzroči različne tegobe, ki niso nujno povezane s čeljustjo. Neskladja čeljusti ali okluzijske motnje povzročajo fine prilagoditve po telesu. Na primer, nagnjena okluzijska ravnina lahko povzroči, da se čeljustne mišice neprijetno krčijo, da se izognemo bolečim stanjem. To lahko povzroči spremenjeno držo glave in vratu, kar lahko privede do rahlih neskladnosti v predelu ramen in hrbta. Na ta način se zdi, da so številni deli telesa prizadeti zaradi simptomov, katerih vzrok je izključno v moteni dinamični okluziji. Zato pacienti pogosto ne morejo pravilno razvrstiti simptomov ali jih pripisati drugim vzrokom.
Simptomi CMD vključujejo bolečino in napetost v čeljusti, obrazu, ramenih, vratu in hrbtu, pa tudi migrene in druge glavobole. Poleg tega se lahko pojavijo očitki o tinitusu, očesu in ENT. Celo prebavne težave, motnje spanja in splošne mišično-skeletne motnje lahko zasledimo do CMD.
Kritiki kritizirajo neustrezno usposabljanje zobozdravnikov glede kraniomandibularne disfunkcije: Klinična slika ni dovolj upoštevana pri medicinskem usposabljanju. To bi privedlo do nepotrebne napačne diagnoze in prepogosto se dejanski vzrok ne bi zdravil.
CMD omogoča različne možnosti zdravljenja, kadar se pojavi kot posledica dinamične motnje okluzije. To med drugim vključuje ortodontske ukrepe in proteze. Splošno je CMD razširjena pri splošni populaciji z incidenco približno 8%. Vendar pa kraniomandibularna disfunkcija vodi le v simptome, ki zahtevajo zdravljenje v približno 3% primerov.
