Kot Aspergerjev sindrom je razvojna motnja, ki spada v spekter avtističnih bolezni. Aspergerjev sindrom je povezan z oslabljeno socialno interakcijo in ponavljajočimi se vedenjskimi vzorci. Ker vzroki bolezni še niso razjasnjeni, velja za Aspergerjev sindrom neozdravljiv.
Kaj je Aspergerjev sindrom?
Ljudje z Aspergerjevim sindromom imajo težave s postavljanjem v čevlje drugih ljudi. Ne morejo pravilno razlagati tona glasu, obraznega izraza in kretnje svojega kolega.© Photographee.eu - stock.adobe.com
Aspergerjev sindrom je razvojna motnja, ki jo pogosto primerjajo z blago izrazitim avtizmom in za katero so značilne motnje v socialni in komunikacijski interakciji kljub normalno razviti inteligenci.
Praviloma imajo prizadeti Aspergerjev sindrom omejeno sposobnost empatije (empatija) in so opazni zaradi neprimernega družbenega vedenja. To je posledica dejstva, da verbalnih in neverbalnih znakov človeške komunikacije tisti, ki jih je prizadel Aspergerjev sindrom, ne morejo razlagati. Ne morejo si razlagati ironije, sarkazma niti obrazne mize ali kretnje druge osebe.
Nekonvencionalni interesi in preference (memoriranje določenih podatkov), ki se zdijo nenormalni za zunanje osebe po intenzivnosti in vsebini, pa tudi ponavljajoči se, skoraj ritualizirani vzorci vedenja, od katerih se prizadeti težko ločijo, so značilni simptomi Aspergerjevega sindroma.
vzroki
Do danes vzroki Aspergerjevega sindroma niso bili ustrezno razjasnjeni. Menijo, da je Aspergerjev sindrom v veliki meri genetski. Poleg tega obstaja sum na motnje v razvoju nevronskih struktur, ki povzročajo napačno obdelavo informacij o zapletenih odnosih (osrednja koherenca).
Poleg tega nevrofiziološke okvare Aspergerjevega sindroma vodijo do motenj fine in senzimotorne funkcije, omejujejo vidno-prostorsko zaznavanje in tvorijo neverbalne kategorije. Delno gre pripisati zmanjšani aktivnosti, ki jo opazimo pri osebah, prizadetih na določenih predelih predfrontalne skorje (del možganske skorje, ki pripada čelnemu reženju).
Amigdala (mandljevo jedro), ki je bistvena sestavina limbičnega sistema za čustveno presojo in dodeljevanje situacijskih kontekstov, kaže tudi na anomalije pri osebah, ki jih je prizadel Aspergerjev sindrom. Nasprotno pa se ne somatski (travma) in socializacijski vzroki (vzgoja) ne upoštevajo.
Simptomi, tegobe in znaki
Ljudje z Aspergerjevim sindromom imajo težave s postavljanjem v čevlje drugih ljudi. Ne morejo pravilno razlagati tona glasu, obraznega izraza in kretnje svojega kolega. Večinoma so inteligentni in se artikulirajo nadpovprečno. Aspergerjevi otroci začnejo govoriti, preden lahko hodijo. Njen ton glasu je monoton, obrazni izrazi pa komajda obstajajo. Fiksna in redna dnevna rutina jim je pomembna.
Otroci se težko spoprijateljijo in so pogosto jezni. Njihova telesna koordinacija je nerodna za slabo in njihova drža je opazna. Imajo slab nadzor nad svojimi čustvi in so občutljivi na dotik, zvoke in vonjave. Ljudje, ki imajo Aspergerjev sindrom, veljajo za perfekcioniste, imajo radi pozornost do detajlov in so pretirano natančni v svojih dejanjih.
Do nekaterih stvari razvijate preference in močno zanimanje in se z njimi intenzivno ukvarjate. Nekateri se urnikov naučijo na pamet ali so očarani nad zgodovino in njenimi datumi. Zdijo se arogantni in nevljudni do drugih in so pošteni v vsaki situaciji. Aspergerjevi sindromi so podobni simptomom avtističnih ljudi, vendar se v celotni bolezni bistveno razlikujejo. Aspergerjev sindrom opazimo šele v vrtcu in avtizem v otroški dobi.
Diagnoza in potek
Za zanesljivo diagnozo Aspergerjevega sindroma je treba vnaprej izključiti bolezni s podobnimi simptomi (avtizem v zgodnjem otroštvu, ADHD, obsesivno-kompulzivna motnja). Pri Aspergerjevem sindromu so v nasprotju z avtizmom v zgodnjem otroštvu prvi simptomi običajno vidni šele po tretjem letu starosti, ko se od otroka zahtevajo spretnosti socialne integracije (npr. Ob vstopu v vrtec).
Za diagnosticiranje Aspergerjevega sindroma psihiater določi kognitivni in družbeni razvoj zadevne osebe ob upoštevanju predhodne anamneze in s pomočjo posebnih značilnih in ocenjevalnih lestvic ter poskuša ugotoviti značilne vedenjske nepravilnosti z opazovanjem.
Pri odraslih se uporabljajo posebni vprašalniki, otroštvo pa se podrobneje preučuje, saj je v tej fazi življenja najbolje opaziti vedenjske težave. V idealnem primeru se anketirajo tudi ljudje iz socializacijskega konteksta (starši, sorojenci). Aspergerjev sindrom ima kronični potek, čeprav se lahko posamezni primanjkljaji ublažijo s psihološko podporo tistim, ki jih prizadene Aspergerjev sindrom.
Zapleti
Aspergerjev sindrom je prirojen in večinoma prizadene otroke moškega spola. Nastali zapleti so odvisni od uporabe različnih terapevtskih ukrepov. Te se razlikujejo od primera do primera in se razlikujejo glede na starost.
Temeljne težave so pogosto večji preizkus za starše ali negovalca kot za otroka samega. Prvi simptomi Aspergerjeve bolezni se pojavijo pri otrocih, starih od enega do treh let, ko se učijo jezika. Ali se artikulirajo ali pa ne. Aspergerjevi otroci se pogosto zdijo zaprti in imajo težave s stikom.
Zadevna oseba ostaja povezana s seboj do konca svojega življenja. Njegovo individualno vedenje lahko povzroči zaplete v šoli in v odraslem življenju. Včasih se lahko ta samoizolacija konča v depresiji. V nekaterih primerih trpijo Aspergerjevi, ki trpijo, in se ne morejo vključiti v družbo na splošno ali v službo.
Otrokova okvara se negativno poveča, če starši opravijo zdravstveno diagnozo. Šolske težave so potem posledica hiperaktivnega in grobega vedenja, zato se ti otroci z ADHD stigmatizirajo in obravnavajo nepravilno, če ugotovitve ne bodo narejene. Aspergerjevi otroci pa imajo nadpovprečno inteligenco. Če je diagnoza postavljena zgodaj, lahko otrok kljub pomanjkanju razvije svoje talente v celoti.
Kdaj morate iti k zdravniku?
Če sumite na Aspergerjev sindrom, vsekakor poiščite nasvet pri zdravniku. Diagnoza razvojne motnje skoraj vedno lahko olajša življenje prizadetim - naj bo to z različnimi terapevtskimi ukrepi ali z ustreznimi zdravili. Kdor opazi simptome Aspergerjevega sindroma pri svojem otroku, mora vsekakor poiskati zdravniško pomoč. Nezdravljen Aspergerjev sindrom lahko glede na resnost motnje povzroči velike težave v vsakdanjem življenju in na delovnem mestu.
Zdravniški pregled je še posebej priporočljiv, če zaradi okvare zadevna oseba trpi. Zdravniški ali terapevtski nasveti so potrebni najpozneje, ko Aspergerjev sindrom vodi v vedenje, ki škoduje sebi ali drugim. Vendar mora biti zadevna oseba pripravljena na to, zato je priporočljivo, da se z njimi predhodno pogovori.
Otroci, ki imajo morda Aspergerjev sindrom, morajo biti dobro pripravljeni na obisk in zdravljenje zdravnika. Starši in znanci bi morali uporabiti informativne brošure, forume in razgovore z zdravniki in terapevti, da bi ugotovili, kakšen je sindrom in kako se spoprijeti z njim, preden se končno odpravijo k zdravniku.
Zdravniki in terapevti v vaši bližini
Zdravljenje in terapija
Ker je bolezen neozdravljiva, želi zdravljenje z Aspergerjevim sindromom zmanjšati posameznikov primanjkljaj in spodbujati obstoječe sposobnosti. Odvisno je od resnosti simptomov.
Na primer, prizadetim z blagim Aspergerjevim sindromom ni nujno, da se zdravijo terapevtsko in so pogosto sposobni družbeno in profesionalno vključiti. Nasprotno pa je treba v primeru izrazitega Aspergerjevega sindroma dolgoročno zdravljenje začeti v zgodnji fazi. V tem okviru se pravila vedenja v vsakdanjem življenju naučijo s pomočjo različnih konceptov terapije in poskušajo zmanjšati kompulzivno in ritualizirano vedenje.
Kot del programa ABA (Applied Behavior Analysis) in malega pogovornega usposabljanja se s konstantnim ponavljanjem izvajajo socialno prilagojeni vedenjski vzorci. Program TEACCH (zdravljenje in izobraževanje otrok z avtističnimi in sorodnimi komunikacijskimi ovirami) podpira tiste, ki jih je Aspergerjev sindrom obdelal in pridobil nove učne vsebine, tako da jih pripravi v skladu z njihovimi individualnimi interesi in obstoječimi znanji.
Terapija z zdravili ne ustreza pravilu pri Aspergerjevem sindromu in se običajno uporablja le, kadar se pojavijo druge motnje (ADHD).
Napovedi in napoved
V nasprotju z avtizmom v zgodnjem otroštvu je z Aspergerjevim sindromom premalo dolgoročnega znanja, da bi lahko realno ocenili dolgoročni razvoj prizadetih. Strokovnjaki opažajo razmeroma stabilen razvoj s težnjo po izboljšanju tekom biografije. Aspergerjev sindrom ni ozdravljiv, vendar značilni simptomi ostanejo skozi celo življenje.
Vendar nekateri prizadetimi kljub socialnim omejitvam uspejo imeti stabilen par ali druge stabilne družbene odnose. Profesionalno lahko najdejo izpolnitev, če se poklicne zahteve ujemajo z njihovimi interesi. Veliko Aspergerjevih avtističnih oseb uspe v poklicih računalništva, kjer niso prisiljeni v nenehni družbeni stik z drugimi ljudmi.
Tudi če so pogosto videti hipotermični in samovšečni, to ne pomeni, da nimajo občutkov. Večina Aspergerjevih avtističnih oseb ne išče zdravljenja, raje želi, da jih tisti okoli njih sprejmejo s svojimi omejitvami. Veliko je odvisno od posameznih življenjskih razmer prizadetih in sprejemanja s strani družbenega okolja, ali se počutijo udobno in lahko kljub svojim omejitvam vodijo izpolnjujoče življenje. Če se jim zdi moteče, se lahko razvije tudi depresija. Splošna napoved je težavna, saj je napoved odvisna od posameznih dejavnikov.
preprečevanje
Čeprav ni nobenih preventivnih ukrepov za Aspergerjev sindrom, lahko zgodnja diagnoza in zgodnji začetek terapije zagotovita boljši uspeh zdravljenja in pomagata izogniti se sekundarnim boleznim (depresiji). Poleg tega je uspeh terapije odvisen od pripravljenosti družbenega okolja za vključitev in možnosti oskrbe za tiste, ki jih je prizadel Aspergerjev sindrom.
Porodna oskrba
Ker je Aspergerjev sindrom, tako kot vse motnje avtističnega spektra, vseživljenjska, prirojena, psihična invalidnost, nikoli ni resničnega zaključka ali celo ozdravitve. Odvisno od pacienta je lahko ena terapija dovolj, da se spopademo z vsakodnevnim življenjem z malo ali brez podpore. Prav tako je mogoče, da bo potrebna vseživljenjska podpora.
Nadaljnja oskrba, ki sledi avtistični psihoterapiji, je običajno sestavljena iz ambulantne oskrbe v obliki ambulantnega bivanja ali nastanitve v spalnici, specializirani za avtizem, ali v skupnem stanovanju z celodnevno oskrbo. Ker je glavna težava Aspergerjevega avtista v družbeni interakciji z neavtizmi, torej nevrotipičnimi, je to tam, kjer najverjetneje potrebujejo podporo.
Kadar se terapija lahko igra samo s pomočjo teoretičnih scenarijev, življenje s pomočjo nudi priložnost spremljati vsakdanje življenje avtistične osebe in nuditi podporo tam, kjer se pojavijo težave. Prav zato, ker veliko oseb z avtizmom ne more delati, je veliko življenjsko pomembnih uradnih obiskov in obiskov pri zdravniku, ki zahtevajo spremstvo. V nekaterih primerih je lahko smiselno najeti zakonitega zastopnika, ker s tem pritiskamo na pacienta, da je odgovoren za zagotovitev preživljanja.
To lahko storite sami
Najpomembnejša stvar v vsakdanjem življenju osebe z Aspergerjevim sindromom je struktura. Fiksni načrti in pravila vas razbremenijo pritiska, da morate hitro sprejemati odločitve pod pretirano stimulacijo, in vam zagotavljajo potrebno varnost za vsakdanje naloge.
Najprej je treba analizirati vaše osebne prednosti in slabosti. Katere situacije se dojemajo kot posebej prevladujoče? Katere dejavnosti kot pomirjujoče? Na podlagi tega je mogoče nato sestaviti dnevne in tedenske načrte, ki ne pomenijo popolnoma izogibanja vznemirljivim situacijam. Cilj je najti ravnovesje med stresnimi dejavnostmi in obdobji počitka, v katerih se napetost lahko razbremeni.
Druga pomembna strategija je zavestno preučevanje in učenje socialnega vedenja. Prizadeti ljudje težko razlagajo izraze obraza in kretnje druge osebe in ustrezno reagirajo. Številni družbeni procesi so stalni in jih je mogoče izvajati v vlogi. Teh vaj ni treba izvajati kot del vedenjske terapije ali posebnega tečaja. Tudi družina, prijatelji in partnerji lahko pomagajo.
Zdaj obstaja več aplikacij za pametne telefone za lažjo komunikacijo. Z uporabo slikovnih kartic in stavčnih modulov pomagajo pri oblikovanju stavkov, tudi če je govorjenje še posebej težko.