Imate vprašanja o upravljanju življenja s sladkorno boleznijo? Vprašajte D’Mine! Naš tedenski stolpec z nasveti, to je gosti veteran tipa 1 in avtor sladkorne bolezni Wil Dubois. Ta teden se Wil kopa po poštni vreči #AskDMine, da bi naslovil seznam vprašanj v pralnici o misikah zdravil ki so prišli v zadnjih nekaj mesecih.
Seveda tu nismo 24-urna telefonska linija za lekarne ali medicinske sestre, vendar se zavedamo, da Rx za življenje s sladkorno boleznijo vključuje omarico z zdravili, polno Rx-jev - tako da je običajni odgovor na vprašanje o zdravilih „vprašajte svojega zdravnika, ”Občasno poskušamo deliti nekaj koristnega splošnega znanja ...
{Imate svoja vprašanja? Pišite nam na [email protected]}
Joyce, tip 1 iz Kolorada, piše: T1D sem že 39 let. Večino tega časa nisem imel zdravstvenega zavarovanja. Zdaj, ko sem upokojen, a premlad za Medicare, za stekleničko insulina ne morem plačati 600 USD. Kakšne nove ideje za pridobivanje insulina? Pravkar mi je zmanjkalo insulina in brezplačna zdravstvena ambulanta, ki jo obiskujem, je spustila žogo na prošnjo za pomoč pri insulinu. Iščem vsaj 2 tedna, da dobim še nekaj insulina.
Wil @ Ask D’Mine odgovori: Pojdi do Walmarta. Iz tega ne delajo več velikega posla in ga niti ne naštevajo na svoji spletni strani, vendar lekarne Walmart še vedno zalagajo in prodajajo inzulin Reli-On za tisto, čemur bi rekel poštena cena. Tako kot ves inzulin se je podražil. Prekleto ni več tistih 15 dolarjev na vialo, kot je bila dolga leta. Moji stiki mi pravijo, da je inzulin “R” zdaj 24 dolarjev za vialo, in predvidevam, da je cena “N” podobna. Ampak vsaj to je v skladu s tem, kaj je tipično sofinanciranje za inzulin za zavarovance, ki dobijo 600 dolarjev vredne izdelke, in rekel bi, da je to najlažji način, da ostaneš živ, dokler spet ne dobiš pomoči za pacienta . A razen tega nobenih novih idej. Na žalost je bil "generični" inzulin, na katerega smo računali kot rešitev, na koncu le nekoliko nižji od lastnosti blagovne znamke in vse cene insulina še naprej rastejo, rastejo, rastejo, rastejo, ne da bi mu bilo videti konca.
William, tip 2 iz Wyominga, piše: Na kratkem potovanju v petek zvečer do nedelje zjutraj sem pozabil insulin Novolin 70/30, vendar imam 1000 mg metformina. Ali lahko jemljem metformin kot običajno, dokler ne pridem domov?
Wil @ Ask D'Mine odgovarja: To je res eno izmed vprašanj, ki jih je treba vprašati, vendar bom določil nekaj splošnih pravil za pozabljena zdravila: Prvič, če ste na dveh zdravilih za sladkorno bolezen in pozabite na enega , to nikoli boli, če še naprej jemljete tistega, ki ste se ga spomnili. Drugič, če ste pozabili katero koli zdravilo za sladkorno bolezen, je najboljša rešitev tudi na krajših potovanjih, če ga poskusite zamenjati. Pokličite svojega doktorata (vem, konec tedna je, vendar ima večina praks odzivnik, ki ga lahko dobi na klic) in preverite, ali lahko dobite Rx v lekarni, kjer bivate. V nasprotnem primeru se odpravite na lokalni oddelek za nujne primere v bolnišnici. Tretjič, če v katerem koli časovnem obdobju pogrešate katerokoli zdravilo za sladkorno bolezen, morate začasno sprejeti Atkinsovo dieto (tj. Super nizko vsebnost ogljikovih hidratov). Glede na to, da manjka del sistema za nadzor sladkorja, morate omejeni vloženi sladkor omejiti. In nazadnje, tipi 2 so bolje opremljeni za prenašanje tovrstnih neviht kot tipi 1, vendar ne pozabite, da dlje ko imate tip 2, manj insulina proizvede vaše telo. Če ste že dolgo član našega kluba, je lahko brez insulina tudi nekaj kratkih dni presneto nevarno.
Pramod, tip 2 s Floride, piše: Star sem 64 let in pravkar sem začel jemati inzulin Toujeo. Koliko časa bo trajalo, da bom imel raven sladkorja v krvi pod nadzorom?
Wil @ Ask D’Mine odgovori: To je v celoti odvisno od vašega zdravnika, ne od insulina. Insulin se običajno začne z manjšimi odmerki, kot je potrebno, da ne boste dobili preveč. Nato vam bo v nekaj dneh, tednih ali mesecih zdravniška skupina izdala navodila za povečanje odmerkov. Torej je postopek počasen, vendar je v redu. Verjemite mi, ko vam rečem, da z nekaterimi stvarmi ni treba hiteti, in nadzor nad sladkorjem je ena izmed njih. Vaše telo se mora počasi prilagoditi, da zniža raven sladkorja v krvi, in če boste pospešili postopek, vam bo slabo.
Nancy, tip 2 iz New Jerseyja, piše: Mesec in pol zapuščam mesto in vedeti moram, koliko Toujea moram imeti pri sebi. Dnevno vzamem 14 enot pred spanjem. Čeprav sem opazil, da je moj krvni sladkor pred spanjem končal pri 200. To pomeni, da Toujeu zmanjka kdaj pred spanjem?
Wil @ Ask D’Mine odgovarja: Tovrstne težave povzročajo topljenje možganov mnogim ljudem, saj je Toujeo inzulin U-300. A brez skrbi. Tako kot Čarovnik iz Oza se tudi vsa čarovnija zgodi za zaveso. Odmerja enoto do enote. Če vas ne bo 45 dni in boste vzeli 14 enot na dan, boste morali spakirati 630 enot (45 × 14 = 630). Koliko pisal je to? No, to je odvisno od tega, ali je vaš doktor predpisal injekcijski peresnik SoloStar, ki vsebuje 450 enot na peresnik, ali Max SoloStar, ki vsebuje 900 enot na peresnik. V zvezi s tem, ali vam zmanjkuje, je težavno vprašanje, na katerega nimamo dovolj podatkov, da bi vam odgovorili. Morda vam zmanjkuje ali pa potrebujete dodatna zdravila, ki bodo telesu pomagala presnoviti ogljikove hidrate vaše večerje. Pred večerjo, dve uri pozneje, nato pred spanjem, preizkusite sladkor v krvi in številke prenesite v medicinsko ekipo na analizo.
Anonimni, tip 2 iz Nevade, piše: Zakaj bi umrli, če ne bi vbrizgali ustreznega odmerka insulina?
Wil @ Ask D’Mine odgovori: Človek ne bi. Vsaj ne v večini primerov in vsaj ne takoj. Z izjemo velikega prevelikega odmerjanja, ki vas bo nezdravljeno ubilo, ima uživanje napačne količine insulina večinoma dolgoročne učinke. Če boste redno vzeli premalo, bo sladkor ostal visok in ogroženi boste za celo vrsto neprijetnih zapletov na vseh delih telesa, kar vas lahko pravočasno ubije. En primer je odpoved ledvic. Če pa jemljete nestalne količine insulina, včasih preveč, včasih premalo, obstaja dolgoročno tveganje za poškodbe srca. Zato je bolje, da vzamete ustrezen odmerek, vendar en zdrs verjetno ne bo dolgotrajno škodoval.
James, tip 2 iz Nebraske, piše: Zdi se mi, da zelo prdim. Ali to povzroča moja sladkorna bolezen?
Wil @ Ask D’Mine odgovarja: Ljudje se morda sprašujejo, zakaj sem to vprašanje postavil skupaj z vprašanji o zdravilih, toda dejstvo je, da pogosteje povzročajo "plin" zdravila kot zdravstvene težave. To neprijetno temo smo dejansko podrobno obdelali že malo nazaj, tako da lahko tam izveste vse, kar ste kdaj želeli vedeti o prdcih, prdenjah in starih prdcih, vendar je osnovni odgovor ta, da diabetes redko povzroča napenjanje, zdravila za diabetes pa pogosto . Priporočam vam, da se posvetujete z zdravnikom in se pogovorite o alternativni terapiji za sladkorno bolezen in preverite, ali to skrbi za majhne smrdljivce.
To ni stolpec z zdravniškim nasvetom. Smo invalidi, ki prosto in odkrito delimo modrost svojih zbranih izkušenj - svojih je bilo-tam-narejeno-to znanje iz rovov. Bottom Line: Še vedno potrebujete smernice in oskrbo pooblaščenega zdravstvenega delavca.