Artikulator

Rabljena zobozdravstva Artikulatorjidržati mavčne modele zgornje in spodnje čeljusti. Ta zobna tehnična pomoč simulira delovanje človeškega temporomandibularnega sklepa. Zobozdravniki izdelujejo mavčne modele vrstic zgornjih in spodnjih zob in jih v okluziji montirajo v artikulator.

Kaj je artikulator?

Zobni tehniki uporabljajo artikulatorje za izdelavo individualnih protez za svoje paciente. Zobni tehnik pritrdi mavčne modele zgornje in spodnje čeljusti, izdelane glede na vtis, v registrirano okluzijo artikulatorja.

Artikulator premika pritrjene mavčne modele drug proti drugemu in tako simulira pacientove žvečilne gibe. Na ta način zobozdravniki dosežejo ustrezno dimenzijo in ustrezno zasnovo žvečilne površine. Okluzija je ključno vprašanje v zobozdravstvu. Zobozdravstvo razume pojem, ki pomeni pretrganje skozi vsak stik med zobmi zgornje čeljusti in zobom spodnje čeljustne vrste. Na splošno se zobje dotikajo le nekajkrat in po nekaj minut na dan, medtem ko večino časa preživijo v položaju počitka.

Njihova razdalja drug od drugega je dva do štiri milimetre. Med žvečilnimi gibi zobje zgornje in spodnje čeljusti med seboj nista v stiku, ker je hrana vmes. Šele na koncu žvečenja in požiranja pride do kratkega trenutka stika z malo sile. Če ima pacient skladen vzorec okluzije, so stiki zob koncentrični. Zgodnje okluziranje in predkontaktnost lahko povzroči funkcionalno motnjo v žvečilnem sistemu, kar lahko zobozdravnik dokaže z okluziranim papirjem.

Okluzija ima pomembno vlogo pri prepoznavanju kraniomandibularne disfunkcije (CMD) in zdravljenju teh motenj v pacientovem žvečilnem sistemu. Zobozdravniki morajo imeti obsežno znanje funkcionalne stomatologije. Geometrijski in biomehanski zakoni okluzalnega oblikovanja žvečilnih površin in funkcionalnost temporomandibularnih sklepov sodijo v to specializirano področje. Na tej točki se artikulatorji uporabljajo kot zobni tehnični pomožni instrumenti za preslikavo zapletenih nevromuskularnih odnosov in interakcije med temporomandibularnim sklepom in okluzijo.

Funkcija, učinek in cilji

Zobozdravstvo pozna dve glavni skupini: artikulatorje Acron in non-Acron. Akronski artikulatorji prevzamejo princip naravnega gibanja človeške čeljusti, medtem ko ne-Acronski artikulatorji to gibanje predstavljajo netipično kot naravno gibanje.

Razlikujemo med tremi različnimi artikulatorji: 1) okluzator, 2) artikulator srednje vrednosti in 3) posamezni artikulator, ki je na voljo v delno in popolnoma nastavljivih različicah. Trije artikulatorji se razlikujejo po natančnosti, s katero reproducirajo dejanske pogoje gibanja človeškega temporomandibularnega sklepa. Okluktorji reproducirajo preprosto gibanje tečajev, znan tudi kot "nagibanje in zvijanje". Zobni tehniki lahko simulirajo resnične in posamezne čeljustne premike pacienta z uporabo samo srednjih in polnopravnih artikulatorjev.

Ta zobna tehnika je bistvenega pomena za izdelavo visokokakovostnih protez in okluzalnih opornic. Na ta način artikulatorji za postavitev zobnih zob omogočajo natančen prikaz trakta čeljustnega sklepa. Zobni tehnik najlažje simulira popolne premike spodnje čeljusti s pomočjo posameznega popolnoma prilagodljivega artikulatorja, vključno s reprodukcijo resničnih gibalnih sekvenc.

Zobozdravniki te premike čeljusti predhodno posnamejo z odjemnikom toka. Ta izraz ima grški jezik in pomeni "vsak pisatelj". Ta natančna naprava je znana tudi kot prenosni lok, ki z obraznim lokom opravi ekstraoralno in tridimenzionalno registracijo vodoravnih in navpičnih mejnih premikov človeškega temporomandibularnega sklepa. Naprava vključuje pasje premike zob z in brez vodenja zob v svoje evidence.

V nadaljnjem koraku zobni tehniki s pomočjo teh posnetkov reproducirajo in prilagodijo premike spodnje čeljusti v artikulatorju. Zobni tehniki so podprti z obraznim lokom, kar omogoča ta postopek. To velja za pacienta.

Posamezno izmerjene parametre prenese na artikulator in določi položaj zgornje in spodnje čeljusti glede na temporomandibularni sklep in osnovo lobanje. Zobozdravnik pozicionira obrazni lok na obeh straneh zunanjega slušnega kanala in na štrleči čelni kosti nad korenino nosu (glabella). V naslednjem koraku zobni tehnik stisne vilico na žvečilne površine zob spodnje čeljusti. Nato je s sklepom zaklenjen in privit na obrazni lok.

Postopek registracije je zdaj končan. Nato je obrazni lok pritrjen na artikulator z palicami in vilicami za ugriz, model zgornje čeljusti pa je v naslednjem koraku artikuliran na vilico ugriza. Model spodnje čeljusti je fiksiran in artikuliran z uporabo DROS® centrične registracije, ki je analogna modelu zgornje čeljusti. Prenos temporomandibularnega sklepnega trakta, merjeno posamično na pacienta (aksiografija) z artikulatorji, je nepogrešljiva osnova za popolno obnovo proteze v restorativni znanosti zobozdravstva.

Tu lahko najdete svoja zdravila

Tveganja, neželeni učinki in nevarnosti

Okluzija ima v zobozdravstveni medicini veliko bolj pomembno vlogo kot zobna estetika, saj lahko funkcionalne motnje v temporomandibularnem sklepu trajno vplivajo na bolnikovo splošno zdravje.

Pri uporabi artikulatorjev si zobozdravniki prizadevajo za čim bolj naraven prenos pacientove ustne situacije v artikulator, da bi prepoznali motnje okluzije in s pomočjo terapije dosegli zdravo okluzijo. Artikulatorji se uporabljajo za diagnosticiranje položaja in premika nasprotnih zobnih lokov in za izdelavo restavratorjev, izdelanih v laboratoriju. Možnosti so različne, od intarzij do protez. Ravnanja s temi natančnimi napravami se je treba naučiti.

Pri nepravilni uporabi artikulatorjev na pacientu lahko pride do funkcionalnih motenj mehanskih procesov, ki se jim je treba izogibati. Akronski artikulatorji se zlahka razpadejo, medtem ko se zgornji del med zapiranjem neopazno dvigne iz kondilarskih kroglic. Do tega odvračanja lahko pride v primeru posteriornih predkontaktov. To možnost je treba upoštevati pri brušenju protez in restavracijah v artikulatorju. Pravilno ravnanje poteka s strogim držanjem spojev in občutljivim postopkom zapiranja. Tudi druge skupine artikulatorjev kažejo podobno konstelacijo tveganj.