Medtem ko nalezljivih bolezni, kot sta kuga ali kolera, v nemških širinah na splošno ni več, se delež degenerativnih bolezni še naprej povečuje. Zdaj obstajajo različni ukrepi za Zgodnje odkrivanje bolezni. Te bi morale biti sposobne pravočasno določiti spremembe, tako da se zgodnje zdravljenje izogne resnemu poteku.
Kaj je zgodnje odkrivanje bolezni?
Ukrepi za pravočasno diagnozo različnih bolezni so namenjeni predvsem ljudem, ki zunaj ne kažejo znakov bolezni.Zgodnje odkrivanje nikakor ni previdnost. Medtem ko je na primer zdrava prehrana ali vzdržljivost tobaka mogoče obravnavati kot del preprečevanja, bi moralo zgodnje odkrivanje v okviru pregledov razkriti pritožbe, ne glede na vedenje posameznika. Zdravstvena zavarovalnica v določenih intervalih od določene starosti ponuja številne ukrepe. Običajno za takšen pregled ni potrebno dodatno plačilo.
Pregledi za zgodnje odkrivanje se uporabljajo na vseh medicinskih področjih: namenjeni so odkrivanju bolezni pri otroku med nosečnostjo, odkrivanju prvih znakov raka ali uporabijo krvne preiskave za oceno tveganja za srčni napad in kap. Vendar na splošno to niso obvezni ukrepi. Namesto tega odločitev ostane na pacientu. Po potrebi lahko opravi različne preglede za zgodnje odkrivanje. Različni procesi ne prinesejo vedno koristi. V skladu s tem je treba upoštevati kompromis med prednostmi in slabostmi.
Funkcija, učinek in cilji
Ukrepi za pravočasno diagnozo različnih bolezni so namenjeni predvsem ljudem, ki zunaj ne kažejo znakov bolezni. Na splošno je nemški sistem zgodnjega odkrivanja eden najboljših na evropski ravni. Zgodnje odkrivanje se začne že v nosečnosti. Cilj je odkriti pritožbe matere in otroka. Sprva se ukrepi osredotočajo na odkrivanje visoko tveganih nosečnosti.
Sem spadajo na primer zunajmaternična nosečnost, ki še posebej ogroža mater. Na splošno je treba vse možne pritožbe odkriti in obravnavati. Na primer, gestacijski diabetes lahko včasih povzroči hude simptome pri materi in otroku. Vendar zgodnje odkrivanje pomaga skrbeti za otroka na različne načine, da ga materin visok krvni sladkor ne vpliva. Ultrazvočni pregledi se uporabljajo tudi za preverjanje dobrega počutja nerojenega otroka. Te se izvajajo v prvih tednih nosečnosti in se ponavljajo v rednih presledkih do poroda. Ukrepi za zgodnje odkrivanje bodočih mater so v smernicah o materinstvu.
Nadaljnje napovedi za zgodnjo diagnozo otroka sledijo po porodu. Ti so razdeljeni na preglede U1 do J2 in služijo odkrivanju bolezni, ki lahko vplivajo na fizični in psihični razvoj. Smernice, povezane s starostjo, veljajo za večino ukrepov zgodnjega odkrivanja. Na primer, mlade ženske, stare 20 let in več, se lahko testirajo na raka materničnega vratu. Pregled poteka vsako leto in je sestavljen iz pregleda materničnega vratu, brisa in palpacijskega pregleda. Zdravstvena zavarovalnica od 35. leta starosti vsaki dve leti zagotavlja moškim in ženskam presejalni pregled za zgodnjo diagnozo kožnega raka.
Tu se koža vizualno pregleda na morebitne spremembe. Če obstaja sum, je to mogoče preveriti ali ponarediti, na primer z laboratorijskimi testi. Na splošno pregled vključuje na primer vse dele telesa, vključno z lasiščem. Od starosti pred približno 50 leti so pomembni pregledi, ki so namenjeni diagnosticiranju katerega koli raka debelega črevesa v zgodnji fazi. Tu se uporabljajo različni ukrepi, na primer test blata ali kolonoskopija. Krvni testi lahko dajo informacije o splošnem zdravstvenem stanju.
Zlasti nekatere vrednosti, kot sta holesterol in trigliceridi, lahko ocenijo tveganje za bližajoči se srčni infarkt. Splošni cilj zgodnjega odkrivanja je zato čim prej odkriti bolezni in jih zdraviti ali odložiti. V nekaterih primerih je mogoče preprečiti, da bi bolezen izbruhnila. Zdravje je treba v veliki meri ohraniti.
Tveganja, neželeni učinki in nevarnosti
Zgodnje odkrivanje ni samo koristno, temveč je lahko tudi odgovorno za nastalo škodo. Na primer, redni pregled mamografije nekaterim ženskam pomaga odkriti rak dojke in jih na ta način lahko reši pred smrtjo. Kljub temu pa tak pregled tudi zaradi sevanja predstavlja breme za telo, zato ni mogoče izključiti, da redno spremljanje povzroči pritožbe. Raziskave so pokazale, da približno ena od 10.000 žensk umre zaradi izpostavljenosti sevanju zaradi presejanja, druge pa razvijejo raka dojke.
Poleg tega se preventiva in zgodnje odkrivanje pogosto enačita med seboj, kar vodi v pričakovanja. Vendar ukrepi zgodnjega odkrivanja ne morejo preprečiti bolezni. Vendar lahko to privede do napačnih pričakovanj, ki vodijo do napačnih zaključkov. Negativni rezultat lahko ustvari občutek varnosti. Niso vse metode v osnovi zanesljive. Poleg tega ima prihodnje vedenje posameznika običajno večjo vlogo kot zaznavanje zgodnjih preiskav diagnoze. V okviru odkrivanja raka debelega črevesa in danke odsev redko povzroči poškodbe in krvavitve.
Ukrepi zgodnjega odkrivanja se običajno ne ocenjujejo kot negativni. Vendar mora obstajati ravnovesje med koristmi in škodo. Storitve obveznih zdravstvenih zavarovalnic imajo običajno več prednosti kot slabosti. Podrobna raziskava je koristna za zasebne ponudbe. Zgodnje odkrivanje je še posebej pomembno za ljudi, v družinah katerih so primeri bolezni, ki se lahko z dedovanjem prenesejo na naslednje generacije.