Angina pektoris

Angina pektoris ali. Tesnost prsnega koša je bolezen srca, ki spada v skupino bolezni koronarnih arterij (CHD). Simptomi so pogosto podobni simptomom srčnega infarkta. Ob sumu na angino pektoris mora nemudoma pregledati zdravnik. Poklic urgentnega zdravnika ali nujna medicinska pomoč je zato več kot priporočljiv.

Kaj je angina pektoris?

Ostre ali solzne bolečine v srcu opisuje večina bolnikov med srčnim infarktom. Bolečina lahko seva v roke, vrat, ramena, zgornji del trebuha in hrbet. Spremljevalni simptomi so večinoma: zasoplost, slabost in občutek strahu ("strah pred smrtjo").

Angina pektoris je resna bolezen, ki spada med koronarne bolezni srca.

To se prevaja tudi kot "tesnost v prsih" in postane jasno, kaj je to. Simptome, ki se pojavijo v okviru angine pektoris, imenujemo "pektanginalne pritožbe".

Da bi angino pektoris razlikovali od še resnejšega srčnega infarkta, je treba upoštevati čas, v katerem se simptomi pojavijo, saj se neprijetni simptomi angine pektoris ponavadi pojavijo le kratek čas, vendar v vsakem primeru zahtevajo hitro medicinsko razjasnitev.

vzroki

Vzroki za angino pektoris so zožene koronarne arterije in posledične motnje krvnih žil ter posledično nezadostna oskrba srčne mišice s kisikom.

Ta težava se pogosteje pojavlja v fizičnem in čustvenem stresu in je skoraj vedno stranski učinek koronarne bolezni srca.

Ker pa vsakega koronarnega srčnega obolenja ne spremljajo ti simptomi, je precej zahrbtna, saj pogosto dlje časa ostane neodkrita in čim prej se vzroki odpravijo, večje so možnosti za ozdravitev.

Drugi vzroki so lahko: visok krvni tlak, diabetes, arterioskleroza, stres in kajenje.

Simptomi, tegobe in znaki

Simptomi angine pektoris so lahko zelo različni. Pogosto se najpogosteje opisana vbodna bolečina v prsih sploh ne pojavi. V mnogih primerih se bolniki pritožujejo le zaradi nelagodja, ki je lokalizirano za prsnico. Tu so opisani simptomi, kot so pritisk, dolgočasna bolečina, pekoča ali huda teža.

Pogosti so dih in občutek tesnosti v prsih (glej tesnost v prsih). Bolečina se pogosto seva v hrbet, vrat, ramena ali trebuh. Včasih bolečina lahko prizadene celo območje okoli čeljusti. Možno je celo, da se izvor bolečine ne spozna več, če prevladuje na območju telesa, ki ga izžarevamo.

Ko je čeljust prizadeta, je edini simptom, ki ga je pogosto čutiti, zelo močan zobobol. Tu bo pacient pogosto namesto kardiologa videl zobozdravnika. Angina pektoris je lahko stabilna ali nestabilna. V stabilni obliki se pritožbe vedno pojavijo v določenih stresnih situacijah z enako intenzivnostjo in umirjajo, ko ste v mirovanju.

Nestabilna angina pektoris se pojavi tudi pri nizkem stresu, z vsakim napadom se poslabša in traja vse dlje in dlje. Poleg tega bolečina pogosto ne mine, tudi ko počivate, zdravljenje z nitroglicerinom pa pogosto ne deluje. Poleg tega se pri nestabilni angini pektoris znatno poveča tveganje za srčni infarkt.

seveda

Če obstaja sum na angino pektoris, je treba nemudoma poklicati zdravnika, da se prepreči trajne poškodbe. Ko se nato začne zdravljenje, lahko koronarne žile trajnostno zdravimo s sodobnimi metodami medicinske terapije, tako da se lahko zmanjša tveganje za srčni infarkt ali druge srčne bolezni.

Kljub temu pa mora biti bolnik sam, še posebej pri angini pektoris, aktiven. To pomeni, da se popolnoma odrečete kajenju, alkoholu in mastni hrani. Poleg tega naj bi se pod zdravniškim vodstvom prizadeta oseba začela več gibati ali celo igrati šport. Izogibati se je treba tudi stresu. Če ima bolnik tudi prekomerno telesno težo, mora to zdraviti z dodatnimi ukrepi prehrane.

Če koronarne bolezni srca, ki vključuje angino pektoris, ne zdravimo, obstaja veliko tveganje za smrt zaradi srčnega infarkta.

Zapleti

Če se pojavijo zapleti z angino pektoris, jih mora razjasniti zdravnik. Takoj, ko postane občutek tesnosti ali zatiranja v prsih opazen, se pojavijo težave z dihanjem ali motnje srčnega ritma tudi ob nizkem stresu, obstaja akutna nevarnost za življenje. Nenadno pomanjkanje kisika ne more več zagotoviti pretoka krvi v srčno mišico in obstaja tveganje za srčni napad.

Včasih se zapleti kažejo tudi kot bolečina v prsih, otrplost v rokah, omotica in potenje. Priporočljivo je, da katerokoli obliko angine dobro pozdravite. Ko so simptomi premagani, pacient spada v rizično skupino in bi moral popraviti svoj življenjski slog kot del terapije.

Če simptom zamuja in se znaki nastajajoče težave zanemarijo, se lahko klinična slika spremeni v kronično trajno stanje. Če je srčna mišica oslabljena zaradi angine pektoris, to vpliva na splošno kakovost življenja in življenjsko dobo. Poleg tega so možnosti za okrevanje manjše.

Kot rezultat tega se lahko razvije odporna na terapijo angina pektoris ali celo nestabilna agina pektoris, ki nenadoma sproži težave s krvnim obtokom tudi med fazo počitka. Bolni bolniki morajo biti zato bolj pozorni na opozorila svojega telesa, da ne pride do skrajnih primerov. Zlasti ljudje srednjega življenjskega obdobja, ki so izpostavljeni velikim stresnim potencialom, in starejši bolniki lahko nepričakovano podležejo srčnemu napadu.

Kdaj morate iti k zdravniku?

V primeru napada podobne bolečine v prsih je treba vedno obvestiti urgentnega zdravnika. Trpeče je treba pregledati zaradi vzroka napada. Koronarno sklerozo, srčne napake, srčne aritmije in druge koronalne vzroke je treba prepoznati in po potrebi zdraviti. Tudi okoliška plovila lahko igrajo vlogo. Poleg tega lahko angina pektoris kaže ali je simptom srčnega infarkta.

Bolniki s stabilno angino pektoris doživljajo podobne napade tesnosti v prsih in konstantno bolečino v različnih situacijah. Zahvaljujoč predpisanim zdravilom lahko poskrbite zase. Če to ne pomaga, pokličite urgentnega zdravnika.

Druga dva dejavnika se prav tako odločita, ali je treba poklicati urgentnega zdravnika. Po eni strani bi temu morali reči, če se napad razlikuje od predhodnih napadov. Lahko gre za srčni infarkt. Vedno se je treba posvetovati z zdravnikom, če se napadi povečajo - torej se pojavijo tudi z manj stresa kot običajno.

Nestabilna angina pektoris velja za zdravnika pri vsakem poslabšanju, ki ga bolnik opazi. Redni pregledi srca in okoliških krvnih žil so ključnega pomena za vsakogar, ki doživi te napade.

Zdravniki in terapevti v vaši bližini

Zdravljenje in terapija

Srčni napad pogosto povzroči zoženje koronarnih arterij, kar je znano kot arterioskleroza. Če takšno stiskanje prepreči krvni strdek, vsa naslednja področja srčne mišice niso več preskrbljena s krvjo in kisikom. Srčna mišica nato v nekaj urah umre. Kliknite za povečavo.

Kdor ima penktanginalne pritožbe, bi moral takoj poiskati zdravniško pomoč, da bi pravočasno odkril in zdravil možno angino pektoris, saj tu šteje časovni faktor. Najbolje je, da takoj pokličete reševalne službe. Verjetno bo prišel k urgentnemu zdravniku, saj je bolezen lahko smrtno nevarna.

Vsekakor dvignite zgornji del telesa in ne naredite več korakov. Lahko se zgodi, da bruhate ali celo pride do krčenja cirkulacije. Prvi koraki reševalne službe bodo vključevali dobavo kisika z visokim odmerkom skozi nosno cev, preverjanje vitalnih funkcij, tj. Dihanja, pulza in krvnega tlaka ter vzpostavitev enega ali več venskih akcesov (infuzijske igle), tako da je mogoče hitro dajati zdravila, kot so protibolečinska zdravila itd.

Če se simptomi angine pektoris vztrajajo, dokler ne pridejo v reševalno službo, gre verjetno za srčni infarkt, ki, če ga ne zdravimo, lahko vodi v smrt. Zato je treba to tesnost v prsih jemati zelo resno in poklicati reševalno službo še enkrat več kot premalo.

Šele na podlagi izdelanega in ovrednotenega EKG-ja je mogoče ugotoviti, ali gre za "samo" angino pektoris ali srčni infarkt. Tudi pri nepomembnem EKG je lahko prisoten srčni infarkt, zato je treba ljudi, ki imajo kakršne koli težave s srcem, vedno zdraviti zdravnik, da jim lahko hitro pomagamo.

Napovedi in napoved

V najslabšem primeru lahko angina pektoris privede do nenadne srčne smrti. To se običajno zgodi brez posebnih simptomov in lahko tako privede do smrti bolnika. Prizadeti trpijo zaradi hude bolečine v prsih in pogosto kratke sape. Kratko sapo lahko privede tudi do napada panike, ki je povezan z znojem.

Poleg tega sta v prsih močna izčrpanost in zatiralski občutek. Neredko pacienti trpijo tudi zaradi strahu pred smrtjo in močnih bolečin v trebuhu. Pacientova odpornost se zmanjša in v vsakdanjem življenju se pojavijo težave.

Poleg tega lahko pride do paralize ali drugih senzoričnih motenj, ki bistveno zmanjšajo kakovost življenja. S to boleznijo ne pride do samozdravljenja, tako da je prizadeta oseba vsekakor odvisna od zdravnikovega zdravljenja.

Samo zdravljenje poteka s pomočjo zdravil ali operativnih posegov. V primeru srčnega infarkta je zdravljenje urgentnega zdravnika potrebno, da bolnik ne umre. Pričakovana življenjska doba je lahko omejena s angino pektoris.

preprečevanje

Najboljša preventiva proti angini pektoris je seveda, če ne dovolite, da se vzroki najprej pojavijo in če vas zdravnik redno podrobno pregleda. To še posebej velja, če ste tako imenovani rizični bolnik. Sem spadajo ljudje, ki imajo prekomerno telesno težo, imajo povišan krvni tlak in imajo veliko lipidov; Ljudje z družinsko anamnezo srčnih bolezni in seveda ljudje, ki so že prej imeli težave s srcem.

Tudi če obstajajo le rahle pritožbe, morate nemudoma iti k specialistu (kardiologu) ali vsaj k družinskemu zdravniku, ki se bo nato odločil, ali se je treba posvetovati s specialistom. Angina pektoris ne prizadene samo ljudi, ki so zanjo navidezno predodrejeni, to je prekomerno telesno težo ali imajo visoko koncentracijo lipidov v krvi. V skupino ogroženih spadajo tudi ljudje, ki so pod velikim fizičnim ali psihičnim stresom.

Ni redko, da vidimo podobo stresnega vodje, ki poskuša odviti vezalni vozel in vdihniti zrak. Čustveni stres lahko privede tudi do simptomov angine pektoris. Osnovne bolezni je treba zdraviti in tisti, ki so neprestano pod pritiskom, da nastopajo, ne glede na to, v kakšni obliki morajo prestaviti prestavo in zaradi svojega zdravja stopiti nekoliko počasneje, ker imate samo eno srce in to srce je ključnega pomena.

Porodna oskrba

Ko se ugotovi tesnost prsnega koša, ni imunosti na ponovitev. Verjetnost za ponavljajoče se simptome pacienti lahko preprečijo predvsem s samo-oblikovano nadaljnjo oskrbo. Preventivni ukrepi vključujejo zdravo prehrano, vsakodnevno vadbo in izogibanje zasvojenim snovem, kot so alkohol in cigarete. Pokazalo se je tudi, da preprečevanje stresa pozitivno vpliva. Debeli bolniki morajo nujno zmanjšati svojo težo.

Če se agina pektoris ponovno pojavi, se morajo bolniki vsekakor posvetovati z zdravnikom. Ogroža življenje v izraziti obliki. Elektrokardiogram je pomemben pregled za ugotavljanje bolezni, zdravnik meri srčne tokove in to uporabi za določitev občutljivosti na tesnost v prsih.

Tudi bolniki, ki se še niso pritožili nad značilnimi simptomi, bi morali redno sodelovati pri preventivnih ukrepih svoje zdravstvene zavarovalnice. Do tega ste upravičeni od 35. leta. Dejavniki tveganja se diagnosticirajo kot del zdravstvenega pregleda. Zdravnik lahko zagotovi pomembne informacije z merjenjem krvnega tlaka in analizo krvi.

Bolniki običajno začnejo intervalno terapijo po posamezni bolezni. Zasnovan je za zaustavitev zapletov in napredek. Pomembno je ustaviti motnje krvnega tlaka in motenj lipidov. Zdravila se redno uporabljajo za optimizacijo dela srca.

To lahko storite sami

Za ljudi, ki trpijo zaradi angine pektoris - ali drugih srčnih bolezni - obstajajo številne kontaktne točke, ki jim lahko pomagajo pri soočanju z boleznijo.

V tako imenovanih srčnih skupinah lahko pacienti izmenjujejo ideje in se skupaj ukvarjajo s športom. Gibanje je bistvenega pomena pri zdravljenju bolezni srca in ožilja. Poleg tega lahko izmenjava idej z drugimi bolniki zmanjša strah pred srčnim infarktom. Če to ni dovolj, lahko pride v poštev terapija pri specialistu ali psihologu. Proti tesnobi lahko pomagajo tudi tehnike sproščanja.

Strokovnjaki in psihologi so opazili, da bolniki, ki redno izvajajo tehnike, kot so progresivna mišična sprostitev, avtogeni trening ali joga, trpijo manj zaradi napadov angine pektoris. Za paciente, ki so skeptični do tehnik sproščanja, se priporoča tako imenovana biofeedback kot tehnika začetne stopnje.Tu si zadevna oseba zamisli sliko (na primer prijetno pokrajino ali situacijo) in se v celoti osredotoči nanjo.

Poleg redne vadbe in sprostitve igrajo vlogo tudi drugi dejavniki. Priporočamo: nizko vsebnost maščob, zdrava prehrana, normalizacija telesne teže v primeru debelosti in odrekanje nikotinu. Z rednimi zdravniškimi pregledi lahko določimo dejavnike tveganja za angino pektoris (na primer arteriosklerozo). Bolnike z zakonsko določenim zdravstvenim zavarovanjem lahko brezplačno pregledamo vsaki dve leti od 35. leta. To še posebej priporočamo diabetikom in kadilcem, pa tudi bolnikom s težavami s krvnim tlakom.

Pomembno je, da med napadom ostanete mirni. Pacient naj bo v pokončnem položaju in poskuša mirno dihati. Bolečina običajno mine v nekaj minutah. Prizadeti nosijo nitro sprej ali nitro kapsule s seboj, ki odpravljajo simptome. Če temu ni tako in pritožbe trajajo dlje kot petnajst minut, je treba opozoriti reševalne službe.