Mali senzor za glukozo v belem disku, ki je bil na roki znan kot Abbott FreeStyle Libre, je pred leti na trg neprekinjenega nadzora glukoze (CGM) prišel z ročnim optičnim bralnikom, ki je od uporabnikov zahteval, da ročno povlečejo sprejemnik, da dobijo odčitke. Zdaj pa ta priljubljena naprava odpravlja to potrebo, zaradi česar je bolj avtomatizirana in enostavna rešitev za ljudi s sladkorno boleznijo.
Septembra je Abbott Diabetes prejel mednarodno odobritev svoje majhne nove različice FreeStyle Libre 3 zunaj Združenih držav Amerike, s čimer je na pravi poti ponudil funkcionalnost, ki je enaka konkurenčnim CGM napravam Dexcom, Medtronic in celo vsadljivemu Eversenseu.
Abbott namerava Libre 3 pripeljati v ZDA, medtem pa so uvedli nov biosenzor, osredotočen na športnike, za tiste brez diabetesa.
Z Libre se dogaja marsikaj, tu pa se poglobimo v to razvijajočo se zgodbo, odkar je bil izdelek prvič predstavljen leta 2014:
Najnovejša tehnologija FreeStyle Libre
Abbott Libre je znan kot tehnologija za nadzor glukoze Flash (FGM), ker ponuja "bliskavico" odčitka glukoze vsakič, ko senzor optično preberete z ročnim sprejemnikom ali aplikacijo za pametni telefon.
Abbott Freestyle Libre, prek Getty ImagesAbbott je od leta 2017 na ameriškem trgu nadaljeval s postopnim uvajanjem sprememb in novih funkcij. Končno je leta 2020 Libre dosegel točko, ko ga lahko štejemo za "popolnoma delujoč CGM".
3. različica: Nič več skeniranja!
Največja sprememba v različici Libre 3, ki je konec septembra dobila odobritev znaka CE, je odprava potrebe po skeniranju senzorja.
Okrogli senzor za enkratno uporabo je zdaj tudi precej tanjši in manjši: debelina dveh penijev (namesto dveh zloženih četrtin v prejšnjih različicah). Za Abbott je to več kot 70-odstotno zmanjšanje velikosti, pri čemer se porabi 41% manj plastike.
Vsako minuto ustvari novo odčitavanje glukoze v realnem času, ki ta rezultat prikaže v združljivi mobilni aplikaciji za iPhone ali Android. Ta neprekinjen tok podatkov omogoča neobvezna sprotna opozorila za povišan in nizek krvni sladkor, skupaj z rezultati glukoze v realnem času. To je velik preskok naprej v primerjavi z Libre 2, ki je zahteval potrditveno skeniranje, preden je dobil številčno branje.
Tako kot pri prejšnjih modelih ima Libre 3 še vedno eno uro ogrevanja, preden začne ponujati podatke.
Abbott tudi poudarja, da se cene z najnovejšim modelom ne spreminjajo in bodo ostale skladne s prejšnjimi različicami.
Zgodnji modeli FreeStyle Libre
Razvijanje plinovoda tehnologije Libre, pri večini modelov z istim imenom, je lahko nekoliko zmedeno.
Libre 2 z neobveznimi opozorili
Pravkar ga je FDA odobrila junija 2020, vendar je bil nekaj let pred tem na voljo v tujini, je bil Libre 2 prvi model, ki je uvedel neobvezna opozorila o glukozi za najvišje in najnižje temperature. Uporablja Bluetooth za določanje obsega glukoze, ki ga je mogoče programirati od 60 do 100 mg / dl, da sproži opozorilo z nizkim nivojem in 120 do 400 mg / dL za visoko opozorilo. Medtem ko so bila obvestila prišla brez potrebe po skeniranju senzorja, ste še vedno morali skenirati senzor, preden ste dobili dejanski rezultat.
Za mnoge ljudi je nadaljnja potreba po skeniranju, preden je dosegla rezultat, pomenila, da Libre 2 še vedno ni zagotavljal enake zaščite za visoke in nizke ravni glukoze kot konkurenčna tehnologija CGM - zlasti čez noč, ko je hipoglikemija lahko še bolj nevarna kot ljudje spijo in ne spremljajo aktivno simptomov.
Prvi dve ponovitvi FreeStyle Libre - imenovani 14-dnevni oziroma 10-dnevni - sta bili skoraj enaki osnovni tehnologiji kot Libre 2, brez neobveznih opozoril. Oba sta vključevala tudi ročni optični bralnik, potreben za doseganje rezultatov, čeprav je bilo 14-dnevno enoto mogoče sčasoma optično prebrati z aplikacijo za pametni telefon namesto z ročnim sprejemnikom.
Mobilna aplikacija in digitalna platforma
Tudi mobilna zdravstvena orodja, ki se uporabljajo s to tehnologijo FreeStyle, imajo različna imena, nekatera pa se razlikujejo glede na zemljepisna območja zunaj ZDA.
LibreLink: glavna mobilna aplikacija, ki se uporablja za skeniranje in ogled vaših odčitkov. Obstaja razdelek s poročili, ki ponuja ambulantni profil glukoze (AGP), standardizirano poročilo na eni strani z informacijami o glukozi in insulinu v barviti, lahko berljivi obliki. Obstaja tudi funkcija skupne rabe, ki uporabnikom omogoča preprosto pošiljanje teh poročil prek besedila, e-pošte itd., Podobno kot gumb za skupno rabo fotografij, ki se uporablja za pošiljanje slik stikom v telefonu.
Libre LinkUp: ločena mobilna aplikacija, ki se uporablja za ogled drugih podatkov Libre. Uporabnik optično prebere lastni senzor z aplikacijo LibreLink ali ločeno ročno napravo, nato pa lahko do 20 ljudi z aplikacijo Libre LinkUp vidi, ko se podatki preusmerijo v oblak.
LibreView: digitalna spletna platforma za zdravstvene delavce. Ameriški uporabniki imajo že nekaj časa dostop do te spletne platforme za ogled svojih Libre-ustvarjenih podatkov in njihovo izmenjavo s ponudniki oskrbe.
Libre Sense: biosenzor za šport
Veliko se je govorilo o ustvarjanju sistemov CGM, namenjenih nediabetikom, zlasti športnikom. To zdaj zaživi z novim Libre Sense iz podjetja Abbott, ki je bil septembra predstavljen po vsem svetu.
Ta tako imenovani "Glucose Sport Biosensor" ima enak faktor kot zgodnji Libre senzorji (debelina dveh zloženih četrtin), namenjen je športnikom in ljudem, ki se osredotočajo na kondicijo in morda nimajo diabetesa, vendar želijo spremljati raven glukoze v njihovega zdravstvenega stanja in ravni dejavnosti.
Za osebe, stare 16 let in več, ni izdelek na recept in ga je mogoče kupiti brez recepta. Senzor traja do 14 dni, tako kot drugi senzorji Libre, uporabniki pa vsako minuto samodejno prejmejo pretočne podatke o glukozi prek Bluetootha in si jih ogledajo v združljivi mobilni aplikaciji.
Abbottov direktor za medicinske zadeve Jim McCarter je za DiabetesMine razložil uporabo senzorjev glukoze v športu: "Ko nekdo začne zgodaj na treningu - in vadi z visoko intenzivnostjo - bo dejansko opazil dvig glukoze. To je telo, ki se odziva na stres dogodka. Kasneje pri vadbi - in še posebej pri vzdržljivosti - ko se zaloge glikogena izčrpajo, se bo glukoza začela nižati. In to je še posebej pomembno pri vzdržljivosti na daljavo. "
Švedska raziskava elitnih plavalcev je pokazala, da lahko razumevanje ravni glukoze v realnem času pomaga športnikom vedeti, kaj in kdaj je treba, kar pomaga izboljšati okrevanje mišic in atletske rezultate. Medtem pa študija American College of Sports Medicine, ki jo je navedel Abbott, ugotavlja, da bodo imeli športniki, ki razumejo vpliv tega, kar jedo in pijejo, boljše možnosti za izboljšanje svoje uspešnosti.
Mobilna aplikacija Supersapiens
Libre Sense distribuira in deluje s posebno združljivo neodvisno aplikacijo, ki jo je ustvaril nov športni tehnološki zagon Supersapiens, ki ga je ustanovil profesionalni kolesar in kolega Phil 1 Southerland tipa 1.
»Mislim, da je [Libre Sense] pomemben, saj bo pomagal razširiti neverjetno tehnologijo v svet brez diabetesa. Ko se športniki po vsem svetu začnejo zavedati, kako težko je optimizirati glukozo s "funkcionalno trebušno slinavko," pravi Southerland. "Moja misel in upanje je, da lahko s sladkorno skupnostjo vzpostavimo globljo povezavo kot kdaj koli prej."
Z uporabo analitike za pregled podatkov o glukozi iz Libre Sense je aplikacija Supersapiens namenjena športnikom, da izboljšajo svoje strategije polnjenja goriva in ohranijo vrhunske športne rezultate. Ponuja analizo podatkov s prilagojenimi vpogledi in priporočili o atletskih dogodkih, pa tudi vzorce spanja in prehrane, ki se vežejo na energijsko raven športnika. Obstaja tudi izobraževalno središče v aplikacijah za učenje skupnosti od drugih športnikov, znanstvenikov in trenerjev.
Libre Sense je na voljo na naročniškem modelu po ceni 130 EUR na mesec, vključno s senzorji ter aplikacijo in analitiko, ki jo spremljajo. Southerland pričakuje, da bo prva serija kupcev v Evropski uniji začela dobivati izdelke do konca leta, leto 2021 pa bo veliko, da nadgradimo na tem.
Southerland pravi, da ima njegovo majhno podjetje s sedežem v Atlanti 35 zaposlenih in sodeluje s svetovno znanimi športniki kot prvi posvojitelji.
"Imamo nekaj velikih načrtov za spremembo sveta in smo izjemno hvaležni vsem, ki so sprejeli CGM v svetu sladkorne bolezni, ki so vsi igrali svojo tehnologijo do te mere, da lahko svojo super silo končno delimo s športnim svetom, " on reče.
Prihodnja tehnologija zaprte zanke
Abbott je s partnerji podpisal več razvojnih sporazumov, ki omogočajo, da monitor Libre deluje s prihodnjimi sistemi zaprte zanke ali s sistemi za samodejno dovajanje insulina (AID).
Junija 2020 je uprava za hrano in zdravila Libre 2 podelila posebno oznako iCGM, kar pomeni, da lahko deluje z drugimi deli tehnologije diabetesa, čeprav Libre 2 v nasprotju s podobno oznako, dodeljeno Dexcomu G6, ne bi smel uporablja se s sistemi za dajanje insulina.
Večina meni, da je to zato, ker Libre 2 ne ponuja neprekinjenih podatkov v realnem času, kot to počne G6, ampak zahteva nadaljnje skeniranje najvišjih ali najnižjih vrednosti, da bi dobili dejansko vrednost za zdravljenje. Najverjetneje bo novi Libre 3 v celoti poimenovan iCGM kmalu po predstavitvi v ZDA.
Ko se bodo ta vrata odprla, bomo verjetno videli Libre 3 v povezavi s tehnologijo, kot je tandemova inzulinska črpalka t: slim X2, ki ima tudi dovoljenje za interoperabilnost, pa tudi prihodnje avtomatizirane sisteme razvijalcev, kot je Bigfoot Biomedical.
Z vso to tehnologijo Libre, ki je v pripravi, bo zanimivo videti, kaj Abbott Diabetes Care prinaša za izboljšanje življenja s sladkorno boleznijo.