Poškodba hrbtenice (hrbtenična travma)

Poškodbe hrbtenice se imenujejo tudi v medicinski terminologiji Spinalna travma določen. Prizadeti so lahko ligamenti, živci, hrbtenjača, medvretenčni diski in mišice.

Kaj je poškodba hrbtenice?

Razlikuje se v enem Poškodba hrbtenice vratne, prsne in ledvene hrbtenice. Najpogostejša oblika travme hrbtenice je popačenje, to je zvijanje hrbtenice, pri katerem ne vplivajo niti kosti niti hrbtenjača.

Spinalna travma se ponavadi pojavi kot posledica nesreče in lahko privede do iztegnitve, kontuzije ali celo zlomov vretenčnih kosti. Običajno so te vretenčne kosti precej stabilne - kljub temu pa jih lahko v prometnih nesrečah, kjer je velik pritisk, zlahka poškodujejo.

Ljudje z osteoporozo so še posebej ogroženi, ker so njihove kosti že nestabilne.

Spinalna travma gre v večini primerov dobro, poškodba hrbtenjače pa je le v 15 do 20 odstotkih primerov. V najslabšem primeru lahko to posledično privede do ohromelosti.

vzroki

Glavni vzrok a Spinalna travma so poškodbe med športnimi ali avtomobilskimi nesrečami. Oboje močno pritiska na hrbtenico, kar lahko privede do hrbtenice.

Večina prometnih nesreč je tako imenovanih poškodb vratnih hrbtenic, ki povzročajo bolečine le nekaj ur po nesreči. Nenadna prekomerna raztezanje ali napenjanje hrbtenice lahko privede tudi do hrbtenice.

Simptomi, tegobe in znaki

Če obstaja že poškodba hrbtenice, so običajno zelo jasni simptomi in znaki, ki lahko to kažejo. Seveda je bolečina očitno v ospredju ob takšni poškodbi. Prizadeta oseba bo po poškodbi čutila hude bolečine, ki lahko vztrajajo tudi v mirovanju.

Drugi simptomi so seveda odvisni od resnosti obstoječe poškodbe hrbtenice. V posebej hudih primerih se seveda lahko opazi tudi oteklina na hrbtenici. Če se na tem mestu odpovete obisku zdravnika, tvegate zelo veliko tveganje. Bolečina se bo močno povečala, tako da lahko v posebej slabih primerih povzroči celo trajne posledice.

Pogosto je v tem kontekstu tudi močno otekanje, če pride do zloma hrbtenice. Seveda je treba v takem primeru nemudoma posvetovati z zdravnikom, da odpravite kakršne koli simptome. Vse poškodbe hrbtenice mora vedno oceniti zdravnik. Pri obstoječi tovrstni poškodbi je celotno zaporedje gibov močno omejeno, tako da je potrebno ustrezno zdravljenje. V nasprotnem primeru se bolečina poslabša in lahko se pojavijo trajne posledice, ki jih pozneje ni mogoče učinkovito zdraviti.

Diagnoza in potek

Pri a Spinalna travma bolečine v hrbtu se pojavljajo predvsem, seveda. Ti običajno nastanejo zelo nenadoma takoj po nesreči. Zdaj je treba postaviti ustrezno diagnozo in ugotoviti, ali gre le za zvijanje hrbtenice ali zloma vretenca. Slednje se običajno jasno čuti.

Če hrbtenjača ni bila prizadeta, se bolniki po nekaj dneh navadno spet lahko neboleče premikajo. Če pa je hrbtenjača poškodovana, celjenje traja tedne ali celo mesece. Majhno število pacientov se sploh ne more več premikati in ostati paraplegično.

Zapleti

Poškodba hrbtenice lahko povzroči številne simptome in zaplete, odvisno od obsega poškodbe. Lahko privede do neškodljivih poškodb mišic, lahko pa pride tudi do resnih zlomov telesa vretenc. Če se telesa vretenc zlomijo, se lahko delci kosti premikajo in poškodujejo živčne korenine in hrbtenjačo.

Resne poškodbe hrbtenice običajno povzročajo tudi motnje gibanja in druge nevrološke simptome. To lahko privede do motenj čuta, kot so otrplost, mravljinčenje ali paraliza v rokah in nogah. Če je hrbtenjača razrezana, lahko poškodba hrbtenice povzroči okvaro cirkulacije, izgubo nadzora nad gibanjem mehurja in črevesja in druge zaplete.

Če je poškodovana oseba nepravilno prepeljana, se lahko poškodba poslabša. Med kirurškim zdravljenjem obstaja nevarnost poškodbe hrbtenjače ali živčnih vrvic v predelu hrbta. Pojavi se lahko tudi vnetje.

Slabo celjenje ran lahko privede do nastanka estetsko neprijetnih brazgotin. To lahko povzroči trajne motnje občutljivosti. Obstaja tudi tveganje, da se bo poškodovano telo vretenca spet razrahljalo in ga bo treba poravnati v drugem kirurškem posegu.

Kdaj morate iti k zdravniku?

Zdravnika je treba opozoriti, če se v predelu hrbtenice po nesreči, padcu ali nasilju razvijejo bolečine ali zdravstvene nepravilnosti. V posebej akutnih primerih je treba poklicati reševalno službo. Do prihoda morajo prisotni zagotoviti ukrepe prve pomoči za stabilizacijo zdravja zadevne osebe. Pri paralizi, omejeni gibljivosti in občutljivosti na pritisk je potrebno ukrepati.

Če običajnih gibalnih sekvenc ni več mogoče izvesti brez simptomov ali če se vsi gibi zamujajo, je treba opraviti zdravniške preglede. Zaskrbljujoče so bolečine, spremembe videza kože in nenadno zmanjšanje telesne pripravljenosti. Za določitev vzročne motnje je potreben zdravnik. Obisk zdravnika je nujen čim prej, še posebej v primeru težav s hrbtenico, da se čim bolj izognemo dolgoročnim poškodbam ali sekundarnim boleznim.

Pogosto se škode na območju dolgoročno ne da več popraviti. Zato je treba tudi pri manjših nepravilnostih v hrbtu obiskati zdravnika za pregled. Na ta način se ocenijo in ocenijo možna tveganja. Če prizadeta oseba ne more več premikati območij svojega telesa in če pride do nenadne inkontinence, obstajajo nujne razmere. V teh primerih je treba nemudoma ukrepati in obvestiti urgentnega zdravnika.

Zdravljenje in terapija

Eno je Poškodba hrbtenice običajno povzroči nesrečo, potrebno je ustrezno začetno zdravljenje na kraju nesreče. Še posebej, če ima bolnik čutne motnje ali celo simptome ohromelosti, mu ne bi smeli vstati. V tem primeru se lahko poškoduje hrbtenjača - eno napačno gibanje lahko povzroči popolno pretrganje hrbtenjače.

Ustrezen prevoz je odločilni tudi za potek bolezni in za nadaljnje možnosti za ozdravitev. Vrsta spinalne travme se potem seveda odloči o nadaljnjem zdravljenju ali terapiji. V blagih primerih, to je, če ni poškodovanih vretenc ali hrbtenjače, običajno zadostuje tisto, kar je znano kot konzervativna terapija.

Običajno je to sestavljeno iz vročinskih ali hladnih aplikacij ali imobilizacije hrbtenice. Če je zlomljena vretenčna kost, jo ponovno kirurško izravnamo. Če se to ne zgodi, bi lahko posamezni vretenci prišli v hrbtenjačo in ga razrezali. Medicinski žeblji in vijaki se uporabljajo za čim boljšo fiksiranje in stabilizacijo vretenc. Če je bila hrbtenjača v nesreči popolnoma pretrgana, operacija običajno ne more pomagati in bolnik ostane paraplegičen.

Po zdravljenju hrbtenične hrbtenice običajno poteka obsežna rehabilitacija. Cilj je sprostiti hrbet in njegove mišice. Masaže in treningi hrbta so tu optimalni terapevtski ukrepi.

X-žarki in računalniška tomografija prav tako zagotavljajo informacije o tem, kakšna vrsta poškodbe je in kako jo je mogoče najbolje zdraviti.

preprečevanje

Enega lahko preprečimo Spinalna travma težko, saj je to običajno posledica nesreče. Zato je pri ustreznih športih potrebna previdnost. Plezanje ali jadralno padalstvo sta športa, pri katerih so poškodbe hrbtenice še posebej pogoste. V prodaji so tudi tako imenovani zaščitniki hrbtenice, ki so na primer namenjeni zaščiti motoristov v nesreči.

Struktura hrbtenice je zelo zapletena in zato še posebej občutljiv del okostja. Poškodba vretenc lahko privede do trajnih poškodb in s tem omeji gibljivost prizadetih kosti. Obstaja nevarnost zategovanja vretenc. Če je poškodovana tudi hrbtenjača, to vodi v simptome paralize ali nevroloških okvar. Nadaljnja oskrba zaradi poškodbe hrbtenice je nujna za preprečevanje trajnih poškodb ali za čim manjšo škodo.

Porodna oskrba

Poškodbe segajo od sorazmerno manjših do nepopravljivih. Nadaljnja oskrba je odvisna od resnosti travme hrbtenice. Zlasti po operaciji na hrbtenici mora zdravnik daljše obdobje dosledno spremljati bolnikovo stanje. V večini primerov poškodbe hrbtenice zahtevajo več tednov bivanja v rehabilitaciji.

Vendar popolno ozdravitev po travmi hrbtenice kljub zdravniškemu zdravljenju skoraj ni mogoče. Če so bili poškodovani vretenci kirurško otrdeli, se bolna oseba med nadaljnjo oskrbo nauči, kako se spoprijeti z novo situacijo v vsakdanjem življenju. Posledice poškodbe hrbtenice so še posebej stresne za prizadete na začetku zdravstvene anamneze. Hkratna psihološka oskrba lahko pozitivno vpliva na njegovo duševno stanje.

To lahko storite sami

Poškodbo hrbtenice mora najprej razjasniti zdravnik. Najpomembnejši ukrep samopomoči je zaščita. Spinalna travma kaže na resno poškodbo, ki je ne bi smeli poslabšati z vadbo. Prizadeti posamezniki naj zmanjšajo telesno aktivnost, dokler ne ugotovijo vzroka travme. Če dvomite, lahko zdravnik priporoči ustrezno zdravljenje.

Tudi masaže in ukrepi iz kitajske medicine ali joge lahko pomagajo. Zdravnik se odloči, kako natančno je treba zdraviti hrbtenico. Po potrebi se je treba posvetovati z drugimi specialisti, kot sta fizioterapevt ali športni zdravnik. Poškodba hrbtenice zahteva dobro hlajenje. Na primer, za lajšanje bolečin lahko uporabite ledene obkladke ali obkladke z kvarki. Nežne vaje za sprostitev prav tako pripomorejo k hitremu okrevanju.

Po posvetovanju z zdravnikom je mogoče preizkusiti tudi naravna zdravila proti bolečinam. Naturopatija ponuja na primer ognjičevo mazilo ali pripravke s šentjanževko, ki lajšajo bolečino na naraven način. Diete ni treba nujno spremeniti v primeru poškodbe hrbtenice. Vendar pa je treba upoštevati zdravo in uravnoteženo prehrano, da si telo lahko hitro opomore.