Ulnarna paraliza

Simptomi a Ulnarna paraliza se od osebe do osebe razlikuje glede na vzrok bolezni. Z zgodnjo, kompetentno terapijo je v različnih primerih možna regresija paralize.

Kaj je ulnarna paraliza?

V Ulnarna paraliza (v medicini tudi kot Ulnarna paraliza Gre za poškodbo, ki prizadene ulnarni živec (živec v pleksusu roke). Ker ulnarni živec oskrbuje različne mišice na rokah in rokah, se ulnarna paraliza ponavadi kaže v funkcionalnih okvarah ustreznih mišic.

Simptomi ulnarne paralize se razlikujejo glede na lokacijo ustrezne poškodbe živcev. Pogosta posledica ulnarne paralize je razvoj tako imenovane kremplje oz Krempljeva roka; To se pri prizadeti osebi manifestira v zamaknjenem palcu in metakarpofalangealnem sklepu, ki ostane raztegnjen tudi, ko so prsti upognjeni.

Drugi možni simptomi ulnarne paralize vključujejo otrplost malih prstov in kroglic prstov. Pri ljudeh je ulnarna paraliza najpogostejša poškodba živcev, ki tečejo zunaj možganov in hrbtenjače.

vzroki

Za enim Ulnarna paraliza lahko se skrivajo različni vzroki; Zlasti pri lezijah ulnarnih živcev, ki se pojavijo na nadlahti, je paraliza pogosto posledica travme (zunanje nasilje).

Poleg tega zlomi (zlomljene kosti) na predelu roke lahko povzročijo tudi ulnarno paralizo. V nekaterih primerih se ulnarna paraliza pojavi kot posledica kirurškega zdravljenja poškodb komolca. Dolgotrajni pritisk na ulnarni živec, zlasti na območju komolcev, lahko spodbudi ulnarno paralizo; Takšna tlačna obremenitev se lahko izvaja na primer v okviru poklicnih dejavnosti, pri katerih se pogosto naslanja na komolec.

Kolesarjenje lahko pritiska tudi na ulnarni živec; na primer z uporabo triatlonskih krmil. Nenazadnje tudi dejstvo, da so ljudje v postelji, pogosto povzroči paralizo ulnarja zaradi tlačnih obremenitev.

Simptomi, težave in znaki

Simptomi se pojavljajo predvsem v obliki paralize mišic in izgube motoričnih sposobnosti. Nanašajo se na komolec in zapestje. Značilna je tako imenovana roka krempljev. Medicinski strokovnjaki uporabljajo ta izraz, da opišejo stanje, v katerem so metacarpofalangealni sklepi hiperekstenzirani, terminalni sklepi pa so delno upognjeni.

Mnogi bolniki se pritožujejo, da ne morejo več premakniti svojega malega prsta in prstana. Palec ponavadi ostane izrisan. To pomeni, da se lahko zapestje uporablja le v omejenem obsegu. Včasih lahko druge mišične skupine nadomestijo nevronske omejitve, zato prizadeti niso vedno seznanjeni z boleznijo. Ni redko, da to povzroči dislokacijo komolca.

Za ulnarsko paralizo ni značilna le prepoznavna deformacija. Prizadeti redno poročajo o otrplosti. Občutek na prstih je znatno zmanjšan. Izguba funkcije mišic pomembno vpliva na vsakdanje življenje. Preproste dejavnosti, kot so pisanje ali upravljanje električnih naprav, so možne le z veliko truda.

Bolni ljudje morda potrebujejo pomoč pri majhnih nalogah. Če nevronske bolezni ne zdravimo pravočasno, lahko trajno vztraja. Funkcionalnost ene roke je ponavadi očitno oslabljena.

Diagnoza in potek

Diagnoza a Ulnarna paraliza običajno se začne s pogovorom s pacientom, med katerim se lečeči zdravnik med drugim sprašuje o zdravstveni anamnezi in posameznih simptomih prizadete osebe.

V nadaljnjem nevrološkem pregledu lahko različni tako imenovani testi ulnarne funkcije zagotavljajo informacije o prisotnosti ulnarne paralize; na primer preizkuša se sposobnost upogibanja roke in prstov pred različnimi upori. Hitrost prevodnosti živcev ulnarnega živca je mogoče določiti s tako imenovano elektromiografijo.

Nazadnje je še vedno mogoče izključiti, da funkcionalna okvara pacienta temelji na drugačni težavi kot na ulnarni paralizi. Potek ulnarne paralize je med drugim odvisen od vzroka in ustreznih korakov zdravljenja. Pri primerni terapiji lahko denimo ulnarna paraliza pogosto pritisne zaradi pritiska.

Zapleti

Z ulnarno paralizo obstajajo resne pritožbe in zapleti. Ti zelo negativno vplivajo na kakovost življenja prizadete osebe in jo lahko znatno zmanjšajo. Z ulnarno paralizo je veliko obolelih odvisno od pomoči drugih ljudi v svojem vsakdanjem življenju in ne morejo več enostavno izpeljati številnih vsakdanjih stvari.

Bolniki trpijo za močnim primanjkljajem motoričnih in kognitivnih sposobnosti. To vodi tudi do omejitev gibanja in hudih omejitev v vsakdanjem življenju. V prstih se pojavijo otrplost in druge motnje občutljivosti. Roke same ni mogoče premikati, tako da se razvije krempasta roka. Pojavi se lahko tudi dislokacija komolca.

Zlasti pri otrocih lahko ulnarna paraliza privede do močnih omejitev in zamud pri razvoju, tako da se lahko simptomi in zapleti pojavijo tudi v odrasli dobi. Zdravljenje ulnarne paralize je vedno odvisno od osnovne bolezni.

O poteku bolezni ni mogoče predvideti napovedi. Prizadeti so lahko odvisni od kirurških posegov, da se simptomi lajšajo. V ulnarni paralizi v večini primerov na bolnikovo življenjsko dobo ne vpliva negativno.

Kdaj morate iti k zdravniku?

V primeru ulnarne paralize je zadevna oseba vedno odvisna od obiska zdravnika. Ta bolezen se ne more samozdraviti, zato je treba vedno opraviti pregled in poznejše zdravljenje pri zdravniku. Praviloma prej ko se posvetujemo z zdravnikom, boljši bo nadaljnji potek bolezni. Takoj, ko se pojavijo prvi simptomi in znaki, se mora prizadeta oseba posvetovati z zdravnikom. Če bolnik trpi zaradi hude paralize mišic, se je treba obrniti na zdravnika.

Predvsem so prizadete mišice v rokah, tako da ulnarna paraliza prav tako omeji človekovo vsakdanje življenje. Poleg tega lahko huda bolečina v rokah kaže na to bolezen, zato jo mora pregledati tudi zdravnik. Tudi otrplost v rokah lahko kaže na ulnarno paralizo in jo mora pregledati zdravnik. Bolezen lahko diagnosticira splošni zdravnik ali ortopedski kirurg. Nadaljnje zdravljenje nato opravi specialist.

Zdravljenje in terapija

Terapija ena Ulnarna paraliza je odvisno od dejavnikov, kot so vzroki za paralizo in posamezni simptomi pacienta.

V osnovi lahko za zdravljenje ulnarne paralize štejemo tako konzervativni (nekirurški) kot kirurški poseg. V primeru ulnarne paralize, ki jo povzročajo tlačne obremenitve, konzervativna metoda zdravljenja vključuje na primer razbremenitev pritiska in oblazinjenje prizadete roke. Ponoči lahko roko, ki jo je prizadela ulnarna paraliza, zagotovimo tudi z obročkom, da preprečimo ustrezne upogibne gibe.

Če ulnarne paralize, ki jo povzroči pritisk, ni mogoče konzervativno zdraviti, bo zdravnik pogosto razmislil o kirurškem posegu. Paraliza ulnarnega živca zaradi poškodb v komolčnem območju se pogosto zdravi tudi kirurško.

Na primer, ulnarni živec se lahko preseli kot del ustrezne operacije. Za kirurško zdravljenje ulnarne paralize je možna tudi tako imenovana nevroliza: odstranitev morebitnih zožitev ulnarnega živca (na primer adhezije iz brazgotin) je namenjena razbremenitvi živca. Kirurški ukrepi za zdravljenje ulnarne paralize običajno zahtevajo, da se prizadeta roka imobilizira več tednov.

Tu lahko najdete svoja zdravila

preprečevanje

Eno Ulnarna paraliza Dolgotrajne tlačne obremenitve je mogoče preprečiti, na primer z zaščito roke; Kolikor je mogoče, je to mogoče storiti v okviru poklicnega in / ali športnega pritiska na roko, na primer z ustreznimi oblazinjenji. Travme, ki lahko privede do ulnarne paralize, je mogoče preprečiti le v omejenem obsegu.

Porodna oskrba

Če so ulnarno paralizo zdravili kirurško, je v večini primerov prizadeta nadlaktica začasno imobilizirana z ulitkom. Ta postopek daje obsežni in globoki rani možnost regeneracije. Popolna imobilizacija roke v odlitku je potrebna le, če je zadnjik živca opravil odprto operacijo.

Če je bil po drugi strani kirurški poseg izveden na minimalno invaziven način z endoskopom, se celotni roki po operaciji podeli tlačni povoj. Pacientu je dovoljeno nežno premikanje komolca. Kožne sponke ali šivi, naneseni med operacijo, se lahko odstranijo po približno desetih do 14 dneh. Predpogoj pa je, da se rana nemoteno zaceli.

Pogosto je na koncu postopka majhen odtok. Zagotavlja, da kri in tekočina iz rane nemoteno tečeta stran. Odtok lahko odstranite po enem do treh dneh. Običajno imobilizacija prizadete roke traja dva do tri tedne. Sledi fizioterapija, med katero se je roka v nekaj tednih navadila na običajne obremenitve.

Vendar pa je pri fizioterapevtskih vajah priporočljiva previdnost, saj lahko pride do otekanja in bolečine, če je postopek prehiter. To lahko celo ogrozi izid operacije. Pomembno je tudi, da se izognete mehanskim obremenitvam in prekomernemu tlaku.

To lahko storite sami

Glede na vzrok in terapijo so na voljo različni ukrepi samopomoči za pospeševanje celjenja ulnarne paralize. Konzervativno terapijo doma lahko podprete z nežno vadbo in dobro nego prizadetih okončin.

Če je bila položena lopatica, jo morate nositi po navodilih zdravnika. Bolnike je najbolje govoriti s fizikalnim terapevtom o vajah, ki jih lahko izvajajo doma. Prehrana mora biti prilagojena in med boleznijo ji je treba dati veliko mineralov in vitaminov. Poleg tega veljajo splošni ukrepi, kot sta ustrezen počitek v postelji in izogibanje stresu. Prizadeto roko je treba le spet postopoma obremeniti. Kirurško zdravljenje vam lahko pomaga, če dobro skrbite za brazgotino. Prizadeta roka ne sme biti izpostavljena nadaljnjim obremenitvam, da se prepreči, da bi se brazgotina ponovno odprla in ohromila ali se poškodovala.

Prizadeti ljudje bi morali počivati ​​vsaj štiri do šest tednov. Izčrpajoče fizično delo se v tem obdobju ne sme izvajati. Zdravstvena zavarovalnica praviloma plačuje za nezmožnost za delo. Če sumite na ulnarno paralizo, bi morala biti zdravstvena zavarovalnica vključena v zgodnji fazi.