tromboza

A tromboza oz Krvni strdki je motnja ali zamašitev krvne žile. Predvsem se pri starejših ljudeh po dolgih obdobjih sedenja ali premajhnem gibanju razvijejo tromboze v nogah ali žilah.

Kaj je tromboza?

Tromboza je vaskularna bolezen, pri kateri nastane trombus (krvni strdek) v krvni žili. Tromboze se lahko pojavijo v vseh žilah (npr. V žilah in arterijah) v človeškem telesu.

Pod enim tromboza človek razume tvorbo krvnega strdka, tako imenovanega tromba, znotraj krvne žile. To vodi do zoženja ali celo zamašitve posod. Tromboza se najpogosteje pojavlja v globokih venah nog in medenici.

Krvni strdki v površinskih venah so manj pogosti. To so krčne žile in so običajno neškodljive. Tromboza je najpogostejša bolezen žil.

Arterijska tromboza je manj pogosta. Vodi k motenju pretoka krvi v prizadeti organ ali telo, tako da tu primanjkuje kisika.

vzroki

Vzrok za a tromboza lahko upočasni pretok krvi. To se lahko zgodi z imobilizacijo nog, na primer po operaciji, po porodu ali dolgo sedenjem, na primer v avtomobilu, vlaku ali letalu.

Spremembe v sestavi krvi lahko privedejo tudi do tromboze. Omeniti velja toplo sezono, ko zadevna oseba pije premalo in nosi čevlje z visokimi petami. Drugi možni vzrok tromboze so lahko spremembe v steni posode zaradi vnetja, poškodb ali nanosov.

Posebni dejavniki, kot so vnos estrogenov, uživanje nikotina (kajenje) ali okužbe, lahko znatno povečajo verjetnost razvoja tromboze. Pogosti in redni maščobni obroki lahko povzročijo tudi nanosi na stenah žil. To pa povečuje tudi tveganje za nastanek krvnega strdka.

Vendar pa lahko polovico vseh trombotičnih bolezni zasledimo do bolezni in dedne motnje strjevanja krvi, poznane tudi kot odpornost proti APC.

Simptomi, težave in znaki

Tromboza lahko povzroči najrazličnejše simptome, čeprav so simptomi odvisni od prizadete krvne žile. Včasih se simptomi ne pojavijo ali strdek traja nekaj časa, da povzroči nelagodje. V bistvu občutek teže ali občutek napetosti v stopalu ali nogi kaže na trombozo.

Noga, spodnji del noge ali gleženj nabreknejo, koža je topla in lahko postane tudi modrikaste ali rdečkaste barve. Lahko pride do bolečin vlečenja, ki spominjajo na vneto mišico. Obstaja oteklina, ki se poslabša, ko bolezen napreduje. Opazno je, da simptomi izzvenijo takoj, ko prizadeti postavijo noge.

Vendar to ne izboljša same bolezni. Če je žila zamašena in kri ne more več odtekati pravilno, včasih teče tudi po venah, ki so površinske. Te se nato pojavijo na golenih kot tako imenovane "opozorilne vene" in so zelo jasno vidne.

Če se v veni na roki razvije tromboza, se bodo opisani simptomi pojavili na tem delu telesa. Če simptomov ne zdravimo, se lahko pojavijo težave z dihanjem ali bolečine v prsih, nekateri pa izkašljajo kri, kar je znak pljučne embolije.

Potek bolezni

Potek bolezni tromboza je v nekaterih primerih težko določiti. Ko je strdek zožil krvno žilo, se lahko še naprej širi in sčasoma v celoti zamaši žilo.

Zlasti obstaja nevarnost, da se bo tromb zrahljal in prodrl v pljuča. Tu lahko nastane in povzroči pljučno embolijo, to je blokado krvne žile v pljučih. To lahko celo privede do smrti zadevne osebe. Če se tromboza ne odpravi, lahko tukaj nastane nov krvni obtok, ki zaobide blokado. Simptomi lahko vključujejo otekanje nog, občutek teže ali bolečine v teletu.

Zapleti

Tromboza je lahko povezana z različnimi zapleti. Po krvnem strdku se pogosto pusti žila, ki je delno ali celo popolnoma zaprta. Posledično se znotraj prizadete okončine nabira kri. Zaradi povečanega venskega tlaka se po nekaj letih razvijejo krčne žile, rjavkasto razbarvanje na spodnjem delu noge in kronični otekline.

Ni redko to, da povzroči razjedo v predelu gležnja, ki je v medicini znana kot razjeda na nogah. Zdravniki omenjajo te posledice kot post-trombotični sindrom. Embolija je eden najresnejših in se bati zapletov tromboze. Nastane zaradi odstranjevanja dela ali celotnega krvnega strdka.

Kri izpere strdek, tako da prodre v vene in desno srce v pljuča, kjer povzroči pljučno embolijo. Pljučna embolija prizadene zlasti bolnike z globoko vensko trombozo. Ta zaplet ima različne stopnje resnosti.

Drug resen učinek tromboze je sepsa (zastrupitev s krvjo). S tem posledicami se bakterije naselijo v krvnem strdku in se s krvjo širijo po bolnikovem telesu. Kot protiukrep ponavadi dajemo antibiotike.

Kronična venska insuficienca je še en zaplet. To je trajna šibka vena. Opazno je zaradi razvoja krčnih žil, edema (zadrževanje vode v tkivu) in vnetja kože.

Kdaj morate iti k zdravniku?

V primeru motenj v obtoku, nepravilnosti v delovanju srca ali akutnih nepravilnosti v organizmu se je treba posvetovati z zdravnikom. Občutek napetosti v okončinah, občutek obteženosti ali razbarvanje kože so znaki okvare zdravja. Ker se tromboza lahko razvije v smrtno nevarno stanje za prizadete, je treba obiskati zdravnika takoj, ko se pojavijo prva odstopanja. Težave z dihanjem in bolečinami v prsih veljajo za opozorilne signale organizma.

Loputa v srčnem predelu mora nemudoma pregledati in zdraviti. V primeru akutnega zdravstveno nevarnega stanja je treba nemudoma opozoriti dežurno službo. Nenadni padec notranjih sil, močna omotica, nestabilna hoja in motnje zavesti so signal za telo v sili. Dokler ne pride reševalna skupina, morajo prisotni sprejeti ukrepe prve pomoči, da zagotovijo preživetje zadevne osebe. Oteklina, nestabilna hoja in oslabljena mobilnost so nadaljnji znaki zdravstvenih nepravilnosti.

Zdravniku je treba predstaviti vidno tvorbo žil, na primer na nogah ali rokah. To je že prvi pokazatelj prisotnosti bolezni krvnega obtoka. O nastanku krčnih žil, zadrževanju vode in splošnih nepravilnostih v pretoku krvi se je treba zgodaj pogovoriti tudi z zdravnikom. Potrebno je ukrepati v primeru glavobolov, disfunkcije ali motenj občutljivosti.

Zdravljenje in terapija

Zdravljenje krvnega strdka je odvisno od velikosti, lokacije in starosti krvnega strdka tromboza. Vsekakor bi moral biti prvi cilj preprečiti širjenje tromba. To med drugim dosežemo z dajanjem heparina in drugih razredčil krvi.

Še vedno je mogoče obnoviti krvni pretok in na ta način odpraviti trombozo v prvih desetih dneh. To dosežemo z zdravljenjem z zdravili. V težjih in starejših primerih bolezni je treba izvesti operativni poseg. To je lahko trombektomija ali obvod.

Med trombektomijo se strdek odstrani iz posode. Če trombozo zdravimo z obvodno operacijo, je zamašen del krvne žile le premoščen in pretok krvi na ta način spet omogočen.

Ker obstaja dodatno tveganje za trombozo, se po trombozi opravi dolgotrajno zdravljenje z zdravili za redčenje krvi. Priporoča se tudi uporaba nogavic s trombozo in bolnik naj redno telovadi.

Porodna oskrba

Ko odstranite čep, je nevarnosti zaenkrat konec. Toda tveganje za nastanek novega krvnega strdka še vedno obstaja. Medicinski pristop je zmanjšati strjevanje krvi, zaradi česar se strjevanje trombocitov zmanjša na minimum. Zaradi tega bolnikom s trombozo pogosto dajemo tablete, ki zavirajo strjevanje krvi.

Takšna zdravila se običajno lahko predpišejo mesece ali leta - bolniki bi jih morali jemati dosledno. Zaužitje zdravil za redčenje krvi je povezano z najmanjšimi omejitvami v življenju. Vedno pa je treba upoštevati, da se zaradi tega krv strdi manj dobro.

Če se poškodujete, pričakujte, da rane ne bodo bolj krvavele, temveč tudi dlje. Modre lise se lahko pojavijo tudi hitreje. Pred operacijo je treba pravočasno prekiniti zdravljenje po posvetovanju z zdravnikom. Naturopatske snovi lahko učinkovito spremljajo tudi nego, česen in čebula sta znana po učinku redčenja krvi.

Poleg tega lahko pripravki iz konjskega kostanja in šmarnice pomagajo pri občutkih napetosti in težnosti v nogah. Cilj spremljanja tromboze je preprečiti, da se trombociti ne bi spet strnili, tako da noben krvni strdek ne more priti do vitalnih organov, kot je srce.

To lahko storite sami

Obstaja veliko načinov, kako zmanjšati tveganje za trombozo s pomočjo preprostih vsakodnevnih ukrepov. Zadostna vadba zagotavlja dober pretok krvi v nogah in tako preprečuje strjevanje krvi. Posebej so primerni vzdržljivostni športi, kot sta kolesarjenje ali plavanje. Kratki, trzni gibi, kot so tisti, ki se pojavijo pri igranju tenisa, so manj primerni.

Poleg aktivnega življenjskega sloga je treba upoštevati tudi uravnoteženo prehrano. Če je mogoče, je treba prekomerno težo zmanjšati na normalno težo. Poleg tega ne bi smeli uživati ​​alkohola in nikotina. Pomembno je tudi, da vedno pijete dovolj vode.

Priporočljivo je izogibati sedenju ali stojanju dlje časa. Na primer, kratek sprehod ali vaje za noge med sedenjem se lahko izvajajo, če se dolgim ​​časom sedenja ne moremo povsem izogniti. Pri daljših letih je priporočljivo nositi posebne nogavice za stiskanje ali podporo kot preventivni ukrep. Nogavice lahko nosite tudi v izjemni vročini ali med spanjem. Za podporo pretoku krvi v žilah so primerni tudi hladni tuši ali hladne kopeli za stopala. Nadomestne prhe lahko tudi spodbudijo prekrvavitev.

Kontracepcijska tableta lahko predstavlja tveganje za trombozo. Zato je treba, če je mogoče, alternativne kontracepcijske metode razmisliti in razjasniti zdravnik.