Sistemski eritematozni lupus (SLE)

Bolezen zaradi kronične avtoimunske motnje sistemski eritematozni lupus danes prizadene približno 60.000 bolnikov v Nemčiji. V zadnjih 50 letih opažamo naraščajoče kopičenje Lupus v populaciji. Ženske imajo to avtoimunsko bolezen desetkrat pogosteje kot moški. Pri eritematoznem lupusu kronično vnetje prizadene predvsem krvne žile, sklepe ali organe, kot so ledvice. Sistemskega eritematoznega lupusa ni mogoče popolnoma ozdraviti.

Kaj je sistemski eritematozni lupus?

Kožne spremembe se pojavijo pri približno petdesetih odstotkih bolnikov s SLE: značilna je tako imenovana eritema metuljev, ki se kaže v obliki simetričnega pordečenja ličnic do mostu nosu.
© blueringmedia - stock.adobe.com

Spodaj Lupus eritematozus, kratek Lupus, človek razume bolezen, ki zelo drugače napreduje in je ena od avtoimunskih bolezni ali vnetja vezivnega tkiva in kolalagenoze. Presenetljiva značilnost lupusa je pogosto intenzivna pordelost, ki lahko prizadene določena področja kože.

Povzroča ga kronično vnetje krvnih žil. Pri lupus eritematozusu je znan tako imenovani "eritem metuljev", ki se lahko v obliki metulja širi na stran nosu na obrazu. Začetni simptomi sistemskega eritematoznega lupusa so sprva lahko raznoliki in relativno nespecifični.

SLE je kronična in zahteva dolgotrajno zdravljenje. Poleg sistemskega lupusa obstaja tudi lupus, ki lahko vpliva le na kožo. Za potrditev diagnoze mora sistemski lupus privesti do več ključnih simptomov in protiteles v krvi, ki se pojavijo hkrati. Sistemski eritematozni lupus je okrajšan tudi s črkami SLE.

vzroki

Kot vzrok za nastanek Lupus eritematozus ali sistemski lupus prevzeti kronično avtoimunsko bolezen. Tekom obrambe telesa motijo ​​in napačno usmerjajo. Vzrok same avtoimunske motnje je še vedno v glavnem nejasen.

Bolezen se imenuje sistemski eritematozni lupus, ker lahko vsi krogi v telesu dejansko poškodujejo kronične vnetne procese. To se zgodi predvsem takrat, ko se bolezen SLE ne diagnosticira in ne zdravi pravočasno. Sistemski eritematozni lupus se šteje med vnetne revmatične bolezni.

Pri SLE-ju so napadena predvsem celična jedra, ki vsebujejo genetski material. Ni še znano, ali eritematozni lupus nastane zaradi dednih ali hormonskih razlogov ali zaradi okužbe. Dejstvo, da so ženske pogosteje prizadete, verjetno prispeva k hormonskemu prispevku k SLE. V nekaterih primerih se je lupus pojavil po jemanju kontracepcijskega sredstva. Možni so tudi dedni razlogi za eritematozni lupus.

Lupus eritematozus je pogostejši pri dvojčkih in v nekaterih družinah. Povezava med eritematoznim lupusom in preživetimi nalezljivimi boleznimi se prav tako preiskuje kot možni vzrok SLE. Vzrok za sistemski lupus je verjetno odvisen od številnih dejavnikov.

Simptomi, težave in znaki

Nespecifični simptomi sistemskega eritematoznega lupusa vključujejo vročino, splošno oslabelost in izgubo teže, običajno pa opazimo povečane bezgavke. SLE se pogosto manifestira z vnetjem sklepov, pretežno na roki - pogosto so prizadete tudi tetivaste plahtice.

Kožne spremembe se pojavijo pri približno petdesetih odstotkih bolnikov s SLE: značilna je tako imenovana eritema metuljev, ki se kaže v obliki simetričnega pordečenja ličnic do mostu nosu. Izpuščaji se lahko pojavijo na drugih delih telesa in se poslabšajo zaradi izpostavljenosti soncu. Otekle noge in veke ali temno obarvan urin so lahko znaki prizadetosti ledvic.

Približno tretjina prizadetih razvije vnetje pleure ali perikardija, kar je opazno kot bolečina v prsih, odvisna od zadaha. V približno desetih odstotkih primerov se sistemski eritematozni lupus razširi na živčni sistem in lahko povzroči nevrološke simptome, kot so motnje čutila, glavoboli, motnje vida in napadi, možne so tudi psihološke okvare, kot so osebnostne spremembe, motnje spomina in depresija.

SLE redko povzroča motnje strjevanja krvi s nagnjenostjo k trombozi, emboliji, infarktom in nosečnostnim zapletom. Peritonitis se kaže kot bolečine v trebuhu, slabost in bruhanje, vnetje miokarda lahko povzroči srčne aritmije ali srčno insuficienco, povezano z dispnejo, ki je odvisna od napora. Bolečina in oslabelost mišic lahko kažeta na vnetje skeletnih mišic.

Potek bolezni

Pri Lupus telesni lastni imunski sistem je usmerjen proti organizmu prizadete osebe. Protitelesa, ki nastanejo kot posledica te bolezni, lahko sprožijo vnetne reakcije po telesu. To dejstvo lahko lupusa ogrozi življenje. Zahvaljujoč bolezni lupusa se lahko poškodujejo celotni organski sistemi.

Sistemski eritematozni lupus lahko povzroči kronično vnetje različnih organov, sklepov ali vezivnega tkiva. Potek bolezni je lahko blag, zmeren ali dramatičen. Lupus eritematozus lahko celo povzroči smrt, če se ne zdravi. To velja tudi, če zdravljenje ne deluje ali vodi do zapletov.

Zahvaljujoč dobri zdravstveni oskrbi je sistemski lupus zdaj mogoče preživeti v 90 odstotkih primerov. Vendar pa že leta opažamo povečanje lupusa. Najpogosteje prizadeti bolniki z eritematoznim lupusom so ženske.

Zapleti

Sistemski eritematozni lupus lahko povzroči zaplete po telesu - možne so resne posledice, še posebej, če se vnamejo možgani ali ledvice. Na primer, kronično odpoved ledvic lahko povzroči, da mora biti pacient povezan z dializnim aparatom. Če so možgani vneti, lahko pride do nevroloških pritožb - kot so motnje v gibanju ali drugi simptomi okvare.

Antifolipidni sindrom lahko privede do aktiviranja sistema za koagulacijo krvi. To povečuje tveganje za trombozo, embolijo ali okvaro arterijske žilice. Če so prizadete nosečnice, obstaja večje tveganje za splav. Podobni zapleti se lahko pojavijo pri sistemskem eritematoznem lupusu.

Z lupusom eritematozni lupus je povezan z vpetjem sklepov, pleure in občasno perikardija. Po prenehanju sproženja zdravila simptomi ponavadi znova minejo. Tudi terapija za bolezen nosi tveganja.

Predpisani antimalariki so vedno povezani s stranskimi učinki in medsebojnimi učinki. Običajno se pojavijo glavobol in bolečine v telesu, pa tudi začasne težave s prebavili. Daljša uporaba poveča tveganje za poškodbe mrežnice. Podobno tveganje predstavljajo zdravila proti bolečinam, zdravila za zniževanje holesterola in drugi pripravki.

Kdaj morate iti k zdravniku?

S SLE je prizadeta oseba od zdravnika odvisna od zdravljenja. Ker se ta bolezen ne more sama zaceliti in se simptomi poslabšajo, če jih ne zdravimo, je vsekakor treba opraviti pregled in nadaljnje zdravljenje. To je edini način za preprečevanje nadaljnjih zapletov.

V primeru SLE se je treba posvetovati z zdravnikom, če prizadeta oseba trpi zaradi vnetja sklepov. Obstaja vročina in splošen občutek bolezni. Ni redkost, da bolniki trpijo zaradi oteklih nog ali močnih omejitev gibanja. Bolečine v prsnem košu ali srcu lahko kažejo tudi na SLE in jih mora pregledati zdravnik. Poleg tega težave z vidom ali močne bolečine v trebuhu pogosto kažejo na to bolezen in jih je treba pregledati, če ne odidejo same od sebe.

SLE lahko odkrije pediater ali splošni zdravnik. Za nadaljnje zdravljenje je običajno potreben obisk specialista, saj je to odvisno od natančnih pritožb.

Zdravljenje in terapija

Zdravljenje a sistemski eritematozni lupus ga običajno prevzame revmatolog. Temeljita anamneza, krvni testi in klinični pregled lahko potrdijo sum na lupus.

Terapija sistemskega eritematoznega lupusa se izvaja predvsem z zdravili, ki zavirajo imunski sistem. Lupus erithematode se zato pogosto zdravi s kortizonskimi pripravki.

Tu lahko najdete svoja zdravila

➔ Zdravila za izpuščaje in ekceme

preprečevanje

Preprečevanje proti Lupus eritematozus v resnici ni mogoče. Da bi preprečili eritematozni lupus, se lahko v najboljšem primeru izognemo močnim UV sevanjem. Če že trpite za sistemskim eritematoznim lupusom, se raje izogibajte soncu in dolgemu sončenju.

Porodna oskrba

Kot rezultat terapije vzrok bolezni ne zdravimo. Sistemski eritematozni lupus (SLE) se ne zdravi. Na podlagi kliničnih ugotovitev je mogoče za nadaljnjo oskrbo oceniti le, ali bolezen napreduje počasi (kronično progresivni potek) ali napreduje v fazah. Glavne naloge nadaljnje nege ostajajo spremljanje poteka bolezni, preverjanje zdravil ter prepoznavanje in zdravljenje novih simptomov.

Za to so potrebni redni pregledi "velike" krvne slike. Med nadaljnjimi pregledi je lečeči zdravnik odvisen od podrobnega opisa splošnega zdravstvenega stanja in bolnikovih pritožb. Ker v medicini niso priznane laboratorijske vrednosti, s katerimi bi bilo mogoče zanesljivo oceniti aktivnost SLE.

Vnetna aktivnost se lahko zmanjša sama od sebe. V bistvu pa se SLE poveča resnost in število njegovih simptomov. Nato je morda potrebno klinično bivanje, da se ponovno določijo potrebna zdravila. Toda tudi novih simptomov ni mogoče pozdraviti, ampak jih je mogoče ublažiti le z zdravili.

Bolnik se mora v vsakdanjem življenju naučiti soočati s SLE. Kot prvi pristop priporočamo zdraviliško zdravljenje. To ne velja za SLE, ki ga povzročajo zdravila. Nadaljnje preglede je mogoče izpustiti takoj, ko je bolnik ponovno zdrav, ko preneha kršiti zdravilo.

To lahko storite sami

Priporočljivo je, da prizadeti vodijo čim bolj zdrav življenjski slog. To vključuje telesno aktivnost, pa tudi vzdržanje alkohola, nikotina in preveč kave.

Sprememba prehrane bo pripomogla k lajšanju simptomov. Polnovredna hrana brez jajc in mlečnih izdelkov ter hrana z nizko vsebnostjo maščob pozitivno vpliva na bolezen. Priporočljivo je tudi oljčno olje, ker vsebuje veliko maščobne kisline Omega 9. To pomaga zmanjšati vnetja, ki so pri tej bolezni ključnega pomena.

V primeru težav s sklepi ali mišicami lahko obloge, ki jih odložimo v zeliščno juho, pomirjujoče. Za izboljšanje simptomov se uporabljajo tudi zdravilna zelišča. Mednje spadajo predvsem: angelika, česen, ingver, majaron, limonska trava, črni poper, limona, bazilika, limonin balzam in brina.

Poleg tega je za prizadete pomemben zdrav prebavni trakt, saj veliko bolnikov trpi zaradi pomanjkanja hranil. Zato je še posebej pomembno zagotoviti pravilen vnos hranil. S probiotiki se lahko spodbuja zdrava in močna črevesna flora, kar pomaga tudi pri preprečevanju vnetja. Masaža je tudi priporočljivo zdravljenje simptomov. Te opazno pripomorejo k lajšanju vnetja, razstrupljanju telesa in zmanjšanju stresa.